Aminazin: használati utasítás, analógok és vélemények

Mi ez a gyógyszer? Az aminazin olyan neuroleptikum, amely segít csökkenteni az agresszivitást, megszünteti a félelem érzését és csökkenti a pszichomotoros izgatottságot. Hosszú adagolás esetén neuroleptikus szindróma fordulhat elő. Különösen óvatosan kell eljárni, ha a gyógyszert a betegek, az idősek, az agyi betegek gyengítik.

A Prepartum csökkenti a kapilláris permeabilitást, gyenge antihisztamin hatása van. Továbbá kifejezett kataleptogén hatása van.

Az aminazin a neuroleptikumok egyik fő képviselője. Annak ellenére, hogy számos új antipszichotikus gyógyszer keletkezett, az orvosi gyakorlatban továbbra is széles körben alkalmazzák.

Az aminazin központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatásának egyik fő jellemzője viszonylag erős nyugtató hatás. Az általános szedáció, amely az aminazin adagjának növekedésével nő, a kondicionált reflex aktivitás gátlásával és mindenekelőtt a motoros védekező reflexekkel, a spontán motoros aktivitás csökkenésével és a vázizmok bizonyos mértékű relaxációjával jár együtt. Az endogén és exogén ingerekre csökkent reaktivitás áll fenn - a tudat azonban megmarad. Nagy dózisok esetén alvás alakulhat ki.

A szedáció 15 perccel az i / m beadása után, 2 órával az orális adagolás után, és még később a rektális adagolás után is jelentkezik. 1 hét elteltével a nyugtató és a vérnyomáscsökkentő hatásoktól függhet.

Az antipszichotikus hatás az orális beadás után 4-7 napon belül alakul ki, ha a plazmában a hatóanyag stabil koncentrációja eléri. A maximális terápiás hatást 6 héttől hat hónapig figyeljük meg.

Használati jelzések

Mit segít az Aminazin? Rendelje fel a gyógyszert a következő esetekben:

  • A pszichomotoros agitáció különböző típusai skizofrénia esetén;
  • Mániás aromás a mániás depressziós pszichózisban és más mentális betegségekben (pszichopátia; különböző eredetű reaktív-neurotikus állapotok, félelem, szorongás, izgatottság, álmatlanság);
  • Pszichogén hangulati zavarokkal a pszichopatákban, pszichózis a mentálisan fogyatékos személyeknél;
  • Az akut alkoholos pszichózis kezelésében és az alkoholizmus és a kábítószer-visszaélés absztinenciájának enyhítésében;
  • A fájdalomcsillapítók hatásának fokozása állandó fájdalommal és fokozott izomtónussal járó betegségekkel (az agyi keringési zavarok után, stroke).

Használati utasítás Aminazin és adagolás

Az Aminazin étkezés után kerül felírásra. Az adagolás és a kezelési módok egyénileg vannak meghatározva, az indikációktól és a beteg állapotától függően. A kezelés időtartama - 3 héttől 2 - 5 hónapig vagy tovább.

Felnőttek esetében az Aminazin kezdeti adagja 25-75 mg naponta, 2-3 adagra osztva. Továbbá az adagot fokozatosan növelhetjük egy hatékony, napi 75-300 mg-os támogató napi dózisra, amely 3-4 adagra oszlik, de néhány betegnek 1 g-os adagra lehet szüksége.

Idős betegeknél, máj- és érrendszeri betegségekben, az adag 2-3-szor csökken.

Az 5 évesnél idősebb gyermekeknél ⅓ - ½ felnőtt adagot kapnak. A maximális napi adag 75 mg, több adagra osztva.

Aminazin injekciók

A maximális egyszeri dózis felnőtteknek injekció beadása esetén - 150 mg, bevezetőben - 100 mg.

A maximális napi dózis felnőtteknél a / m injekcióval - 1 g, a bevezetőben - 250 mg.

Az 5 éves kor alatti gyermekek (23 kg-os testtömeg) esetén az IM vagy IV esetében az Aminazin maximális napi dózisa 40 mg. 5 évesnél idősebb gyermekeknél (23 kg feletti testtömeg) - 75 mg.

Mellékhatások

A kinevezés Aminazin a következő mellékhatásokkal járhat:

  • a központi idegrendszer részéről: akathisia, homályos látás, ritkábban - dystonikus extrapiramidális reakciók, a termoreguláció zavarai, a malignus neuroleptikus szindróma (MNS) kialakulása;
  • a szív-érrendszer részéről: artériás hipotenzió (különösen a gyógyszer intravénás beadása) és a tachycardia;
  • a gyomor-bél traktus részén: a diszepsziás megnyilvánulások valószínűleg sokkal ritkábban a kolesztatikus sárgaság kialakulása;
  • a hemopoetikus rendszerből: leukopenia és agranulocytosis (ritka);
  • a húgyúti rendszer részéről: a vizelési nehézség (ritkán);
  • az endokrin rendszer részéről: nőgyógyászat, impotencia, menstruációs rendellenességek, súlygyarapodás.

Allergiás reakciók lehetségesek, viszkető bőrben és kiütésekben kifejezve.

Ellenjavallatok

Az Aminazin-t az alábbi esetekben ellenjavallt:

  • keringési zavarok;
  • központi idegrendszeri depresszió;
  • kóma;
  • kábítószer-mérgezés;
  • csontvelő-depresszió;
  • phaeochromocytoma;
  • májelégtelenség;
  • aktív májbetegség;
  • korábbi túlérzékenység (beleértve a sárgaságot, az agranulocitózist stb.) a fenotiazinra, különösen a klórpromazinra vagy a készítmény bármely segédanyagára.

Óvatosan, a gyógyszert az alábbi esetekben írják elő: epilepszia, Parkinson-kór, súlyos pszeudo-paralytikus myasthenia, prosztata hipertrófia, hypoparathyreosis, aritmiák.

túladagolás

Túladagolás tünetei - homályos beszéd, megdöbbentő járás, bradycardia, légszomj, súlyos gyengeség, zavartság, reflexek gyengülése, álmosság, görcsök és későbbi toxikus hepatitis.

A kezelés tüneti, mivel nincs specifikus antidotum. A hemodialízis nem hatékony. A depresszió csökkentése érdekében központi idegrendszeri stimulánsokat (sydnocarb) írnak elő. A neurológiai szövődményeket csökkentik vagy megállítják a parkinsonizmus elleni gyógyszerek (ciklodol, tropacin) kinevezése. Kollaptoid körülmények között ajánlott a cordiamine, koffein, mezaton bevezetése.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Néha az Aminazin-t terhes nőknek írják elő, de korlátozott dózisban, ami tovább csökkenti a harmadik trimeszterben. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer hatóanyaga meghosszabbítja a szülést, további nehézségeket és veszélyt okozhat mind az anya, mind a gyermek számára.

Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell szedni, akkor a szoptatást ajánlott abbahagyni.

Analógok Aminazin, gyógyszerek listája

Ha szükséges az Aminazin helyettesítése, használjon analógokat az ATX kódon - ezek a készítmények:

  • Aminazin injekció,
  • Klórpromazin-hidroklorid.

A terápiás hatású analógok:

Az analógok kiválasztása fontos megérteni, hogy az Aminazin használati utasítása, a hasonló hatású gyógyszerek ára és áttekintése nem alkalmazható. Fontos, hogy forduljon orvoshoz, és ne szedje be a gyógyszer független cseréjét.

A gyógyszertárakban az Aminazin ára 20–34 rubel (tabletta).

Tárolja sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

chlorpromazinra

Termék neve:

Aminazinum (Aminazinum)

Farmakológiai hatás

Az aminazin a neuroleptikumok egyik fő képviselője (olyan gyógyszerek, amelyek gátló hatást fejtenek ki a központi idegrendszerre és a normál dózisokban nem okoznak hipnotikus hatást). Annak ellenére, hogy számos új antipszichotikus gyógyszer keletkezett, az orvosi gyakorlatban továbbra is széles körben alkalmazzák.
Az aminazin központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatásának egyik fő jellemzője a viszonylag erős nyugtató hatás (nyugtató hatás a központi idegrendszerre). Az általános szedáció, amely az aminazin-dózis növekedésével nő, a kondicionált reflex aktivitás és mindenekelőtt a motoros védekező reflexek gátlásával, a spontán motoros aktivitás csökkenésével és a vázizmok bizonyos mértékű relaxációjával jár; az endogén (belső) és az exogén (külső) ingerekre csökkent reaktivitás áll fenn; a tudatosság azonban megmarad.
Az aminazin hatása alatt az antikonvulzív szerek hatása fokozódik, de egyes esetekben az aminazin konvulzív hatásokat okozhat.
A klórpromazin fő jellemzői az antipszichotikus hatása és a személy érzelmi szféráját befolyásoló képessége. A klórpromazin alkalmazásával különböző pszichomotoros izgatottságokat lehet letartóztatni (eltávolítani), gyengíteni vagy teljesen letartóztatni a csalódásokat és hallucinációkat (téveszmék, valósággá vált látások), csökkenteni vagy megszüntetni a félelmet, a szorongást, a feszültséget a pszichózisban és neurózisban szenvedő betegekben.
Az aminazin fontos tulajdonsága a központi adrenerg és dopaminerg receptorok blokkoló hatása. Csökkenti vagy akár teljesen megszünteti az adrenalin és adrenomimetikus anyagok által okozott vérnyomás és egyéb hatások növekedését. Az adrenalin hiperglikémiás hatását (az adrenalin hatására a vércukorszint növekedése) az aminazinnal nem lehet eltávolítani. A központi adrenolitikus hatás erősen kifejezett. A kolinerg receptorok blokkoló hatása viszonylag gyenge.
A gyógyszer erős antiemetikus hatással rendelkezik és megnyugtatja a csuklást.
Az aminazinnak hipotermikus (csökkenő testhőmérséklet) hatása van, különösen akkor, ha a testet mesterségesen hűtik. Bizonyos esetekben a parenterális (a gasztrointesztinális traktust meghaladó) betegek a gyógyszer testhőmérsékletének emelkedésével járnak, ami a termoregulációs központokra gyakorolt ​​hatással és részben helyi irritáló hatással jár.
A gyógyszer mérsékelt gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik, csökkenti az érrendszer áteresztőképességét, csökkenti a kininek és a hialuronidáz aktivitását. Gyenge antihisztamin hatása van.
Az Aminazin fokozza a hipnotikus gyógyszerek, a kábítószer-fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók), a helyi érzéstelenítő anyagok hatását. Gátolja a különböző interoceptív reflexeket.

Használati jelzések

A pszichiátriai gyakorlatban klórpromazin alkalmazzák különböző állapotait keverés skizofréniában szenvedő betegek (hallucinációs-kényszerképzetek, hebephreniás, katatóniás szindróma), krónikus paranoiás és hallucinációs-paronoidnyh állapotok, mániás gerjesztés betegek mániás-depressziós pszichózis (pszichózis váltakozó gerjesztése és gátlása hangulat), pszichotikus rendellenességekkel epilepsziában szenvedő betegeknél, izgatott depresszióval (motoros izgatottság a szorongás és félelem hátterében) t esinilnym (stracheskim), mániás-depressziós pszichózis, valamint más pszichiátriai rendellenességek, és neurózisok bevonásával stimuláció, fájdalom, álmatlanság, stressz, akut alkoholos pszichózisok.
Az aminazint önállóan és más pszichotróp gyógyszerekkel (antidepresszánsok, butirofenon-származékok stb.) Kombinálva is alkalmazhatjuk.
Az aminazin hatásának sajátossága az idegállapotokban az egyéb neuroleptikumokhoz képest (triftazin, haloperidol, stb.) Kifejezett nyugtató (nyugtató) hatás.
A neurológiai gyakorlatban az aminazint olyan betegségekre is előírják, amelyek az izomtónus növekedésével járnak (agyi stroke után stb.). Néha az epilepticus állapotának enyhítésére (más kezelési módszerek hatástalanságával). Erre a célra intravénásan vagy intramuszkulárisan vezessük be. Emlékeztetni kell arra, hogy epilepsziás betegeknél az aminazin a rohamok növekedését okozhatja, de általában az antikonvulzív szerekkel egyidejűleg adva fokozza az utóbbi hatását.
A klórpromazin hatékony használata fájdalomcsillapítókkal kombinálva a tartós fájdalmat, beleértve a okozati gátot (intenzív égési fájdalom, ha a perifériás ideg sérült), valamint a tartós álmatlanságot okozó hipnotikumokkal és nyugtatókkal.
Antiemetikumként az aminazint néha terhes nők hányásakor, Meniere-betegségben (belső fülbetegség) használják, az onkológiai gyakorlatban bisz (béta-klór-etil) -amin származékok és más kemoterápiás szerek kezelésére, valamint sugárterápiára használják. A bőrbetegségek viszkető dermatosis (bőrbetegségek) és más betegségek klinikájában.

Használati módszer

Az aminazin belsejében (dragee-ben), intramuszkulárisan vagy intravénásan hozzárendelve (2,5% -os oldat). Parenterális (az emésztőrendszer megkerülése) esetén a hatás gyorsabb és kifejezettebb. A gyógyszer belsejében étkezés után ajánlott (a gyomornyálkahártya irritáló hatásának csökkentése érdekében). Intramuszkuláris adagolás esetén 2-5 ml 0,25% -0,5% -os novokainoldatot vagy nátrium-klorid izotóniás oldatát adjuk a kívánt mennyiségű aminazin oldathoz. Az oldatot mélyen beinjektáljuk az izmokba (a gluteal régió felső külső kvadránsába vagy a comb külső oldalfelületébe). Az intramuscularis injekciók naponta legfeljebb 3 alkalommal termelnek. Intravénás adagoláshoz a szükséges mennyiségű aminazin oldatot 10-20 ml 5% -os (néha 20-40%) glükózoldat vagy nátrium-klorid izotóniás oldatának hígításával (5 percen belül) hígítjuk.
Az aminazin adagjai a beteg beadási módjától, indikációitól, életkorától és állapotától függenek. A klorpromazin legelterjedtebb és legelterjedtebb használata belsejében van.
A mentális betegségek kezelésében a kezdeti dózis általában 0,025-0,075 g naponta (1-2-3-3 adag), majd fokozatosan 0,3-0,6 g napi dózisra emelkedik. Néhány esetben a napi adag a lenyeléshez 0-ig terjed. 7-1 g (különösen a betegség krónikus lefolyása és pszichomotoros agitáció esetén). A nagy dózisú kezelés napi adagja 4 részre oszlik (a recepció reggel, délután, este és éjszaka). A nagy dózisú kezelés időtartama nem haladhatja meg az 1-1,5 hónapot, elégtelen hatással, ajánlatos más gyógyszerekkel történő kezelést folytatni. Az aminazinnal történő hosszú távú kezelés jelenleg viszonylag ritka. Gyakran az aminazin triftazin, haloperidol és más gyógyszerek kombinációja.
Intramuszkuláris alkalmazás esetén az aminazin napi adagja általában nem haladhatja meg a 0,6 g-ot.
Az aminazinnal végzett kezelés végén, amely 3-4 hétig tarthat. 3-4 hónapig és hosszabb ideig, az adagot fokozatosan 0,025-0,075 g / nap csökkentjük. A krónikus betegségben szenvedő betegeknek hosszú távú fenntartó terápiát kell előírni.
Nyilvánvaló pszichomotoros izgatottsági körülmények között az intramuszkuláris adagolás kezdeti dózisa általában 0,1-0,15 g, az akut izgalom sürgősségi enyhítésére a klórpromazin injekciózható vénába. Ehhez 1 vagy 2 ml 2,5% -os (25-50 mg) aminazin oldatot 20 ml 5% -os vagy 40% -os glükózoldattal hígítunk. Ha szükséges, növelje az aminazin adagját 4 ml 2,5% -os oldatra (40 ml glükózoldatban). Lépjen be lassan.
Akut alkoholos pszichózis esetén naponta 0,2-0,4 g klórpromazin adható intramuszkulárisan és orálisan. Ha a hatás nem kielégítő, 0,05-0,075 g (gyakrabban teasercinnel kombinálva) intravénásan kerül beadásra.
Nagyobb dózisok felnőttek számára: egyszeri - 0,3 g, napi - 1,5 g; intramuszkulárisan: egyszeri - 0,15 g, napi - 1 g; intravénás: egyszeri - 0,1 g, napi - 0,25 g
Gyermekek aminazin kisebb dózisokban adják meg: életkorától függően 0,01-0,02-0,15-0,2 g naponta. Gyengült és idős betegek - napi 0,3 g-ig.
A belső szervek, a bőr és más betegségek betegségeinek kezelésére az aminazint alacsonyabb dózisokban írják elő, mint a pszichiátriai gyakorlatban (0,025 g 3-4 naponta felnőtteknél, idősebb gyermekeknél - 0,01 g / fogadás).

Mellékhatások

Aminazinnal történő kezelés során mellékhatások fordulhatnak elő a helyi és reszorpciós (a vérbe történő felszívódás után) hatására. A klórpromazin oldatok bőrön és a nyálkahártyán keresztül történő elszívása szöveti irritációt okozhat, az izomba való bevezetést gyakran fájdalmas infiltrátumok (sűrűsödés) megjelenése, a vénába való bejutás, az endothelium sérülése (az edény belső rétege) lehetséges. Ezen jelenségek elkerülése érdekében az aminazin oldatokat novokainnal, glükózzal, izotóniás nátrium-klorid oldattal hígítjuk (csak glükózoldatokat alkalmazunk csak intravénás alkalmazásra).
Az aminazin parenterális beadása a vérnyomás éles csökkenését okozhatja. A vérnyomás csökkenése (a vérnyomás csökkenése a normál érték alatt) a gyógyszer orális (száj) használatán keresztül is kialakulhat, különösen a magas vérnyomás (magas vérnyomás) esetén; Az aminazin ilyen betegeket csökkentett dózisban kell előírni.
A klorpromazin injekció beadása után a betegnek hajlamosnak kell lennie (11/2 óra). Lassan kell emelkedni, hirtelen mozgások nélkül.
A klórpromazin bevétele után allergiás tünetek jelentkezhetnek a bőrön és a nyálkahártyán, az arc és a végtagok duzzanata, valamint a bőr fényérzékenysége (fokozott bőrérzékenység a napfényre).
Lenyelés esetén lehetséges dyspeptikus tünetek (emésztési zavarok). Az aminazin gasztrointesztinális traktus mozgékonyságára és a gyomornedv szekréciójára gyakorolt ​​gátló hatása miatt ajánlott, hogy a bél és az achília atónikus (csökkent hangereje) (a sósav és a gyomorban lévő enzimek szekréciójának hiánya) betegek egyidejűleg ellenőrizzék a gyomornedvet vagy a sósavat, és figyeljék az étrendet és a funkciót gyomor-bél traktus.
Vannak sárgaság, agranulocitózis (a vérben a granulociták számának jelentős csökkenése), a bőr pigmentációja.
Aminazin alkalmazása során a parkinsonizmus, az akathisia jelenségében (állandó mozgásvágyú beteg nem izomzatának), a közömbösségnek, a külső ingerekre adott késleltetett reakciónak és más mentális változásoknak a neuroleptikus szindróma gyakran viszonylag gyakran alakul ki. Néha egy hosszú, későbbi depresszió (a depresszió állapota) van. A depresszió hatásainak csökkentése érdekében a központi idegrendszer stimulánsait (sydnocarb) alkalmazzák. A neurológiai szövődmények csökkenésével csökken a dózis; ezek csökkenthetők vagy leállíthatók a parkinsonizmus kezelésére alkalmazott ciklodol, tropacin vagy más antikolinerg szer egyidejű alkalmazásával. A bőrgyulladás (bőrgyulladás) kialakulásával, az arc és a végtagok duzzanata, antiallergiás gyógyszerek írása vagy a kezelés megszüntetése.

Ellenjavallatok

Az aminazin ellenjavallt májkárosodás (cirrózis, hepatitis, hemolitikus sárgaság stb.), Vese (nefritisz) esetén; a vérképző szervek diszfunkciója, myxedema (a pajzsmirigy működésének jelentős csökkenése, ödéma kíséretében), az agy és a gerincvelő progresszív szisztémás betegségei, dekompenzált szívhibák, tromboembóliás betegség (véralvadás vérrög). A relatív ellenjavallatok a cholelithiasis, az urolithiasis, az akut pyelitis (a vesepálya gyulladása), reuma, reumás szívbetegség. Gyomorfekély és nyombélfekély esetén az aminazint nem szabad orálisan (intramuszkulárisan) adni. Ne írjon fel aminazin-t olyan személyekre, akik komatikus (eszméletlen) állapotban vannak, beleértve a barbiturátok, az alkohol és a gyógyszerek használatát is. A vérképet ellenőrizni kell, beleértve a protrombin index meghatározását, meg kell vizsgálni a máj- és vesefunkciókat. Ne használjon klorpromazinot a szorongás enyhítésére akut agyi sérülések esetén. Ne írjon klorpromaint terhes nőknek.

Kiadási forma

Bean 0,025, 0,05 és 0,1 g; 2,5% -os oldat 1, 2, 5 és 10 ml ampullákban. Vannak továbbá 0,01 g aminazin tabletták is, amelyeket 50 darab gyerekek bevonnak.

Tárolási feltételek

B. lista. Száraz, sötét helyen.

Aminazin dragee: használati utasítás

struktúra

klórpromazin-hidroklorid - 25 mg, 50 mg vagy 100 mg. Segédanyagok: szacharóz (cukor) - 211,335 mg vagy 282,358 mg vagy 373,85 mg, keményítőszirup - 11,651 mg vagy 15,778 mg vagy 22,461 mg, zselatin - 0,119 mg vagy 0,166 mg vagy 0,239 mg, méhviasz - 0,0325 mg vagy 0,0455 mg vagy 0,065 mg, talkum - 0,0325 mg vagy 0,0455 mg vagy 0,065 mg, titán-dioxid (E 171) -1,78 mg vagy 1,27 mg vagy 0,19 mg, napraforgóolaj - 0, 05 mg vagy 0,07 mg vagy 0,1 mg, vasfesték vörös oxid (E 172) - (50 mg és 100 mg dózisok esetén) 0,267 mg vagy 3,03 mg.

leírás

A fehér színű gömb alakú dragee (25 mg dózis), barna-rózsaszín

színek (50 mg dózis) és barna (100 mg dózis esetén). Engedélyezett

barna és barna-rózsaszín dragee foltok sötétebbek

Farmakológiai hatás

Jelentős antipszichotikus és nyugtató hatású, csökkenti a fizikai aktivitást, növeli az altatók, fájdalomcsillapítók, helyi érzéstelenítők, görcsoldók és alkohol hatását, extrapiramidális zavarokat okoz, fokozza a prolaktin szekrécióját az agyalapi mirigy által. Az Aminazine® antipszichotikus hatásának mechanizmusa a posztszinaptikus mesolimbikus és mezokortikális dopaminerg receptorok blokkolásához kapcsolódik az agyban. Az agyszár retikuláris képződésének adrenerg receptorainak blokkolása által okozott szedatív hatás. A gyógyszer antiemetikus hatással rendelkezik (a dopamin D2 receptorok blokkolása a hányásközpont kioldó zónájában) és megnyugtatja a csuklást. Az Aminazin® hipotermikus hatása is van (a hypothalamus dopamin receptorainak blokkolása), kifejezett a-adrenoblokiruyuschee hatása van, amely gyenge hatással van a kolinerg receptorokra. Csökkenti vagy kiküszöböli a vérnyomás növekedését és az epinefrin által okozott egyéb hatásokat (az epinefrin hipoglikémiás hatása nem szűnik meg). Erős kataleptogén hatása van.

Az Aminazin® gátolja az interoceptív reflexeket, csökkenti a kapilláris permeabilitást, gyenge antihisztamin hatása van. Az Aminazina® hatására a vérnyomás csökken, a tachycardia gyakran kialakul. Az Aminazin® helyi irritáló hatású.

farmakokinetikája

Lenyelés után nem teljesen felszívódik. A vérplazma maximális koncentrációja a bevétel után 2-4 órával észlelhető. Több mint 90% -a kötődik a plazmafehérjékhez, ezért gyakorlatilag nem végez hemodialízist. Gyorsan kiválasztódik a keringési rendszerből, és különböző szervekben egyenetlenül halmozódik fel. Könnyen behatol a vér-agy gáton, míg az agyban lévő koncentrációja meghaladja a plazmakoncentrációt. Nincs közvetlen összefüggés a klórpromazin és metabolitjainak plazmakoncentrációja és a terápiás hatás között.

Ennek hatására az "első lépés" a májon keresztül megy végbe, ahol a hatóanyag az oxidáció (30%), a hidroxiláció (30%) és az oxidáció következtében nagy mértékben metabolizálódik.

dezametilirovaniya (20%). A farmakológiai aktivitás oxidálódott

hidroxilezett metabolitok, amelyeket inaktiválnak a glükuronsavhoz való kötődéssel, vagy további oxidációval inaktív szulfoxidokat képezve. A vesék és az epe kiválasztásával. A felezési idő átlagosan 30 óra. A nap folyamán a kapott dózis 20% -a ürül ki, 1–6% -a változatlan formában kiválasztódik a vizelettel. A kezelés befejezése után 12 hónappal a vizeletben kimutatható a klórpromazin-metabolitok nyomai.

Használati jelzések

A pszichiátriai gyakorlatban az Aminazin®-t izgalmas és pszichotikus állapotban használják a skizofrénia, a mániás-depresszív pszichózis mániás arousalja és a különböző genezisek mentális betegségei, félelem, szorongás, ébredés kíséretében.

Ellenjavallatok

fokozott egyéni érzékenység;

a központi idegrendszer működésének depressziója és az agykárosodás bármely etiológiájának kóros állapotai;

a máj, a vese és a vérképző szervek károsodott funkciókkal járó betegségei; az agy és a gerincvelő progresszív szisztémás betegségei; gyomorfekély és 12 nyombélfekély, a súlyosbodás időszakában; szívbetegség a dekompenzáció stádiumában (szívelégtelenség, miokardiális distrofia, reumás szívbetegség, stb.), súlyos hypotensio, tromboembóliás szövődmények kockázatával járó betegségek;

• bronchektatikus betegség a dekompenzáció stádiumában;

• szög-záró glaukóma (fokozott intraokuláris nyomás kockázata);

• prosztata hiperplázia;

• terhesség, szoptatás;

• Az Aminazine® alkalmazása nem ajánlott dopaminerg anti-parkinson elleni szereket (kabergolin, kinagolid) kapó betegeknél a neuroleptikumok és a dopamin agonisták kölcsönös antagonizmusa miatt.

Terhesség és szoptatás

Adagolás és adagolás

Az Aminazin® dragee-t (étkezés után), rágás nélkül, megfelelő mennyiségű vízzel írják elő.

A kívánt hatás eléréséhez szükséges a legalacsonyabb hatásos dózis felírása. Ha a beteg klinikai állapota megengedi, a kezelést alacsony dózissal kell kezdeni, és fokozatosan terápiás adagra kell növelni.

A napi adagot 2 vagy 3 adagra kell osztani.

Akut és krónikus pszichotikus állapotú felnőtteknél a napi dózis 25 és 300 mg között van. Kivételes esetekben a dózis napi 600 mg-ra emelhető (maximális napi adag). Néhány rendkívül rezisztens esetben a szomatikus ellenjavallatokban szenvedő betegeknél az adag 1200-1500 mg-ra emelhető. A nagy dózisú kezelés időtartama nem haladhatja meg az 1-1,5 hónapot, hatás hiányában ajánlatos más gyógyszerekkel történő kezelést folytatni.

6 évesnél idősebb gyermekek (súlya 23-46 kg) Az Aminazin®-t napi 75 mg-nál nem szabad felírni. Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban történő alkalmazáshoz célszerű használni gyógyszerformák gyerekeknek.

Mellékhatások

A gyógyszer alkalmazása után, a beadás módjától függetlenül, a betegeknek 1,5-2 óráig kell feküdniük; a függőleges helyzetbe történő hirtelen átmenet ortostatikus összeomlást okozhat. Az Aminazine alkalmazását gyakran extrapiramidális rendellenességek (dyskinesias, akineto-szigorú jelenségek, akathisia, hyperkinesis, tremor, vegetatív zavarok) kísérik, ritkán görcsök esetén. A korrekciós szerként antiparkinson szereket, például tropacint, trihexifenidilt (ciklodol) és másokat alkalmazunk, a diszkinéziseket (a nyak, a nyelv, a száj padlójának, a szemek válságainak paroxiális görcsét) a nátrium-koffein-benzoát (2 ml szubkután oldat) és az atropin (1 ml) állítja le. ml 0,1% -os oldatot szubkután).

Hosszú ideig tartó alkalmazás esetén tardív diszkinézia alakulhat ki, ritkábban - a rosszindulatú neuroleptikus szindróma.

A kezelés kezdetén álmosság, szédülés, anorexia, elzáródási zavarok, mérsékelten súlyos ortosztatikus hipotenzió, tachycardia, szájszárazság, alvászavarok, vizelési nehézség, székrekedés léphet fel.

Szívritmus rendellenességek is előfordulhatnak (a kamrai aritmiák kialakulásának kockázata, különösen a kezdeti bradycardia, hypokalemia, hosszantartó QT), hányinger, hányás, hasmenés, hyperprolactinemia, galactorrhea, gynecomastia, amenorrhoea, oliguria, impotencia, frigiditás.

A bőr és a nyálkahártyák allergiás reakciói, az angioödéma, az arcödéma és a bőr fényérzékenysége előfordulhat (ezért a betegeket nem szabad UV sugárzásnak kitenni).

Aminazin alkalmazásakor mentális közömbösség, késleltetett reakció a külső ingerekre és más mentális változások történhetnek. Aminazina alkalmazása esetén úgynevezett neuroleptikus depresszió figyelhető meg. A neuroleptikus depresszió csökkentése érdekében antidepresszánsokat és központi idegrendszeri stimulánsokat használnak.

Az Aminazine® nagy adagjainak (0,5–1,5 g / nap) hosszan tartó használata után a kolesztatikus sárgaság, a fokozott véralvadás, a limfo- és leukopenia, az anaemia, az agranulocitózis, a bőr pigmentációja, a lencse és a szaruhártya zavarosodása figyelhető meg.

Talán a hiperglikémia, a cukorbetegség, a csökkent glükóz tolerancia kialakulása.

Aminazina®-t kapva a szem elülső szegmensében barnás lerakódások léphetnek fel a látás sérelme nélkül. Ritka esetekben a szisztémás lupus erythematosus kialakulása lehetséges.

Emellett a neuroleptikumok bevételével összefüggő tüdőembólia és mélyvénás trombózis esetei, a szívbetegségekből eredő hirtelen halál és a klórtartalmú betegek hirtelen megmagyarázhatatlan halálozását jelentették.Zin

(gyakran más antipszichotikumokkal kombinálva).

túladagolás

Tünetek: areflexia vagy hyperreflexia, homályos látás,

kardiotoxikus hatás (aritmia, szívelégtelenség, vérnyomáscsökkenés, sokk, tachycardia, megváltozott QRS-hullám, kamrai fibrilláció, szívmegállás), neurotoxikus hatás, beleértve az agitációt, zavartságot, görcsöket, dezorientációt, álmosságot, stuport vagy kómát; midriasis, szájszárazság, hiperpirxia vagy hipotermia, izom-merevség, hányás, pulmonalis ödéma vagy légzési depresszió. Kezelés: gyomormosás, aktívszén kijelölése (a hányás indukciójának elkerülése, mivel a túladagolás következtében a nyak és a fej izmok károsodott eszméje és dystonikus reakciói a hányás aspirációját eredményezhetik). Tüneti kezelés: aritmia esetén - intravénás fenitoin 9-11 mg / kg, szívelégtelenség esetén - szívglikozidok, a vérnyomás kifejezett csökkenésével - intravénás folyadékok vagy vazopresszor szerek, mint a norepinefrin, fenilefrin (az alfa és béta beadásának elkerülése érdekében) -adrenomimetikov, mint például az epinefrin, mivel paradox módon csökken a vérnyomás, mivel az alfa-adrenerg receptorok blokkolják a klórpromazint), rohamokkal - diazepam (a barbiturátok felírását a központi idegrendszer és a légzőszervi depresszió lehetséges későbbi depressziója miatt), t

Parkinsonizmus - dipenshgopopin, difenhidramin. A szív- és érrendszer működésének monitorozása legalább 5 napig, a központi idegrendszer működése, légzés, testhőmérséklet mérése és pszichiáterrel való konzultáció. A dialízis hatástalan.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Egyidejű használat esetén az Aminazina más gyógyszerekkel is rendelkezik

a központi idegrendszerre gyakorolt ​​nyomást kifejtő hatás (az általános érzéstelenítés, a kábítószer-fájdalomcsillapítók, az etanol (alkohol) és az azt tartalmazó készítmények, barbiturátok, nyugtatók stb.) fokozott központi idegrendszeri depressziót és légzési depressziót okozhatnak; nemkívánatos hosszan tartó kombináció fájdalomcsillapítókkal és lázcsillapító szerekkel - a hipertermia kialakulása lehetséges; triciklusos antidepresszánsokkal, maprotilinnal vagy MAO-gátlókkal - az antipszichotikus malignus szindróma kialakulásának fokozott kockázata; görcsoldó szerekkel - lehetséges a görcsös küszöb csökkenése; a terertózis kezelésére szolgáló gyógyszerekkel - az agranulocitózis kockázata nő; más extrapiramidális reakciókat okozó gyógyszerekkel - az extrapiramidális rendellenességek gyakoriságának és súlyosságának növekedése lehetséges;

vérnyomáscsökkentő szerekkel - súlyos ortosztatikus hipotenzió lehetséges; efedrinrel - talán az efedrin vazokonstriktor hatásának gyengülése.

Az Aminazine® kezelés során kerülni kell az epinefrin (adrenalin) alkalmazását, mivel az epinefrin hatása torzulhat, ami vérnyomáscsökkenést okozhat. A dopamin receptorok blokkolása miatt a levodopa antiparkinson hatása csökkent. Az Aminazin® elnyomhatja az amfetaminok, klonidin, guaneschina hatásait

Az Aminazin® fokozza más gyógyszerek antikolinerg hatásait, míg a neuroleptikus antipszichotikus hatása csökkenthető.

Az Aminazina® proklorperazinnal történő egyidejű alkalmazása, amely kémiai szerkezethez kapcsolódik, hosszabb tudati veszteség fordulhat elő.

Az antacidák, a Parkinson-kór elleni szerek és a lítium-sók csökkenthetik a klórpromazin felszívódását, és a lítium készítményekkel való kombináció növeli az extrapiramidális szövődmények kockázatát.

A klórpromazin maszkolhatja az ototoxikus hatású ototoxicitás (tinnitus, szédülés) néhány megnyilvánulását (például ototoxikus hatású antibiotikumok).

Más hepatotoxikus gyógyszerek növelik a hepatotoxicitás kialakulásának kockázatát.

A csontvelő hematopoiesisét gátló eszközök növelik a mieloszuppresszió kockázatát. Az Aminazin® nem alkalmazható olyan gyógyszerekkel, amelyek olyan aritmiát okozhatnak, mint a Torsades de Pointes:

• 1a osztályú antiaritmiás szerek (pl. Kinidin, hidrokinidin, disopiramid)

• III. Osztályú antiaritmiás szerek (pl. Amiodaron, sotalol)

• néhány antipszichotikus gyógyszer (például tioridazanin, levomepromazin, trifluorazin, szulpirid, tiaprid, pimozid, haloperidol, droperidol)

• Egyéb szerek (például bepridil, ciszaprid, eritromicin intravénásan, halofantrin, ketanserin, mizolasztin, pentamidin, sparfloxacin, terfenadin, vinkamin intravénásan, moksifloxacin, spiramicin intravénásan)

Hylokalémia (diuretikumok, hashajtók, glükokortikoidok, tetrakozaktid, intravénás amfotericin), bradycardia (az antiaritmiás szerek 1a és III osztályainak, béta-blokkolók, néhány kalciumcsatorna-blokkoló, digitalis készítmények, pilokarpin, antikolinészteráz eredményeként). vagy a QT-intervallum megszerzett megnyúlása hajlamos a ritmuszavarok, például a Torsades de Pointes kialakulására.

Aminazin nagy dózisban (naponta több mint 100 mg) történő alkalmazásakor a vérben a glükóz szintje nőhet az inzulin felszabadulásának csökkenése következtében. Szükséges az inzulin és más hipoglikémiás szerek dózisának módosítása a neuroleptikumok kezelésében és az adagolás befejezése után.

A béta-blokkolókkal (biszoprolollal, karvedilollal, metoprolollal, nebivolollal) egyidejűleg szedve növeli a kamrai aritmiák kialakulásának kockázatát, beleértve a Torsades de Pointes típusú aritmiát. Emellett az artériás hipotenzió, beleértve az ortostatikus kockázatot is, fokozódik. Klinikai megfigyelés és EKG monitorozás szükséges. Az orthostaticus hipotenzió kockázata is emelkedik az Aminazina® vérnyomáscsökkentő szerek és nitrátok alkalmazásakor.

Az antacidák és az aktív szén elfogadása csökkenti a fenotiazin-sorozat neuroleptikájának felszívódását a belekben. A pénzeszközök beérkezése között legalább 2 órás intervallumot kell követnie.

Alkalmazás funkciók

A kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a vérnyomást, a pulzust és a máj-, a vese- és a vérfunkciót.

A beteget tájékoztatni kell arról, hogy láz, torokfájás vagy fertőző betegségek kialakulása esetén azonnal forduljon orvoshoz. Ha a vérvizsgálat patológiás változásait észlelik (leukocitózis, leukopenia), az Aminazin®-t törölni kell. Megfigyelést kell végezni a rosszindulatú neuroleptikus szindróma lehetséges fejlődésével kapcsolatban. Ha hipertermia alakul ki, abba kell hagyni az Aminazine® szedését, mivel a hipertermia lehet a rosszindulatú neuroleptikus szindróma (hipertermia, autonóm diszfunkció, eszméletváltozás, izom-merevség) első jele. A hipertermia előfordulhat a megnövekedett izzadás és a vérnyomás instabilitása előtt.

A rosszindulatú neuroleptikus szindróma kockázati tényezői a kiszáradás és a szerves agykárosodás.

Az Aminazin® a QT-intervallum meghosszabbodását okozhatja, különösen, ha más gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák (lásd a „Más gyógyszerekkel való kölcsönhatás” című részt).

Az Aminazine® felírása előtt gondoskodnia kell arról, hogy az aritmia kockázati tényezői ne legyenek: bradycardia kevesebb, mint 55 ütés / perc, hypokalemia, a QT intervallum hosszabbítása. A vészhelyzetek kivételével az antipszichotikum felírása előtt ajánlott az elektrokardiográfia és a vér káliumszintjének meghatározása.

Az Aminazin®-t óvatosan kell alkalmazni a stroke kockázati tényezőivel rendelkező betegeknél. Antipszichotikus szereket kapó betegeknél a vénás tromboembóliát gyakrabban figyelték meg. Az Aminazine® felírása előtt meg kell határozni a vénás tromboembóliás kockázati tényezőket, a betegek állapotát a kezelés alatt kell ellenőrizni.

A gyerekek kognitív képességeire gyakorolt ​​hatás miatt szükség van a tanulási képesség szisztematikus értékelésére. Az Aminazine® adagját a gyermek klinikai állapotától függően rendszeresen ki kell igazítani.

A gyógyszer szacharózt tartalmaz, alkalmazása nem javasolt fruktóz intoleranciában, glükóz felszívódás és galaktóz vagy szacharáz / izomaltáz hiányban. Az Aminazin® kezelés alatt a görcsös küszöb csökkenhet. Epilepsziás rohamok kialakulása esetén meg kell szüntetni az Aminazina® szedését.

Idős betegeknél fokozott a mellékhatások kockázata (ortosztatikus hipotenzió, szedáció, extrapiramidális reakciók).

Hosszú ideig tartó kezeléssel, rendszeres szemészeti és

A fenotiazinokkal kezelt betegeknél hiperglikémia kialakulását, a glükóz toleranciát, a diabétesz kialakulását vagy súlyosbodását figyelték meg.

Különösen óvatosan kell alkalmazni az Aminazin®-t pszichózis kezelésére idős, demenciában szenvedő betegeknél, mivel fokozott a halálozás veszélye.

A kezelés alatt ne engedje meg az alkohol használatát!

A kezelés ideje alatt meg kell tartózkodni a potenciálisan veszélyes fajok gyakorlásától.

fokozott koncentrációt és sebességet igénylő tevékenységek.

Biztonsági óvintézkedések

Parkinson-kór, aktív alkoholizmus (hepatotoxikus hatások kialakulásának kockázata), mellrák, epilepszia, légzési elégtelenséggel járó krónikus betegségek (különösen gyermekeknél), Reye-szindróma, cachexia, öregség, hányás (a fenotiazinok antiemetikus hatása elfedheti a túladagolással járó hányást) egyéb gyógyszerek).

Kiadási forma

Dragee 25 mg, 50 mg és 100 mg.

10 drageen egy buborékfóliacsomagolásban, polivinil-kloridból és alumíniumfóliából, festett lakkból.

1 buborékfólia csomagolás a használati utasítással együtt egy kartondobozba kerül.

Tárolási feltételek

A fénytől és nedvességtől védett helyen, a gyermekek számára nem elérhető, 25 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Tárolási idő

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati időn túl.

chlorpromazinra

Az online gyógyszertárak ára:

Az aminazin az első szintetizált antipszichotikus csoport, amely 1950-ben jelent meg.

Kapható tabletták és drazsék formájában (0,025 g), intramuszkuláris oldat (5 ml 0,5% -os oldat ampullák) és intravénás (2 ml 2,5% -os oldat) injekciók.

A gyógyszer nemzetközi neve Chlorpromazine. Az Aminazin egy olyan eszköz, amely szerepel az alapvető gyógyszerek listájában.

Farmakológiai hatás Aminazina

Az utasítások szerint az Aminazin olyan gyógyszerekre utal, amelyek gátolják a központi idegrendszer működését. A gyógyszer, mint tipikus neuroleptikus, nem okoz hipnotikus hatást, feltéve, hogy az ajánlott adagokat alkalmazzák. Annak ellenére, hogy minden évben a csoport különféle alapjai folyamatosan növekszik, az Aminazin-t mindenütt széles körben használják az orvosi gyakorlatban.

Az Aminazin egyik fő előnye a nyugtató hatás, amely nyugtató hatású a központi idegrendszerre. Ha növelik a gyógyszer dózisát, akkor az általános nyugalom növekedni fog, míg a motoros reflexek és a motor aktivitás csökken. Szintén csontvázizmok lazítanak. Az aminazin hatására, amely csökkenti a beteg különböző ingerekkel szembeni reaktivitását, a tudat teljesen megőrződik, vagyis a személy nem veszíti el az irányítást annak körülményei között. Ha a kábítószert antikonvulzív szerekkel együtt alkalmazzák, akkor az utóbbi hatásai jelentősen megnőnek.

A gyógyszer egyik jellemzője az egyén érzelmi állapotára gyakorolt ​​hatása, valamint az antipszichotikus hatás. Az Aminazine hatásának célja a pszichomotoros izgatottság megszüntetése, a félelmek, a feszültség és a szorongás csökkentése vagy enyhítése, a hallucinációk és a csalódások enyhítése vagy kiküszöbölése pszichózisban és neurózisban szenvedőkben.

Az aminazin blokkoló jellege is van - a dopaminerg (a motoros koordináció és a neuroendokrin jelek modulálásában részt vevő) és az adrenerg (a norepinefrin és az adrenalin) reakciójához való kötődés.

Az utasítások szerint az Aminazin bizonyos mértékben megszünteti az adrenalin és az adrenomimetikus anyagok hatását. De a gyógyszer ezen képessége nem foglalkozik az adrenalin hiperglikémiás hatásának megszüntetésével, ami növeli a vércukorszintet.

A gyógyszerek azon képessége, hogy blokkolják a kolinerg receptorokat, amelyek az acetil-kolinnal való érintkezésüket izomösszehúzódásokra, idegimpulzusokra és egyéb speciális hatásokra képesek, viszonylag gyenge.

Az utasítások szerint az Aminazin is megnyugtatja a csuklást, és megszünteti a gag reflexet. Ezen túlmenően a gyógyszer csökkenti a testhőmérsékletet a szervezet mesterséges hűtése során (Aminazin hipotermikus hatás). Egyes esetekben a gyógyszerek befolyásolják a termoreguláció központjait, míg a testhőmérséklet emelkedhet.

Továbbá, a gyógyszer antihisztamin és gyulladáscsökkentő hatású, mérsékelt természetű, csökkenti a vaszkuláris permeabilitást, csökkenti a kininek és a hialuronidáz aktivitását. Ha egy beteg altatót, helyi érzéstelenítőt vagy fájdalomcsillapítót szed, akkor Aminazin fokozza a hatásukat.

Alkalmazási jelzések Aminazina

Az Aminazin utasításai jelezték, hogy a pénzeszközök fogadására vonatkozó jelzések a következők:

  • a krónikus típusú hallucinatorikus-paranoid és paranoiális állapotok;
  • skizofrénia;
  • pszichotikus rendellenességek epilepsziás betegeknél;
  • mániás-depresszív pszichózisban szenvedő betegek mániás arousal;
  • neurózis és mentális betegség, félelem, álmatlanság, feszültség és izgatottság kíséretében;
  • izgatott depresszió a mániás-depressziós pszichózisban szenvedő betegeknél;
  • hányás terhes nőknél;
  • gyulladásos bőrgyulladás;
  • Meniere-betegség;
  • neurológiai betegségek, amelyek az izomtónus növekedésével járnak.

Az Aminazin-t gyakran kemoterápiás szerek kezelésére és sugárkezeléssel írják elő.

Erős és tartós fájdalommal az Aminazine kombinálható fájdalomcsillapítókkal, valamint hipnotikus gyógyszerekkel és nyugtatókkal.

Az Aminazina használatának módjai

A gyógyszer dózisa, amelyet az orvos az egyes betegek számára külön rendel. Ha a termék tabletta vagy drazsé formájában van, akkor a felnőtteknek 10-100 mg-ot kell bevenniük egyszerre, napi dózisa 25-600 mg.

Gyermekek (1-5 év) Aminazin mennyisége 500 mcg / testtömeg kilogrammonként 4-6 óránként, 5 évesnél idősebb gyermekek - a felnőttek egyharmadának vagy a felének.

Ha a gyógyszert injekció formájában alkalmazzuk, a felnőttek kezdő adagja 25-50 mg. Az 1 évesnél idősebb gyermekek intramuszkuláris vagy intravénás beadása 250-300 mcg / testtömeg-kilogrammonként tartalmaz injekciót.

Ellenjavallatok Aminazina

Az Aminazine használata tilos a következő betegségek jelenlétében:

  • az agy és a gerincvelő progresszív szisztémás betegségei;
  • a vesék, a máj és a vérképző szervek megsértése;
  • súlyos szív-érrendszeri betegségek;
  • szög-záró glaukóma;
  • myxedema;
  • késői stádiumú bronchiectasis;
  • tromboembóliás betegség;
  • vizeletretenció;
  • agyi sérülés;
  • a központi idegrendszer kifejezett depressziója;
  • kóma.

Mellékhatások Aminazina

A gyógyszer a következő funkciókat okozhatja: t

  • látászavar, akathisia, dystonikus extrapiramidális reakciók, termoreguláció zavarai, parkinson-szindróma, tardív diszkinézia, görcsök, MNS;
  • tachycardia, artériás hipotenzió (leggyakrabban intravénásan adva);
  • agranulocitózis, leukopenia;
  • kolesztatikus sárgaság, dyspeptikus tünetek (a gyógyszer tabletták vagy tabletták formájában);
  • a vizelési nehézség;
  • impotencia, nőgyógyászat, menstruációs rendellenességek, súlygyarapodás;
  • viszketés, bőrkiütés, erythema multiforme, exfoliatív dermatitis;
  • fényérzékenység, bőr pigmentáció;
  • a klorpromazin lerakódása a szem elülső szöveteiben, ami felgyorsíthatja a lencsék öregedését.

Különösen óvatosan kell felírni az Aminazin-t az alábbi állapotok és betegségek kezelésére:

  • kóros májfunkció;
  • patológiás változások a vérképben;
  • Reye-szindróma;
  • alkohol mérgezés;
  • szív-érrendszeri betegségek;
  • emlőrák;
  • Parkinson-kór;
  • hajlamos a glaukóma kialakulására;
  • vizeletretenció;
  • gyomor- és nyombélfekély;
  • epilepsziás rohamok;
  • krónikus légúti betegségek (különösen gyermekeknél);
  • korosztály;
  • kimerültség miatt betegség és műveletek.

Használat terhesség és szoptatás alatt

Néha az Aminazin-t terhes nőknek írják elő, de korlátozott dózisban, ami tovább csökkenti a harmadik trimeszterben. Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer hatóanyaga meghosszabbítja a szülést, további nehézségeket és veszélyt okozhat mind az anya, mind a gyermek számára.

Ha a gyógyszert szoptatás alatt kell szedni, akkor a szoptatást ajánlott abbahagyni.

chlorpromazinra

Leírás 2015.07.07-től

  • Latin név: Aminazine
  • ATX kód: N05AA01
  • Hatóanyag: klórpromazin
  • Gyártó: Valena Pharmaceuticals (Oroszország),

struktúra

A klórpromazin-hidroklorid hatóanyagot tartalmazza.

A Dragee 50 vagy 100 mg anyagot tartalmaz. Kiegészítő elemek: napraforgóolaj, talkum, zselatin, szacharóz, viasz, keményítőszirup, titán-dioxid, vas-oxid.

Az oldat 25 mg klórpromazin / ml-t tartalmaz.

A tabletták 25, 50 vagy 100 mg hatóanyagot tartalmaznak hidroklorid formájában. A segédelemek a következők: magnézium-sztearát, cellulóz, kopovidon, keményítő, laktóz-monohidrát, kroszkarmellóz-nátrium.

Kiadási forma

Dragee, intravénás és intramuszkuláris injekció, tabletta

Farmakológiai hatás

Az aminazin egy antipszichotikus gyógyszer, egy farmakológiai csoport neuroleptikus.

Antiemetikus, antihisztamin és hipotenzív hatása van.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatóanyag fenotiazin származéka. A gyógyszer antiemetikus, nyugtató, antipszichotikus, gyenge hipotermikus, értágító, irritáló, mérsékelt m-holinoblokiruyuschee hatással rendelkezik.

Az antipszichotikus hatást a mesocorticalis és mesolimbikus rendszerek dopamin D2 receptorainak blokkolásával érjük el. Az antipszichotikus hatás a téveszmék, a hallucinációk és a pszichózis más produktív tünetei eliminálásában nyilvánul meg.

Az aminazin hozzájárul a különböző pszichomotoros izgalmak enyhítéséhez, csökkenti a pszichotikus félelem súlyosságát, az agresszivitást. A szedáció a retikuláris gyógyszertár adrenerg receptorainak blokkolásával érhető el az agyszárban.

A gyógyszer gátolja a kondicionált reflex aktivitást (különösen a motoros védekező receptorokat), csökkenti a motoros aktivitás spontaneitását, csökkenti az exogén és endogén ingerek iránti érzékenységet, miközben megtartja a tudatosságot, lazítja a vázizomokat. Nagy adagok beadása álmosságot okoz.

A D2 receptor dopamin receptorok blokkolása az emetikus központban a triggerzónában, valamint a hüvelyi ideg blokkolása a gyomor-bél traktusban antietikus hatású. Az aminazin gyenge hatással van az m-kolinerg receptorokra, az alfa-adrenerg receptorokhoz viszonyítva kifejezett hatása van.

A gyógyszer képes teljesen eltávolítani az epinefrin által okozott hatásokat. A hipotermikus hatásokat a hipotalamuszban található dopamin receptorok blokkolása biztosítja. A gyógyszer növeli a szívfrekvenciát, csökkenti a vérnyomást, kifejezetten kataleptogén hatása van, gyenge antihisztamin hatása, csökkenti a kapilláris falak permeabilitását. Amikor a dopamin receptorok blokkolódnak, az agyalapi mirigy prolaktin termelése megnő. Intramuszkuláris injekció esetén a szedatív hatás 15 perc elteltével alakul ki, ha orálisan adják be - 2 óra elteltével. A hipotenzív és nyugtató hatások toleranciája 1 hét múlva alakul ki.

Az orális antipszichotikus hatást 4-7 napig figyelték meg. A maximális terápiás hatás 6 héttől hat hónapig tart.

Alkalmazási jelzések Aminazina

A pszichiátriai gyakorlatban a gyógyszert pszichomotoros izgatottság kezelésére használják a skizofréniában szenvedő betegeknél. A kábítószert krónikus pszichózisra, hipomániára, éhségre, pszichopátiára, álmatlanságra, szorongásra, mentális betegségre, arousal, szorongás, félelem, melyből gyakran használják a tablettákat.

Az Aminazina alkalmazására vonatkozó jelzések az alábbiak: alkoholos pszichózis, tartós csuklás, "eldobhatatlan" hányás, hányinger. Tartós fájdalommal a gyógyszer fokozza a fájdalomcsillapító szerek hatását.

A kábítószert olyan betegségekre írják elő, amelyekhez fokozott izomtónus tartozik: tetanusz (barbiturátokkal kombinált terápia), az agyi keringés megsértése után.

Az aminazint korábban „litikus” keverékek részeként használták (mesterséges hipotermiához).

Az aneszteziológiában gyógyszert írnak elő az általános érzéstelenítés, a nyugtatás érdekében.

A bőrgyógyászati ​​gyakorlatban a gyógyszert viszkető dermatosisra használják. A gyógyszer az akut "időszakos" porfiria kezelésére van előírva.

Ellenjavallatok

Az aminazint semmilyen etiológiai körülmények között nem használják, az idegrendszer szuppressziójában, a szív-érrendszer súlyos patológiájában, a hatóanyag intoleranciájában, a gerincvelő és az agy szisztémás betegségében, a szoptatásban, az emésztőrendszer fekélyes károsodásában.

A hepatotoxikus reakciók kialakulásának kockázata miatt az alaminazint óvatosan kell alkalmazni az alkoholizmusban. Az emlőrákban, a vér patológiás változásai, prosztata hiperplázia, zárt szögű glaukóma, Parkinson-kór, myxedema, epilepszia, hányás, cachexia, Reye-szindróma esetén az időseket óvatosan kell előírni.

Mellékhatások Aminazina

Fontolja meg, hogy az Aminazin milyen mellékhatásai vannak. A kezelés első szakaszaiban a szájszárazság, a fokozott álmosság, a szállásparózis, a székrekedés, a szédülés, az étvágytalanság, a tachycardia, az ortosztatikus hipotenzió súlyos formája, a csökkent hatásfok, a vizeletretenció, az alvászavarok, az allergiás reakciók, a fáradtság, a vérnyomás csökkenése figyelhető meg.

klórpromazin hosszabb kezelés neuroleptikus depresszió, a nyelv görcsök, nyaki izmok, padló a száj, extrapiramidális tünetek, akathisia, Akinetes-merev jelenség, egy késleltetett reakció az ingerekre, mentális változások, amenorrhoea, hypercoagulopathia, gátlása csontvelő vérképzés, szívritmuszavar, kolesztatikus sárgaság, nőgyógyászat, hiperprolaktinémia, galaktorrhea, bőr pigmentáció, oliguria, hasmenés, hányás, malignus neuroleptikus szindróma. Intramuszkuláris beadás esetén az infiltrátumok képződhetnek; intravénás infúzióval - flebitis.

Használati utasítás Aminazina (módszer és adagolás)

A gyógyszert szájon át, intramuszkulárisan, intravénásan adják be.

Aminazin tabletta, használati utasítás

A pszichiátriai gyakorlatban a kezdeti napi dózis 25-100 mg (1-4 adag). A kívánt hatás elérése érdekében fokozatosan 3-4 naponta növekszik a gyógyszer mennyisége 25-50 mg-mal. A műtét előtti szorongás esetén a gyógyszert a műtét előtt 2-3 órával írják elő. Legfeljebb egy alkalommal lehet fogyasztani 300 mg naponta - 1,5 g.

megoldás

2,5% -os oldat intravénás és intramuszkuláris injekciója.

Kezdeti adag 25-50 mg. Az intramuszkuláris beadás előtt a gyógyszer oldatát 2–5 ml prokain-oldatban (0,25-0,5%) vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban hígítjuk. Az Aminazin-t mélyen intramuszkulárisan adják be. A szorongás megkezdése előtt a betegek intramuszkulárisan 0,55 mg / 1 kg súlyú injekciót adnak be a gyógyszernek a műtéti kezelés előtt. Tetanusz, 0,55 mg / kg intramuszkuláris injekció 8 óránként, az infúzió sebessége 1 mg / 2 perc.

Maximális egyszeri intramuscularisan kolyat 150 mg naponta - 1 g.

Legfeljebb egy alkalommal intravénásan - 100 mg naponta - 250 mg.

Gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban csak a gyógyszer speciális, gyermekgyógyászati ​​formáit használják.

túladagolás

A túladagolás homályos vizuális érzékelés, hyperreflexia vagy areflexia. A kardiotoxikus hatások sokk, vérnyomáscsökkenés, szívelégtelenség alakulása, ritmuszavar, szívmegállás, kamrai fibrilláció, QRS-komplexen az elektrokardiogramban bekövetkezett változások is megfigyelhetők.

A neurotoxikus hatásokat kóma, stupor, álmosság, dezorientáció, rohamok, zavartság, agitáció, légzési depresszió, pulmonális ödéma, hányás, izomrugalmasság, hipotermia vagy hiperpirxia okozza.

Az enteroszorbensek kiválasztása, gyomormosás. Az aritmiák kialakulásával a fenitoin intravénásan kerül beadásra, és a szívelégtelenség kialakulása során ajánlott a szívglikozidok kinevezése. Amikor a vérnyomás csökken, a vasopresszorok (fenilefrin, norepinefrin) intravénásan kerülnek beadásra. A diazepam a rohamok kialakulására utal. Parkinsonizmus hatásos difenhidramin, difeniltropin. Öt napon belül ellenőrizni kell a szív- és érrendszer működését, a légzőrendszert, a pszichoterapeutával való konzultáció kötelező. A dialízis nem bizonyította hatékonyságát.

kölcsönhatás

Az aminazin gyengítheti az efedrin hatóanyagának érszűkítő hatását. Az ototoxicitás (nyilvánvaló szédülés, fülzúgás) néhány megnyilvánulása az ototoxikus gyógyszerek szedése közben a klórpromazin kezelés alatt elfedhető.

A gyógyszer csökkenti a levodopa anti-parkinson hatásának súlyosságát (a dopamin receptorok blokkolása következtében). Hasonló hatás figyelhető meg klonidin, amfetamin, guanetidina alkalmazásakor.

A gyógyszer fokozza más gyógyszerek antikolinerg hatásait, de csökken a saját antipszichotikus hatásai. A gyógyszer kompatibilis az antidepresszánsokkal, az antipszichotikumokkal, a szorongásgátlókkal. Nem ajánlott antipiretikumok, fájdalomcsillapítók hosszú távú alkalmazása a hipertermia veszélye miatt.

A rosszindulatú neuroleptikus szindróma kockázata szignifikánsan nő a triciklikus antidepresszánsokkal, a MAO-gátlókkal, a manprotilinnal történő közös terápiában.

A lítium készítmények, a parkinsonizmus elleni szerek, az antacid gyógyszerek sértik a klórpromazin felszívódását.

Eladási feltételek

Tárolási feltételek

Sötétben, gyermekektől védve, 15-25 ° C hőmérsékleten.

Tárolási idő

Legfeljebb 2 év.

Különleges utasítások

A drogterápia megköveteli az impulzus, a vérnyomás, a máj, a vesefunkciók működését. Az intravénás és intramuszkuláris injekciók után a vérnyomás éles csökkenésének megakadályozása érdekében a beteg 1,5-2 órán át heverőre kerül.

Tekintettel arra, hogy a gyógyszer fényérzékenységet okozhat, ajánlott elkerülni az ultraibolya sugárzást, a sugárzást. A terápia során az etanol nem engedélyezett. Szükséges teljesen megszüntetni a klórpromazin lehetőségét a nyálkahártyákon, a bőrön.

A gyógyszer befolyásolja a járművek kezelését.

A Wikipédiát Chlorpromazinnak nevezik.

Latin recept:

Rp: Sol. Aminazini 2,5% 1.0
D. t. d. N10 az amp.
S.

Aminazin és alkohol

Szigorúan tilos alkoholt fogyasztani.

Anminazin analógok

Az analóg a klórpromazin-hidroklorid.

Vélemények Aminazine-ról

A gyógyszer nagyon erős hatással rendelkezik, segítve a pszichomotoros izgatottság jeleinek kiküszöbölését. Azonban az Aminazine véleménye nagyon eltérő.

Néhányan úgy vélik, hogy a gyógyszer nagyon hatékony a skizofrénia, az Alzheimer-kór, az epilepszia, a pszichózis, a stressz, a szorongás. Mások úgy vélik, hogy a gyógyszer néha még szörnyű is, azt mondják, hogy epilepsziás rohamokat, kézzel remegést, fokozott álmosságot és különböző személyiségzavarokat váltanak ki.

Mindenesetre ezt a gyógyszert csak a kezelőorvos felügyelete mellett szabad alkalmazni.

Aminazin ár, hol vásárolható

Egy 10 ml-es, 2 ml 25 mg / ml ampullát tartalmazó csomag körülbelül 60 rubelt tartalmaz.

10 mg 25 mg-os tabletta körülbelül 150 rubelt tartalmaz.

Aminazin ára tablettákban körülbelül 70 rubel csomagban 10 darab 100 mg.

Ezen Túlmenően, A Depresszió