Gyermekek hiánya: jelek, okok és kezelés

Az Absanse epilepszia az idegrendszer betegsége, amelyre jellemző az átmeneti részleges vagy teljes tudatvesztés (hirtelen fakulás). A hasonló rendellenességek más formáitól eltérően ez a megsértés nem látható látható görcsökkel. Amikor a tudat helyreáll, a beteg továbbra is megtámad egy támadást. A gyermekkori abszurdok megértése lehetővé teszi a megfelelő terápia megkezdését. Az ilyen esetek időben történő felismerése a teljes helyreállítástól függ, feltéve, hogy a módszereket megfelelően választották ki.

A távollét epilepszia típusai

A modern orvostudomány az idegrendszeri betegségek e formáját genetikailag meghatározott betegségekre utalja. Ezért az első előfordulási tályogok felnőttekben ritkán diagnosztizálhatók. Ez a fajta epilepszia általában gyermekkorban vagy serdülőkorban észlelhető.

A klinikai kép jellegétől függően a távolléteket egyszerű és összetett (atipikus) formákba sorolják.

Az elsőt a rövid távú tudatvesztés jellemzi. Komplex formákra, amelyekre a test bizonyos részeiben az izomrostokat érintő többszörös klinikai jelenségek jellemzőek. Szélsőséges esetekben általánosított epilepsziás rohamok jelentkeznek (mioklonikus, akinetikus és atópiás abszurdok).

Absánok gyerekekben

A gyermekek abszenssziója először 2-4 éves korban jelenik meg, amikor az agyi aktivitás kialakulása befejeződik. Ebben az esetben a támadások később jelentkezhetnek. A gyermekek túlzott rohamai jól reagálnak a korrekcióra, és időbeli terápiás beavatkozásnak vannak kitéve. A betegek 70-80% -ánál az ilyen esetekben a teljes gyógyulást figyelték meg.

Gyermekeknél az epilepsziás rohamok hirtelen jelentkeznek. Néha lehetséges a kezdeti lefoglalás azonosítása a következő jelenségek miatt, amelyek a gyermeket az általános egészség hátterében zavarják:

  • fejfájás;
  • túlzott izzadás;
  • aktív szívverés;
  • pánik hangulat;
  • agresszív viselkedés;
  • hang, íz, hallás hallucinációk.

Gyermekeknél az epilepsziás rohamok időtartama általában 2-30 másodperc. Kevésbé gyakori a mioklonikus abszurdia, amelyben a görcs csökkenti a karok, a lábak, az arc vagy az egész test izmait. A mozgás lehet egyoldalú vagy aszimmetrikus. Nagyon ritka myoclonus század kombinációja távollétekkel. Általában a rohamok a szájterületen ellenőrizetlen izomrángást okoznak.

Az epilepszia serdülőkorban

Az ifjúsági abszolút epilepszia megnyilvánulásait összetettebb tünetek jellemzik.

A serdülőknél a betegséget hosszabb rohamok jellemzik (legfeljebb néhány percig), amelyek különböző gyakorisággal fordulnak elő (naponta 10-től 100-ig).

A serdülőknél többnyire kisebb epilepsziás rohamok jelentkeznek, amelyekben a betegek átmenetileg veszik a tudatot. Bizonyos körülmények között azonban atipikus hiányok is lehetségesek. A serdülők 30% -a generál egy általánosított epilepsziás formát, melyet a test minden izmait érintő görcsök kísérnek.

A gyermekek betegségének okai

A gyermekek epilepszia valódi okának megállapítása meglehetősen nehéz. Úgy véljük, hogy a betegség olyan betegekben alakul ki, akiknél hasonló rendellenességet diagnosztizáltak közeli rokonaik között. Ez a kapcsolat a gyermekek 15-40% -ánál jelentkezik.

Az epilepszia előfordulásának valószínű okai között a gyermeknél az intrauterin fejlődés zavarja a következőket:

  • a patogén faktorok hatása az anya testére (toxinok, fertőzések, dohányzás, stb.);
  • trauma születéskor;
  • magzati hypoxia.

Az abszánok (epilepszia) gyermekeknél is súlyos patológiák hatására alakulnak ki:

  • hipoglikémia;
  • mitokondriális rendellenességek;
  • agyi tályog;
  • agydaganatok;
  • agyvelőgyulladás.

A gyermekkori tályog epilepszia az egyes agyrégiók ingerlékenységének paramétereinek változásainak hátterében jelenik meg, amely a fenti tényezők hatása alatt következik be. Hatásuk olyan sejtek fókuszának kialakulásához vezet, amelyek bizonyos impulzusokat bocsátanak ki, amelyek újabb támadást provokálnak.

A kis epilepsziás rohamokat különböző időközönként zavarják. Ennek oka az instabil patológiás folyamat. Ezek a következő tényezőknek kitéve keletkeznek:

  • súlyos stressz;
  • mentális, fizikai túlterhelés;
  • nem képes alkalmazkodni az új életkörülményekhez vagy környezethez;
  • influenza vagy más vírusos és bakteriális fertőzések;
  • a szervezet mérgező mérgezése;
  • sérülést.

A provokáló tényezők közé tartoznak a következők:

  • anyagcsere-rendellenességek;
  • endokrin patológiák;
  • vese- és májműködési zavar;
  • szívbetegség;
  • betegségek.

A legtöbb gyermeknél és serdülőknél ezek a tényezők kisebb epilepsziás rohamok kialakulásához vezetnek, de bizonyos esetekben más, támadást okozó okok is megkülönböztethetők:

  • vizuális terhelések (hosszú távú tévénézés, olvasás stb.);
  • villogó fény;
  • alvás vagy túlzott alvás hiánya;
  • éles nyomásesés és környezeti hőmérséklet.

Valamennyi provokáló tényező az ún. Triggerekre vonatkozik, amelyek nem okoznak epilepsziát, de hatásuk a távollét lefoglalásához vezethet.

Tünetek és a betegség lefolyása

A gyermekek hiányának támadása hirtelen történik, amint azt a következő jelek jelzik:

  • nem reagál a környező hangokra, emberekre;
  • szemre összpontosít egy pontra;
  • mozgáshiány.

Gyermek tályog támadása (epilepszia) során a beteg nem emlékszik semmilyen információra. Ez azt jelenti, hogy a beteg nem képes reprodukálni semmit, amit hallott vagy látott 15-30 másodpercig, amikor a lefoglalás tartott.

A fenti tünetekkel jellemezhető egyszerű gyermekgyógyászati ​​epilepsziát a betegek 30% -ánál diagnosztizálják.

Más esetekben van egy összetett abszurd, amely a fakulás mellett a következő megnyilvánulásokra is jellemző:

  1. Klónikus komponens A görcsök befolyásolják a szemhéjak vagy a száj sarkai izmait.
  2. Atonic komponens. A beteg nem tudja megtartani a tárgyakat a kezükben, a fejet visszahúzza.
  3. Hipertenzív komponens. Az izom hiperhangja jellemzi.
  4. Automatizmus. Gyakori villogás, fejrángás.
  5. Vegetatív rendellenességek. Különböző természetűek (epigastriás fájdalom, akaratlan vizelés stb.).

A gyermekkori tályog epilepszia jóindulatú. A betegségnek nincs hatása az intelligenciára.

A serdülők tályog epilepszia kialakulása ugyanazt a forgatókönyvet követi, mint a gyerekek. Azonban a kezelés nélküli serdülők esetében az általánosított rohamok idővel nőnek, ahol a beteg elveszti az eszméletét, esik, megharapja a nyelvét. Emellett a fiatal férfiak betegsége szinte lehetetlen korrigálni, és állandó megfelelő terápiát igényel.

Az abszolút epilepszia diagnózisa

Abszurd epilepszia gyanúja esetén gyermekeknél egy epileptológussal és egy neurológussal kell konzultálni. A beteg és a szülők közötti kommunikáció során az orvos felhívja a figyelmet a zavaró tünetekre és azonosítja a betegség előfordulásának lehetséges okait.

Elektroencefalográfia szükséges. A módszer lehetővé teszi bizonyos esetekben, még a kifejezett tünetek hiányában is, az agyban az epilepszia központjának diagnosztizálását. Szükség esetén más diagnosztikai intézkedéseket alkalmaznak a központi idegrendszer patológiáinak kizárására.

Elsősegély és kezelés

Az epilepsziás roham során a gyermeket nem szabad megérinteni: a beteg külső beavatkozás nélkül gyorsan visszatér a valósághoz. Az atipikus abszurd a felnőttek részvételét igényli. Görcsroham esetén a gyermeket ki kell szabadítani a ruhából. A mentőbrigád hívásától eltekintve semmilyen más intézkedés nem szükséges: várni kell, amíg a görcsök eltűnnek. A beavatkozás kárt okozhat a gyermeknek.

Gyermekeknél az epilepszia kis görcsrohamai sikeresen leállnak a gyógyszeres kezeléssel. Gyermekek tályog epilepszia kezelésében szukcinimideket használnak. Az epilepsziában, amely általános jellegű, valproinsav készítményeket mutatunk be. Az első esetben a gyógyszert az utolsó támadás után három évvel leállítják. A betegség általánosított formájával ez az időszak egy évvel nő.

A serdülőknél az absanse epilepsziában görcsrohamokat kell szedni a rohamok megelőzése érdekében. Ugyanakkor a betegek valproinsavat és szukcinimideket kapnak.

A felnőttek abszánjait olyan gyógyszerek, mint például a Lamotrigine (a fogamzóképes korú nőknél előnyben részesített) és a Levetiracetam, megállítják. Ellenjavallt, hogy ezeket a gyógyszereket orvossal való konzultáció nélkül szedik.

Az epilepsziás szerek mellett a társbetegségeket elnyomó gyógyszerek is megjelennek.

Prognózis és lehetséges szövődmények

A legtöbb beteg 20 évesen eltűnik. Szintén pozitív eredményeket lehet elérni a serdülők betegségének kezelésében. Az epilepsziás epilepsziában a görcsoldó szerek rendszeres alkalmazásával a betegek 80% -ánál tartós remisszió figyelhető meg.

A patológia hátterében bekövetkezett szövődmények főként generalizált görcsök esetén figyelhetők meg, amelyek több napig gátolják a gondolkodást és a reakciót. Emellett a hirtelen támadások miatt a betegek gyakran különböző súlyosságú sérüléseket kapnak.

A távollétek kezelése hiányában az intelligencia csökkenése és az oligofrénia vagy a demencia kialakulása lehetséges.

Absanse epilepszia: a gyermekek patológiájának okai, tünetek, kezelés

A gyermekkori tályog epilepszia a központi idegrendszer betegsége. A fő különbség az ismert epilepszia típusától a görcsök nélküli görcsök. A betegség gyakori. A statisztikák szerint a gyermekkori epilepsziában rögzített esetek egyötöde hiányzó formában van.

Az epilepszia ezen formája leginkább a lányokat érinti. Leggyakrabban a betegséget az óvodai és az általános iskolás korú gyermekeknél diagnosztizálják. Kötelező a neurológus megbeszélése abszurd epilepszia gyanúja esetén.

Gyermekek patológiájának okai

A rohamok előfordulásának fő feltétele a gerjesztés és az agy gátlása jeleinek következetlen munkája. A gyermekkori tályog epilepszia okai:

  • eltérések a központi idegrendszer kialakulásában (az intrauterin képződés szakaszában) vagy a magzat további fejlődésével (hidrocefalusz, ciszták, stb.);
  • öröklődés;
  • hormonális hiba;
  • az anyagcsere-rendellenességekkel kapcsolatos betegségek;
  • agyi sérülések és daganatok;
  • hosszú távú mérgezés mérgezés, fertőzés esetén;
  • jelentős érzelmi zavar, súlyos stressz;
  • túlterhelés, nagy terhelés az iskolában.

Hogyan sorolhatók be a távollétek?

A gyerekek hiánya a tudat rövid, kiszámíthatatlan „befagyasztása”. Ebben az esetben a páciens nézete egy ponton van rögzítve. A támadás után a gyermek nem emlékszik rá, mi történt vele, mint a szokásos epilepsziában. A gyerek folytatja a tályog kezdete előtti akciót.

Az orvosok a gyermek tályog epilepsziáját rohamok szerint osztályozzák:

  • tipikus vagy egyszerű;
  • atipikus vagy összetett.

Időtartamukban, a támadás jellegében, a beteg kísérő tevékenységében különböznek egymástól. Minél nehezebb a rendellenesség az agyban, annál kifejezettebb az epilepszia támadása a gyermekben.

Tünetek a formától függően

Néha a szülők nem tudják megérteni, hogy mi a gondatlanság és a gyermek elmulasztásának oka, mivel a rohamok nincsenek kifejezve. Egy nem szakember számára meglehetősen nehéz meghatározni az abszurdiális epilepsziát (lásd még: epilepszia gyermekeknél: okok és tünetek).

Az absense hirtelen jön, a gyermek lefagy a cselekvés végrehajtása során. Úgy tűnik, csak gondolkodott. A baba azonban nem reagál a neki címzett beszédre, tekintete iránya nem változik. Hogyan látható a videó a támadás.

Nehéz megjósolni a tályog kezdetét. Általában nincsenek korábbi tünetek. Esetenként a támadás fejfájás, hányinger, szívdobogás, hirtelen viselkedésváltozások megjelenésével kezdődik.

Annak ellenére, hogy az epilepszia hiánya kedvezőnek tekinthető, a betegnek súlyos neurológiai rendellenességei vannak. A betegség hátrányosan érinti a gyermek szellemi és szellemi fejlődését. Az együttes tünetek lehetnek a figyelemhiány, a hisztéria és a hiperaktív viselkedés.

Tipikus absans (egyszerű)

Egyszerű rohamokat csak 30% -ban találunk, a többi összetett távollétekre. A támadás legfeljebb 30 másodpercig tart. Az epilepsziás roham egyéb jelei azonban hiányoznak. A gyermek még lassítva is folytathatja a beszélgetést, vagy elindíthatja a játékot. Emiatt a szülők gyakran figyelmen kívül hagyják az egyszerű abszurdokat, hibáztatják őket a fáradtság vagy a gondosság miatt.

Néha a beteg időről időre észrevesz egy „lemorzsolódást”, de úgy véli, hogy egyszerűen nem tud koncentrálni a leckére vagy a beszélgetésre.

Az atipikus absans (komplex)

Nehéz abszurd a természetellenes testmozgásokkal, az izomtónus változásával. Ez az állapot legfeljebb 20 másodpercig tart. A gyermek visszahúzhatja a fejét, vagy elfordíthatja a szemét. Eldobja a kezéből az objektumokat, bólintja a fejét, vagy megismétli ugyanezt. Ismétthet egy szót vagy szótagot egy támadás során.

Az atipikus absansok a szülők gondja, így a betegséget időben diagnosztizálják. Az orvos terápiás intézkedéseket ír elő, amelyek megkönnyítik a beteg állapotát és enyhítik a rohamokat.

Diagnosztikai intézkedések

Egy gyermekgyógyászati ​​neuropatológus a tünetek miatt könnyen elvégezheti a helyes diagnózist. A pácienst azonban további vizsgálatnak kell alávetni - EEG (elektroencefalogram). Az eredmények lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk a betegség okát és meghatározzuk a központi idegrendszeri károsodás mértékét. Ezenkívül teljes vérszámlálásra, biokémiara van szükség.

A kiszámított és mágneses rezonanciás képalkotás akkor jelenik meg, ha feltételezzük a hiányosságok tünetességét. Ez akkor fordul elő, ha a rohamok oka az agydaganat, az encephalitis, a tuberkulózis és más veszélyes betegségek (a cikkben részletesebben olvashatók: agyi agyvelőgyulladás tünetei és kezelése gyermekeknél).

Hogyan kell kezelni a gyermekkori tályog epilepsziát?

Gyógyszerek a neurológus által előírt rohamok enyhítésére. Tilos az epilepsziás gyermekek öngyógyítása. A kábítószer-alapú megközelítés nélkül nem lesz lehetséges - a betegség jogosulatlan lefolyása a rohamok és azok terhelésének növekedéséhez vezethet. Az orvos receptje a következőket tartalmazza:

  • a gyermekek antikonvulzív szerek (Konvuleks, Ethosuximide) szedése;
  • a szülők támadásainak naplója - a gyógyszerek hatékonyságának nyomon követése.

Ha a szülők észrevennék a gyógyszer bevételének negatív hatásait, tájékoztassa erről orvosát. Meg fogja szakítani a gyógyszert, és kiválaszt egy másik, megfelelőbbet. A pácienst rendszeresen ellenőriznie kell. Ha a gyógyszert szedő gyermeknél 3-4 évig nincs távollét, a neuropatológus megszünteti a kezelést.

Milyen következményekkel járhat a baba?

Az Absanse epilepszia egy jóindulatú betegség, amely jól reagál a kezelésre. A gyermekkorban a betegség pozitív prognózist mutat. A beteg életminősége a terápia áthaladása után nem szenved. A sikeres helyreállítás fő feltétele az időszerű diagnózis és a jól megválasztott gyógyszerek.

Ha egy felnőtt gyermekkori kezelés után epilepsziás epilepsziával rendelkezik, konzultálnia kell orvosával és meg kell ismételnie az ismételt terápiát. A lefoglalás bekövetkezésekor a személynek nincs joga vezetni a járműveket és dolgozni olyan veszélyes mechanizmusokkal, amelyek pontosságot igényelnek.

A károsodott gyermekek súlyos esetei kivételével a gyógyult gyermek nem érinti a szellemi fejlődés vagy a fejlődési késedelmet. A terápia ideje alatt a hallgató ismételt távollétek és tanulási nehézségek miatt alacsony pontszámot kaphat. A kezelés után a helyzet normalizálódik.

Megelőző intézkedések

A központi idegrendszeri elváltozásokat, amelyek epilepsziához vezetnek, leggyakrabban a magzati fejlődés prenatális szakaszában helyezik el. Éppen ezért a betegség megelőzése elsősorban a terhesség ellenőrzése legyen:

  • a női konzultáció időben történő látogatása;
  • kiegyensúlyozott táplálkozás;
  • az orvos ajánlásainak szigorú betartása, önmagát nem lehet öngyógyítani;
  • a rossz szokások elutasítása (dohányzás, alkohol, drogok);
  • a stressz és a túlzott fizikai terhelés hiánya.

Ha ezt a betegséget diagnosztizálták, kövesse az ajánlásokat a rohamok előfordulásának megelőzésére:

  • elvégzi a kezelőorvos összes kinevezését;
  • kövesse a napi rutint;
  • korlátozza a televízió és a számítógépes játékok megtekintését (milyen idő megengedett egy adott korban, tisztázni kell a szakemberrel);
  • figyelemmel kíséri a gyermek túlmelegedését és hipotermiáját, mindig az időjárás szerint öltözze a babát;
  • kedvező pszichológiai klímát biztosítson otthon, megszüntesse a stresszt, az érzelmi izgalmat, az erős fizikai és szellemi stresszt;
  • kiegyensúlyozott étrendet hoz létre a bébiételek, köztük a zöldségek, gyümölcsök, tejtermékek, édességek megszüntetése érdekében.

Gyermek tályog epilepszia

Gyermekkori epilepszia az idiopátiás generalizált epilepszia egy formája, amely az óvodáskorú és az általános iskolás korú gyermekeknél jelentkezik, jellegzetes tünetekkel a távollétek és a kóros jelek formájában az elektroencepalogramon. Ez a tudat hirtelen és rövid távú leállítása, gyakrabban napközben nyilvánul meg, anélkül, hogy befolyásolná a gyermek neurológiai állapotát és intelligenciáját. A gyermekkori tályog epilepsziát klinikailag diagnosztizálják egy tipikus paroxiás kép alapján, megerősítve egy EEG vizsgálatban. A betegeknek specifikus epilepsziaellenes terápiára van szükségük.

Gyermek tályog epilepszia

A 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél az epilepszia (AED) hiánya az epilepsziás esetek körülbelül 20% -át teszi ki. A betegség 3–8 éves korában debütál, a patológiás gyakorisága a lányoknál valamivel magasabb. 1789-ben Tissot tünetként írta le az abszántokat. 1935-ben részletesen ismertették az absánok EEG-képét. Ez lehetővé tette, hogy az ilyen típusú paroxiszmákat az epilepsziás szindrómák csoportjához megbízhatóan hozzárendelhessük, de 1989-ben a gyermek hiánya epilepsziát külön nómológiai formában jelölték ki. A betegség továbbra is releváns a gyermekgyógyászatban, mivel a szülők gyakran nem veszik észre a gyermek távollétét, és hosszú ideig elhanyagolják az ilyen állapotot. Ebben a tekintetben a késői kezelés az AED rezisztens formáinak kialakulásához vezethet.

A gyermekkori tályog epilepszia okai

A betegség okok és provokáló tényezők komplexének hatására alakul ki. Kezdetben az agyi anyagot a születés előtti időszakban, a gyermekszülés és a szülés utáni hipoxia, valamint a szülés utáni időszak különböző tényezőinek következtében elpusztítják. Az esetek 15-40% -ában örökletes teher van. A hipoglikémia, a mitokondriális rendellenességek (beleértve az Alpers-betegséget is) és a felhalmozódási betegségek hatását is igazolták. Ilyen módon az egyes corticalis neuronok ingerlékenységének paraméterei változnak, ami az epilepsziás aktivitás elsődleges fókuszának kialakulásához vezet. Ezek a sejtek képesek olyan impulzusokat generálni, amelyek jellegzetes klinikai képet mutatnak, a sejtek lokalizációjától függően.

A gyermekkori tályog epilepszia tünetei

Gyermekkori tályog epilepszia 4-10 éves korban debütál (csúcs incidencia - 3-8 év). Kifejezetten klinikai képpel rendelkező paroxizmusként jelenik meg. A támadás (absans) mindig hirtelen kezdődik, és váratlanul végződik. A támadás során a gyermek megfagy. Nem reagál a neki címzett beszédre, tekintete egy irányban van rögzítve. Külsőleg gyakran úgy néz ki, mintha a gyermek valamit gondolkodott volna. A távollét átlagos időtartama körülbelül 10-15 másodperc. A támadás teljes időtartama teljesen amnesizált. A gyengeség állapota, az álmosság a paroxiszmust követően hiányzik. Ezt a fajta támadást egyszerű abszoloknak nevezik, és a betegek körülbelül egyharmadában izoláltan található.

A távollét struktúrájában gyakrabban vannak további elemek. Egy tonikus komponenst lehet hozzáadni, általában a fej visszafordítása vagy a szemek gördülése formájában. A támadás klinikájának atonikus összetevője a kezekből származó tárgyak elvesztése és bólintása. Gyakran előfordul, hogy az automatizmusok összekapcsolódnak, például a kezek simogatásával, nyalogatással, szaggatással, az egyes hangok ismétlésével, kevésbé gyakran a szavakkal. Ezt a fajta paroxiszmust komplex abszoláknak nevezik. Az egyszerű és összetett tályogok jellemzőek a gyermekkori tályog epilepsziájában, azonban az atípusos megnyilvánulások ritkán fordulnak elő, amikor a tudat fokozatosan elveszik, és nem teljesen, a roham hosszabb, és miután gyengeség és álmosság jelentkezik. Ezek a betegség károsodásának jelei.

A DAE-t a paroxiszmák magas gyakorisága jellemzi - naponta több tíz-százszor, általában napközben. A támadásokat gyakran hiperventiláció okozza, néha fotoszenzitizáció következik be. Az esetek kb. 30–40% -ánál általánosított görcsrohamok jelentkeznek, és eszméletvesztés és tonik-klónos görcsök is előfordulnak. A támadás ilyen formája gyakran előfordulhat a tipikus távollétek megjelenése előtt. Ennek ellenére a gyermekkori tályog epilepszia jóindulatúnak tekinthető, mivel nincsenek neurológiai változások és a gyermek intelligenciájára gyakorolt ​​hatás. Ugyanakkor a gyermekek mintegy negyede figyelemhiányos hiperaktivitási zavar.

A gyermekkori tályog epilepszia diagnózisa

A diagnózis elsősorban a betegség klinikai képén alapul. A gyermekkori tályog epilepszia tünetei meglehetősen specifikusak, így a diagnózis általában nem okoz nehézséget. A gyermekorvos gyanúja lehet a betegségnek, ha a szülők panaszkodnak a figyelmetlenségről, a gyermek gyakori átgondoltságáról, vagy a gyermek nem foglalkozik az iskolai programmal. Gyermek neurológus vizsgálata lehetővé teszi, hogy alapos történetet gyűjtsön, ideértve a családi és korai újszülötteket is, amikor a gyermekkori tályog epilepszia kialakulásában bekövetkezett sérülések vagy egyéb tényezők fordultak elő. A vizsgálat során a neurológiai tünetek is kizárásra kerülnek, és az intellektus hozzávetőleges megfeleltetése az életkori normával feltáródik. Ebből a célból további vizsgálatok elvégzése lehetséges. Néha lehetőség van a támadás vizuális regisztrálására is.

Győződjön meg róla, hogy az elektroencephalográfiát végzi. Nem is olyan régen volt az EEG tanulmány, amely megerősítette a gyermekkori tályog epilepszia diagnózisát, de a felhalmozott tapasztalatok azt mutatták, hogy az elektroencepalogramban bekövetkező változások hiányoznak, bár ritkán. Ugyanakkor a károsodás jelenléte a tünetek teljes hiányában lehetséges. Az EEG diagnosztikája azonban kötelező és 100% -ban történik. Az elektroencepalogramban a patognomonikus változások rendszeres csúcshullám komplexek, melyek frekvenciája 2,5-4 Hz (általában 3 Hz), a gyermekek körülbelül egyharmada bioccipital lassul, a delta-aktivitás pedig a szemcsont lebenyekben kevésbé gyakori, amikor a szemek zárva vannak.

Más tanulmányok (CT, az agyi MRI) a gyermekkori tályog epilepszia diagnosztizálására nem jelennek meg, de elvégezhetők a tüneti epilepszia kizárására, amikor a támadás oka lehet tumor, ciszta, encephalitis, az agy tuberkulózisa, dyscirculatory rendellenességek stb.

A gyermekkori tályog epilepszia kezelése

A gyógyszeres kezelés a távollétek megelőzésére, általában monoterápiára vonatkozik. A gyermekek számára választott készítmények szukcinimidek. Általánosított tonikus-klónos paroxiszmák jelenlétében előnyös a valproinsav készítmények alkalmazása. A kezelést szigorúan neurológus vagy epileptológus írja elő, amikor a „gyermekkori tályog epilepszia” diagnózisát megbízhatóan megerősítik. A gyógyszerek eltávolítását három év elteltével ajánlott, azaz a klinikai megnyilvánulások hiánya. Ha vannak tonikus-klónos rohamok, ajánlatos legalább 4 éves remissziónak ellenállni a kezelés befejezéséhez. A barbiturátok és a karboxamidszármazékok csoportja használata ellenjavallt.

A gyermekkori tályog epilepszia prognózisa kedvező. A teljes helyreállítás 90-100% -ban történik. Ritkán atipikusak és rezisztensek a kezelési formákkal szemben, valamint a betegség „idiopátiás epilepszia juvenilis formáinak” „átalakulására”. Az örökletes gyermekkori tályog epilepszia megelőzése nem áll fenn. Az általános intézkedések közé tartozik a terhesség anyai szövődményeinek megelőzése, az újszülöttek születési sérülése és a korai gyermekkori sérülések.

Gyermek tályog epilepszia

Mi a távollét. Mik a rohamok a gyermekkori tályog epilepsziában.

Az idiopátiás generalizált epilepszia (IGE) elsődleges generalizált formáinak tipikus abszurdiája.

A gyermekkori tályog epilepszia esetén a távollétek lefoglalása rövid (4-20 másodperc, ritkábban körülbelül 1 perc) és gyakori (tíz naponta), hirtelen eszméletvesztéssel. Automatizálható.

Az abszurdia így néz ki: a gyermek aktív volt (evett, beszélt, ült vagy költözött), és hirtelen önmagában, provokáció nélkül, megáll, nem reagál. Van egy tekintetmegálló, egy tevékenység megállása, lehetetlen elvonni és visszavonni ezt az állapotot. Lehet, hogy enyhe villogás (a szemhéjak lebegése), fogás, drooling, vagy a mozgás automatikus folytatása. A gyermek maga úgy érzi ezt az állapotot, mintha rövid időre elhagyta volna az időt, a környező valóság megváltozott (például írta a leckében, és hallgatta a mondat egy részét, a tanárok beszélnek a gyermek figyelmen kívül hagyásáról).

A hiányosságok jellemzőek az epilepsziás abszurdiás (AED), a serdülőkori epilepsziás abszurd és a juvenilis myoclonus epilepszia.

A pszeudoabsansy másodlagos generalizált (tüneti) epilepsziában fordul elő.

Gyermek tályog epilepszia

Ez 4-10 éves gyermekeknél fordul elő (5 és 7 év közötti kezdet).

Gyermekeknél nyilvánvaló eltérések nincsenek a fejlődésben és a neurológiai állapotban.

Van örökletes hajlam.

Gyakran előfordul lányoknál (65%), kevésbé fiúkban.

Megtámad a gyakori hiányosságokat (naponta, naponta több tucat, általában 5-10).

A támadás során az EEG egy konkrét jelenség: kétoldalú, szinkron szimmetrikus nagy amplitúdójú hullámhullámok, 3 Hz frekvenciával, 4-20 másodperc időtartammal, a normál elsődleges tevékenység hátterében.

EEG Gyermek tályog epilepszia

A távolléteken kívül általánosított tonikus-klónos rohamok és myocloniasok is hozzáadhatók.

A hiperventiláció által kiváltott abszolút.

Gyermek epilepsziás abszurdis kezelése

Ismeretes, hogy az abszansia hátrányosan befolyásolja az életet, ezért szükséges az epilepsziaellenes kezelés előírása.

A valproinsavat és a lamotrigint elsőként választott gyógyszerekként használják abszolák számára. DAE-vel etoszuximidet használhatunk, de a hibás suksilep miatt jelenleg nem tudjuk használni.

Második választás gyógyszer a DAE-hez - klonazepam, klobazám és acetazolamid.

Valproikus savadagolás

A kezdeti napi dózis 10-15 mg / kg, majd 5-10 mg / ttkg-nál nő, amíg az optimális terápiás dózis el nem éri.

A valproinsav átlagos napi dózisa 20–30 mg / kg.

Lehetőség van az adag állapotának növelésére, miközben figyelemmel kíséri a beteg állapotát és a támadásokat, ha az epilepszia nem szabályozható az átlagos napi adagok alkalmazásával.

Az átlagos napi adag 6 hónapos korú gyermekeknél 30 mg / kg / nap; serdülők esetében 25 mg / kg; felnőtteknek - 20 mg / kg.

Figyelmeztetés. Ne írjon fel, ne változtassa meg a terápiát, ne szüntesse meg az epilepsziás szereket, ne adjon ajánlásokat más epilepsziás betegeknek, ne kezelje magát, anélkül, hogy egy epilepsziás szakemberrel konzultálna. Ez veszélyes! Még az orvosok neurológusai gondosan kezelik az epilepsziás betegeket.

Klinikai eset Gyermekkori tályog epilepszia.

1 epileptológus fogadás - 01.2011 év.

A szülők a gyermek PA-val, 7 év és 5 hónap, jelentkeztek egy epileptológus fogadására.

Panaszok a kezelésben: a tanár kezdett panaszkodni, hogy a gyermek óvatlan volt, elkezdett zavarni az osztályban, a teljesítmény csökkent, gyakran nem válaszolt a tanár címére, az anya szavaitól „egy ponton bámul”, nem akar másokat hallani.

Az utóbbi időben anyám látta, hogyan állt meg a gyerek a TV-nézés közben, a távvezérlőt leeresztette, mozdulatlanul ült mintegy 20 másodpercig, majd felemelte a távvezérlőt, és továbbra is nézte a TV-műsort, de nem emlékszik rá.

Miután az anya elkezdte megfigyelni és észrevenni, hogy az ilyen „elhalványodás” a gyermek naponta, óránként többször, 5-20 másodpercig tart, hogy ebben az időszakban nem lehet zavarni. Hasonló elhalványodási epizódok fordulhatnak elő a nap bármely időpontjában, de gyakrabban fordulnak elő gyermekfáradtság, este vagy délután az iskola után. Az elhalványodás bármilyen tevékenység során: étkezés közben, mozgás közben, a leckék végrehajtása során, beszélgetés közben, fürdés közben a fürdőszobában. Az ilyen támadás során a gyermek szoros figyelembevételével észrevehető, hogy a szemhéjak enyhén villognak, a szemhéjak „lebegnek”, a megjelenés a fej fölé irányul, mintha „rajtad keresztül”, de ugyanakkor a megjelenés megáll, nem követi az objektumot, nem reagál a mozgásra, nem hangzik. A gyermek nem hall, 5-20 másodpercig nem zavarja az ingereket, és azonnal egy ilyen paroxiszmust követően van egy tudatos megjelenés, van egy reakció.

Néha az ilyen „gondolkodás” során a gyermek továbbra is automatikusan végrehajtja a megkezdett lépéseket: járni, rágni, de gyakrabban megszakítja a tevékenységet.

A gyermek szerint észrevette, hogy úgy tűnik, hogy kiesik, tekintetlennek tartotta magát. Leggyakrabban nem vette észre, mit mond az anya.

Elemzése után anyám rájött, hogy korábban, több mint egy évvel ezelőtt ugyanezeket az állapotokat figyelte, de ritkán fordultak elő: naponta egyszer vagy minden más nap és rövid: körülbelül 5 másodperc. De senki sem figyelt rájuk. És csak a tanár, aki figyelmet fordított az iskolai teljesítmény csökkenésére, ajánlott egy neurológushoz fordulni. A klinikán a neurológus panaszkodott az epilepsziás panaszok miatt? És az epileptológusnak küldött konzultációra, miután korábban egy EEG-t végzett, a diagnózis és a terápia kiválasztásának ellenőrzésére.

Korai történelemben: Fiatal, egészséges szülőktől. Az epilepszia öröklődését terhelik: egy távoli rokonból (a férj nagybátyja 5 éves korú epilepsziás gyermek, görcsoldó szereket kap).

Terhesség: 1, 38 hét, enyhe preeklampsziával, krónikus placentaelégtelenséggel. Szülés 1, spontán, sürgős, nem bonyolult. Súly születéskor - 3,4 kg, magasság 51 cm, 8/9 Apgar pontszám. Nemi diagnózis otthon: teljes időtartamú, érettségi. PP CNS kockázata.

Ő nőtt fel és fejlődött korban: kezdett tartani a fejét 1 hónap, üljön 7 hónap, séta 12 hónap. A mondat beszéde 2,5 év.

A neurológus két kezelési kurzust végzett az ingerlékenység, az alvászavarok szindrómájára; masszázs tanfolyamok akár 1 évig; további megelőző vizsgálatok.

Részt vett az óvoda beszédterápiás csoportjában.

Elhalasztott betegségek: ritka akut légúti vírusfertőzések, gyermekkori fertőzések. Az 1. osztályba tartozó tanulmányok, a tanulási nehézségek.

A beteg neurológiai vizsgálatát végeztük. Idegrendszeri állapotban: külön fókuszos patológia nélkül. Testtömeg 35 kg.

A neurológus vizsgálata során a hiperventiláció vizsgálatát végeztük el:

Megkérjük a gyermeket, hogy mélyen lélegezzen 5 percig: mélyen lélegezzen az orron, majd kilélegezzen, majd vegye ki a lélegzetet (belélegezz-1-inhalál-exhale-2...).

Ha a második percben gyermekkori epilepsziás abszurdiás hiperventilációs tesztet végzünk, a paroxiásság megállt a megállt aktivitással (lélegzés leállítása és megszámlálása), a tekintet megállt, enyhe villogással, a külső ingerekre adott reakció nélkül, 8 másodpercig. A paroxiszmust követően hirtelen eljutottam az érzékeimhez, a spontán fizikai aktivitás és a környezeti reakciók helyreálltak.

Az EEG - diffúziós 3 Hz - es epiactivitás 5 - 20 másodperc időtartamú következtetése szerint a halványodás során.

Tehát a gyermek epilepszia abszurdi jelei:

Jellemző generalizált rohamok (elhalványodás) a tudatvesztéssel a távollétek típusával.

A távollétek hiperventilációval történő provokálása.

A gyulladásos neurológiai patológia hiánya, a gyermek normális fejlődése.

Az EEG specifikus képe: EEG egy támadás során egy specifikus jelenség: kétoldalú, szinkron szimmetrikus, nagy amplitúdójú csúcshullámok, frekvencia 3 Hz, időtartam 4-20 másodperc, a normál fő tevékenység hátterében.

Az EEG - diffúziós 3 Hz - es epiactivitás 5 - 20 másodperc időtartamú következtetése szerint a halványodás során.

A gyermekkori epilepsziás abszurdok kezelését írjuk elő:

A valproinsavat (Depakine Chronosphere, Convulex) a rendszer szerint adjuk be:

A valproinsav adagja a tartós hatású granulátumban

250 mg reggel 5 napig,

majd 250 mg * naponta kétszer 5 napig,

majd 375-250 mg folyamatosan, folyamatosan, óránként (8 és 20 óra).

ajánlott:

  1. EEG (háttér) ellenőrzése 3 hónap után.
  2. Az általánosan kidolgozott vér (vérlemezkék) elemzésének ellenőrzése - a vérmintavétel ujjból - 1 hónap, majd 3 hónap alatt.
  3. A vér biokémiai analízisének (ALT, AST, karbamid) ellenőrzése - vénából vett vérmintavétel 1 hónap után.
  4. A gyógyszer koncentrációjának meghatározása a vérben (vér a valproinsavra) - vérvétel a vénából, üres gyomorban, a gyógyszer bevétele előtt - 1 hónap után.
  5. Tartson naplót a rohamokról.
  6. Ha bármilyen nemkívánatos mellékhatás jelentkezik, azonnal lépjen kapcsolatba egy epileptológussal.
  7. A felmérés eredményeinek 1-3 hónapos részvétele.

Az epileptológus ismételt fogadása 1 hónap - 02.2011 év.

A 7,6 éves PA gyermekkel rendelkező szülők második epileptológus fogadását kérték.

Gyermekkori tályog epilepsziával diagnosztizált gyermek.

A kezelésekkel kapcsolatos panaszok: a rohamok tályogai kevésbé gyakoriak a valproinsav bevezetése után. A támadások naplója szerint 30 perc alatt 1 alkalommal, aztán egy hét 1 óra után 3 óra múlva, majd egy nap 2-szer egy héten, a múlt héten kétséges támadás 1 hetente, 1 hétig nem veszik észre a támadásokat.

A depakin chronosphere-t 375-250 mg folyamatosan, hosszú ideig, óránként (7:30 és 19 30) kapja. Nem próbálják kihagyni az epilepsziás szereket.

Figyelmesebb lett az iskolában.

A vizsgálat során: neurológiai állapotban patológia nélkül. Intelligencia kor szerint.

A vizsgálat során az epileptológus 5 percig végez vizsgálatot a hyperventilációra: a negyedik percben rövid volt a távollét (a légzés megállítása, a tekintet megszakítása, enyhe villogás, a külső ingerekre adott válasz hiánya, az eredmény hiánya, zavaros), 3 másodpercig tartott. Paroxysm után a gyermek megkérdezte: „Mit álltam meg?”.

Kiegészítő felmérési módszerek:

Általában vérvizsgálat (02.2011 év) - patológia nélkül, a vérlemezkék száma 235.

A vér biokémiai elemzésében (02.2011 év) - patológia nélkül.

A valproinsav koncentrációja a vérben üres gyomorban (02.2011 év) - 54.

Ajánlások a recepción:

  1. Folytassa a valproinsav (depakin-kronoszféra, konjugátum) 375-250 mg-os bevitelét folyamatosan, folyamatosan, óránként (7 óra 30 perc és 19 óra 30 perc).

A SAE kezelésének feladata: a támadások teljes ellenőrzése. Ebből a célból egy ilyen epilepsziás gyógyszereket írunk elő, hogy egyáltalán nincs támadás, és nincs EEG epiactivitás. De a kábítószer nemrég került bevezetésre, időt kell adnunk a cselekvésre.

  1. Az EEG (háttér), a teljes vérvizsgálat (vérlemezkékkel), a biokémiai vérvizsgálat (ALT, AST, karbamid), a valproinsav vérének ellenőrzése 2 hónap után.
  2. Tartson naplót a rohamokról.
  3. A felmérés eredményével két hónapos részvételi arány.

Az epileptológus harmadik fogadása két hónapban - 04.2011 évben.

Gyermek PA, 7 év és 8 hónap, gyermekkori tályog epilepszia diagnózisa.

A címre vonatkozó panaszok: a lefoglalási tályogok nem jelentkeznek 1,5 hónapon belül.

A depakin-kronoszfémet 375-250 mg-ig kapja folyamatosan, folyamatosan, óránként (7.30 és 19.30 között).

A megnövekedett étvágy, „sok édességet, szendvicset eszik, megtagadja az első tanfolyamokat, nem tetszik a hús”, 3 hónap alatt 4 kg-tal visszaállt. A hasi fájdalmak túlhajtás utáni panaszai.

Édesanyja szerint nem sportol: „Nem kellene, epilepsziánk van!”

A vizsgálat során: neurológiai állapotban patológia nélkül. Intelligencia kor szerint. A baba valamivel több mint a táplálkozás. Testtömeg 42 kg, magassága 141 cm.

A hiperventiláció tesztje során 5 percig nem észlelünk paroxizmust.

Kiegészítő felmérési módszerek:

Általában a vérvizsgálat (04.2011 év) - patológia nélkül, a vérlemezkék száma 243.

A vér biokémiai elemzésében (04.2011 év) - patológia nélkül.

A valproinsav koncentrációja a vérben üres gyomorban (04.2011 év) - 53.

Az EEG (04.2011 év) háttér szerint - 3 Hz diffúz epiactivitás, rövid 2 másodperces villanás.

Ajánlások a recepción:

  1. A valproinsav (depakine chronosphere, konulex) 375-250 mg bevitelét folyamatosan, hosszú ideig folytatni kell.
  2. Az EEG (háttér) ellenőrzése, általános részletes vérvizsgálat (vérlemezkékkel), biokémiai vérvizsgálat (ALT, AST, karbamid), a gyógyszer koncentrációjának meghatározása a vérben - 3 hónap után.
  3. Részletesen arról beszélünk, hogy mi az étrend az epilepsziára.
  4. A nap rendje. A fizikai nevelést és a sportot mutatják.
  5. A felmérés eredményével 3 hónapos részvételi arány.

Az epileptológus negyedik fogadása 3 hónap - 07.2011 évben.

Gyermek PA, 7 év és 11 hónap, gyermekkori tályog epilepszia diagnózisával.

A fellebbezéssel kapcsolatos panaszok: a lefoglalások nem észlelhetők 4,5 hónapon keresztül (2011.02.02-tól). 375-250 mg depakin-krónoszférát kap. Elkezdett ragaszkodni az étrendhez. Játszott focizni. Segítségre van szükség - engedélyezés a sportoláshoz. 4-5. A viselkedés nyugodt.

A neurológiai állapotban patológia nélkül. Intelligencia kor szerint.

Testtömeg 39 kg, magassága 142 cm

A vizsgálat során 5 percen át teszteljük a hiperventilációt: nem észlelünk paroxizmust. A hiperventilációs teszt negatív.

Kiegészítő felmérési módszerek:

Általában vérteszt (07.2011 év) - patológia nélkül, vérlemezkeszám 228. Biokémiai vérvizsgálatban (07.2011 év) - patológia nélkül. A valproinsav koncentrációja a vérben üres gyomorban (07.2011 év) - 55.

EEG szerint (háttér: 07.2012 év) - nincs epiactivitás.

Tekintettel arra, hogy a görcsrohamok nem állnak fenn 4 hónapig, az EEG epiactivitás hiánya, a vizsgálat hiányában 5 percig a hiperventilációhoz szükséges minta hiánya, a gyermekek abszurd epilepsziájában a remisszió kezdetét számolni lehet.

Ajánlások a recepción:

  1. A valproinsav (depakine chronosphere, konulex) 375-250 mg bevitelét folyamatosan, hosszú ideig folytatni kell.
  2. Az EEG (háttér) ellenőrzése, teljes vérvizsgálat, biokémiai vérvizsgálat (ALT, AST, karbamid), valproinsav vérvizsgálata - 6 hónap után.
  3. A sportra (futballra) vonatkozó ellenjavallatok hiányának igazolása.
  4. A felmérés eredményeivel 6 hónapos részvételi arány.

Az ötödik epileptológus fogadás 6 hónap - 03.2012 év.

A 8,5 éves gyermek PA-val rendelkező epileptológus dinamikus megfigyelésére fordult, gyermekkori epilepszia diagnózisával.

Panaszok a címen: lefoglalások tályogok nem vesznek észre 1 g 1 hónap (2012 02 02-től). Depakin elfogadja a 375-250 mg kronoszfémet. A viselkedés némileg hiperaktív. Tanulás a 4. futballon.

A neurológiai állapotban patológia nélkül. Intelligencia kor szerint. Testtömeg 41 kg, magassága 143 cm.

Hiperventilációs teszt 5 perc: negatív.

Kiegészítő felmérési módszerek:

Általában a vérvizsgálat (07.2012 év) patológiát nem mutat, a vérlemezkék száma 218, biokémiai vérvizsgálatban nincs patológia, a valproinsav koncentrációja az éhomi vérben 52. EEG (07.2012 év) szerint a bioelektromos aktivitás enyhe diffúz változása van irritatív komponenssel. Nincs epiactivitás.

Ajánlások a recepción:

  1. A valproinsav (depakine chronosphere, konulex) 375-250 mg bevitelét folyamatosan, hosszú ideig folytatni kell.
  2. Pantokalcin 0,5 1 tabletta * naponta kétszer 1 hónapig.
  3. Az EEG (háttér), az általános részletes vérvizsgálat, a biokémiai vérvizsgálat (ALT, AST, karbamid) ellenőrzése, a gyógyszerkoncentráció meghatározása a vérben - 6 hónap után.
  4. A nap rendje.
  5. A felmérés eredményeivel 6 hónapos részvételi arány.

A hatodik epileptológus fogadás 6 hónapban - 01.2014 évben.

Dinamikus megfigyelés céljából a gyermek PA-val végzett epileptológus számára, 8 év 11 hónap, gyermekkori epilepszia diagnózisával.

A kezeléssel kapcsolatos panaszok: a rohamok tályogai 2 g 1 hónapra (02.2012 g-tól) nem vesznek észre. Depakin elfogadja a 375-250 mg kronoszfémet. Nyugodtabb lett. Tanulás a 4. futballon.

További felmérési módszerek:

Általában a vérvizsgálat (01.2013 év) patológiát nem mutat, a vérlemezkeszám 246. A biokémiai vérvizsgálatban patológiás. A valproinsav koncentrációja a vérben egy üres gyomorban - 49. EEG szerint (háttér: 01.2014 év) - diffúz változások a bioelektromos aktivitásban. Nincs epiactivitás.

A neurológiai állapotban patológia nélkül. Intelligencia kor szerint. Testtömeg 43 kg, magassága 145 cm A hiperventiláció vizsgálata 5 perc: negatív.

Ajánlások a recepción:

  1. A valproinsav (depakine chronosphere, konulex) 375-250 mg bevitelét folyamatosan, hosszú ideig folytatni kell.
  2. Az EEG (háttér), az általános részletes vérvizsgálat, a biokémiai vérvizsgálat (ALT, AST, karbamid) ellenőrzése, a gyógyszerkoncentráció meghatározása a vérben - 6 hónap után.
  3. A felmérés eredményeivel 6 hónapos részvételi arány.

A hetedik epileptológus fogadása 6 hónapon belül - 07.2013.

PA, 9,5 év, gyermekkori tályog epilepszia diagnózisával, remisszióval 2 év 6 hónap.

A fellebbezéssel kapcsolatos panaszok: lefoglalások tályogok nem észlelnek 2 g 6 hónapot (02.2012 évtől). A Depakin 375-250 mg chronosphere-t folyamatosan, hosszú ideig elfogad. 3-4-5. Labdarúgás. A neurológiai állapotban patológia nélkül. Intelligencia kor szerint. Testtömeg 45 kg, magassága 147 cm Teszt a hiperventilációhoz 5 percig: nem észlelünk paroxizmust.

Kiegészítő felmérési módszerek:

Az elemzésben - patológia nélkül. EEG szerint (háttér: 07.2013 év) - nincs epiactivitás.

Ajánlások a recepción:

  1. A valproinsav (depakine chronosphere, konulex) 375-250 mg bevitelét folyamatosan, hosszú ideig folytatni kell.
  2. Kontroll EEG (háttér), OAK, B / X, a hatóanyag koncentrációjának meghatározása a vérben - 5-6 hónap alatt.
  3. 5-6 hónapos részvétel a felmérés eredményével az AEP eltörlésének kérdésével.

A nyolcadik epileptológus 5 hónapban - 01.2014 évben.

9 éves és 11 hónapos gyermek gyermekkori tályog epilepsziával, remisszióval 2 év 11 hónap.

Fellebbezési panaszok: a lefoglalások nem vesznek észre tályogokat 2 g 11 hónapig (2012 02 02-től). A Depakin 375-250 mg chronosphere-t folyamatosan, hosszú ideig elfogad. 3-4. Labdarúgás.

A neurológiai állapotban patológia nélkül. Testtömeg 44 kg, magassága 148 cm.

Teszt a hiperventilációhoz 5 percig: a paroxysms nem veszi észre.

Kiegészítő felmérési módszerek:

Általában a vérvizsgálat (01.2014 év) patológiás, a vérlemezkék száma 207, b / x patológiás, a valproinsav koncentrációja a vérben 49.

EEG szerint (háttér 01.2014 év) - A fényelektromos aktivitás ingerlékeny komponenssel történő könnyű diffúz változása. Nincs epiactivitás.

Ajánlások a recepción:

  1. A valproinsav (depakin-kronoszféra) csökkentése a rendszer szerint:

250-250 mg 1 hónapig, majd 250-125 mg 1 hónapig, majd 125-125 mg 1 hónapig, majd 125 mg (reggel) 1 hónapig, majd töröljük.

  1. EEG (háttér) ellenőrzése 3 hónap elteltével a valproinsav csökkenése ellen.
  2. A felmérés eredményeivel (EEG) 3 hónapos részvételi arány.

A kilencedik epileptológus fogadása 3 hónapban - 04.2014 évben.

Gyermek 10 év, 2 hónap diagnózis esetén: Gyermek tályog epilepszia, remisszió 3 év 2 hónap.

A kezeléssel kapcsolatos panaszok: a lefoglalások nem észlelnek tályogokat 3 g 2 hónapig (02.2012-től). A Depakin kronoszféra csökken - 125 mg lesz reggel. 3-4. Labdarúgás.

A neurológiai állapotban patológia nélkül. Testtömeg 46 kg, magassága 148 cm

Teszt a hiperventilációhoz 5 percig: a paroxysms nem veszi észre.

Kiegészítő felmérési módszerek:

Az EEG szerint (2014 04 04 g) - nincs epiactivitás.

Ajánlások a recepción:

  1. Törölje a valproinsavat 2014.04.05-től.
  2. Ellenőrző EEG (háttér) 3 után a valproinsav eltörlése után.
  3. A felmérés eredményeivel (EEG) 3 hónapos részvételi arány.

Ezután egy epileptológust 3 hónap után, majd 6 hónap után, majd 12 hónap után 2 évig, majd 2-5 évenként EEG-vel (háttér) kell vizsgálni. A támadások nem ismétlődtek. EEG nélkül epiactivitás nélkül.

A gyermeket egészségesnek tartják. Ugyanakkor a diagnózisban az alábbiakat írjuk: gyermekkori epilepszia anamnézis szerint. Nem igényel antiepileptikumokat.

Így az epilepszia gyermekkori tályogja az epilepszia jóindulatú örökletes formája. Jellemzők: többszörös rövid generalizált rohamok tályogok (halványodás), hiperventiláció által kiváltott, 3 Hz-es EEG diffúz epiactivitás, nem fókuszos neurológiai patológia, a gyermek normális fejlődése. Gyermekkori tályog epilepszia jól reagál a kezelésre, a választékban lévő valproinsav és a lamotrigin gyermekkorban való helyreállását követően epilepszia szakember hosszú megfigyelését igényli.

A videóban megfigyelhetjük a gyermek tályogait. A képernyő bal oldalán megjelenik a szinkron EEG felvétel. Abben az időszakban az EEG-re jellemző epilepsziás aktivitás jelentkezik. A lány a videón Gyermek tályog epilepszia. A YouTube-on készített videó

Az epilepszia gyermekekben - amit a szülőknek tudniuk kell

Az Absanse epilepszia egy speciális gyermekkori vagy serdülőkori epilepszia, amely specifikus, nem konvulzív rohamok (abszurdok) jelennek meg.

A távolléteket a tudat rövid hirtelen deaktiválása vagy szintjének jelentős csökkenése klinikailag nyilvánvalóvá teszi - az egyikben a halványulás tünetei („lemaradás”) a tekintet megállításával (rögzítésével) és a támadás utáni memóriaveszteséggel. A tudat szintjének helyreállítása után a gyerekek folytatják a megszakított mozgásokat, figyelik a távbeszélgetést és a megszakított helyről folytatott beszélgetést anélkül, hogy észrevennék a támadás kezdetét. A rohamok gyakorisága a napi egyszeri támadásoktól (átlagosan 10–15 távollét) és naponta több tucatig terjed (súlyos formákban, kiterjedt epilepsziás fókuszokkal).

Az epilepszia okai

A gyermekeknél az epilepszia fő okai az agy fejlődése előtti veleszületett szerkezeti hibák, amikor az agy (fetopátia) és a magzati fejlődés későbbi szakaszaiban (embriopátia) az idegsejtek károsodása következik be.

Az epilepsziás tünetek megnyilvánulásához hozzájáruló veleszületett rendellenességek közé tartozik a mikrocefalia, a hidrocefalusz, a ciszták és a központi idegrendszer egyéb veleszületett rendellenességei.

A gyermekek és serdülők esetében az epilepszia hiányának kialakulásában is fontos tényező az örökletes állapot a betegség kialakulásához és az agykéreg sejtjeiben a gerjesztés és gátlás arányának szabályozatlansága (instabilitása).

Ezért a szomatikus betegségek, trauma, mérgezés (mérgezés, súlyos fertőző betegségek), hosszantartó stressz és túlterhelés előrehaladásának hátterében a hormonális vagy anyagcsere-rendellenességek jelentősen befolyásolják a neuronok görcsös készségének kialakulását és az epilepsziás fókuszok kialakulását.

A távollét epilepszia típusai

A tályog epilepszia két formája - a betegség gyermek- és ifjúsági formái, amelyek a betegség első jeleinek megjelenésének időpontja szerint osztályozhatók (a beteg kora).

Az Absanse epilepszia idiopátiás epilepsziára utal, amely akkor következik be, amikor provokatív tényezőknek van kitéve egy örökletesen kiváltott háttéren. A betegség ilyen formája gyakran olyan betegeknél alakul ki, akik közeli vagy távoli rokonai vannak, akiknek a diagnózisa „epilepszia” (a betegek kétharmada) megállapított.

Gyermekek hiányzó űrlapja

A gyermek távollét formája gyakrabban jelentkezik 2 és 8 éves korú lányok között, és a betegség jóindulatú formájának tekinthető. Az antikonvulzív szerek időben történő diagnosztizálásával és állandó használatával a betegség időtartama 6 év kedvező prognózissal, és a legtöbb esetben 18-20 évig teljes gyógyulással vagy hosszú távú remisszióval zárul (az esetek 70-80% -a).

A szülőknek ismerniük kell a megnyilvánulás tüneteit annak érdekében, hogy azonnal konzultáljanak egy szakemberrel és elkezdhessék a baba kezelését.

Az Absansy jellemzői:

hirtelen kezdet a teljes egészség közepette (általában a rohamok prekurzorai nagyon ritkák, de néha fejfájást, hányingert, izzadást vagy szívrohamot, viselkedést, amely nem jellemző a gyermekre (pánik, agresszió) vagy különböző hang-, íz- vagy hallás hallucinációkat;

maga a roham tünetei jelentkeznek:

  • a gyermek hirtelen teljesen megszakítja vagy lelassítja tevékenységét - a baba stacionárius helyzetbe kerül (egy helyzetben lefagy) egy hiányzó arccal, és egy ponton vagy üres pillanatban rögzítve;
  • nem tudja felhívni a gyermek figyelmét;
  • a támadás befejezése után a gyerekek nem emlékeznek semmire, és folytatják a megkezdett mozdulatokat vagy beszélgetéseket (a „lemaradás” tünete).

Ezeknek a támadásoknak a mély tudatossága azonnali helyreállításával jellemezhető, míg a támadás átlagos időtartama 2-3-30 másodperc.

Fontos megjegyezni, hogy a nagyon rövid abszurdok nem éreznek betegek, és a szülők vagy a tanárok hosszú ideig nem vesznek észre.

Fontos, hogy a tanárok és a szülők megismerjék - miközben csökkentsék az akadémiai teljesítményt (nyilvánvaló ok nélkül) - hiányoznak a leckékben, a kalligráfia romlása, a notebookok hiányzó szövege - meg kell aggódnia, és meg kell vizsgálnia a gyermeket.

Az ilyen tüneteket a gyermekek nem hagyhatják figyelmen kívül, sőt nem is szidhatják őket (megfelelő kezelés nélkül a tünetek előrehaladnak, és az epilepszia „kisebb” formái tipikus görcsrohamokkal komplikálhatók).

Ifjúsági tályog epilepszia

Az epilepszia ilyen jellegű távollétét a serdülőkori távollétek megjelenése jellemzi, de a gyermekkori formától eltérően a betegség bonyolultabb, és a rohamokat a következők jellemzik:

  • hosszabb időtartam (3-30 másodperctől néhány percig);
  • különböző gyakorisági arányok naponta 10-15-szer, gyakrabban naponta 100-szor;
  • a "nagy" görcsrohamok előfordulásának nagy valószínűsége.

A külső tényezők rohamokat okozhatnak
A gyermekek epilepsziájának okai eltérőek, de a betegség "debütálása" gyakran előfordul a háttérben:

  • gyakori stressz;
  • jelentős mentális vagy fizikai stressz;
  • az éghajlatváltozás és a lakóhely ideje alatt, amely gyakran a gyermek központi idegrendszerének károsodott alkalmazkodási mechanizmusaihoz kapcsolódik;
  • sérülések, műtétek, mérgezések (mérgezés, influenza vagy más vírusos és bakteriális fertőzések) után;
  • endokrin patológiával, anyagcsere zavarokkal, a szomatikus betegségek előrehaladásának hátterében (a vesék, a máj, a szív, a légzőrendszer patológiája).

A roham kiváltása:

  • különös jelentőséggel bírnak a nagy vizuális terhelések (hosszú olvasás, tévéműsorok, számítógépes játékok), rajzfilmek, játékok vagy programok, amelyekben a kép fényes képei gyakran változnak, villognak és villognak a képernyőn;
  • ragyogó fény vagy villogás (könnyűzene diszkóban, újévi füzér);
  • fokozott fizikai terhelés;
  • túlmunka (magas szellemi terhelés);
  • alvás vagy túlzott alvás hiánya;
  • a légköri nyomás, hőmérséklet és páratartalom éles csökkenése.
  • A felnőttek gyakran figyelmen kívül hagyják a tályogokat, úgy vélik, hogy a gyermek karakterének egyéni jellemzője - átgondoltság vagy figyelemelterelés. De a hiányosságok a gyermekkori epilepszia fő és specifikus tünete, amely az idegrendszer súlyos krónikus patológiája, és sürgős kötelező kezelést igényel.

    A gyermekek epilepszia kezelésének sajátosságairól ebben a cikkben találhatók:

    Sazonova Olga Ivanovna gyermekorvos

    Ezen Túlmenően, A Depresszió