Anorexia serdülőknél: okok, tünetek és kezelés

A patológia egyre gyakrabban fordul elő a gyermekek körében, a patológia lendületbe kerül, így a szülőknek gondosan figyelniük kell gyermekük viselkedését. A serdülők anorexiája fejlődik, ezért a lányok gyakrabban szenvednek, ha hiányoznak az első tünetek és a betegség jelei, nehéz lesz kezelni a következményeket. A tizenéves lányok sokkal igényesebbek a testükön, mint a fiatal férfiak, amelyek a legtöbb esetben a fogyás oka, amit már nem tudnak megállítani.

Mi az anorexia serdülőkben

Leggyakrabban a gyerekek olyan idegrendszeri patológiát alakítanak ki, amely egy pszichológiai betegség, amit egy étkezési rendellenesség kísér. A betegséget intenzív és stabil testsúlycsökkenés jellemzi, mivel a teljesség és a saját teste téves megítélése félelmetes és ellenőrizetlen félelmet okoz, ami a szervezetben az anyagcsere-folyamatok súlyos zavaraihoz vezet.

A gyermekek anorexiája összehasonlítható a kábítószer-függőséggel és az alkoholizmussal, mert a tinédzser nem veszi észre a fogyás veszteségét, amíg súlyos tünetek és következmények nem jelennek meg, mint a képen. Annak szükségessége, hogy megszabaduljunk a többlet fonttól, több lányt keres, mint a srácok. Minden 5 beteg nő esetében csak 1 ember van. Az orvosi kutatás szerint a patológiás prognózis a következő:

  • A betegek 40% -a teljesen felépül;
  • A betegek 30% -a javítja állapotát;
  • Az esetek 24% -ában a patológia krónikusvá válik;
  • 6% - hal meg.

okok

A különböző okok anorexiát okozhatnak, például alkoholizmus vagy cukorbetegség, súlyos mentális zavarok. Az alacsony önbecsülésű emberek hajlamosak a patológiára, akik gyakran szenvednek a depressziótól, a stressztől és a különböző fóbiáktól. A legtöbb beteg olyan lány, aki elégedetlen az alakjukkal, és drámaian fogyni akar. Az étrendek kimerítése és az intenzív fizikai terhelés kóros állapothoz vezet. Az alábbi tényezők okozhatnak anorexiát:

  1. Az emésztőrendszer betegségei (gastritis, hepatitis, májcirrhosis) vagy veseelégtelenség.
  2. Krónikus betegségek, amelyeket az étvágytalanság jellemez. Ez metabolikus zavarhoz és hormonok hiányához vezet.
  3. Hosszú antibiotikumok vagy egyéb gyógyszerek.

A 12-18 éves iskolás lányok valószínűleg anorexiát fejtenek ki. A serdülők a kockázati csoport fő magját képezik, az összes olyan beteg 80% -a, aki teljes mértékben megtagadja az étkezést. A statisztikák szerint több beteg, jó teljesítményű és enyhe túlsúlyos lány. A serdülőkorban az anorexiát kiváltó fő okok a következők:

  • serdülő depresszió;
  • még kedvesen gúnyolódást mutat a társaik és osztálytársaik megjelenése;
  • alacsony önbecsülés, bizonytalanság;
  • azonosítási problémák;
  • életkori tapasztalatok: veszekedés barátokkal, szerelem.

Az anorexia jelei serdülőknél

A kezelés hatékonysága attól függ, hogy a betegség mely szakaszában fog megjelenni. A gyermekkori anorexia véget vethet a halálnak, így a szülőknek szorosan figyelniük kell a betegség jelenlétét jelző tüneteket. A fő tünet az élelmiszerek elutasítása vagy az adagok térfogatának jelentős csökkenése. A test általános gyengülése, a tápanyagok hiánya miatt megváltozik a bőr színe. A serdülőknél gyakrabban a betegség nem jelenik meg a fogyásban, hanem a szervezet növekedésének és fejlődésének megállításában. A gyermeknek:

  • anémia;
  • gyengeség, fáradtság;
  • ingerlékenység, depresszió;
  • ájulás;
  • kiszáradás;
  • alacsony önbecsülés és saját megjelenésük fokozott kritikája;
  • paranoiális állapotok, amelyek a "túlsúly" -hoz kapcsolódnak.

Lányok vannak

A patológia gyakran kialakul a lányokban a megjelenésük kritikus hozzáállása, a társadalom által elrendelt szépség normái és a velük való találkozási vágy miatt. A lányok anorexiájának tünetei a következők:

  • gyakran kifejezi gondolatait a túlsúly megszerzésének félelméről;
  • visszautasítja az ételt, megállítja a fiziológiai fejlődést, vagy gyorsan veszít súlyt;
  • nem képes objektív módon értékelni a testét, objektív módon leírja tükröződését a tükörben, úgy véli, hogy zsírja kis súlyú;
  • a lány menstruációja élesen megáll;
  • gyengeség fáradtság és rossz közérzet.

Első jelek

A korai szakaszban a patológia csak a tinédzser viselkedésének változásában nyilvánul meg. A lányok és fiúk anorexiájának első jeleit az étkezés megtagadása jellemzi, a gyermek azt mondja, hogy gyomorfájdalom van, vagy már eszik. Mindezek alapján a tinédzser folyamatosan beszél a táplálkozásról, kalóriát számolva, aktívan segíthet főzni, de nem fog enni. Ugyanakkor az élelmiszer a beszélgetés kedvenc témájává válik. Az első klinikai tüneteket a következő tünetek követik:

  • gyors fáradtság;
  • gyengeség, ájulás;
  • puffadt arc;
  • törés és unalmas haj;
  • a gyenge vérkeringés miatt a kezek és a lábak kékessé válnak.

A test kimerülése miatt a lányok zsírszövetének hiánya, a menstruáció megáll, a beteg mindig hideg, mert a test nem képes energiát termelni, hogy meleg maradjon. A test megpróbálja melegen tartani, így egy vékony hajréteg jelenik meg a bőrön. További oszteoporózis alakul ki (a kalcium csontszövetének metabolikus elégtelensége), az emésztési folyamatok rendellenességei, a szív és a központi idegrendszer működése.

Számos típusú patológia létezik, az osztályozást az oka, amely anorexiát váltott ki. Megkülönböztetem az ilyen típusú betegségeket:

  1. Elsődleges anorexia. A kisgyermekek hajlamosak rá, akiknél az emésztés és az anyagcsere zavarai alakultak ki. Azt is diagnosztizálják az onkológiai, hormonális rendellenességek és az idegrendszer patológiái.
  2. Psychic. Az étel visszautasításának oka pszichiátriai betegségek (az obszesszív strasszok jobbak, depresszió). A tizenévesek körében a leggyakoribb anorexia.
  3. Tüneti. Bizonyos esetekben egy másik betegség tünete van, például a légzőszervi, emésztő-, reproduktív rendszerben. Az akut fertőző betegségekben a patológia átmeneti tünetei vannak, amikor a test minden erője a patogén mikroorganizmusok leküzdésére irányul, és az éhségérzet eltűnik.
  4. A dózis. Folyamatosan fejlődik a gyógyszerek, amelyek célzottan elnyomják az éhségérzetet egy másik betegség kezelésére.
  5. Idegrendszeri vagy pszichológiai. A patológia a tinédzser vágyának köszönhetően, hogy folyamatosan fogyjon, éles korlátozás az élelmiszer fogyasztásában, annak teljes elutasítása.

A betegség három szakasza

A patológia fokozatosan fejlődik, és több fejlődési szakaszon megy keresztül. Mindegyik később súlyosbítja a beteg állapotát. Hogyan kezdődik az anorexia:

  1. Dysmorf fázis. A tinédzser formája és megjelenése miatt alacsony önbecsülést mutat. Vannak olyan gondolatok, amelyek az elhízásról szólnak, amit az étvágy csökkenése, böjt okoz. Az első jele a merev étrendre és az éhezésre való áttérés.
  2. Anorektikus szakasz. A következő szakasz a hosszabb étrend után kezdődik, ami jelentős fogyást eredményez. A tinédzser az eufória érzését érzi, örül az elért eredményeknek. Még többet akar elérni, és továbbra is kimeríti a testét.
  3. Kahektichesky színpad. Az utolsó és visszafordíthatatlan fázis, amelyben a belső szervek distrofusa alakul ki. Már nem lehet helyesbíteni a helyzetet, ez a szakasz 2-2,5 éves szigorú étrend után kezdődik. A testtömeg 2-szeres csökkenése, a szervezet vízmérlegének megsértése, a káliumszint csökkenése. A kezelés ebben a szakaszban nem befolyásolja az esetek 90% -át. A belső szervek működésének gátlása halálhoz vezet.

diagnosztika

A tizenéveseknél az anorexia nervosa gyakran fejlődik. A diagnózis meghatározásához határozza meg annak stádiumát, végezzen vér, vizelet klinikai vizsgálatokat, hogy nyomon kövesse a böjtre jellemző hormonális változásokat. A műtéti diagnosztikai módszerekből az emésztőrendszer ultrahangával, az EKG-vel, az eszofagomanometriával (a nyelőcső patológiájának ellenőrzése), a röntgen, a gastroszkópiával.

Ügyeljen arra, hogy konzultáljon egy pszichiáterrel vagy pszichológussal. Fontos, hogy egyértelműen megkülönböztessük a betegséget a hatékony kezelés előírása érdekében. Szükséges kizárni a hasonló tüneteket mutató patológiákat:

  • rákok;
  • mentális betegség;
  • anyagcsere-rendellenességek;
  • tuberkulózis.

A beteg állapotának értékelését a kanadai tudós által kifejlesztett teszt szerint végzik. Segít előzetes diagnózis elkészítésében, 26 alapvető kérdésből és 5 továbbiből áll. A beteg önállóan kitölti a táplálékfelvételre vonatkozó kérdőívet, a kérdőív 6 hozzáállási lehetőséget kínál: „soha” és „mindig” között. Ha az eredmény több mint 20 pont, akkor fennáll az anorexia valószínűsége. A diagnózist 4 fő tünet jelenlétében is végzik:

  1. A testtömeg-index (BMI) kisebb, mint 17,5 (nem alkalmazható a sportolók számára, akiknek az izomtömege kiváló).
  2. A fogyás a tinédzser kérésére következik be az étkezés visszautasítása miatt, hányást, diuretikumokat vagy hashajtókat okoz, elnyomják az étvágyat.
  3. A túlzott tömeg megszerzésének félelme hipertrófiai formát ölthet.
  4. Az endokrin rendszer fiziológiai változásokon ment keresztül: a hormontermelés zavara, az amenorrhoea, a spermatogenezis meghibásodása.

Hogyan kell kezelni az anorexiát

A fejlesztés kezdeti szakaszában a patológusok a serdülőknél járóbeteg-bánásmódban részesülnek, ha 2-es vagy 3-at alakítanak ki. A terápia szükségszerűen kombinált megközelítését alkalmazzuk, amely 3 területből áll:

  1. Pszichoterápia. Az orvos feladata a beteg viselkedésének, a rokonokkal való kapcsolatának, a környező valóság és a saját súlyának helyes megítélésének kialakítása, a testtömeghez való stabil kapcsolat nélkül, az önbecsülés növelése. A gyermeknek erkölcsi támogatást kell kapnia, a pozitív eredményekért jutalmazási rendszer megengedett.
  2. A fizikai egészség normalizálása. A fő feladat a súly normalizálása a táplálkozás beállításával. Figyelembe veszik a belső szervek károsodásának jelenlétét, az étrend az élelmiszer kalóriatartalmának lassú növekedésén alapul
  3. Kábítószer-kezelés. A páciens olyan gyógyszereket ír elő, amelyek hozzájárulnak mentális állapotának normalizálásához, súlygyarapodáshoz, bél mikroflóra helyreállításához, víz-só egyensúlyhoz.

Kábítószer-kezelés

A serdülőket gyakrabban diagnosztizálják anorexia nervosa, amely rosszul kezelhető. Nem hatékony és sokoldalú gyógyszer a patológia ellen. Az orvosok integrált megközelítést alkalmaznak, és általános célú gyógyszereket írnak fel, amelyeket a legtöbb egészségügyi probléma kezelésére használnak, mint például a szívritmuszavarok vagy az elektrolízis rendellenességei. Anorexia nervosa elnyomása a következő gyógyszereket írja elő:

  1. Antidepresszánsok. Az anorexiában szenvedő betegek hajlamosak a depresszív állapotokra, amelyek a gyógyszercsoport segítségével kiküszöbölhetők. Ezeket csak orvos írhatja fel, mert az orvosi gyakorlatban vannak olyan mellékhatások, amelyek súlyosbítják a beteg állapotát.
  2. Nyugtatók. A benzodiazepineket rendszerint úgy írják elő, hogy segítsenek megbirkózni a szorongással. A drogok függőséget okoznak, szigorúan tilos az alkoholfogyasztás és a kábítószer-függőségben szenvedők számára.
  3. Az ösztrogén. Az anorexiával diagnosztizált lányoknak ezt a gyógyszercsoportot kell venniük az osteoporosis és a repedés elkerülése érdekében. A menstruáció megszüntetése olyan állapotot eredményezhet, amely közel áll a korai menopauzához.

Pszichológiai segítségnyújtás

Az anorexia kialakulása gyakran a saját megjelenésének, a környező világnak, a társaik vagy a szülők nyomásának elégtelen felfogása miatt fordul elő. Ezen problémák leküzdése érdekében pszichoterápiás kezelési módszereket alkalmazunk:

  1. Kognitív analitikai terápia. Az ülések során olyan helyzeteket kell figyelembe venni, amelyek az egészségtelen viselkedési minták kialakulásához vezethetnek. Az orvos meghatározza a szükséges gondolkodási és viselkedési formák helyreállításához szükséges intézkedéseket.
  2. Kognitív viselkedési terápia. Ez azon az elméleten alapul, hogy a jelenlegi helyzet tudatossága befolyásolja a beteg cselekedeteit, és fordítva - a hatások befolyásolják a gondolatokat. A reális, nem megfelelő gondolatok az élelmiszerekről befolyásolják az anorexia kialakulását. Az orvos megpróbálja megváltoztatni a serdülő gondolatait, hogy a beteg pozitív magatartásra vezessen.
  3. Interperszonális terápia. Az elmélet alapja a más emberekkel való kapcsolatok erőteljes pozitív hatása a mentális egészségre. Alacsony önértékelés, amely anorexiához vezet, korlátozza a beteg másokkal való kommunikációs képességét. Az orvos a pácienssel egy negatív kapcsolatról beszél, amelyet meg kell tenni a normalizálásukhoz.
  4. Fókuszos pszichodinamikai terápia. A múltban megoldatlan konfliktusok befolyásolhatják a jelenlévő személyt. A fogadáskor a tinédzsernek meg kell határoznia a múltbeli tapasztalatoknak az állapotára gyakorolt ​​hatását.
  5. Családi terápia. A munkát nem csak a pácienssel, hanem a közeli hozzátartozókkal is végzik, akiknek meg kell érteniük az étkezési zavar természetét.
  6. Hypnosis és erikosovskaya terápia. A 19. században először alkalmazták a betegség kezelésére szolgáló hipnoterápiát, a modern kutatás megerősíti a kezelés hatékonyságát. A hipnózis segíti a tinédzser önbizalmát, növeli az önbecsülést és csökkenti a depressziós, stresszes rendellenességeket.

Egészséges étel

Az egészség helyreállításának fontos lépése a súlygyarapodás, a hiányzó tápanyagok feltöltése. Az anorexia kezelésére szolgáló adag a következő elveken alapul: az elfogyasztott élelmiszerek mennyisége fokozatosan nő, hogy a test újra megtanulja, hogyan kell teljesen feldolgozni, az élelmiszer kalóriatartalmát. A terápia során a serdülők étrendjének meg kell felelnie a következő szabályoknak:

  • Először egy osztott takarmányra van szükség;
  • a kezelés korai szakaszában előnyben kell részesíteni a pürét és a folyékony, apróra vágott ételeket;
  • fokozatosan növeli az élelmiszer kalóriatartalmát, ezért a kása megfelelő;
  • Az étrendben fehérjetartalmú élelmiszereknek kell lenniük: tejtermékek, tojás, hús;
  • a menünek tartalmaznia kell az omega-9 és az omega-3 zsírokat tartalmazó élelmiszereket;
  • a test helyreállításához vitaminokat, megfelelő gyümölcsöket és zöldségeket igényel;
  • az erjesztett tejtermékek fogyasztása elősegíti az emésztési folyamat normalizálását;
  • a fehérje- és vitamin-rázkódásoknak az étrendben kell lenniük;
  • a felgyorsítás felgyorsítása segít az étrend-kiegészítőknek: vitamin-ásványi komplexek, halolaj.

Az anorexia hatása

Orvosi ellátás hiányában a patológia legveszélyesebb szövődménye a belső szervek irreverzibilis dystrophia. Elvesztik a funkciójukat, ami halálhoz vagy halálhoz vezet. Az időben történő észleléssel a következmények többsége megfordítható, de néhányuk nyomai nélkül nem halad, például:

  1. A gastrointestinalis diszfunkció fekélyek, gastritis vagy (legrosszabb) rák formájában jelentkezik.
  2. Az anorexia megismétlődése.
  3. A lányoknál csökken a hormontermelés, a menstruáció hiánya, ami növeli a reproduktív rendszer betegségeinek megjelenésének esélyét.
  4. A kalcium csökkentése növeli a csont törékenységét, hajhullást, fogakat, bőrproblémákat okoz. Csak 1-2 év alatt gyógyíthatja a szövődményt.
  5. Az általános és helyi immunitás gyengülése.
  6. Az agy rendellenességei, egy személy feledkezik meg a feledékenységről, ideges lesz.

megelőzés

Nehéz teljes körűen lefedni azokat a tényezőket, amelyek egy tinédzserben anorexiát okozhatnak, de a szülők alapvető megelőző intézkedésként meleg, bizalmas légkört kell létrehozniuk a családon belül. Egy fiút vagy lányt nem szabad figyelmen kívül hagyni, de a hiper-gondozásra nincs szükség, hogy az ellenkező eredményt ne provokálja. Fontos, hogy beszéljen egy tinédzserrel a jó táplálkozás szükségességéről a célok elérése érdekében. Ösztönözze a tánc, a sport és a testnevelés iránti szenvedélyét. Ne kritizálja a gyermek megjelenését, hogy ne okozzon komplexeket.

Anorexia tinédzserben: okok, első jelek, kezelés és tanácsadás a szülőknek

Az anorexia nervosa egy mentális zavar, amelyhez az elhízás pánik félelme, a fogyás patológiás vágya, a megjelenés torzított észlelése, és ami a legfontosabb, egy személy étel elfogyasztása vagy a fogadás korlátozása mellett van.

A betegségek előfordulása

Az anorexiát nem diagnosztizálták mentális zavarként egészen 1980-ig, amely a pszichiátria szakaszában szerepel a betegségek nemzetközi osztályozásának listáján. 2000 óta a serdülők anorexiáját „a század betegségének” tekintik - a 14 és 18 év közötti lányok több mint 1% -a érintett. A fiúknál a betegség 10-szer kevesebb.

Az Egyesült Államok első helyen áll a prevalenciában (15 betegség 100 ezer lakosra), Svédország a második helyen (1 eset 150 ezer fő), majd az Egyesült Királyságban (1: 200 magániskolákban és 1: 550 az állami iskolákban).

Zavarok bármely nemzetiségű serdülők, a társadalom minden társadalmi rétegének tárgyát képezik.

Anorexia fejlesztési mechanizmus

A táplálékfelvétel hirtelen abbahagyása következtében a szervezetben zajlik a szerkezetátalakítás, a védelmi mechanizmusok aktiválódnak. Az anyagcsere megszakadt, csökken az inzulin, az epesavak, az emésztőenzimek szintje. Hormonális egyensúlyhiány van.

A betegség előrehaladtával csökken a gyomor emésztési képessége, még egy kis mennyiségű étel is. Evés közben az anorexiás hányinger, a hányás iránti vágy, a hasi fájdalom, a kitöltés érzése, gyengeség, ájulás elérése.

Az élelmiszer negatív észlelése reflexként van rögzítve az agykéregben. Az élelmiszerek puszta látványában a reflex aktiválódik, a jel az agyba megy, és a tinédzser hányással vagy ájulással reagál.

Az egyszerű nemkívánatosságot a fizikai képtelenség váltja fel. Előrehaladott esetekben halál okozhat kimerültséget.

A serdülők anorexia nervosa okai és tényezői

Mivel a fiúk betegsége 10-szer kevésbé gyakori, mint a lányoknál, a jövőben az utóbbiról beszélünk.

A neurogén anorexia etiológiáját számos ok és tényező okozza:

  1. Kulturális - a társadalomban elfogadott, a szépség képének azonosítását vékonysággal és kifinomultsággal.
  2. Pszichológiai -
  • tizenéves tiltakozása a szülők (általában az anya) autoritárius hozzáállása ellen, a családon belüli viszály (házasság felbontása, bizalomhiány);
  • a vágy, hogy az önmegerősítés módjaként szembenézzen egy társaik csoportjával;
  • kísérlet mások figyelmének felhívására;
  • perfekcionizmus - a vágy, hogy a legjobb legyen, a legszebb;
  • alacsony önbecsülés, szorongás, önbizalom hiánya hozzájárul a tizenéves lány sebezhetőségének növekedéséhez. A teljességgel kapcsolatos véletlenül elhagyott kifejezés az anorexia provokáló tényezője;
  • a fizikai erőszak kísérlete vagy ténye tiltakozást okoz az étkezés megtagadásának formájában.
  1. Társadalmi - egy lány, aki úgy dönt, hogy színésznő, modell vagy más közéleti személy lesz, a tökéletes alakját akarja elérni a társadalmában.
  2. Biológiai -
  • genetikai - bizonyíték van a betegség örökletes fogékonyságára;
  • a szülő személyiségének szorongó vagy affektív típusának jellemzői örökölhetők a serdülők számára, és a stressz tényezők betartása esetén anorexiát okozhatnak;
  • teljessége;
  • A hormonális kiigazítás neurotranszmitterek diszfunkciójához vezethet - szerotonin, dopamin, norepinefrin, ami befolyásolja a mentális állapotot.

Az anorexia tünetei

Klinikailag az anorexia kétféle:

  • korlátozások - egy tinédzser kis mennyiségben eszik, különböző étrendeket figyel, minden nap fárasztó testmozgást végez;
  • tisztítás - az evés teljes megtagadása, ha arra kényszerülnek, hogy enni - az anoreksichka mesterségesen hányást okoz vagy hashajtókat vesz.

A második típus nehezebb. Az első anorexia jelei a serdülőknél - az étkezési bevitel elkerülése, a nagyon kis mennyiségű élelmiszerek, a külön-külön való fogyasztásra való törekvés, nem az asztalnál, hogy ne irányítsák.

A serdülőkben megjelenő anorexia gyakori klinikai tünetei a következők:

  • fogyás;
  • gyakori hangulatváltozások - hirtelen ingerlékenység, agresszió helyett könnyesség, apátia;
  • depressziós epizódok;
  • demorfomania - fájdalmas meggyőződés a teljességében;
  • kognitív károsodás - csökkent koncentráció,
  • intelligencia, a memória gyengítése;
  • kritikája hiánya miatt - a betegség el nem ismerése;
  • az éhgyomorra változás a bulimia - a rendellenes táplálkozás nagy mennyiségben és ezt követő hányás;
  • a későbbi szakaszokban - az élelmiszer elutasítása.

A viselkedési jelek arra utalnak, hogy az anorexia serdülőknél gyanítható: a vágy, hogy bármilyen módon fogyjon, állandó mérés, kalóriák számítása, zsákmányos ruházat az ábra elrejtéséhez.

A serdülő lányok további tünete a menstruációs ciklus megsértése.

A betegség fázisa

Az anorexia kialakulásának folyamatában három szakasz van:

  1. A dysmorphic - tizenéves lány a látszólagos teljesség miatt rosszabbnak érzi magát. Elkezd torzítani testének észlelt részeit, úgy tűnik, hogy meglehetősen nagy, aktívan keresi a tökéletes étrendet, és megvizsgálja a fogyás módjait. Hangulat - depressziós.
  2. Anorexiás - tartós böjt. A súly 20 - 30% -kal csökken, a tinédzser eufóriában van (a célját elérte, az eredmény nyilvánvaló). Annak érdekében, hogy további fogyás történjen, az anorexiák túlzott fizikai terheléssel foglalkoznak, meggyőzik magukat és mindent az étvágy hiányában. A test lebontja az anyagcserét, a belső szervek munkáját.
  3. Kahekticheskaya - visszafordíthatatlan változások a belső szervekben. Az időben történő kezelés hiányában a böjt elkezdése után 2 évvel jár. A testtömeg 50% -ra vagy annál nagyobbra csökkent. A víz - ásványi mérleg élesen zavart. Orvosi ellátás hiányában az állapot halálhoz vezethet.

diagnosztika

A diagnózist anamnézis, klinikai vizsgálat, laboratóriumi és fizikai vizsgálati módszerek alapján végzik. Az ellenőrzés során figyelembe kell venni a következő kritériumokat:

  • a fogyás az élelmiszerek megtagadásával érhető el, mesterségesen hányást okozva és hashajtókat szedve a kényszeres etetés során; étvágycsökkentő gyógyszerek; túlzott fizikai erőfeszítéssel;
  • a testtömeg 15% -kal alacsonyabb, mint az életkori mutatók;
  • alacsony Quetelet index (a testsúly / magasság aránya);
  • hormonális zavarok;
  • késleltesse a másodlagos szexuális jellemzők kialakulását.

Anorexia kezelés

A test élettani funkcióinak helyreállítása. A korai stádiumban a terápia célja a testsúly helyreállítása, a belső szervek funkcióinak normalizálása, a neuropszichikus állapot, és a cachektikus stádiumba való átmenet megakadályozása. A beteg kórházba kerül a klinikán.

Az anorexiát ajánlatos olyan gyógyszerekkel kezelni, amelyek normalizálják a gyomor-bél traktus és a szív-érrendszer működését; a mentális egyensúly helyreállításának eszközei (antidepresszánsok, nyugtatók, sedatiki). Hormonterápiát végeznek, vitamin-ásványi komplexeket írnak elő.

A táplálkozási szakember kiválasztja az egyéni étrendet, figyeli a súlyt. Táplálkozás - könnyen emészthető, gyakori, frakcionált, folyékony vagy félig folyékony. Szükség esetén tápláljon át egy szondán. Idővel a termékek köre bővül.

Az étkezés és a gyógyszerek az orvosi személyzet jelenlétében fordulnak elő, hogy a beteg ne köpjen ki vagy hánytasson. Bizonyos esetekben a serdülők „jutalmazási politikával” rendelkeznek: egy kis díjazásban állapodnak meg, ha teljesítik az orvosok minden előírását. A kórházból való kilépést követően a serdülőknél az anorexia kezelése otthon folytatódik.

pszichoterápia

Ez az anorexia nervosa vezető kezelési módszere. A mentális szinten szenvedő betegeket érinti, korrigálja a mentális és pszichológiai rendellenességeket.

Alkalmazza a következő típusú pszichoterápiát:

  • család - hozzájárul a szülő-gyermek kapcsolatok normalizálásához, a család nyugodt, egészséges légkörének megteremtéséhez (a munkát mind a tinédzser, mind a szülei, nagyszülők és nagyszülők végezik);
  • magatartás - segít megérteni az énet, másokkal való kapcsolatokban; konstruktív megoldást találni a problémákra.
  • racionális - meggyőzni a pácienst az egészségük védelmének szükségességéről: beszélnek a betegségről, annak következményeiről, lehetséges haláláról; megvizsgálják a speciális eseteket, áttekintik a serdülők anorexiájáról készült fotókat és filmeket, majd megvitatják azokat, javaslatokat tesznek arról, hogy mit kell tenni a szövődmények megelőzése érdekében;
  • testre orientált - a testklipek eltávolítása, pihentető, kondicionált reflexek váltása.

A pszichoterápiát a stacionárius kezelés második hónapjától kezdjük, amikor a létfontosságú testfunkciók helyreállnak. A módszer kiválasztása a betegség okától és a beteg állapotától függ. A mentesítés után a tinédzser egyénileg és szülőkkel jár. A tanfolyam teljes időtartama nem kevesebb, mint egy év.

Az anorexia hatása

A 40-50% -os súlycsökkenés a következő változásokat eredményezi a szervezetben:

  • a szív-érrendszer részéről: az A / D csökkenése, lassú impulzus, ájulás, szédülés (elektrolit-egyensúlyhiány miatt);
  • emésztőrendszeri diszfunkció - hányinger, hányás, székrekedés, hasi fájdalom;
  • hormonális rendellenességek;
  • a bőr változása - a haj és a körmök elvesztése és törése, száraz bőr;
  • csontrendellenességek - fogzománc károsodása, csontritkulás, gyakori csonttörések;
  • mentális zavarok - depresszió, neurózis, öngyilkossági kísérletek.

megelőzés

A betegség megelőzése érdekében meg kell teremteni a család kedvező pszichológiai légkörét, hogy a tinédzser elkerülhesse a stresszes helyzeteket, önbecsülése nem csökken, magabiztos volt benne. Ha a szülők észreveszik a lány szokatlan érdeklődését az étrendben, az élelmiszer-elkerülésről, a külön étkező asztalnál (az első anorexia jelei a serdülő lányokban), forduljon egy pszichológushoz vagy helyi orvoshoz.

Az iskolai pszichológusnak rendszeres időközönként értékelnie kell a hallgatók pszichológiai állapotát, hogy időben azonosítsa az eltéréseket. Ha az anorexia gyanúja merül fel, végezzen speciális vizsgálatot.

Egy tinédzsernek meg kell tanítania, hogy egészséges életmódot vezessen - helyesen eszik, sportoljon, elkerülje a rossz szokásokat. Javasoljuk, hogy részt vegyen a hobbi csoportokban. Aztán a súlya normális lesz, a viselkedése megfelelő, másokkal való kapcsolatai még egyenletesek, reálisan értékelni fogja a potenciálját, kitűzött célokat és törekszik ezek elérésére.

Feljegyzés a szülőknek

A betegség tinédzserben történő előfordulásának megelőzése érdekében a pszichológusok azt tanácsolják:

  1. Légy barátod a gyermekeddel, oszd meg vele a problémáidat, és hallgass rá. Tudnia kell, hogy elfogadja őt, mint ő, függetlenül attól, hogy milyen viselkedésről van szó. Tegyük fel, hogy szereted őt, mert ő a gyermeked.
  2. Próbáld meg rendezni, hogy a kapcsolatuk nem egy tinédzser előtt van. A döntés meghozatalakor gondolkodjon a gyermek pszichéjére gyakorolt ​​következményekről.
  3. Ne kritizálja gyermekének megjelenését, ne adjon értékelő megjegyzéseket, soha ne hasonlítsa össze más gyerekekkel.
  4. Próbálj meg példaként lenni neki - egészséges életmódot vezetni, megenni és edzeni, hogy ugyanúgy eszik, gyakoroljon vele.
  5. Támogassa őt minden ésszerű erőfeszítésben, együtt dolgozzon ki cselekvési tervet, ne próbálja elnyomni a személyiségét, ne kritizálja és ne ölje meg a kezdeményezést benne.
  6. Töltsön több időt vele, beszéljen vagy csinál egy közös kedvenc dolgot.
  7. Ne feledje, hogy a gyermeknek valóban szüksége van a támogatásra!

A cikk szerzője: Weits Alina Emilievna, orvos-pszichiáter, Ph.D.

Hogyan lehet megérteni, hogy egy tinédzser anorexiával rendelkezik: 8 jel a szülőknek

Anorexia nervosa: tünetek és kezelés. Gyermekek anorexiájának okai

Az anorexia nervosa korunk súlyos problémája, de a szülők gyakran alábecsülik a gyermek egészségére gyakorolt ​​veszélyét. De ez a betegség helyrehozhatatlan kárt okozhat a szervezetnek és akár halálhoz is vezethet. Hogyan ismeri fel az anorexia tüneteit időben és meggyőzze a tizenéveset, hogy normálisan eszik? Hol lehet menni anorexiás kezeléshez? Az étkezési zavarok vizsgálatának központja, Anna Alexandrovna Korshunova pszichoterapeuta elmondja.

Az anorexia okai a serdülőknél

Korunkban a társadalom különleges követelményeket támaszt a női szépséggel. És ezek közül a legfontosabb a karcsúság. A vékonyság most a népszerűség csúcsán van! Reklám, fitness trénerek, sikeres üzleti nők, orvosok - mindenütt azt mondják, hogy a plusz fontok gonoszok. Ebben az esetben, még azoknak is, akiknek a súlya a fiziológiai norma keretein belül van, gyakran zsírnak nevezik.

Ennek eredményeképpen sok tizenéves lány őszintén meg van győződve arról, hogy „valami rossz” velük, és szélsőséges intézkedésekhez mennek, hogy megfeleljenek a szépség szabványainak. Ehhez vagy teljesen megtagadják az étkezést, vagy megszabadulnak az ételektől, amelyek a rendelkezésre álló eszközökkel bejutottak a szervezetbe (hashajtók, diuretikumok, hányás rendszeres indukciója, kimerítő gyakorlat). Az ilyen tünetek egyértelműen jelzik az anorexia nervosa-t.

Ezenkívül a legutóbbi időben a tudósok fontos adatokat szereztek: kiderül, hogy vannak olyan genetikai tényezők, amelyek jelentősen növelik az anorexia kialakulásának kockázatát!

Ez a betegség a szervezet számos rendszerének - endokrin, emésztő, reproduktív - zavarokhoz vezet. Mivel az anorexiás gyermek, az utóbbi időben megpróbálja „nem hirdetni” a viselkedését, nagyon nehéz megállapítani, hogy súlyos mentális zavarai vannak.

Az anorexia nervosa első jelei

A szülőknek óvatosnak kell lenniük, ha a lányuk:

  • beszélni a megjelenésről, a fogyás szükségességéről, hogy rendszeres legyen (a testsúly a normál tartományban lehet);
  • a súly csökken;
  • a táplálkozás nagyon szelektív, minden elfogyasztott kalória aprólékos;
  • mindig vannak kifogások, hogy ne vegyenek részt a családi ebédekben és vacsorákban;
  • állandó fáradtság, álmosság, gyengeség, hiányzó gondolkodás, depressziós hangulat figyelhető meg - vagy minden pontosan az ellenkezője: az aktivitás növekszik, megnövekedett hangulat;
  • a menstruáció szabálytalan vagy teljesen eltűnik;
  • kezd elhalványulni és kiszakadni a hajról;
  • a bőr kiszárad.

Mindezek a jelek komoly okot jelentenek arra, hogy azonnal forduljanak orvoshoz.

Aki leginkább szenved anorexiában?

Az anorexia nervosa leggyakrabban a serdülő lányokat érinti. Különösen azok, akikre fokozott érzelmi érzékenység, nagy szorongás, szorgalom és szigorú követelmények követik magukat.

A csúcs előfordulási gyakorisága 14-18 év. Ebben a korban radikálisan átalakul a test. A serdülők gyakran hiányoznak a megjelenésükben, a legkisebb kritikájuk súlyuk kiszámíthatatlan következményekkel járhat. A fiúk is hajlamosak az anorexiára, de sokkal kisebb mértékben.

Az étkezési zavarok kialakulásának kockázata megnő, ha a gyermek balettet, műkorcsolyát, ritmikus gimnasztikát vagy modellezést végez. Az ilyen típusú szakmai tevékenységekben a megjelenésre és a súlyra vonatkozó követelmények nagyon szigorúak, gyakran eltérnek egy egészséges személy fizikai mutatóitól.

Oroszországban az esetek száma folyamatosan nő. Ha a korábbi anorexiát a macskaköves modellek konkrét betegségének tartották, akkor most sok közönséges család szembesül vele.

Mi történik egy anorexiás lánygal?

Az anorexia nervosa esetében a gyermek lényegesen kevesebbet eszik, mint amire szükség van. Ez nem befolyásolja a testet - teljes kimerültséggel néz szembe. Ezért a védelmi mód aktiválódik: minden anyagcsere-folyamat lelassul, az epesavak, inzulin stb. Termelési szintje csökken.

Ha egy tinédzser eléggé éheződik, a teste elveszíti azt a képességét, hogy akár kis mennyiségű ételt is megemésztessen. Az étkezés kényelmetlenséget és tüneteket okoz - hányinger, gyengeség, akaratlan hányás, ájulás és szédülés, nehézség a gyomorban. A szervezet rögzíti mindezeket az érzéseket, és az ételtől való félelem rögzül a tudatban.

Ha elutasítja az orvosi ellátást, az anorexia halálos lehet. Nagyon fontos, hogy minél hamarabb orvoshoz forduljon, mivel minél hosszabb ideig beteg beteg, annál hosszabb és nehezebb a kezelés.

Hogyan segíthet egy szülő anorexiában szenvedő gyermeknek

Az első dolog, amit a szülőknek meg kell érteniük: az anorexia nem ostobaság, nem a divat és nem butaság. Ez egy olyan betegség, amely orvosi ellátást igényel.

A második fontos pont: van egy felfogás, hogy az anorexia kezelhető az akarat erejével. Ez alapvetően rossz. Az anorexiában szenvedő betegek nem ellenőrzik életüket vagy étrendüket. Ezeket a szempontokat betegség szabályozza. És ahhoz, hogy megszabaduljunk tőlünk, külső támogatásra van szükség.

Amikor a szülők először egy hasonló problémával találkoznak, különböző érzelmekkel rendelkeznek - félreértés, irritáció, harag, zavartság, sőt elkeseredés. Nagyon fontos, hogy meg ne próbáljuk elítélni gyermekét. Ne félj rá, ne adj ki értékbecslést, ne próbálj meg tiltani valamit. Ha a helyzet nem kritikus, akkor csak közel legyen és várjon, amíg a gyermek készen áll a probléma megvitatására.

Vannak azonban olyan helyzetek, amikor nincs idő várni: a testsúlycsökkenés a BMI 15 alatt van, gyors fogyás, hashajtók és diuretikumok használata. Az ilyen tünetek veszélyeztetik a halált, ezért súlyos orvosi beavatkozást igényelnek. Ebben az esetben Önnek egy szakértő segítségét kell kérnie, még akkor is, ha a gyermek válaszolt arra a felajánlásra, hogy dühös elutasítással kezdi meg az anorexia kezelését.

Fontos a család bevonása és a betegek támogatása! Győződjön meg róla, hogy részt vesz a gyermekes családon belüli terápiában - ez a technika hatékonyan megszabadul az étkezési zavaroktól.

Hogyan lehet elkerülni az anorexiát?

Az anorexia egyik fő megnyilvánulása az önmagának a testben való elfogadása. Ez pszichológiai probléma. Nyilvánvaló, hogy függetlenül attól, hogy a gyermek megpróbálja növelni az önbecsülését és csökkenti a szorongást a fogyás segítségével, ha nem tudja megtanulni, hogy kedvesen kezelje magát, elfogadja magát, mindig elégedetlen lesz a tükör eredményével. Ezért az anorexia megelőzésének fő feladata a belső állapotra vonatkozó munka.

Hol kezelik az anorexiát?

Az anorexiában a terápiában és a diagnózisban speciális megközelítésre van szükség. A betegség kialakulásának okai és szakaszai mindenki számára eltérőek, így az egyes betegek anorexiájának kezelését egyedileg kell kialakítani. Ajánlatos olyan orvosi központokat választani, amelyekben az étkezési zavarok kezelése elsőbbséget élvez.

Anorexia tinédzserben: okok és segítség

Az anorexia súlyos pszichológiai betegség, amikor egy személy elveszíti étvágyát, vagy szándékosan megtagadja, hogy fogyjon.

A pszichoterapeuta, a pszichológus Daria Selivanova és az egészségjavító fizikai kultúra és kikapcsolódás szakembere, Alexander Rogozin segít megérteni a problémát, megtudja, miért jelenik meg, és hogyan lehet gyógyítani az anorexiából.

- Alexandra, túlélte az anorexiát és sikerült megbirkóznia vele. Mondd el, hogy ez volt?

Rogozina Alexandra: Gyermekkorban kezdődött, amikor táncstílusokkal, koreográfiával foglalkozom. Abban az időben még mindig nem értettem, mi mindez vezethet, de a tanár szigorúan korlátozott minket, vesztett súlyt, mert a teljes lányok nem néztek a színpadra. Rögtön azt mondom, egyik csapatunk sem volt teljes. Vékonyak, karcsúak vagy normálisak voltak.

A hormonális szint változása miatt a pubertás ideje alatt testünk elkezdett kerekíteni. Megijedtünk, ha eszünk, soha nem állunk az első sor színpadán. Abban az időben a szüleim nem voltak az én hatóságom, hanem tanárunk. És biztos voltam abban, hogy ha megteszem, amit mondott, az első sorban állok. Aztán csak égettem a színpadot, és ez volt a legfontosabb dolog az életemben. Akkor a gondolat vette fel a tudatalattiban, hogy vékonynak kell lennem.

Kicsit később az utazások során, amikor egy várost megváltoztattunk, addig, amíg kijöttünk Kijevre, sok stressz volt. Morálisan nagyon kemény volt, hiányzott a múlt otthonom, táncoltam, barátaim. A stressz anorexián ment keresztül.

Természetesen fokozatosan. Elkezdtem dolgozni, amikor beléptem az első kurzusba, de ez nem akadályozta meg, hogy korlátozzam magam az étellel, és fokozatosan csökkent a súly.

  • Az első visszaesés az első évben volt, amikor a kórházba kritikus súlyú voltam, de nagyon gyorsan helyreálltam.
  • A második eset sokkal súlyosabb és két évig tartott. Az apogee 25 kg-os súlya volt, és a súlyom több mint fele (a csontok kivételével) víz volt, vagyis nem volt sem zsír, sem izom.

Amikor megpróbáltak megmenteni, különböző Kijev klinikákba helyeztek, mint korábban. És amikor ismét elmentem a kórházba, apám úgy döntött, hogy a munkámat folyamatosan velem tartják. De a vezetés megállította, mondván, hogy segíteni fog nekem pénzt keresni külföldi kezelésemhez. Szóval eljöttem Izraelbe. Most már világosan értem, ha nem ez a segítség, nem a szüleim, nem az összes szakember, aki engem figyelt, már nem élek!

- Daria, mondd meg, miért van olyan probléma, mint az anorexia?

Daria Selivanova: Az anorexia mindig tinédzserben instabil önértékeléssel jár, túlságosan igényes és önkritikus. Ha egy személynek nincs szüksége hatóságra, a stabilitás és az önbizalom érzésére, akkor az edző szavai, akik kevéssé eszik, nem érinti őt. Ha több támogatás lenne - ezek szülők, társadalom - egy ilyen probléma nem merült fel. A serdülőkre gyakorolt ​​erős hatás a modell üzleti nyomása, a miniatűr lányok ruházati üzleteinek választéka.

Az anorexiában szerzett tapasztalataim alapján meglehetősen szigorú szülők vannak, korlátozzák, szabályozzák, és a környezetet is korlátozzák. Ha az osztályteremben minden lány túl nagy figyelmet szentel a megjelenésüknek, akkor a gyermek utánozza a társaikat.

Nagyon fontos tényező az anorexia előfordulása a serdülőknél, hipotézisem a táplálkozási zavarok kialakulásáról, gyermekkori erőszakos táplálkozás. Amikor táplálkozik, elveszíti az érzékenységét, hogy mit és mikor akarsz enni. Ha egy anya kategorikusan és határozottan táplálja gyermekét, az étel összetételében és mennyiségében érzéketlen a saját igényeire. A baba azt akarja, hogy mit akar az anya.

- Hogyan láthatják a szülők, hogy a gyermeknek problémája van?

A. R.: A kezdeti szakaszban meglehetősen nehéz, mert a tizenévesek hajlamosak megtéveszteni a szüleiket, elrejteni az ételt, és hánytatni.

Amire szüksége van, hogy figyeljen: a súly súlya (hónap alatt), ingerlékenység, család vagy baráti étkezés megtagadása, ünnepi eltűnés után. Ha gyanít egy gyermeket, hogy evés után hányást okoz, kövesse őt. Például, amikor a kórházban voltam, az anyám, vagy egy nővér először követett engem.

Figyelmet kell fordítania a gyakori hangulatváltozásokra, az amenorrhoára (a menstruáció megszűnésére, de ha a ciklus már megtörtént), depresszió, megjelenés, táplálkozás vagy sport. Ha egy személy kicsit eszik és minden nap gyakorol a teremben, ez is egy speciális anorexiás eset.

DS: Nagyon fontos beszélni róla. Amikor Sasha elmondta róla, azt hittem, hogy ez igaz, de korábban csak az étvágytalanságként észleltem az anorexiát. És tényleg: sok ügyfelem fanatikusan sportolt. Fontos, hogy a szülők figyeljenek erre a tényre, mivel egyáltalán nem nyilvánvaló. Úgy tűnik: mi az, amit egy gyerek csinál minden nap az edzőteremben? Tinédzserek társaságában nem dohányzik és nem iszik. Ha van sportolással szembeni megszállottság, ez lehet az anorexia kialakulásának egyik tényezője.

Egy másik anorexia tényező a kritikus önismeret. Amikor egy személy neurózisban szenved, rájön, hogy az állapota abnormális, és anorexiával a személy továbbra is meggyőzően érzi, hogy teljes, ami nem felel meg mások véleményének. És ez a vélemény mindig minden nap ugyanaz, függetlenül a hangulattól és a fogyás mértékétől.

А.R.: A betegség elvesztése esetén a leggyakrabban egy személy már nem érzi, hogy túlzott súlya van, de úgy gondolja, hogy még mindig van egy része a testnek, amelyet ki kell javítani. Tehát mondjuk, hozza az ideális, például a gyomor vagy a comb.

Az edzői tapasztalataim alapján az egészséges emberekkel, akik fogyni akarnak, először kapcsolatba kell lépnie magával, majd el kell mennie az ideálisnak. Természetesen ezt párhuzamosan is megteheti: valaki fogyni kezd, és aztán nem érti, hogy miért nem tetszett magadnak, és nem szereted magadnak, ahogyan te vagy.

- Mit tegyek, ha a szüleim látják az anorexia zavaró tüneteit?

А.R.: A legfontosabb dolog hirtelen mozdulatok nélkül. Semmi esetre sem kényszerítheti a gyereket arra, hogy erővel eszik. Nincsenek olyan kifejezések, mint: „Eat! Vékony vagy, éhes vagy. " Nem fogsz sehová menni, amíg eszik "," Nem lesz szórakoztató az Ön számára, nem gulyanok. " Nincs teljes körű ellenőrzés: egy dolog, hogy gondosan figyelemmel kísérjük, hogyan viselkedik és gyengéden befolyásolja a gyermek viselkedését, és még egy másik, hogy a sorozatból „mit csinálsz? Egyél azonnal! A személy bezárja és mindent megtesz, hogy ne is tudja.

DS: Itt van egy vágy, hogy bántalmazzon. Az ilyen beavatkozás és a túlzott ellenőrzés csak súlyosbíthatja. A feltétel a kritikus és az ellenőrzés miatt keletkezik, és mivel ez az ellenőrzés erősödik, az állam csak romlik. A családi korrekció taktikája itt alkalmazható, nem csak a gyermek, hanem a szülők is. Ha gyermekkel dolgozol, hazajön, és semmi sem változik meg, sokkal hosszabb időt vesz igénybe a probléma megoldása, és nehezebb lesz megtenni.

Ha problémát észlel, azonnal forduljon szakemberhez. Vannak barátaim, akik maguk is foglalkoztak ezzel a problémával, de vannak különböző fokú betegségek. Véleményem - dolgoznia kell egy pszichiáterrel, pszichoterapeutával, foglalkoznia kell a pszichoszorrekcióval. Sasha és én futtatunk egy programot az anorexiás lányoknak. Foglalkozom a pszichológiai oldallal, a Sasával - rehabilitációval, fizikai erőfeszítéssel, minden, ami az egészség helyreállításához kapcsolódik. Ez a minimum, amit meg lehet tenni.

Az anorexia egyik kezelési lehetősége az antidepresszánsokkal, az antipszichotikumokkal történő gyógyszeres kezelés. Talán szükségesek, ha az állam nagyon kritikus. Ezek enyhíthetik a tüneteket, de nem gyógyulnak. Szükséges az anorexia pszichológiai korrekciója.

- Ha a gyermek nem akar kezelni, és biztos benne, hogy még mindig kövér, hogyan kell cselekedni?

AR: Mielőtt belépett volna az egyik vezető klinikába Izraelbe, 25 kg-os súlyú, nem tudtam még az ágyból is kijutni. Természetesen megértettem, hogy nem minden rendben volt velem. De még ilyen komoly állapotban is nagyon sokat rémült a tömeggyarapodás.

Hogyan lehet segíteni egy olyan személynek, aki nem akar segíteni? Úgy gondolom, világossá kell tenni, hogy mi vezethet ahhoz, hogy ez a közvetlen út a halálhoz! Tudja meg, hogy szeretné-e véget vetni ilyen életének, vagy érdemes kiutat találni a helyzetből? Tegyük világossá, hogy mennyi öröm létezik az életben, hogyan tudja megvalósítani magát. Más szavakkal, adj neki egy jelentést, amire életedre van szüksége! Világossá tegye, hogy nem közömbös minden barátjával és szüleivel.

A betegség során nagyon bosszantó, ha rájössz, hogy súlyt kell szereznie. Látod, hogyan változik a kötetek a szemed előtt, ne feledd, mennyi erőfeszítést kellett eldobnod, és nem értetted, mi következne. És hirtelen 80 kilogramm lesz? És csak tudtam, mit kell tárcsázni. Örülök magamnak, az élet teljesítése érdekében! Ate és könnyek szó szerint gördültek a szeméből.

A klinikán dolgozó szakemberek munkáját befolyásolta, aki segített és hitt nekem, és élni akartam. Azt hittem, hogy minden rendben lesz, egy kicsit - és helyreállnék, dolgoznék és élveznék az életet. Aztán rájöttem, hogy nem akartam az első szakterületen dolgozni, és második oktatásban részesültem.

DS: Nagyon fontos, hogy van egy személy, akivel kapcsolatban kapcsolatba kerül. Ha egy gyermek megtagadja a szülei beszélgetését, szükség van egy másik személyre, akit bízhat. Például valakinek már volt anorexiája. Vagy lehet azok, akik anorexiában szenvednek.

- Milyen korban fordul elő anorexia? Csak serdülőkorban?

AR: Többnyire serdülőkorban, legfeljebb 20-25 évig, de 30 évesen. Ennek oka a pszichológiai trauma, a kapcsolatok megszakadása és a család konfliktusai. A probléma leggyakrabban a gyermekkorból származik, és időnként megjelenhet. Külföldön találkoztam felnőtt nőkkel, akik számára világosan megértettem, hogy anorexiában szenvednek.

- Hogyan lehet megakadályozni az anorexia megismétlődését?

А.R.: Az anorexia nem marad nyom nélkül, megváltoztatja a szerkezetét: az egészséges táplálkozás, a fizikai terhelés, az egészséges életmód megszállottsága. A visszaesés problémákat és problémákat is okozhat személyes életében. Ha egy lánynak nincs támogatása a második félidőtől vagy egy barátjától, ez hátrányosan befolyásolhatja a helyzetet. És ha van ilyen támogatás, akkor a betegség visszatérésének (megnyilvánulásának) kockázata sokkal alacsonyabb.

DS: Bármilyen jogsértés egyáltalán nem megy át. Ha egy személy kezdettől fogva ideges, akkor még így is marad, de úgy találja, hogy éljen a társadalomban ezzel a szorongással. A karaktert legfeljebb 5 évre lehet alakítani, így a jövőben szinte lehetetlen megváltoztatni, a személy nem tud teljesen megváltozni. Csak ha szívbetegséged van, megszervezed az életedet, tudva, hogy van egy kockázati zónád. Tehát anorexiában van.

- Mi a különbség az anorexia és a bulimia között?

AR: Az anorexia nem csak az étkezés megtagadása, hanem egy pszichológiai betegség, amelyet nem kedvelnek, önmaguk elutasítása és önmagát nem érzékel.

A bulimia egy módja annak, hogy ideális személyt érjen el, ha valaki beteg. Amikor az evés után egy személy a bűntudat érzéseit akarja megszabadulni, mert ízletes darabokat eszik, hányást okozva. De a bűntudat érzése nem megy sehova. Ennek következtében problémák vannak a nyelőcsővel és a fogakkal, a testnek nincs tápanyag.

DS: A bulimia olyan rendellenesség, amelyet fokozott étvágy jellemez, és amely a hányás indukálásának következtében súlycsökkentést eredményez. Az anorexia bármilyen módszerrel létezhet: az étkezés megtagadása, a fizikai terhelés kimerítése, a diéta pirula. A bulimia a hányás és az ezt követő hányás indukciója. Bármilyen étkezési rendellenesség, amely anorexiával és bulimiaval jár.

AR: Anatómia anélkül, hogy bulimia lenne, de anorexia nélkül nem fordul elő.

Anorexia egy tizenéves lányban: hogyan tudják a szülők felismerni a betegség jeleit?

Az anorexia súlyos mentális zavar, amelynek halálozási aránya az összes többi mentális zavar közül az egyik legmagasabb.

Ebben az esetben a leggyakrabban ez a zavar serdülőkorban és fiatalokban, leggyakrabban lányokban fordul elő.

A veszély abban rejlik, hogy az anorexia (főként kezdeti szakaszai) szülői jelei könnyen összekeverhetők a serdülőkor normális pszichológiai jellemzőivel.

Ezért ebben a cikkben szeretném egyértelműen megkülönböztetni ezeket a dolgokat, hogy a szülők tisztában legyenek azzal, hogy mikor kell aggódni, és amikor a szorongás, éppen ellenkezőleg, alaptalan.

Tehát itt vannak a kulcsfontosságú paraméterek, amelyeknek képesnek kell lenniük arra, hogy egyértelműen értékeljék, majd értékelhessék az anorexia valószínűségét egy tizenéves lányban.

A testtömeg normális vagy kissé a normális érték alatt van. Annak megállapítására, hogy ez igaz-e vagy sem, használhatja a lányok életkora / magassága / súlya iránymutatásait, vagy használja az Egészségügyi Világszervezet szabályozási tábláját, amely a testtömeg-index (BMI) függését mutatja a lány korában (a táblázat az 5-19 éves lányok adatait mutatja).

Például a 17-19 éves korú lányoknál a BMI körülbelül 18-24 között normálisnak tekinthető.

Amikor a testsúly jelentősen csökken vagy gyorsan csökken az elmúlt hónapokban. Például a 17-19 éves lányok esetében a BMI határozottan a 15 és 17 közötti érték alatt van. És lényegesen alacsonyabb, mint a 15-nél kisebb BMI-nél. Ha nincs ilyen előfeltétele az ilyen kis súlynak, akkor gyanítható az anorexia.

Amikor egy lány rendszeresen kifejezi gondolatait az ő elégedetlenségéről, de ez epizodikus. Az idő nagy részében nem gondolja az alakját, és nem érzi elégedetlenségét vele. A súlycsökkentés próbálkozhat, de nem több, mint néhány kilogramm. Vagy lehet, hogy bizonyos helyeken kívánja beállítani a test térfogatát. De ezek az ötletek nem állandóak és beavatkozóak.

Van egy rögeszmés félelem a súlygyarapodástól. Rendszeres kísérleteket tesz a fogyás étrend, böjt és egyéb módszerek segítségével. Ő zsírnak tartja magát, bár objektíven a súly a normál alatti. A fogyás vágya domináns lesz, szemben azzal, hogy a többi vágy és szükséglet nem lehet olyan jelentős. Idegesíti a sovány testet.

Ritka kísérletek arra, hogy táplálkozásra vagy egy kicsit korlátozzák magukat a táplálkozásban. Azonban az idő nagy része - normális jó táplálkozás. Élelmiszertől általában élvezze. Nem túlél, és nem éhen. Elsősorban az ételeket választja, amelyeket szeretne, de nem az, amelyből fogyni tud, vagy amely legalább egy kalóriát tartalmaz. Lehet, hogy van egy, és mindenki számára eszik. Általában véve az étkezési viselkedés megfelel a normának: eszik, amikor fiziológiai éhség érzi magát, ilyen hiányában ritkán eszik; gyakrabban hagyja el az asztalt, kényelmes érzékenységgel, és nem azért, mert szigorúan meghatározott mennyiségű grammot, kalóriát stb. kell enni.

Állandó táplálkozási korlátozások vannak. Az eddigi adagok mennyisége jelentősen csökken, mint korábban. Lehet kihagyni egy vagy több ételt. Az ételből főleg a kevesebb kalóriát választják, mert az anorexiával rendelkező serdülő lányok kalóriákra rögeszmésnek tűnnek. Szinte egész idő alatt szorongás merül fel arról, hogy nem eszik valami extraat, amiből súlyt nyerhet. Étkezés után hashajtókat alkalmazhat, vagy hánytatni. Gyakran van egy kényelmesebb, és nem a cég.

A súly az önbecsülésre gyakorolt ​​hatása epizódikus lehet, leggyakrabban az ellenkező nemhez fűződő kapcsolatokkal vagy a barátnők (kevésbé gyakran szülők) értékelésével társítható. Ilyen pillanatokban súlya, alakja miatt komplex lehet. Más esetekben azonban az önbecsülés kevésbé függ a súlytól és az alaktól. Általában véve az önbecsülés nem csak a súlyon és a megjelenésen alapul, hanem nem utolsósorban más dolgokon is: tulajdonságaikban, eredményeikben, másokkal való kapcsolataiban, az iskolai előrehaladásban stb.

A tömeg, az alak és az önbecsülés közvetlen és erős függősége. Minél többet veszít, annál jobban kezelheti magát. Ha néhány pillanatban nem sikerült lefogyni, a súly leállt, vagy súlygyarapodás történt, túlmelegedés történt, akkor ez nagyon negatív hatással lehet az önbecsülésre. Legtöbbször nem szeretem magamnak, figyelembe véve a zsírt. A súly és a megjelenés az önbecsülés alapját képezi.

A serdülőkorra jellemző fizikai és érzelmi jólét változásai: időszakos hangulati ingadozások, túlérzékenység a szavakra és másokra, néha fáradtságra, a menstruációs ciklus megjelenésére (vagy annak normális irányára).

A fentieken túlmenően a tünetek egy része a következők: menstruációs veszteség, állandó gyengeség, étvágytalanság, a gyomor-bélrendszeri problémák, a bőr romlása, haj, köröm, szédülés, anaemia. A hormonszintek változása is előfordul: az ösztrogén szint, a trijódtironin csökken, a fordított trijódtironin szintje nő.

A testsúlycsökkenés, a táplálkozás korrekciója, a testtel való elégedetlenség időtartama rövid életű. Vagy néhány rövid időszakot (több hónapot) kimondott dinamika nélkül, majd eltűnik.

A súlyuk, alakjuk és táplálkozásuk aggodalma nem eltűnik legalább néhány hónapig, a testsúly és a táplálkozás ellenőrzésére irányuló kísérletek csak növekedhetnek, a súlya folyamatosan csökken, a vékonyság egyre inkább észrevehető.

  • Egy pszichiáterrel vagy pszichoterapeutával. Megerősíti vagy kizárja az anorexia diagnózisát.
  • Ha a diagnózis megerősítést nyer, a betegség stádiumától függően járóbeteg-kezelés vagy fekvőbeteg-kezelés is előírható.

A betegség első és második szakaszában, amikor még mindig nincs súlyos kipirulás és súlyos egészségügyi problémák, járóbeteg-kezelés is előírható. A legjobb az egészben, ha a gyógyszeres kezelés és a pszichoterápia kombinációja. Vagy csak pszichoterápia, de alkalmanként egy pszichiáter felügyelete.

Ha ez a betegség 3. szakasza, amikor a súly lényegesen alacsonyabb a normánál, az emaciation nagyon észrevehető, és / vagy megkezdődtek az anorexiára jellemző tipikus egészségügyi problémák, majd a kezelést csak kórházban kell végezni.

  • Ha kórházi kezelést írnak elő, akkor a családi kezelés ajánlott az anorexia megismétlődésének megakadályozása érdekében az ilyen esetek igen gyakori.

Fontos megérteni, hogy szinte lehetetlen megbirkózni az anorexiával egy tinédzserben, csak maguk a szülők. Sőt, még veszélyes is, hiszen ahhoz vezethet, hogy az idő elveszik, és a betegség következményei sokkal súlyosabbá válhatnak. Néhány ilyen esetben halál fordulhat elő.

Ezen Túlmenően, A Depresszió