Alsó végtag neuropátia kezelés

Az idegrendszer súlyos betegsége az alsó végtagok neuropátia. Kezelését különböző gyógyszerek, valamint fizioterápia, speciális eljárások, testnevelés alkalmazásával végzik.

Mi az alsó végtag neuropátia?

A neuropátia perifériás idegek és edények elváltozása. Kezdetben ez a betegség nem gyulladásos, de később a neuritis felépülhet - az idegszálak gyulladása. Az alsó végtagok neuropátia a poliauropátiák csoportjába tartozik, amelyek az anyagcsere-rendellenességeken, a szöveti iszkémián, a mechanikai károsodáson és az allergiás reakciókon alapulnak.

Az áramlás típusa neuropátiát bocsát ki:

Az idegszálak patológiás folyamatának típusa szerint a neuropátia axonális lehet (magában foglalja az idegsejtek folyamatát, axonokat) és demyelinizálást (az idegszálak burkolatára vonatkozik). A tünetek patológiája:

  1. Touch. A tünetek és a fájdalom szindróma rendellenességek dominálnak.
  2. Motor. Főként mozgási zavarokban nyilvánul meg.
  3. Autonomic. A vegetatív és trófiai rendellenességek jelei vannak.

A patológia okai változatosak. A diabéteszes forma tehát a diabetes mellitusban a neuronok metabolikus rendellenességeinek jellemző. Mérgező, mérgezés okozta alkohol, mérgezés. További lehetséges okok a daganatok, a C-vitaminhiány, a hypothyreosis, a HIV, a sérülések, az öröklődés terhelése.

Érzékeny zavarok - a tünetek fő csoportja

A lábak patológiájának megnyilvánulása változó lehet, gyakran a neuropátia okától függenek. Ha a betegséget trauma okozza, a tünetek egy végtagot fednek le. Cukorbetegség, autoimmun betegségek esetén a jelek mindkét lábra kiterjednek.

Az érzékeny zavarok annyira kellemetlenek, hogy depresszív állapotokat okoznak a betegben.

Az alsó végtag neuropátia minden esetben érzékszervi zavarokat észlel. A tüneteket rendszerint folyamatosan figyeli, nem függ a test helyzetétől, a nap módja, pihenés, gyakran álmatlanságot okoz.

A leírt tünetek mellett gyakran fennáll az érzékenység zavarai - a hideg, a meleg, a fájdalomküszöb változásának lassú felismerése, a lábak alacsonyabb érzékenysége miatt fennálló rendszeres egyensúlyvesztés. A fájdalom gyakran megjelenik - fájó vagy vágó, gyenge vagy szó szerint elviselhetetlen, ezek az érintett idegrendszer zónájában vannak lokalizálva.

A betegség egyéb jelei

Ahogy a végtagok patológiája alakul ki, a motor idegszálai megsérülnek, így más rendellenességek is bekapcsolódnak. Ezek közé tartoznak az izomgörcsök, gyakori görcsök a lábakban, különösen a borjakban. Ha egy páciens neurológust látogat meg ebben a szakaszban, az orvos a reflexek csökkenését jelzi - a térd, az Achilles. Minél alacsonyabb a reflex teljesítménye, annál tovább ment a betegség. A végső szakaszokban az inak reflexek teljesen hiányoznak.

Az izomgyengeség a láb neuropátia egyik fontos tünete, de a betegség késői szakaszaira jellemző. Kezdetben az izmok gyengülésének érzése átmeneti, majd állandóvá válik. Haladó szakaszokban ez a következőket eredményezi:

  • csökkent végtag-aktivitás;
  • támogatás nélkül mozgó nehézség;
  • izomhígítás, atrófiájuk.

Növényi-trófiai rendellenességek - a neuropátia másik tünetei. Amikor a perifériás idegek vegetatív részét érintik, a következő tünetek jelentkeznek:

  • a lábakon a haj kialszik;
  • a bőr vékony, halvány, száraz;
  • jelennek meg a túlzott pigmentációs területek;

Neuropátiában szenvedő betegeknél a lábak vágásai és kopásai nem gyógyulnak jól, szinte mindig festerek. Így a diabéteszes neuropátia esetében a trofizmus változása olyan súlyos, hogy a fekélyek megjelennek, néha a folyamatot bonyolítja a gangrén.

A patológia diagnosztizálására szolgáló eljárás

Egy tapasztalt neurológus a beteg szavaitól és a meglévő objektív tünetektől függően - a bőr változásai, a rontott reflexek stb.

A diagnosztikai módszerek nagyon sokfélék, ezek közül néhány:

Az idegszálak problémáinak diagnosztizálásának alapvető módszere egyszerű elektroneuromográfiai technika marad - segít a diagnózis tisztázásában.

A neuropátia kezelésének alapjai

Szükség van a betegség komplex kezelésére, szükségszerűen a fő patológia korrekciójával. Autoimmun betegségek esetén hormonokat és citosztatikumokat írnak elő cukorbetegségben, hipoglikémiás gyógyszerekben vagy inzulinban, valamint a betegség mérgező típusaiban, tisztító technikákkal (hemoszorpció, plazmacsere).

Az alsó végtag neuropátia kezelésének célja:

  • idegszövet-javítás;
  • a vezetőképesség folytatása;
  • keringési zavarok korrekciója;

Számos kezelési módszer létezik, a fő a gyógyszerek.

A sebészeti kezelést csak a daganatok, a sérülések után, a sérülések után végezzük. Az izom atrófiájának megelőzése érdekében a betegek számára a testmozgás speciális komplexumából származó fizikai gyakorlatok kerülnek bemutatásra, először rehabilitátor felügyelete alatt.

Ha a neuropátia étrendet követ a gr.V vitaminok tartalmának növekedésével, és az alkohol, a kémiai adalékanyagok, marinádok, sült, füstölt termékek kizárása is szükséges.

A betegséget sikeresen kezelik fizioterápia segítségével. A masszázs, a magnetoterápia, a terápiás sár, a reflexoterápia és az elektromos izomstimuláció jól bizonyult. A fekélyek kialakulásának megakadályozásához speciális cipőt kell viselni, ortéziseket kell használni.

Alapvető gyógyszerek patológia kezelésére

A neuropátia kezelésében a gyógyszerek vezető szerepet játszanak. Mivel az idegszövet degenerációján alapul, szükség van az ideggyökerek szerkezetének feltöltésére egy gyógyszerrel. Ez az ilyen gyógyszerek használatával érhető el:

    Neuroprotektorok, anyagcsere gyorsítók idegsejtekben - Piracetam, Mildronat. Javítják az idegszövet trofizmust, segítve annak szerkezetének javítását.

A kezelés során kötelező a B csoportba tartozó vitaminok alkalmazása, különösen B12, B6, B1. A leggyakrabban alkalmazott kombinált szerek a Neuromultivitis, a Milgamma tablettákban, injekciók. A szedés után az érzékenységi zavarok megszűnnek, az összes tünet csökkenti a súlyosságot.

Mi mást kezel a neuropátia?

A vitaminok, amelyek erős antioxidánsok - aszkorbinsav, E, A vitamin - az alsó végtagok bármely neuropátia formájában nagyon hasznosak a szervezet számára, és szükségszerűen használják a betegség komplex terápiájában a szabad gyökök káros hatásainak csökkentése érdekében.

Erős izomgörcsökkel az izomrelaxánsok segítik az izomrelaxánsokat - Sirdalud, baklofen -, amelyeket csak orvosi rendelvényre használnak - ha bántalmazzák őket, növelhetik az izomgyengeséget.

Vannak más gyógyszerek is ennek a patológiának. Ezeket egyedileg választják ki. Ezek a következők:

  1. hormonális szerek fájdalom elnyomására, gyulladásra - prednizolon, dexametazon;
  2. vaszkuláris gyógyszerek a szövetek vérkeringésének javítására - Pentoxifilline, Trental;

Helyileg ajánlott a kenőcsök a novokain, a lidokain, a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, valamint a pirospaprikával, állati mérgekkel melegítő kenőcsök használata. A láb és a láb bőrének bakteriális elváltozásai esetén antibiotikumokkal kötődnek (Tetraciklin kenőcs, Oxacillin kenőcs).

Népi neuropátia kezelés

A népi jogorvoslatok kezelése óvatosan történik, különösen a cukorbetegségben. A receptek lehetnek:

  1. Kombinálja a nyers tojássárgáját és 2 evőkanál olívaolajat. Adjunk hozzá 100 ml sárgarépalé, egy evőkanál mézet. Az étkezés után napi háromszor 50 ml-t inni. A tanfolyam 14 nap.
  2. Öntsünk 2/3 csésze ecetet 9% -ban egy vödör meleg vízbe, öntsünk egy pohár sóba. Tartsa a lábát vízben 15 percig. A tanfolyam naponta egyszer havonta.

A betegség időben történő kezelése jó előrejelzést mutat. Még ha a neuropátia oka nagyon súlyos, lassíthatja vagy megállíthatja a progressziót, valamint javíthatja az emberi élet minőségét.

Az alsó végtagok polineuropathiája: kezelés, gyógyszerek

Az alsó végtagok polineuropathiája gyakori emberi probléma. Sokan ismerik a hideg érzést, a hideg lábakat, a zsibbadást és a lábak csúszását, a görcsöket a borjú izmokban. És mindez nem más, mint az alsó végtagok polyneuropathiájának megnyilvánulása. És sajnos, nem mindig, ezen tünetekkel, egy személy orvosi segítséget kér. Eközben a polyneuropathia nem alszik és lassan halad. Az izmok fokozatosan gyengülnek, a járás zavart, a bőr trófiai változásai jelentkeznek. Ebben a szakaszban a betegség nehezebb lesz leküzdeni, de mégis lehetséges. Ennek az állapotnak a kezelésében a hangsúly az, hogy a modern orvostudomány a gyógyszeres terápiára koncentrál, fizioterápiás technikákkal kombinálva. Ebben a cikkben olyan gyógyszerekről beszélünk, amelyek képesek az alsó végtagok polyneuropathiájának tüneteit megszüntetni vagy minimalizálni.

A polyneuropathia kezelése sok szempontból a betegség közvetlen okától függ. Például, ha az oka az alkoholfogyasztás, akkor először teljesen el kell hagynia az alkoholtartalmú italok használatát. Ha a betegség alapja a cukorbetegség, akkor a vércukorszintet normálisra kell csökkenteni. Ha a polyneuropathia vezet, le kell állítani az érintkezést az ólommal, és így tovább. Azonban, mivel a különböző típusú polyneuropathiákban is vannak hasonló patológiás folyamatok az idegszálakban, ezen állapot kezelésére általános megközelítés is létezik. Ez a megközelítés azon a tényen alapul, hogy az alsó végtagok polyneuropathiájával a test leghosszabb idegei káros tényezőkkel küszködnek, és az idegszál külső köpenye vagy belső magja, az axon elpusztul. A polyneuropathia tüneteinek kiküszöböléséhez szükséges az idegszál szerkezetének helyreállítása, a vérellátás javítása. Ehhez használjon különféle gyógyszereket. Attól függően, hogy egy adott kémiai csoporthoz tartoznak, vagy cselekvésük irányától függ, a gyógyszereket több csoportra osztják:

  • anyagcsere-szerek;
  • a véráramot befolyásoló szerek;
  • vitaminok;
  • érzéstelenítők;
  • az idegimpulzusok viselkedésének javítására szolgáló eszközök.

Ismerje meg részletesebben a kábítószer-csoportokat.

Anyagcsere- és véráram-hatóanyagok

Ezek a gyógyszercsoportok a polyneuropathia kezelésében a legfontosabbak. A legtöbb esetben az egyetlen hatóanyag hatásmechanizmusa nem korlátozódik például az anyagcsere-hatásra. Szinte mindig a gyógyszer több irányban is működik: a szabad gyökökkel harcol, és javítja az idegszál táplálását, és elősegíti a véráramlást a sérült ideg területén, és elősegíti a gyógyulást. Ilyen sokrétű hatás miatt, mint mondják, nem is kettő, de több madár egy kővel megölik egy lövéssel! De vannak buktatók. Nem minden metabolikus gyógyszer hatásos az alsó végtagú polyneuropathia kezelésében. Azokhoz a gyógyszerekhez, amelyek csökkentő hatása a legjobban tanulmányozott, a tioktikus sav, az Actovegin, Instenon készítmények tartoznak. A közelmúltban a cerebrolizint, a citokróm C-t, a mexidolt és a citoflavint, a kalcium-pantotenátot egyre inkább használják ugyanarra a célra. Általában az egyetlen gyógyszer előnyben részesül (a választás az alsó végtag polneuropátia valódi okán alapul). Például a diabeteses polyneuropathiában a tioctic sav a fő birkózó, az Actovegin az alsó végtagok ateroszklerózisának megszűnése esetén előnyös. Bármely anyagcsere-gyógyszer kinevezésekor meg kell felelnie a felhasználási feltételeknek, mivel az idegrostok visszanyerése hosszú folyamat. Ezért a legtöbb esetben a gyógyszert hosszú ideig, legalább 1 hónapig, gyakrabban és hosszabb ideig kell szedni. Most beszéljünk részletesebben mindegyik drogról.

A tioktikus sav erős antioxidáns, hatása a polyneuropathia kezelésére világszerte elismert. Szükséges a gyógyszert egy hónapról hatra alkalmazni. Először, 14-20 napig, a gyógyszer intravénás infúziójára van szükség (napi 600 mg-os adagban), majd átválthat a tabletta formájára. Ugyanez a 600 mg, de már tabletták formájában fél órával az étkezés előtt reggel. A kezelés során fontos megérteni, hogy a gyógyszer hatása nem lesz észrevehető az adagolás első napjaiban. Ez nem jelenti az eredmény hiányát. Ez csak időt vesz igénybe, hogy a gyógyszer eltávolítsa az összes anyagcsere-problémát az idegszálak szintjén. A gyógyszerészeti piacon a tioktikus sav igen széles körben képviselteti magát: Octolipen, alfa-lipoinsav, Berlition, Espa-lipon, Thioctacid, Neurolipon, Thiogamma.

Az Actovegin a borjak véréből származó termék. Ebben az esetben ne félj a „vér” szótól. Az Aktoveginben csak a sejtek tömegének és a szérumnak a legszükségesebb összetevői maradnak. Ebben az esetben az Actovegin kezeléséhez először 10-50 ml-es intravénás csepp alkalmazása szükséges (az adag a polyneuropathia tüneteinek súlyosságától függ). Általában az intravénás infúziók 10-15 napig tartanak, majd a beteg tabletták formájában (2-3 tabletta naponta háromszor) további 2-3-4 hónapig folytatja a terápiát. A gyógyszer komplex hatása lehetővé teszi, hogy ne csak a perifériás idegeket, hanem az agy "problémáit", a végtagok edényeit is kezelje. A külföldön az Actovegin nem olyan aktív, mint a FÁK-országokban és Oroszországban, és az USA-ban és Kanadában is tilos. Ez elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy számos hatékonysági vizsgálatot nem végeztek.

Instenon egy összetett készítmény, amely 3 hatóanyagot tartalmaz. Bővíti a véredényeket, aktiváló hatást fejt ki a neuronokra, segít javítani az impulzusok átadását közöttük. Fokozott véráramlást biztosít az oxigénhiányos szövetekben. Ennek köszönhetően javul az idegszálak táplálkozása, és gyorsabban felépülnek. A hatás természetesen alkalmazza: az első ampulla (2 ml) tartalmát intramuszkulárisan kell beadni minden nap 14 napig. A jövőben az Instenon szájon át szedhető naponta 1 tabletta egy további 1 hónapig.

A cerebrolizin egy sertés agyából származó fehérjetermék. Erőteljes neurometabolikus gyógyszernek tekinthető. Megállítja az idegsejtek pusztulásának folyamatát, növeli a fehérjék szintézisét, képes megvédeni őket a különböző anyagok káros hatásaitól. A cerebrolizin kifejezett neurotróf hatású, ami kedvezően befolyásolja az egész idegrendszer működését. A cerebrolizin növeli az idegsejtek élettartamának hiányában fennmaradó esélyeit. A gyógyszer intramuszkuláris és intravénás adagolása (5 ml és 10-20 ml) 10-20 napig megengedett. Ezután tegyen szünetet 14-30 napig, és szükség esetén ismételje meg a kurzust.

A kalcium Pantotenát egy olyan gyógyszer, amely serkenti a regeneráció folyamatát, azaz a perifériás idegek helyreállítását (gyógyulását), és nem csak őket. Alkalmazzon 1-2 tablettát naponta háromszor, 1 hónapig. Lassan, de biztosan a gyógyszer „felgyorsítja” az idegsejtek hibáit, hozzájárulva a funkciók helyreállításához.

A Mexidol (Mexicor, Meciprim, Neurox) erős antioxidáns. Ez a gyógyszer a membrán szintjén működik. Ez hozzájárul az idegsejtek membránjainak normál szerkezetének helyreállításához, ezáltal biztosítva a normális működésüket, mivel az idegimpulzusokat a membránon keresztül végzik. A mexidol növeli az idegsejtek rezisztenciáját a környezet negatív stresszhatásaival szemben. A gyógyszer dózisa, az adagolás módja és a használat időtartama nagymértékben változó, a neurológiai rendellenességek kezdeti szintjétől függően. Szükség esetén 5 ml-es intravénás vagy intramuszkuláris injekcióval kell kezdeni, majd tablettát kell készíteni (125-250 mg naponta háromszor). A kezelés teljes időtartama 1,5-2 hónap. A gyógyszer jól tolerálható. Intravénásan beadva torokfájást okozhat, a köhögés vágyát. Ezek az érzések gyorsan és ritkán fordulnak elő, ha a gyógyszert csepegtetővel (0,9% -os nátrium-klorid-oldatban) adják be, és nem a patakokba.

A citoflavin egy másik összetett antioxidáns gyógyszer. A gyógyszerek összetevői kiegészítik egymást a neuronok energia-anyagcseréjében, ellenállnak a szabadgyökök hatásának, segítik a sejteket, hogy „túlélhessenek” a tápanyaghiányban. A kezeléshez 2 tablettát kell alkalmazni naponta kétszer fél órával étkezés előtt 25 napig.

A fenti antioxidáns gyógyszerek közül sokan nem népszerűek az alsó végtagú polyneuropathia kezelésében. Gyakran használják a tioktikus savat, az Actovegint. A fennmaradó neurometabolikus szereket gyakrabban használják a központi idegrendszer „problémáira”, de nem szabad elfelejteni, hogy pozitív hatást gyakorolnak a perifériára. Egyes gyógyszereknek kevés a "tapasztalata" a használatról (például Mexidol), és minden hatáskörüket nem értik jól.

A pentoxifilin (Vazonit, Trental) a leggyakoribb gyógyszer az alsó végtagok idegeinek sérüléseiben a véráramlás javítására. A hatóanyag a teljes szervezet egészének legkisebb edényeiben a vérkeringést javítja a terjeszkedésük következtében. A fokozott véráramlás a neuronokhoz több tápanyagot fogyaszt, ami a gyógyulás esélyeinek növekedését jelenti. A pentoxifilin standard rendszere a következő: intravénásán 5 ml hatóanyagot, amelyet előzőleg 200 ml 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban oldunk 10 napig. Ezután 400 mg tabletta naponta 2-3 alkalommal, legfeljebb 1 hónapig. A polyneuropathia kezelésére használt gyógyszerek többsége esetében a következő szabály működik: a tünetek alacsony súlyossága - a kábítószer tabletta formái. Ezért, ha a betegség tünetei elmosódnak, teljesen lehetséges, hogy egy havi pentoxifillin havi kurzussal együtt járjanak el az injekciók kihagyásával.

vitaminok

Az alsó végtagú polyneuropathia kezelése vitaminok alkalmazása nélkül soha nem teljes. A leghatékonyabbak a B-vitaminok (B1, B6 és B12). Élelmiszerük hiánya egyedül a perifériás idegkárosodás tüneteit okozhatja. Az egymás hatásainak erősítése, míg ezeknek a gyógyszereknek a alkalmazása hozzájárul a perifériás idegek membránjának helyreállításához, fájdalomcsillapító hatású, bizonyos mértékig antioxidánsok. A kombinált formák (ha mindhárom vitamin egy gyógyszer részét képezik) előnyösebbek az egykomponensűeké. Injektálható formák és tabletták vannak. Néhány injekciós forma (Milgamma, Kombilipen, KompligamV, Vitakson, Vitagamma) továbbá lidokainot tartalmaz, ami fokozza a fájdalomcsillapítás hatását. Az ilyen gyógyszerek, mint a Neuromultivitis és a Neyrobion tartalmazzák a "B" vitamin "tiszta" komplexét lidokain nélkül. A kezelés során a kezelés kezdetén és a tablettázásnál gyakrabban fordulnak elő az injektálható vitaminok kombinációja - a jövőben. A B-vitaminokat átlagosan legalább 1 hónapig használják.

Viszonylag nemrégiben a Keltican komplex gyógyszert a perifériás idegbetegségek kezelésére használták. Ez egy étrend-kiegészítő. Uridin-monofoszfátot, B12-vitamint, folsavat tartalmaz. A hatóanyag építőelemeket biztosít a perifériás idegek membránjainak helyreállításához. A Keltikan 1 kapszulát naponta 1 alkalommal alkalmazzuk 20 napig.

fájdalomcsillapítók

Az alsó végtagok idegeinek károsodásával járó fájdalom problémája még nem oldódott meg, mivel 100% -ban nem működik a tünet. Sokat függ a polyneuropathia valódi okától. Ennek megfelelően meghatározzák a fájdalomcsillapítók szükségességét. Egyesek számára létfontosságúak lesznek, mivel a polyneuropathia nem teszi lehetővé egyes betegek teljes alvását. És valakinek egyáltalán nem jelenik meg, mivel a polyneuropathia önmagában nem hordoz fájdalmas jelenségeket.

Az érzéstelenítők, görcsoldók és antidepresszánsok, helyi érzéstelenítők, opioidok és helyi irritálószerek alkalmazhatók. Nem meglepő, hogy ez a lista nem tartalmazza az Analgin, Pentalgin és hasonlók banális fájdalomcsillapítóit. Régóta bebizonyosodott, hogy az alsó végtagok polyneuropathiája esetén ezek a gyógyszerek nem hatnak. Ezért ezeknek a betegségeknek a használata teljesen haszontalan.

A fájdalom kezelésére használt modern görcsoldó szerek a Gabapentin (Tebantin, Neurontin, Gabagamma, Catena) és Pregabalin (Lyrica). Annak érdekében, hogy fájdalomcsillapító hatásuk legyen, az idő szükséges. Bármilyen hatásosságot nem lehet legkorábban 7-14 napos használat után megítélni, feltéve, hogy a maximális tolerált dózist elértük. Hogyan néz ki a gyakorlatban? A gabapentint 300 mg-os adaggal kezdjük el este. Másnap, naponta kétszer, 300 mg, harmadik napon, 300 mg naponta háromszor, a negyedik, 300 mg reggel és délután, és 600 mg este. Tehát fokozatosan növelje az adagolást, amíg az fájdalomcsillapító hatás nem változik. Ebben az adagolásban meg kell állnia és 10-14 napig kell bevennie. Ezt követően értékeljük a hatást. Ha ez nem elegendő, akkor továbbra is növelheti az adagot (a megengedett legnagyobb napi 3600 mg). A pregabalin nem igényel ilyen hosszú dózis kiválasztást. A Pregabalin hatásos adagja naponta 150–600 mg.

A leggyakrabban használt antidepresszánsok közül az Amitriptilin. Optimális ár-teljesítmény aránya a polneuropátia számára a legnépszerűbb kezdő terápiás gyógyszer. A fájdalomcsillapító hatás elérése érdekében éjszaka kezdje a minimális 10-12,5 mg-os adagot, és fokozatosan növelje az adagolást. A szükséges adag nagyon egyéni: 12,5 mg elegendő lesz valakinek, és néhánynak 150 mg-ra van szüksége. Ha az amitriptilin rosszul tolerálható, mellékhatásokat okoz, akkor próbálja meg helyettesíteni Ludomyil vagy Simbaltu, Venlaksor.

A helyi érzéstelenítőkből a lidokaint használják. Korábban csak az intravénás alkalmazás lehetősége volt. Ebben a formában azonban a lidokain gyakran okozta szívritmuszavarokat és vérnyomás-ingadozásokat. A mai napig megtalálta a kiutat. Kidolgozták a lidokain helyi alkalmazásának rendszerét a legnagyobb fájdalom zónájába patch (Versatis) formájában. A gipsz megbízhatóan rögzül a bőrre, nem okoz irritációt, a helyi adagolás miatt a mellékhatások nullára csökkennek. Emellett Versatis bezárja a testrészeket, megakadályozva a külső irritációt, és ezáltal csökkenti a fájdalom provokációját.

Súlyos, súlyos fájdalom esetén, amely nem alkalmazható a fentiekben felsorolt ​​módszerekkel, opioid gyógyszereket használnak (tramadol). A kábítószer rövid időre próbál hozzárendelni, hogy ne okozzon függőséget. Kezdje ½ tabletta naponta kétszer (vagy 1 tabletta éjjel). Egy héttel később, ha ez szükséges, az adagot napi 2 tablettára emelik. Ha ez nem áll fenn az érzéstelenítés esetén, az adagot naponta kétszer 2-4-szer növelik. A tramadol dózisának csökkentése érdekében a fájdalomcsillapító hatás elvesztése nélkül a tramadol és a paracetamol (Zaldiar) kombinációja jött létre. A Zaldiar 1 tablettájának hatása 1 tabletta tramadol, míg egy Zaldiar tabletta lényegesen kevesebb tramadolt tartalmaz (37,5 mg, illetve 50 mg). Így az opioid hatóanyag dózisának csökkentése a hatékonyság csökkenése nélkül érhető el.

Amikor a polyneuropathia fájdalma többé-kevésbé lokalizálódik, a kapszaicint (chili paprika kivonatot) tartalmazó helyi krém alkalmazása lehetséges. A kapszaicin a fájdalomimpulzusok kimerülését okozza, vagyis először a fájdalom növekedhet, majd elpusztul. Ez a rés, amikor a fájdalom rosszabbodik, nem minden beteg képes átadni, ezért a polyneuropathiában a fájdalom kezelésére ez a módszer kettős.

Gyakran a fájdalom szindrómát csökkentő gyógyszereket kombinálni kell az eredmény elérése érdekében. Ezt azonban csak akkor szabad megtenni, ha minden egyes gyógyszer (a megfelelő dózis elérése és a használat időtartamának betartása mellett) nem eredményez hatást.

Idegimpulzus-fokozók

Ha a betegség tartós érzékenységi zavarokat (veszteséget), izomgyengeséget észlel, ezek a tünetek jelzik az antikolinészteráz-gyógyszerek (gyógyszerek, amelyek javítják a neuromuszkuláris vezetőképességet) kinevezésére. Még akkor is, ha az idegek membránjaiban vannak hibák, ezek a gyógyszerek hozzájárulnak az impulzus áthaladásához az idegek többi érintetlen részén. Ennek következtében az izomerősség helyreáll és az érzékenység visszatér. És más gyógyszerek ebben az időben hozzájárulnak az idegek regenerációjához, hogy az izomerősség és az érzékenység érintetlen maradjon és anélkül, hogy antikolinészteráz-gyógyszereket használnának.

Ennek a csoportnak a leggyakrabban használt gyógyszerei a neuromidin, az Amiridin, az Axamon, a Hyprigrix. Minden gyógyszer azonos a fő hatóanyagban. Mindkét injekcióforma előrehaladott polyneuropathiás esetekben, valamint tablettákban van. Gyorsabban tablettázzák. Általában 10-20 mg-ot írnak naponta 2-3-szor 30-60 napig.

Amint láthatjuk, a modern orvostudomány igen széles körű gyógyszereket tartalmaz, amelyek befolyásolhatják az alsó végtagok polyneuropathia tüneteit. Egyikük sem önmagában „nem harcos”, hanem a komplexumban, miután felkérte a beteg kitartását és türelmét, a gyógyszerek segítenek a betegség leküzdésében.

Mit jelent az alsó végtag polyneuropathia és milyen jellemzői a kezelésnek?

Az alsó végtagok polineuropathiája a perifériás idegkárosodáshoz kapcsolódó közös patológia. A betegséget az alsó végtagokat érintő trofikus és vegetatív-vaszkuláris rendellenességek jellemzik, amelyek az érzékenység és a féktelen bénulás következtében jelentkeznek.

A patológia veszélye az, hogy idővel megnyilvánulnak a megnyilvánulásai, a mozgással kapcsolatos problémák, amelyek befolyásolják a munkaképességet és zavarják a teljes életet. Ma az alsó végtagok polyneuropathiájának tüneteiről és kezeléséről fogunk beszélni, valamint olyan módszerekről van szó, amelyek célja a patológia további előrehaladásának megakadályozása.

Alsó végtagok polyneuropathia - miért fordul elő?

Az alsó végtagok polineuropathiája nem független betegség. Az ICD 10 szerint ez a feltétel neurológiai szindróma, amely számos betegséggel jár:

  • cukorbetegség (az alsó végtagok diabéteszes polyneuropathiája);
  • krónikus alkoholos mérgezés (az alsó végtagok alkoholos polyneuropathiája);
  • avitaminosis (különösen a B-vitamin hiánya miatt);
  • súlyos mérgezés kábítószerekkel, arzén, ólom-szén-monoxid, metil-alkohol (akut axonális polyneuropathia);
  • szisztémás betegségek - biliáris cirrhosis, rosszindulatú daganatok, limfóma, vérbetegségek, vesebetegségek (krónikus axonális polyneuropathia);
  • fertőző betegségek (diftéria polyneuropathia);
  • örökletes és autoimmun patológiák (demielinizáló polyneuropathiák).

A betegség oka lehet számos egészségügyi rendellenesség és krónikus betegség. A perifériás idegrendszeri rák megzavarhatja a munkát. Ezenkívül a kemoterápia lefolyása után a polyneuropathia jelei is jelentkezhetnek.

Az ízületi fertőző gyulladásos folyamatok, a szervezet bármilyen mérgezése (gyógyszerek, alkohol, vegyi anyagok) problémákat okozhat az idegszálak érzékenységének és károsodásának. Gyermekeknél ez a betegség leggyakrabban örökletes, például a porfír neuropátia tünetei közvetlenül a születés után jelentkeznek a gyermekben.

Így az orvosok kóros állapotának kialakulását provokáló összes tényező több csoportra oszlik:

  • anyagcsere (az anyagcsere-folyamatok károsodásához kapcsolódik);
  • örökletes;
  • autoimmun;
  • fertőző toxikus;
  • toxikus;
  • táplálkozási hibák miatt).

A polineuropathia soha nem fordul elő önálló betegségként, az idegszálak veresége mindig az etiológiai faktorhoz kapcsolódik, amely hátrányosan befolyásolja a perifériás idegrendszer állapotát.

Klinikai kép

A felső és alsó végtagok polineuropathiája az izmok gyengeségének növekedésével kezdődik, amely az idegszálak fejlődő léziójához kapcsolódik. A végtagok távolabbi részei először megsérülnek. Ugyanakkor a lábak területén zsibbadás érzi magát, és fokozatosan terjed az egész lábra.

A polyneuropathiában szenvedő betegek égő érzést, csúszást, hidegrázást, a végtagok zsibbadását panaszkodnak. Az izomfájdalom bonyolítja a különböző típusú paresthesiát. Ahogy a tünetek növekednek, a betegek akkor is komoly kényelmetlenséget tapasztalnak, ha véletlenül érintik a problémás területet. A betegség későbbi szakaszaiban a járás bizonytalansága, a mozgások összehangolása, az érzékenység teljes hiánya az idegszálak károsodásának területén.

Az izom atrófiát a karok és a lábak gyengeségében fejezik ki, és súlyos esetekben parézist vagy paralízist okozhat. Néha a végtagokban tapasztalható kényelmetlenség nyugalmi állapotban fordul elő, arra kényszerítve, hogy reflex mozgásokat hajtson végre. Ezeket a megnyilvánulásokat az orvosok „nyugtalan láb szindrómának” nevezik.

A patológiát vegetatív rendellenességek kísérik, amelyek az érrendszeri rendellenességek (hideg érzés az érintett végtagokban, a bőr márványa) vagy trófiai elváltozások (fekélyek és repedések, hámlás és száraz bőr, a pigmentáció megjelenése) következtében jelentkeznek.

A polyneuropathia megnyilvánulása nehezen észlelhető, mivel a patológia előrehaladtával nemcsak a páciens, hanem az őket körülvevő emberek számára is nyilvánvalóvá válnak. A járás megváltozik és nehézvé válik, mivel a lábak „fonódnak”, a mozgás nehézségekbe ütközik, a személy alig képes legyőzni még kis távolságokat is, amelyek korábban néhány perc alatt elhaladtak. Ahogy a patológia halad, a végtagok zsibbadásának érzése nő. Fájdalom van, amely különböző módon nyilvánul meg, a betegek egy része csak kismértékű kényelmetlenséget érez, míg a másik - fájdalmas vagy éles fájdalomra panaszkodik.

Azoknál a betegeknél, akiknél a végtagok megduzzadt duzzanata, a térdkorongok megsértése, az ingerre adott válasz hiánya. Ezzel egyidejűleg csak egy vagy több jellegzetes tünet jelentkezhet, mindez az adott idegtörzs sérülésének súlyosságától függ.

besorolás

Az alsó végtagok polyneuropathia áramlásának jellege lehet:

  1. Akut. Leggyakrabban 2-3 napon belül alakul ki a legerősebb mérgezéssel, a gyógyszerekkel, a metil-alkohollal, a higany sóival, az ólommal. A kezelés átlagosan 10 napot vesz igénybe.
  2. Szubakut. Az érzelmi tünetek néhány hét alatt fokozatosan növekednek. A patológia általában a toxikózis vagy az anyagcsere-rendellenességek hátterében fordul elő, és hosszú távú kezelést igényel.
  3. Krónikus. A betegség ezen formája a diabetes mellitus, az alkoholizmus, a hypovitaminosis, a vérbetegségek vagy az onkológia hátterében halad. Ez fokozatosan, hosszú ideig (hat hónaptól és hosszabb ideig) alakul ki.

Az idegrostok károsodása miatt a polyneuropathia több típusra oszlik:

  • Motor (motor). A mozgásért felelős neuronok hatással vannak, aminek következtében a motorfunkciók akadályozzák vagy teljesen elvesznek.
  • Az alsó végtagok érzékszervi polyneuropathiája. Az érzékenységhez közvetlenül kapcsolódó idegszálak megsérülnek. Ennek következtében fájdalmas, szúró érzések fordulnak elő még a problémás területre is.
  • Autonomic. A szabályozási funkciók megsértése, amit a hipotermia, a súlyos gyengeség és a bőséges izzadság kíséri.
  • Az alsó végtagok vegyes neuropátia. Ez az űrlap számos fenti tünetet tartalmaz.

A celluláris idegszerkezetek károsodásától függően a polyneuropathia lehet:

  1. Axon. Az idegszálak axiális hengerét érintik, ami a motorfunkciók érzékenységének és megszakadásának csökkenéséhez vezet.
  2. Demyelinizációs. A myelin megsemmisül, ami az idegek burkolatát képezi, ami fájdalom szindrómát eredményez, melyet a végtagok proximális és disztális részeinek ideggyökereinek gyengesége és gyengesége kísér.

A polyneuropathia demyelinizáló formája a betegség legsúlyosabb formája, amelynek fejlődési mechanizmusát még nem vizsgálták meg teljesen. Számos tanulmány eredményeként azonban a tudósok elméletet fogalmaztak meg a patológia autoimmun természetéről. Ugyanakkor az emberi immunrendszer a saját sejtjeit idegennek érzékeli, és specifikus antitesteket termel, amelyek támadják az idegsejtek gyökereit, megsemmisítve myelin-hüvelyüket. Ennek következtében az idegrostok elveszítik funkcióikat és provokálják az izomgyengeséget.

diagnosztika

Ha gyanúja van a polyneuropathiának, a betegnek számos diagnosztikai eljárást kell elvégeznie, beleértve a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat is. Az anamnézis összegyűjtése után az orvos külső vizsgálatot végez, megvizsgálja a reflexeket, majd átadja a pácienst a véradás laboratóriumába egy általános és biokémiai elemzés céljából.

Ezen túlmenően a beteg ultrahangon megy keresztül, az érintett területek röntgenfelvétele, és a cerebrospinális folyadék gyűjtése. Szükség esetén vegyen be egy biopsziát az idegszálakból a kutatáshoz. A kezelési rend kiválasztása csak a teljes vizsgálat és diagnózis után kezdődik.

kezelés

A polyneuropathiában alkalmazott terápiás intézkedések alapja a gyógyszer- és fizioterápiás módszerek kombinációja, amelyek célja a patológia előrehaladásának megakadályozása és az idegszálak károsodott innervációjának helyreállítása. A terápia módszerei sok esetben a patológia kialakulását elősegítő okoktól függnek.

Ha súlyos krónikus betegségeket hibáztatnak, elsősorban az alapbetegség kezelésében vesznek részt. A diabéteszes polyneuropathiában tehát olyan gyógyszereket választanak ki, amelyek nem befolyásolják a glikémiás index szintjét, és maga a terápia is fokozatosan történik. Először is, módosítják az étrendet, normalizálják a testtömeget, fejleszti a beteg számára az orvosi torna komplexumát. Továbbá, a kezelési rendben neurotróp vitaminokat és alfa-lipoinsav injekciókat, immunszuppresszánsokat és glükokortikoidokat írnak elő.

Amikor először a betegség toxikus jellege következik be, végezzen méregtelenítő intézkedéseket, amelyek után a szükséges gyógyszert felírják. Ha a patológia a pajzsmirigy-diszfunkció hátterében alakul ki, a kezelés során hormonális készítményeket használnak. A rosszindulatú daganatokat sebészeti beavatkozással kezelik, eltávolítva a daganatot, amely az ideggyökereket megszorítja.

A végtagok kialakulása és a motoros rendellenességek kiküszöbölése érdekében fizioterápiás gyakorlatokat alkalmaznak. A B csoportba tartozó vitaminok segítenek helyreállítani az érzékenységet, a fájdalom enyhítésére kenőcsök, tabletták vagy injekciók formájában előállított fájdalomcsillapítók.

A polneuropathia kezelésére szolgáló gyógyszerek fő csoportjai

Metabolikus szerek

Ezek a poliauropátia kezelésében elsődlegesen választott gyógyszerek, terápiás hatásuk célja a károsodás területén a vérkeringés javítása, a szöveti trofizmus javítása és az idegszálak regenerációja. A leggyakrabban az ebből a listából származó gyógyszereket a kezelési rend tartalmazza:

A gyógyszerek hatása a neuromuszkuláris vezetőképesség javítására, az anyagcsere felgyorsítására, a vér és oxigénellátás javítására irányul. Az anyagcsere-szerek antioxidáns hatásúak, szabadgyökökkel küzdenek, megállítják az idegszövetek pusztulási folyamatait, és segítenek a károsodott funkciók helyreállításában.

Vitamin komplexek

A kezelés folyamán fontos szerep jut a B-vitaminoknak (B1, B12, B6). Előnyösek a kombinált gyógyszerek, amelyek tabletta formában vagy injekció formájában kaphatók. A leggyakrabban előírt injekciós formák közül:

Az optimális vitaminkészleten kívül ezek a gyógyszerek közé tartozik a lidokain, amely anesztetikus hatású. Az injekció beadása után a tabletták formájában vitaminkészítményeket írnak fel - Neuromultivitis, Neyrobion, Keltikan.

fájdalomcsillapítók

A polyneuropathia alkalmazásával a hagyományos fájdalomcsillapítók (Analgin, Pentalgin, Sedalgin) nem adják meg a kívánt hatást. Korábban a fájdalom enyhítésére lidokain injekciót írtak elő. Használata azonban vérnyomást és szívritmus zavarokat váltott ki. Napjainkban egy biztonságosabb megoldást fejlesztettek ki, amely lehetővé teszi az érzéstelenítés helyileg történő alkalmazását. A fájdalom enyhítésére ajánlott a Versatis patch, amely a lidokainon alapul. Ez egyszerűen a problémás területre van rögzítve, amely fájdalomcsillapítást tesz lehetővé irritáció és mellékhatások nélkül.

Ha a fájdalom szindróma egyértelműen elhelyezkedik, akkor a helyi gyógyszerek - fájdalomcsillapító hatású kenőcsök és gélek (pl. Kapsikam) használhatók.

Tegyük jól a fájdalom szindróma görcsoldók - Gabapentin, Neurontin, dalszövegek formájában, amelyek kapszula vagy tabletta formájában készülnek. Az ilyen alapok felvétele a minimális adaggal kezdődik, fokozatosan növelve a gyógyszer mennyiségét. A terápiás hatás nem pillanatnyi, fokozatosan halmozódik fel. A gyógyszer hatékonyságáról a recepció kezdetétől számított legfeljebb 1-2 héttel lehet megítélni.

Súlyos esetekben, amikor a fájdalom nem távolítható el a fenti eszközökkel, írja elő opioid fájdalomcsillapítók (tramadol) kombinációját a Zaldiar gyógyszerrel együtt. Szükség esetén az orvos antidepresszánsokat írhat elő. Az amitriptillin a legelterjedtebb, rosszul tolerálható - Lyudiomil vagy Venlaksor.

Az idegvezetést javító gyógyszerek

A polyneuropathia kezelésében olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek javítják az idegimpulzusok vezetőképességét a kézre és a lábra. Az Axamon, az amiridin vagy a neuromidin tabletták vagy injekciók segítenek az érzékenység helyreállításában. Az ilyen gyógyszerek terápiája meglehetősen hosszú - legalább egy hónap.

A kezelés során az orvos kombinálhatja a különböző gyógyszercsoportokat, hogy elérje a legszembetűnőbb terápiás hatást.

Fizioterápiás módszerek

A fizioterápiás módszerek mellett a fizioterápiás eljárások is szükségszerűen szerepelnek a polyneuropathia komplex kezelésében. Az orvos a következő módszereket ajánlhatja:

  • darsonvalization;
  • ultratonotherapy;
  • galvanizáló fürdők vétele;
  • paraffin vagy ózocerit alkalmazások;
  • gyógyszer-elektroforézis;
  • terápiás masszázs;
  • víz alatti zuhanymasszázs.

A betegnek egy tapasztalt oktató irányítása alatt kell várnia az orvosi tornaórákat, akik egyénileg kiválasztják a rehabilitációs programot, és egészségjavító osztályokat végeznek.

A fizioterápia rendszeres kurzusai segítenek helyreállítani az izomtónust, helyreállítani az elveszett érzékenységet, javítani az oxigénellátást a szövetekhez, tápanyagokhoz, növelni az idegvezetést, és szó szerint felhelyezni a betegt a lábára.

Az alsó és felső végtagok polineuropathiája - az elpusztult idegvégződések tünetei és kezelési módszerei

Az alsó végtagok polineuropathiája az idegszálak működésének szimmetrikus megszakítása. Az állapot az érzékeny érzékenység csökkenéséhez vezet. A betegséget súlyos komplikációk jellemzik, amelyek közül az egyik a teljes bénulás.

Polineuropathia - a betegségek különböző formáinak kifejezés, amelynek oka az idegszálak pusztulása. Az ilyen kóros állapotokban gyakori kapcsolat a perifériás idegrendszer diszfunkciója.

Általában a betegség a felső és az alsó végtagokat érinti, ami az izomrostok érzékenységének és teljesítményének csökkenésével, a vérellátás romlásával jár. Egy ilyen állapot bénuláshoz, érzékeny érzékenységvesztéshez vezethet.

A koncepció jellemzői

Az idegrendszer autonóm, központi és perifériás. Mindegyik rendszernek van saját divíziója, idegplexusa, végei. Az agy és a gerincvelő betegségeit a legnehezebb kezelni. A perifériás idegek zavarai különösen veszélyesek, mert a szöveteket, szerveket és végtagokat bejutják. Ha egyidejűleg több szimmetrikus idegszál is érintett, diagnosztizálódik a polyneuropathia.

A kóros állapot sok nevet tartalmaz: neuropátia, poliradikuloneuropátia, polineitisz. Az utóbbi kifejezés jelzi a gyulladás nidusának jelenlétét. Ez szokatlan a perifériás idegvégződések esetében, ezért célszerűbb más betegeket használni a betegségre.

A görög nyelvű polineuritis "sok ideg legyőzése".

Az idegszálakat a mielin hüvely és az axon képviseli. A neuropátia befolyásolhatja az idegszövet szerkezetének egy adott területét. Az axon megsemmisítésével a betegség lassan alakul ki, amely a lábak és a karok atrófiájában nyilvánul meg. Ez a vegetatív rendszer működési zavarának köszönhető. A mielin hüvely megsemmisítése gyors ütemben zajlik. Ennek eredményeként a motor- és érzékszervi funkciók károsodnak.

Ha egyidejűleg mind a perifériás, mind a gerincszakaszokat érintik, diagnosztizálják a poliradikulonuropathiát. A betegség kialakulása leginkább a disztális végtagok diszfunkciójával észlelhető, amikor egy személy járása hasonló a kakashoz.

Az állapot károsítja a végtagok működését, elveszíti a motoros és érzékszervi képességeket. Ennek oka az idegvégződések károsodása, ami az impulzusok az agyba történő átvitelének kudarcát okozza. A polimorf patológia a myelin kapszula és az axon szerkezete megsemmisítése után kezd kialakulni, az idegvaszkuláris összefonódás.

A neuropátia elsősorban és másodlagosan fordulhat elő. Az elsődleges forma gyorsan fejlődik, és bármely egészséges emberben képes fejlődni. A halálosan veszélyes típusú elsődleges forma a Landry bénulás.

A polyneuropathia másodlagos formáját az auto-allergiás okok, a metabolikus folyamatok károsodása okozza. A cukorbetegség, a vitaminhiány, a test mérgezése, a fertőző betegségek és a sérülések ilyen neuropátiához vezetnek.

A kóros állapot okai

Az alsó végtagok polyneuropathiája nem külön betegség. Ez egy neurológiai szindróma, amely bizonyos patológiák kialakulásának eredményeként nyilvánul meg. Mert a betegség olyan tényezőre képes, amely károsítja az idegrendszer perifériáját.

A polyneuropathia okai a következők:

  • mérgezzük a testet etanollal, kémiai vegyületekkel, gáz - axonális típusú polineuropathiával;
  • cukorbetegség - diabéteszes polyneuropathia;
  • fertőző betegségek - diftéria;
  • farmakológiai termékekkel való hosszú távú kezelés;
  • B-vitamin hiány;
  • krónikus alkoholizmus - alkoholos neuropathia;
  • immunhiányos állapotok;
  • genetikai hajlam - demyelinizálás;
  • csökkent metabolizmus.

A betegség kialakulásának oka lehet a HIV-fertőzés, a daganatos tumorok, a kemoterápia. A perifériás idegrendszer zavarai az ízületi szövet fertőző és gyulladásos elváltozásai miatt jelentkezhetnek. Gyermekekben a patológia általában genetikai jellegű.

A betegség előrehaladásának oka néha hipotermia. Hosszú expozíció hideg esetén gyulladást okozhat, amely zavarhatja az idegszálak állapotát. Az ilyen neuropátia a természetben autoergén hatású, amikor a limfociták reagálnak a kívülről érkező szövetstruktúrákra: sugárzás, különböző természetű fertőzések behatolása, trauma, gyógyszer.

Terhes nők különálló izolált polyneuropathiája, amely a terhesség bármely trimeszterében vagy a szülés utáni szakaszban fordul elő. A jövőbeni anyákban a betegség a B-vitaminhiány, az idegen fehérjékre (embrió és placenta fehérje) való magas érzékenység és az anyagcsere-termékek toxikus hatásai miatt alakul ki. A betegség ezen formája gyakran jelentkezik a terhesség egészséges hátterében, de a mérgezés tünetei súlyosbodnak: hányás, gyengeség és gyors fáradtság.

A betegség fajtái

A diagnózis után a „polyneuropathia” kifejezést egy meghatározó fogalom kíséri, amely a betegség formájától függ. A betegségek nemzetközi osztályozása többféle típusú betegséget (ICD-kód - G60-G64) tartalmaz, amelyek helyét, elhelyezkedését, a károk okát és mértékét különböztetik meg.

A neuropátia nem jelenik meg külön betegségként. Az idegterületek veresége mindig jelzi a betegség jelenlétét.

Az alsó végtag polyneuropathia lehet akut, szubakut és krónikus. A súlyos mérgezés hátterében az akut forma 2 napon belül jelentkezik, egy hétig kezelik.

A szubakut jelenség tünetei 14 napig emelkednek. A metabolikus egyensúlyhiány általában a betegséghez vezet. Tartós terápiát igényel. A krónikus változás az alkoholizmus, a cukorbetegség, a vitaminok, a rák hiánya miatt alakul ki.

Ha a sérülés a végtagok alsó részén lokalizálódik, a distalis neuropathiát diagnosztizálják, és a felső részekben - proximális.

A károsodás helyétől függően a következő betegségtípusokat különböztetjük meg:

  • Touch. Érzékeny az érzékeny érzékenységért felelős idegvégződések. Fájdalmas érzés, bizsergés érinti, amikor megérintette.
  • Motor. A motoros aktivitásban érintett idegek megsérülnek. Ennek eredményeként a beteg elveszíti a mozgási képességét.
  • Vegetatív. A szabályozási funkciók megsértése. Ez a túlzott izzadás, gyengeség, hipotermia.
  • Vegyes. Ez a típus egyesíti az összes leírt állapotot.

A morfológiai típus szerint az intersticiális és parenchimális formák megkülönböztethetők. Az utóbbi típus magában foglalja a demyelinizáló és axonális polyneuropathiát. Az axonális nézetet a neuronok axiális hengerének megsemmisítése jellemzi, amely érzékenységvesztést vált ki, a motoros készségek elzáródását. Amikor a demielinizáló forma összezúzza az idegszálak kapszuláját - myelin. Ez a gyulladás fókuszainak megjelenéséhez vezet az izomrendszer ideggyökerein, fájdalmán, gyengeségén.

Az intersticiális neuropátia az idegek és a kapillárisok intersticiális kapszulájának károsodása miatt alakul ki. A krónikus betegségek gyulladásosak és fertőzőek lehetnek.

A betegség gyulladásos, mérgező, traumás és allergiás lehet. Kezelés nélkül a patológia izomszerkezeteket, fekélyek megjelenését, a végtagok bénulását és a légzőközpontot okoz.

Hogyan jelenik meg a betegség

A patológia tünetei elsődleges és másodlagos. Az elsődleges tünetek érzékenyek. A másodlagos tünetek súlyosabbak, az idegrendszeri kudarcok okozzák.

A felső és alsó végtagok polyneuropathiájának tünetei kezdetben az izmok gyengeségét mutatják. Ez a neuronális károsodás fokozatos progressziójának köszönhető. A distalis lábszakaszok először megsérülnek. A lábak területén zsibbadás érzése van, mivel a zsibbadás progressziója befolyásolja az egész végtagot.

A betegek bizsergést, égést, izomfájdalmat tapasztalnak. Egy személy kényelmetlen érzésekkel panaszkodik, még az érintett területre is. Előrehaladott helyzetekben bizonytalan járás, érzékenység hiánya, motoros készségek diszfunkciója.

Megfigyelt oxigén éhezés az agyban. Ezt a szem alatti sötét körökben fejezik ki, szédülést, gyengeséget. Az ilyen tüneteket éles emelkedéssel fejezik ki.

Az állapot súlyosságától függően a tünetek önmagukban vagy többször is megjelenhetnek.

Az izomrendszer atrófiája a végtagok gyengesége, ami paralízishez, parézishez vezet. Gyakran a karok és a lábak tapintható kellemetlensége nyugszik, ami reflex motoros cselekményeket okoz - nyugtalan láb szindróma.

A kóros állapotot a vegetatív funkciók veresége kíséri. A bőr bénulásában megjelenő tünetek, hidegérzés. Előfordulhatnak trofikus formációk: pigmentáció, fekélyek, száraz bőr, repedések.

Az alsó végtagok neuropátia tünetei egyértelműen jelennek meg. A jellemző jelek a járás változása és a mozgás nehézsége. A lábfej-ödéma előrehaladt, a térdízületben lévő reflexek zavarnak, és a szükséges reakciók hiányoznak.

A Guillain-Barre-szindróma és a Landry-bénulás hátterében patológiai állapot alakulhat ki. A Guillain-Barre szindróma az elsődleges patológia, amely befolyásolja a proximális lábakat és karokat. Ez a következő jellemzőkben jelenik meg:

  • a középső végtagok izomzatának bénulása;
  • a test izomszerkezetének atrófiája, ami légzési nehézséget okoz;
  • az érzékenység fennmarad;
  • mozgás nehézség.

Landry bénulása a neuropátia akut formájára utal, gyorsan fejlődik a természet allergiás neuritisának hátterében. Az állapotot a lábak, a törzs, a karok és a koponya idegei zsibbadják. A légúti és szívritmusok változása légzési elégtelenséget vált ki.

Diagnosztikai módszerek

A helyes diagnózis felállításához az orvos előírja a betegnek, hogy számos kutatási eljárást végezzen. Anamnézist kell gyűjteni, vizsgálatot végezni, tanulmányi reflexeket készíteni. A betegnek teljes vérszámlálásra van szüksége.

A leírt manipulációk mellett a belső szervek ultrahangos vizsgálata során a test érintett területeinek röntgenfelvétele történik. Fontos elemzés a gerincfolyadék gyűjtése, amelynek eredményei garantálják a betegség jelenlétét. Előfordulhat, hogy elvégeznie kell az idegvégződések biopsziáját.

Terápiás tevékenységek

A diabéteszes és alkoholos neuropátiákat nehéz gyógyítani. Az ilyen formákat fájdalmas fájdalom és érzékenységvesztés kíséri. A klinikai megnyilvánulások intenzitásának csökkentése érdekében komplex kezelést írnak elő, amelynek módszerei a betegség okától függenek.

Vitamin terápia

A betegnek multivitamin komplexeket kell tartalmaznia, beleértve a B csoportba tartozó vitaminokat: B1, B6, B12. A leghatékonyabb gyógyszerek a Milgamma, a Neuromultivitis.

Ezeknek az ágenseknek fájdalomcsillapító és antioxidáns hatásuk van, az idegsejtek regenerálódása miatt helyreállítják az érzékenységet. A leírt vitaminok bevitelével együtt E-, A-, C-vitamint írnak fel.

Érzéstelenítők

A fájdalmas szindróma kiküszöbölésére gyulladáscsökkentő szereket és nem-kábító fájdalomcsillapítókat kell alkalmazni. A leggyakoribb a Tramal, az Aspirin.

Az elviselhetetlen fájdalmakért az orvos kodeint, morfint rendelhet. A fájdalomcsillapító kezelést a Magne-B6 gyógyszerrel kombinálják, amely javítja a terápiás hatást.

Immunszuppresszánsok, hormonok

Bebizonyosodott, hogy egyes polineuropátiák kialakulása a szöveti immunitás megsértésével jár. Ezért szükséges egy megfelelően kiválasztott immunmoduláció. Az orvosok a ciklosporint, az azatioprint és a ciklofoszfamidot írják elő. Súlyos betegség esetén az immunszuppresszánsokkal történő kezelés hormonterápiával (Prednisone) jár.

Fontos! A gyógyszerek kiválasztását és kombinációját az orvosnak kell kezelnie.

Az Erbisol-t egyidejűleg alkalmazzák, amely számos természetes szerves elemet tartalmaz. A gyógyszer immunmoduláló, antioxidáns, gyulladáscsökkentő hatású.

Egyéb gyógyszerek

A tüneti kezeléshez az orvosok gyakran Instenont írnak elő. Az eszközök hozzájárulnak a glükóz felosztásához, javítják a szöveti táplálkozást. A gyógyszer vazodilatátor, diuretikus, venotonikus hatású.

Szintén szükséges az Actovegin szedése, a metabolikus folyamatok normalizálása, a Proserin, amely helyreállítja az idegimpulzusok vezetőképességét. A detoxifikációs terápiát gyakran végezzük. A felső és alsó végtagok polyneuropathiájának kezelése különféle gyógyszerek kijelölését igényli a tünetek kiküszöbölésére.

Fizioterápiás manipulációk

A betegség elleni küzdelem magában foglalja a gyógyszerek szedését a fizioterápiás módszerekkel együtt. Gyakran az eljárások a fő kezelést kísérik a gyógyszerek hatékonyságának növelése érdekében. A betegnek ajánlott fizikai terápia, mágneses terápia igénybevétele. Az ilyen manipulációk fenntartják az izomtónust, javítják a vérkeringést.

By the way! Az alkoholos neuropathiában a fizioterápiát a méregtelenítő terápia után végezzük egy orvosi intézményben.

A terápia magában foglalja a masszázst, az elektromos stimulációt. A betegeknek be kell tartaniuk a megfelelő táplálkozást, kiküszöbölve a magas zsírtartalmú, szénhidrát-tartalmú étrendeket. Tilos a dohányzás és a stimuláló anyagok használata.

A hagyományos orvoslás receptjei

A polineuropathiát nem szokásos módszerekkel lehet kezelni. Javasoljuk az eukaliptusz illóolajainak, szegfűszegnek, fenyőnek a használatát. Szükséges, hogy a lábakat természetes orvoslással dörzsölje. Ez segít enyhíteni a fájdalmat, javítja a végtagok vérellátását.

Hatékony lábfürdő. 3 liter meleg vízben fel kell oldania, fél pohár ecetsavat és egy pohár tengeri sót. Szükséges, hogy a lábakat a kezelési oldatba naponta fél órán át 30 napig leeresztjük.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk az idegszálak károsodását, el kell távolítani a neuronokat negatívan befolyásoló tényezőket. A megelőző intézkedések a következők:

  • alkohol elutasítása;
  • a kiváló minőségű élelmiszerek használata;
  • a vegyi reagensekkel végzett munka során védőeszközök használata;
  • az ellenőrizetlen gyógyszerek elutasítása;
  • a meglévő betegségek időben történő kezelése;
  • mérsékelt fizikai aktivitást gyakorol;
  • a vércukor koncentrációjának ellenőrzése.

Nyilvánvaló, hogy nem lehet megakadályozni a polyneuropathia kialakulását. Egy személy csak minimálisra csökkenti a neuronokat befolyásoló negatív tényezők számát.

Lehetséges következmények

Az orvos késői látogatása vagy a terápia hiánya miatt a betegség visszafordíthatatlan szövődményeket okoz, amelyek közül az egyik a patológia átmenete krónikus, gyógyíthatatlan formába. A beteg teljesen elveszíti a végtagok érzékenységét, az izmokat fokozatosan elpusztítják, ami fogyatékossághoz vezet. Súlyos esetekben, amikor a szívizom működését befolyásoló idegvégződések érintettek, ritmuszavar léphet fel, ami halálhoz vezethet.

Alkohol, fertőző és mérgező fajták esetében kedvező prognózis és teljes visszanyerés lehetséges. A diabeteses polyneuropathia gyógyíthatatlan, csak csökkentheti a tünetek intenzitását. Szeptikus jelenségeket és sebfelületek lassú gyógyulását okozó fertőzés is csatlakozhat.

A felső és alsó végtagok neuropátia egy rejtélyes betegség, amely visszafordíthatatlan következményekkel jár. Az első érthetetlen megnyilvánulásoknál orvoshoz kell fordulni. A korai kezelés segít elkerülni a súlyos szövődményeket.

Ezen Túlmenően, A Depresszió