A pszichotróp gyógyszerek osztályozása (folytatás)

Az antidepresszánsok felírásának fő indikációi a különböző mélységű (pszichotikus, nem pszichotikus) depressziók, különböző klinikai jellemzőkkel és bármilyen etiológiával (endogén, exogén-szerves, szomatikus, mérgezés, pszichogén). Emellett alkoholos és kábítószer-kivonás, anorexia nervosa és bulimia, pszichoszomatikus rendellenességek, krónikus fájdalom szindróma, gyomor-bélrendszeri betegségek kezelésére használt timoanaleptiki. Az „alacsony” (enyhe) alacsony dózisú antidepresszánsokat és aktív antidepresszánsokat gyakran a neurózis és más nem pszichotikus rendellenességek különböző formáira írják elő. A timoanaleptikov antidepresszív és egyéb klinikai hatásai lassan jelennek meg. Ezért a legtöbb esetben a hatásosság értékelése 3-4 héten belül lehetséges. kezelés kezdetétől.

Mellékhatások és szövődmények

A triciklikus antidepresszánsok (imipramin, amitriptilin, klomipramin) nagy adagjainak alkalmazása során gyakrabban fordulnak elő mellékhatások és szövődmények. Ezek a gyógyszerek kifejezett antikolinerg hatással rendelkeznek. Használatuk során tachycardia, extrasystoles, vérnyomás ingadozása, nyálkahártya szárazsága következhet be. A triciklusok súlyos kardiovaszkuláris betegségek, glaukóma, bél- és húgyhólyag-atónia, prosztata adenoma ellenjavallt.

A szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (paroxetin, fluoxetin, fluvoxamin, szertralin, citalopram) jobban tolerálhatók. A mellékhatásokat gyakran diszpepsziában fejezik ki. Ritkán előfordulhat, hogy a szerotonin szindróma kialakulása diszepsziás és neurológiai (tremor, akathisia, myoclonus megnyilvánulások, dysarthria) rendellenességek formájában jelentkezik. Néha a szerotonin szindróma rendkívüli súlyossága miatt zavartság, hipertermia, kardiovaszkuláris rendellenességek alakulnak ki. A szerotonin szindróma megnyilvánulása a legtöbb esetben eltűnik a következő 3-4 napon belül.

A depresszióban a timoanaleptikov hatásmechanizmusai eltérőek.

A depressziók előfordulását elsősorban az idegimpulzusok szinaptikus transzmissziójának gyengülése magyarázza az agyi noradrenerg, szerotonerg és bizonyos mértékig dopaminerg rendszerek elégtelen aktivitása miatt.

A triciklusos timoanaleptikov antidepresszáns hatása a norepinefrin és részben szerotonin tartalmának növekedésével jár az inter-szinaptikus terekben, és a szinaptikus transzmisszió következtében javul. A szelektív szerotonin újrafelvételt gátló szerek (paroxetin, fluoxetin, fluvoxamin, szertralin, citalopram) antidepresszív hatást fejtenek ki, ami növeli a neurotranszmitter tartalmát a szinaptikus cleftsben. A reverzibilis monoamin-oxidáz inhibitorok (moklobemid), blokkolva, szintén hozzájárulnak az aktív monoaminok felhalmozódásához a központi agyi struktúrákban, és végső soron stimulálják az ideges izgalom átvitelét.

Az antidepresszánsok szisztematikája és a gyógyszerek klinikai jellemzői

Az antidepresszánsok klinikai hatásának jellemzői szerint három csoportba sorolhatók:

  • stimuláló tulajdonságokkal rendelkező antidepresszánsok;
  • nyugtató hatású antidepresszánsok;
  • antidepresszánsok kiegyensúlyozott fellépése.

Antidepresszánsok stimuláló tulajdonságokkal

Ezek a gyógyszerek, amelyek pozitívan befolyásolják a depressziós tüneteket, egyszerre aktiválják és fertőtlenítik a betegeket. Azonban az antidepresszáns stimulánsok súlyosbíthatják a hallucinációs-téveszmék rendellenességeit, a szorongást, az öngyilkossági tendenciákat, és esténként feloszlatást okozhatnak, így reggel és délután vesznek.

Az imipromin (melipramin) az egyik legerősebb antidepresszáns. Melankólia, adynámiás, apatikus depressziókhoz, néha fóbiákhoz és rögeszmékhez használják, kis adagokban éjszaka a gyermekek enurezisére. Orálisan, intramuszkulárisan, intravénásan adják be. Intravénás csepegtetés esetén a stimuláló hatás kiegyenlítődik.

Napi adag - 75-300 mg.

Fluoxetin (Prozac, npoden). Az indikációk ugyanazok, mint az imiprami esetében. A gyógyszer használata során a beteg mentális állapotának gondos monitorozása szükséges az öngyilkossági tendenciák növelésének lehetőségével összefüggésben. Általában naponta 1 alkalommal (reggel) nevezik ki.

A standard napi adag 20 mg. Néha 60 mg-ra emeljük.

Moclobemidet (aurorix) használnak a depresszió és a szociális fóbiák kezelésére.

Napi adag - 300-600 mg.

A Milnacipran (ixel) aktiváló tulajdonságokkal rendelkező antidepresszáns.

Napi dózis 100-250 mg.

Nyugtató hatású antidepresszánsok

A csoport timoanaleptikusai az antidepresszáns és az általános gátló hatást kombinálják. Van szorongásgátló hatás, kiküszöböli a motoros nyugtalanságot, megakadályozhatja az éjszakai alvást. Ugyanakkor gyakran okoznak letargiát, nappali álmosságot, lelassítják a mentális és motoros reakciók sebességét, különösen a felvétel első napjaiban és heteiben.

Az AmumpunmuAun (capomeu, saroten-pemapd, triptizol) egy széles körben alkalmazott antidepresszáns nyugtató. A timoanalepticheskogo erejével az akció nem rosszabb az imipraminhoz. Szorgalmas, izgatott, hypochondriac depresszióhoz használható.

Az antidepresszánsok rövid leírása

Antidepresszánsok, amelyek túlnyomórészt nyugtató és szorongásgátló hatásúak


  • • Amitriptilin - Amitriptilin (tryptizol, damilén, amizol, elavil) - 10, 25 mg dragee. Tomianaleptikus hatással van a fékalkatrészre. Az általános antipszichotikus hatás erősen kifejezett, nyugtató hatású, ami szorongásos depressziókban hatásos. Az átlagos napi adag 150-200 mg.
  • • Azaphen - Azaphene - 25 mg tabletta. A thymoanaleptikus és nyugtató hatású hazai gyógyszer, az antidepresszáns tulajdonság valamivel gyengébb, mint más antidepresszánsoké. A gyógyszer nyugtató, nyugtató, szorongásgátló hatást fejt ki, depressziós állapotokra utaló asztén és neurotikus tünetekkel. A belsejében 25 mg, átlagos napi adagja - 150-200 mg.
  • • Paroxetin - Paroxetin (Paxil) - 20 mg tabletta. Hatékony szorongásgátló.
  • • Sertralin - Sertralin (zoloft) - 10, 20 és 50 mg tabletta. A kifejezetten antidepresszív, de gyenge szorongásgátló hatású SSRI-k. A nyugtató antidepresszánsok csoportjába tartozik. 50-200 mg-ot rendeljen naponta 1 alkalommal.
  • • Ludiomil - Ludiomil - 25 mg tabletta. Az antidepresszáns magas thymoanaleptikus aktivitással és kiegyensúlyozó hatással van a depresszió különböző típusaira.
  • • Mianserin - Mianserin (lerivon, miansan) - 30 mg tabletta. Antidepresszáns, nyugtató és szorongásgátló hatással. Széles körben használják a kábítószerben az alkoholfogyasztás enyhítésére, az alvás és a hangulat normalizálására, valamint a mérsékelt depresszióra.
  • • Trimipramine - Trimipramine (Herphonal - Herphonal, Surmontil) - 25 mg tabletták. Triciklikus antidepresszáns enyhe nyugtató hatással. Gyakran használják járóbeteg alapon. Az átlagos napi adag 150 mg. Nem kompatibilis az alkohollal.
  • • Tianeptin - Tianeptin (koaxil) - 12,5 mg tabletták. Antidepresszáns kiegyensúlyozott hatás. Anorexia nervosa kezelésére használják, mivel a betegek könnyen elviselhetik a cachexia állapotát. A hatás hasonló az amitriptilinhez, de nincsenek a triciklusokra jellemző mellékhatások.
  • • Mirtazapin - Mirtazapine (Remeron) - 15 és 30 mg tabletta. Különböző eredetű szorongásos depressziókban látható. Nem aktualizálja az öngyilkossági gondolatokat. Ez jól tolerálható, ezért idős betegek számára írják elő. Napi adag - 15-45 mg.

A túlnyomórészt aktiváló hatású antidepresszánsok.


  • • Citalopram - Citalopram (Cipramil, Ciprolex) - 20 mg és 40 mg tabletta. Az SSRI-k közül a leghatékonyabbnak tekinthető. Ezt súlyos depresszióhoz használják.
  • • Fluoxetin - Fluoxetin (profluzak, prodep, prozac) - 20 mg kapszula. A kifejezetten aktiváló és antidepresszív tulajdonságokkal rendelkező SSRI-k. Az ideomotoros gátlással depresszióval alkalmazható, apátia, a depresszió szomatovegetatív egyenértéke, bulimia nervosa. A maximális napi adag 80-100 mg.
  • • Fluvoxamin - Fluvoxamine (fevarin) - 50 és 100 mg tabletta. Egy antidepresszáns az SSRI csoportból. A letargia, apátia, naponta 100-150 mg depresszió.
  • • Imizin - imizin (imipramin, melipramin, tofra-nil) - 25 mg tabletták. A különálló antipszichotikus hatású, kifejezett stimuláló hatású gyógyszer. A letargiás depresszióra utal, azonban súlyosbíthatja a szorongásos depressziót, a szkizofrénia delíriummal járó depresszióját és fokozhatja a téveszmék tüneteit. Kapható ampullákban. Az átlagos napi adag 200 mg.
  • • Klomipramin - klomipramin (clonfranil, anafra-nil, gidifen) - 25 mg-os ampullák és pirulák. Erős antidepresszáns, kiegyensúlyozott hatással. Hatékony a megszállottságokkal.

Monoamin-oxidáz inhibitorok (MAO)

Az Iproniazid és annak legközelebbi analógjai (izokarboxazid, fenelzin (kegyelem), tranilcipromin és más első generációs gyógyszerek) hatékony antidepresszánsnak bizonyultak, de ezeknél a gyógyszereknél súlyos mellékhatásokat tapasztaltak: az úgynevezett "sajt" (tiramin) szindróma és az általános nagy toxicitás, valamint a legtöbb gyógyszerrel és élelmiszerrel való összeegyeztethetetlen. E tekintetben szinte minden első generációs MAO-gátlót kizártunk a gyógyszerek köréből. Csak nialamid, a Nialamid (nure-dal), ma korlátozottan használható.

Az elmúlt évtized egyik fő eredménye a MAOI-k elleni antidepresszánsok új generációjának létrehozása, amelyek szelektív és reverzibilis hatást gyakorolnak a monoamin-oxidáz aktivitására. Ennek a csoportnak a készítményei nagy hatásfokúak, széles hatásspektrummal és jó tolerálhatósággal rendelkeznek: tetrindol - Tetrindol (incan, befol, moklobemid stb.).


  • • Moclobemid - moklobemid (aurorix) - 100 és 150 mg tabletta. A MAO reverzibilis inhibitora. Aktiváló és stimuláló hatása van. Ezt különböző etiológiák depressziós állapotában használják, ahol a letargia és a letargia dominál. Az átlagos napi dózis 100-150 mg.
  • • pirazidol - pirazidol - 25 és 50 mg tabletta. Hazai gyógyszer kiegyensúlyozott fellépés. Idősebb és szomatikusan gyengült betegeknél sekély depresszióval, letargiával kell alkalmazni. Az átlagos napi adag 150-200 mg.
  • • Befol - Befol - 10 és 25 mg tabletta; 0,25% -os oldat 2 ml-es ampullákban. Jelölje be belsejét (étkezés után), intravénásan (csepegtető vagy jet) vagy intramuszkulárisan. Belül 2 naponta kétszer 30-50 mg. Napi adag - 400 mg-ig.
  • • Inkazan - Incazane - 25 és 50 mg tabletta; 1,25% -os oldat 2 ml-es ampullákban (25 mg) és 1,25% -os oldatban 10 ml-es ampullákban (125 mg). Orálisan és parenterálisan intravénásán (csepegtető és jet) vagy intramuszkulárisan, naponta kétszer 25-50 mg (reggel és délután) alkalmazva, és az adagot fokozatosan, naponta 250-300 mg-ra emeljük.
  • • Trazodon - Trazodon (pragmazin, trazolan, trittico) - mindegyik 25 kapszula; 50 vagy 100 mg hatóanyagot; 1% -os oldat 5 ml-es ampullákban (50 mg az ampullában). A farmakológiai tulajdonságok és a neurokémiai hatás szempontjából kissé eltér a csoport többi antidepresszánsától - antidepresszáns hatása van, anxiolitikus és nyugtató hatással kombinálva, amely lehetővé teszi a betegek számára a szorongást és feszültséget. A kezdeti dózis orális adagolás esetén 50 mg naponta háromszor, majd a depresszió típusától és súlyosságától függően napi 300-500 mg-ig. A terápiás hatást általában a kezelés megkezdése után 3-7 nap elteltével észlelik. Anxiolitikus (neurotikus és szomatikus depressziók) esetén a napi 25 mg-ot 25 mg-ot kell alkalmazni. 50 mg intravénás és intramuszkuláris injekció anxiolitikus készítményként premedikációhoz.

A modern antidepresszánsokról: 30 legjobb gyógyszer listája 2017 végén

Az antidepresszánsok olyan gyógyszerek, amelyek aktívak a depressziós körülmények ellen. A depresszió egy mentális zavar, amelyet a hangulat csökkenése, a motoros aktivitás gyengülése, a szellemi hiányosság, az „én” hibás értékelése a környező valóságban és a szomatovegetatív rendellenességek.

A depresszió legvalószínűbb oka a biokémiai elmélet, amely szerint csökken a neurotranszmitterek - az agyban lévő tápanyagok - szintje, valamint csökken a receptorok érzékenysége ezekre az anyagokra.

Ebben a csoportban minden gyógyszer több osztályra oszlik, de most - a történelemről.

Az antidepresszánsok felfedezésének története

Ősi idők óta az emberiség megközelítette a depresszió kezelésének kérdését különböző elméletekkel és hipotézisekkel. Az ókori Róma híres ősi görög orvosáról, Soran Efessky-ről, aki felajánlotta a mentális zavarok és a depresszió kezelését, beleértve a lítium-sót.

A tudományos és orvosi haladás során egyes tudósok számos olyan anyaghoz fordultak, amelyeket a depresszió elleni háború ellen használtak, kezdve a kannabisztól, az ópiumtól és a barbiturátoktól az amfetaminig. Az utóbbiak közül azonban az apátiás és a letargikus depressziók kezelésére használták, melyeket stupor és étel elutasítása kísérte.

Az első antidepresszánsot 1948-ban a Geigy cég laboratóriumaiban szintetizálták. Az imipramin ez a gyógyszer lett. Ezt követően klinikai vizsgálatokat végeztek, de 1954-ig, amikor Aminazin-t szereztek, nem bocsátották ki. Azóta számos antidepresszánst fedeztek fel, amelyek besorolását később tárgyaljuk.

Mágikus tabletták - azok csoportjai

Minden antidepresszáns két nagy csoportra oszlik:

  1. A timeretikumok olyan szerek, amelyek stimuláló hatásúak, és depressziós állapotok kezelésére használhatók depresszió és depresszió jeleivel.
  2. Thymoleptikumok - nyugtató hatású gyógyszerek. A depresszió kezelése túlnyomórészt ingerlő folyamatokkal.

Továbbá, az antidepresszánsok hatásmechanizmusuk szerint oszlanak meg.

  • a szerotonin rohamának blokkolása - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
  • blokkolja a norepinefrin - Maprotelin, Reboxetin elfogását.
  • válogatás nélküli (gátolja az A és B monoamin-oxidázt) - Transamin;
  • szelektív (gátló monoamin-oxidáz A) - Autorix.

Más farmakológiai csoportok antidepresszánsai - koaxil, mirtazapin.

Az antidepresszánsok hatásmechanizmusa

Röviden, az antidepresszánsok korrigálhatják az agyban előforduló folyamatokat. Az emberi agy az idegsejtek hatalmas számából áll, amelyeket neuronoknak neveznek. A neuron egy test (soma) és folyamatokból áll - axonok és dendritek. A neuronok ezeken a folyamatokon keresztül kommunikálnak egymással.

Egyértelművé kell tenni, hogy egymás között egy szinapszis (synaptic cleft) kapcsolódik egymáshoz, amely közöttük van. Az egyik neuronról a másikra vonatkozó információt biokémiai anyaggal - egy közvetítővel - továbbítjuk. Jelenleg 30 különböző mediátor ismert, de a következő triád depresszióval jár: szerotonin, norepinefrin, dopamin. Koncentrációjuk szabályozásával az antidepresszánsok a depresszió miatt korrigálják a csökkent agyi funkciókat.

A hatásmechanizmus az antidepresszánsok csoportjától függően eltérő:

  1. A neuronális felvétel gátlói (nem szelektív hatás) blokkolják a neurotranszmitterek - szerotonin és norepinefrin - visszavételét.
  2. A szerotonin neuronális rohamának gátlói: gátolja a szerotonin lefoglalásának folyamatát, növelve annak koncentrációját a szinaptikus hasadékban. E csoport megkülönböztető jellemzője az m-antikolinerg hatás hiánya. Csak egy kis hatással van az α-adrenoreceptorokra. Emiatt az ilyen antidepresszánsok gyakorlatilag nem járnak mellékhatásokkal.
  3. A norepinefrin neuronális felvétel inhibitorai: gátolják a norepinefrin újrafelvételét.
  4. Monoamin-oxidáz inhibitorok: A monoamin-oxidáz olyan enzim, amely elpusztítja a neurotranszmitterek szerkezetét, aminek következtében inaktiválódnak. A monoamin-oxidáz két formában létezik: MAO-A és MAO-B. A MAO-A a szerotoninra és a norepinefrinre, a MAO-B-dopaminra hat. A MAO inhibitorok blokkolják az enzim hatását, ezáltal növelve a mediátorok koncentrációját. A depresszió kezelésére választott gyógyszerként gyakran megállnak a MAO-A inhibitorok.

Antidepresszánsok modern osztályozása

Triciklikus antidepresszánsok

A gyógyszerek triciklusos csoportja elzárja a preszinaptikus terminálok közlekedési rendszerét. Ennek alapján az ilyen eszközök a neurotranszmitterek neuronális befogásának megsértését szolgálják. Ez a hatás lehetővé teszi a felsorolt ​​mediátorok hosszabb tartózkodását a szinapszisban, ezáltal a mediátorok hosszabb hatását biztosítva a posztszinaptikus receptorokon.

Ebben a csoportban az α-adrenoblocking és az m-antikolinerg hatású készítmények - a következő mellékhatásokat okozják:

  • szárazság a szájban;
  • a szem befogadó funkciójának megsértése;
  • a húgyhólyag atóniája;
  • csökkenti a vérnyomást.

Az alkalmazás hatálya

Racionálisan használjon antidepresszánsokat a depresszió, a neurózis, a pánikbetegségek, az enurezis, az obszesszív-kompulzív rendellenesség, a krónikus fájdalom szindróma, a skizoaffektív rendellenesség, a dysthymia, a generalizált szorongás, az alvászavarok megelőzésére és kezelésére.

Adatok állnak rendelkezésre az antidepresszánsok hatékony gyógyszerészeti terápiájaként történő alkalmazásáról a korai ejakuláció, a bulimia és a dohányzás tekintetében.

Mellékhatások

Mivel ezek az antidepresszánsok kémiai szerkezete és hatásmechanizmusa változatos, a mellékhatások változhatnak. De minden antidepresszánsnak a következő gyakori tünetekkel rendelkeznek: hallucinációk, agitáció, álmatlanság, mániás szindróma kialakulása.

A timoleptikumok pszichomotoros gátlást, álmosságot és letargiát, csökkent koncentrációt okoznak. A timeretikumok pszicho-produktív tüneteket (pszichózist) és szorongást okozhatnak.

A triciklikus antidepresszánsok leggyakoribb mellékhatásai:

  • székrekedés;
  • mydriasist;
  • vizeletretenció;
  • bél atónia;
  • a nyelés cselekményének megsértése;
  • tachycardia;
  • kognitív funkciók (sérült memória és tanulási folyamatok).

Idős betegeknél delirium - zavartság, dezorientáció, szorongás, vizuális hallucinációk jelentkezhetnek. Emellett nő a testtömeg növekedésének kockázata, az ortostatikus hipotenzió kialakulása, a neurológiai rendellenességek (tremor, ataxia, dysarthria, myoclonus izomrángás, extrapiramidális rendellenességek).

Hosszú távú használat esetén - kardiotoxikus hatás (szívvezetési rendellenességek, aritmiák, ischaemiás rendellenességek), libidó csökkenése.

A neuronális szerotonin felvétel szelektív inhibitorainak szedése esetén a következő reakciók lehetségesek: gastroenterológiai - dyspeptikus szindróma: hasi fájdalom, dyspepsia, székrekedés, hányás és hányinger. Fokozott szorongás, álmatlanság, szédülés, fáradtság, remegés, libidó károsodás, motivációvesztés és érzelmi tompaság.

A szelektív norepinefrin újrafelvételt gátló szerek olyan mellékhatásokat okoznak, mint: álmatlanság, szájszárazság, szédülés, székrekedés, húgyhólyag atónia, ingerlékenység és agresszivitás.

Nyugtató és antidepresszánsok: mi a különbség?

A nyugtatók (anxiolitikumok) olyan anyagok, amelyek kiküszöbölik a szorongást, a félelmet és a belső érzelmi feszültséget. A hatásmechanizmus a GABA-ergikus gátlás fokozásával és fokozásával kapcsolatos. A GABA olyan tápanyag, amely gátló szerepet játszik az agyban.

Ezeket a kezelést a szorongás, az álmatlanság, az epilepszia, valamint a neurotikus és neurózis-szerű körülmények különálló támadásainak szedik.

Ebből arra lehet következtetni, hogy a nyugtatók és antidepresszánsok különböző hatásmechanizmusokkal rendelkeznek, és jelentősen különböznek egymástól. A nyugtatók nem képesek a depressziós rendellenességek kezelésére, ezért a megbeszélés és a fogadás irracionális.

A "mágikus tabletták" teljesítménye

A betegség súlyosságától és az alkalmazás hatásától függően több gyógyszercsoport is megkülönböztethető.

Erős antidepresszánsok - a súlyos depresszió kezelésében hatékonyan alkalmazzák:

  1. Az imipramin - kifejezetten depressziós és nyugtató hatású. A terápiás hatás kezdete 2-3 héten belül megfigyelhető. Mellékhatások: tachycardia, székrekedés, csökkent vizeletürítés és szájszárazság.
  2. Maprotilin, Amitriptilin - hasonló az Imipraminhoz.
  3. Paroxetin - magas antidepresszáns aktivitás és szorongásgátló hatás. Naponta egyszer. A terápiás hatás a kezelés megkezdése után 1-4 héten belül alakul ki.

Mérsékelt és enyhe depressziók esetén könnyű antidepresszánsokat írnak elő:

  1. Doxepin - javítja a hangulatot, megszünteti az apátiát és a depressziót. A terápia pozitív hatását 2-3 hét elteltével figyelték meg.
  2. A Mianserin - antidepresszáns, nyugtató és hipnotikus tulajdonságokkal rendelkezik.
  3. Tianeptin - elnyomja a motor gátlását, javítja a hangulatot, növeli a test teljes hangját. A szorongás által okozott szomatikus panaszok eltűnéséhez vezet. A kiegyensúlyozott hatás miatt szorongó és gátolt depresszióra van szükség.

Természetes növényi antidepresszánsok:

  1. Az orbáncfű - a készítményben antidepresszív tulajdonságokkal rendelkező gheperitsint tartalmaz.
  2. Novo-Passit - valerian, komló, orbáncfű, galagonya, melissa. Hozzájárul a szorongás, feszültség és fejfájás eltűnéséhez.
  3. Persen - borsmenta fűszernövények, citromfű, valerian gyűjteménye is van. Nyugtató hatású.
    Hawthorn, vadrózsa - nyugtató tulajdonságokkal rendelkezik.

TOP-30: a legjobb antidepresszánsok

Az összes, 2016 végén értékesíthető antidepresszánsot elemeztük, áttekintettük a vizsgálatokat, és felsoroltuk azokat a 30 legjobb gyógyszert, amelyeknek gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai, de ugyanakkor nagyon hatékonyak és jól teljesítik feladataikat (mindegyikük saját):

  1. Agomelatin - különböző eredetű súlyos depressziók esetén. A hatás 2 hét után következik be.
  2. Az adepress - provokálja a szerotoninfelvétel gátlását, depressziós epizódokban alkalmazzák, a hatás 7-14 nap alatt következik be.
  3. Azafen - depressziós epizódokhoz használatos. Kezelési kurzus legalább 1,5 hónap.
  4. Azon - növeli a szerotonin-tartalmat, az erős antidepresszánsok csoportjába tartozik.
  5. Aleval - különböző etiológiák depressziójának megelőzése és kezelése.
  6. Amizole - szorongás és izgatottság, viselkedési zavarok, depressziós epizódok.
  7. Anafranil - a katekolaminerg transzmisszió stimulálása. Adrenerg blokkoló és antikolinerg blokkoló hatása van. Alkalmazási kör - depressziós epizódok, rögeszmék és neurózisok.
  8. Az Assentra a szerotoninfelvétel specifikus inhibitora. Pánikbetegségekre, depresszió kezelésére utal.
  9. Az Auroriks egy MAO-A inhibitor. Depresszióhoz és fóbiákhoz használják.
  10. Brinetelex - a szerotonin receptorok 3, 7, 1d, agonista 1a szerotonin receptorok antagonista, szorongásos rendellenességek és depressziós állapotok korrekciója.
  11. A Valdoxan egy melatonin receptor stimuláns, kis mértékben a szerotonin receptor alcsoport blokkolója. A szorongás és a depressziós rendellenességek kezelése.
  12. A Velaxin egy másik kémiai csoport antidepresszánsa, amely fokozza a neurotranszmitter aktivitását.
  13. Wellbutrin - nem súlyos depressziókhoz használatos.
  14. A Venlaksor egy erős szerotonin újrafelvétel-gátló. Gyenge β-blokkoló. A depresszió és a szorongásos zavarok kezelése.
  15. A heptor - az antidepresszáns hatás mellett - antioxidáns és hepatoprotektív hatásokkal rendelkezik. Jól tolerálja.
  16. A Herbion Hypericum - gyógynövény alapú gyógyszer - a természetes antidepresszánsok csoportjába tartozik. Enyhén depresszióra és pánikrohamokra vonatkozik.
  17. Deprex - antidepresszáns antihisztamin hatással rendelkezik, vegyes szorongás és depressziós rendellenességek kezelésére használják.
  18. A Deprefolt a szerotonin felvétel inhibitora, gyenge hatással van a dopaminra és a norepinefrinre. Nincs stimuláló és nyugtató hatás. A hatás a beadás után 2 héttel alakul ki.
  19. Deprim - antidepresszáns és nyugtató hatás a Hypericum gyógynövény kivonatának köszönhető. Gyermekek kezelésére engedélyezett.
  20. Doxepin - szerotonin receptor H1 blokkoló. A cselekvés 10-14 nappal a vétel megkezdése után alakul ki. Jelzések - szorongás, depresszió, pánikállapotok.
  21. Zoloft - a hatókör nem korlátozódik a depressziós epizódokra. Szociális fóbiákra, pánikbetegségekre írják elő.
  22. Az Ixel egy antidepresszáns, amely széles spektrumú, a szerotonin felvétel szelektív blokkolója.
  23. Koaxil - növeli a szerotonin szinaptikus rohamát. A hatás 21 napon belül jelentkezik.
  24. Maprotilin - endogén, pszichogén, szomatogén depressziókhoz használják. A hatásmechanizmus a szerotonin felvétel gátlásán alapul.
  25. A Miansan egy adrenerg stimulátor az agyban. Hipokondriumokra és különböző eredetű depresszióra írják elő.
  26. A Miracytol - fokozza a szerotonin hatását, növeli annak tartalmát a szinapszisban. Monoamin-oxidáz inhibitorokkal kombinálva kifejezett mellékreakciói vannak.
  27. Negrustin - növényi eredetű antidepresszáns. Enyhe depressziós rendellenességekben hatékony.
  28. A Neweloong a szerotonin és a norepinefrin újrafelvétel inhibitora.
  29. Prodep - szelektíven blokkolja a szerotonin befogását, növelve annak koncentrációját. Nem okozza a β-adrenerg receptorok aktivitásának csökkenését. Hatékony depressziós körülmények között.
  30. A Citalon a szerotoninfelvétel nagy pontosságú blokkolója, amely minimális hatást gyakorol a dopamin és a norepinefrin koncentrációjára.

Mindenki engedheti meg magának valamit

Az antidepresszánsok gyakran drágák, az áremelkedéssel összeállítottuk a legolcsóbbat tartalmazó listát, amelynek elején a legolcsóbb gyógyszerek találhatók, és végül a drágábbak:

  • A leghíresebb antidepresszáns a legolcsóbb és legdrágább (talán olyan népszerű) Fluoxetine 10 mg 20 kapszula - 35 rubel;
  • Amitriptilin 25 mg 50 fül - 51 rubel;
  • Pirazidol 25 mg 50 fül - 160 rubel;
  • Azafen 25 mg 50 fül - 204 rubel;
  • Deprim 60 mg 30 fül - 219 rubel;
  • Paroxetin 20 mg 30 fül - 358 rubel;
  • Melipramin 25 mg 50 fül - 361 rubel;
  • Adepress 20 mg 30 fül - 551 rubel;
  • Velaksin 37,5 mg 28 fül - 680 rubel;
  • Paxil 20 mg 30 fül - 725 rubel;
  • Rexetin 20 mg 30 fül - 781 rubel;
  • Velaksin 75 mg 28 fül - 880 rubel;
  • Stimuloton 50 mg 30 fül - 897 rubel;
  • Cipramil 20 mg 15 fül - 899 rubel;
  • Venlaksor 75 mg 30 tab - 901 dörzsölje.

Az igazság mindig az elméleten túl

Ahhoz, hogy megértsük a modern, még a legjobb antidepresszánsok lényegét, hogy megértsük, milyen előnyöket és károkat okoznak, meg kell vizsgálnod azokat is, akiknek meg kellett venniük őket. Mint láthatod, semmi sem jó a felvételükben.

Az antidepresszánsokkal próbálta leküzdeni a depressziót. Feladtam, mert az eredmény depressziós. Sok információt kerestem róluk, olvastam egy csomó webhelyet. Mindenütt vannak ellentmondásos információk, de bárhol is olvasnak, azt írják, hogy nincs benne semmi jó. Ő maga tapasztalt rázkódást, repedést, tágult tanulókat. Megijedtem, úgy döntöttem, hogy nem kell nekem.

Alina, 20

Feleség vette Paxil-t a szülés után. Azt mondta, hogy egészségi állapota ugyanolyan rossz. Kilépett, de a szindróma megkezdődött - a könnyek ömlöttek, szünet volt, a keze eléri a tablettákat. Ezután az antidepresszánsok negatívan reagálnak. Nem próbáltam.

Lenya, 38

És az antidepresszánsok segítettek nekem, a Neurofulol gyógyszer segített, vény nélkül kapható. Jól segített a depressziós epizódokban. Beállítja a központi idegrendszert a zökkenőmentes működéshez. Nagyszerűnek érezte magát egyszerre. Most nem kell ilyen előkészületek, de azt javaslom, ha valamit recept nélkül vásárolnék. Ha erősebbre van szüksége, menjen az orvoshoz.

Valerchik, látogató Neurodok

Három évvel ezelőtt kezdődött a depresszió, miközben a klinikákhoz ment, hogy orvosokat látjon, ami rosszabbodott. Nem volt étvágy, elveszett érdeklődés az élet iránt, nem volt alvás, a memória romlott. Meglátogatott egy pszichiátert, stimulálást írt. A hatás 3 hónapos belépéskor érezhető volt, megállt a betegség gondolata. Körülbelül 10 hónapot látott. Segített nekem.

Karina, 27

Fontos megjegyezni, hogy az antidepresszánsok nem ártalmatlanok, és konzultálnia kell orvosával, mielőtt használná őket. Képes lesz kiválasztani a megfelelő gyógyszert és adagját.

Nagyon óvatosnak kell lennie a mentális egészségük nyomon követésére, és időben kapcsolatba kell lépnie a szakosodott intézményekkel, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet, és időben megszabaduljon a betegségtől.

antidepresszánsok

Az antidepresszánsok a pszichoanaleptikumok csoportjába tartoznak, és különböző kémiai szerkezetekkel rendelkeznek (három- és háromutas vegyületek, MAO-gátlók (MAO) stb.) És hatásmechanizmusok. A specifikus pszichotróp hatás következtében megnő a különböző genesisek kórosan csökkent hangulata.

A triciklusos antidepresszánsok (imizin, amitriptilin) ​​thymoanaleptikus (antidepresszáns) hatásának alapja a szabad monoaminok visszavételének megakadályozása a preszinaptikus struktúrában, a presinaptikus szerotonin receptorok blokkolása, ami növeli a neurotranszmitterek szintézisét és számát a noradren, dofamin és antigének aktiválásával, valamint a neurotranszmitterek számának növekedésével a norepin, dopamin és antigének aktiválásával, valamint a depressziós csoportok aktiválásával.

Egy másik csoport antidepresszánsai (iprazid, nialamid) hatásmechanizmusa a MAO csoport enzimjeinek gátlása, ezáltal a monoaminok (adrenalin, norepinefrin, dopamin, szerotonin) tartalmának és aktivitásának növelése, antidepresszáns hatás stimulálása, stimulálása és a központi idegrendszerre gyakorolt ​​hatása.

Az antidepresszánsok (pirazidol, incan) több hatással rendelkeznek: szelektíven gátolják a MAO bizonyos típusait, és ezzel egyidejűleg blokkolják bizonyos monoamin neurotranszmitterek visszavételét.

A gyógyszer megválasztását és az antidepresszánsokkal való kezelés taktikáját a pszichofarmacoterápia általános elvei alapján kell vezérelni. A terápiásan ellenálló depresszió stratégiája, amelyet a betegek 60-70% -ánál figyeltek meg, az antidepresszánsok antipszichotikumokkal, lítiumsókkal, karbamazepinnel és más adjuvánsokkal (triptofán vagy pajzsmirigy hormonok) kombinálható. Az EST-t, az alváshiányt és az antidepresszánsok hirtelen megvonását is használják.

Vannak antidepresszánsok, amelyek további nyugtató és stimuláló hatással rendelkeznek.

További nyugtató hatású antidepresszánsok

Amitriptilin (saroten, tryptizol) - egy triciklusos antidepresszáns, a dihidrobenzocikloheptén származéka - kombinálja a thymoanaleptikus hatást kifejezett nyugtató hatással. A depressziós megnyilvánulások csökkenésével párhuzamosan megszűnik a szorongás, a izgatottság érzése. Ugyanakkor a hallucinációs-téveszmés tünetek súlyosbodása nem fordul elő, ezért különböző genesisek (involúciós melankólia, skizofrénia, stb.) Pszichotikus szorongásos depresszióira alkalmazható. Mivel a gyógyszer nyugtató és akár hipnotikus hatású, este is előírható. Az amitriptilinnel történő kezelés napi 25 mg-os adaggal kezdődik. Az optimális terápiás dózis 150-200 mg / nap, súlyos depressziók esetén 300 mg / nap vagy annál több. Ezt követően a dózis napi 50-100 mg-ra csökken. A hatóanyagot tablettákban és dragee-ben (10, 25, 50, 75 mg) oldjuk injekciós ampullákban (2 ml 1% -os oldat).

A mianserin (lerivon, miansan) kifejezetten depressziós hatású, nyugtató hatású, hozzájárul az alvás normalizálásához. A gyógyszer hatékony a nem pszichotikus rendellenességekben. A Mianserin-t napi 30-90 mg dózisban írják fel 2-3 alkalmazásra. A felszabadulási forma - a 10 és 30 mg-os tabletták.

A citalopram (cipramil) szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitor. A gyógyszer jobb a triciklikus antidepresszánsokkal szemben a terápiás hatás kezdete szempontjából, jól tolerálható, mert nem sérti a kognitív és motoros funkciókat, minimális antikolinolitikus hatása van (vagyis szinte nem változtatja meg a szív-érrendszert), nem fokozza az alkohol hatását, nem mérgező (nem mérgező) depresszió megelőzésére), nem okozza a megvonási szindrómát. A citalopram nem kölcsönhatásba lép más pszichotróp, kardiotróp, antihisztamin és más gyógyszerekkel, így velük párhuzamosan is előírható (különösen pszichoszomatikus és szomatopszichiátriai betegségek esetén). Rendeljen 20 mg-ot naponta 1 alkalommal bármikor, függetlenül attól, hogy milyen étkezést kap. A maximális napi adag 60 mg. 20 és 40 mg-os tablettákban kapható.

Az estsitalopram (Tsipraleks) eltér az előző gyógyszertől, ami rövidebb, mint a terápiás hatás (az első hét végén) és a kevésbé gyakori mellékhatások. 40-60 mg naponta. A felszabadulási forma - tabletta 5, 10 és 15 mg.

Az agomelatin (Melitor) kettős szerotonin és melatonerg hatással rendelkezik, ami szuppresszív hatást eredményez, és normalizálja a cirkadián ritmusokat (alvási képlet). 25-50 mg lefekvéskor. 50 mg-os tablettákban kapható.

Az Azafen a többi Timo-aleptikus hatás szempontjából alacsonyabb, mint a többi antidepresszáns, de elegendő nyugtató, nyugtató hatású. A depresszió megadása mély pszichotikus, gratuláló rendellenességek nélkül. Hatékony azafen agyi, érzelmi labilitással, ingerlékenységgel, kiterjedtséggel és más neurózisszerű tünetekkel. Az átlagos napi adag 150-200 mg. A hatóanyagot 25 mg és 2 ml-es ampullák 1,25% -os oldatával szabadítsuk fel.

A trimeprim (gerfonal, surmoptil) egy triciklusos antidepresszáns, amely tymoanaleptikus (antidepresszáns) és nyugtató hatású. Hatékony mérsékelt pszichotikus szorongásos depressziókkal, valamint neurotikus, senesto-hypochondriac, reaktív depressziókkal. Belső alkalmazásra (az átlagos terápiás dózis - 150-300 mg / nap), valamint intravénásan csepegtetve (75-200 mg izotóniás nátrium-klorid-oldatban). 25 mg és 2 ml-es ampulla 1,25% -os oldatban kapható.

Az oxilidin egy olyan gyógyszer, amely kisebb antidepresszáns, nyugtató és vérnyomáscsökkentő hatású. Ez enyhe kifejeződésű szorongás-depresszív állapotok jelzésére szolgál különböző génekben (különösen idős betegeknél), agyi keringési zavarok (hipertónia, agyi ateroszklerózis) okozta szerves agyi elégtelensége. A gyógyszert orálisan adagolják (naponta 300-500 mg-ig), valamint intramuszkulárisan (1-3 ml 2% -os oldatot naponta kétszer). Forma felszabadulás: 20, 50 mg és 1 ml ampulla 2 és 5% -os oldat.

Az antidepresszánsok további stimuláló hatásúak

Az imizin (imipramin, tofranil, melipramin) kifejezetten antipszichotikus (antidepresszív) hatással rendelkezik, amelynek elsődlegesen egy megfelelően megváltozott hatása van (endogén depresszió). Ráadásul a gyógyszer kifejezetten stimuláló hatást fejt ki, ezért súlyos depressziókat írnak elő, amelyet mély unalom, depresszió érzi. A melipramin, mint az amitriptilin, ellenjavallt akut máj- és vesebetegségekben, dekompenzált szívelégtelenségekben, vérbetegségekben, glaukómában és III.

A mellékhatások - fejfájás és szédülés, szomjúság, szájszárazság, remegés, álmatlanság, paresztézia, hiperhidrosis, vizeletretenció - elsősorban a kezelés kezdetén fordulnak elő, és nem igényelnek a gyógyszer adagjának törlését vagy csökkentését. A melipramin fokozhatja a szorongást, aktiválhatja a téveszmék gondolatait, hallucinációkat, álmatlanságot okozhat, így nem szabad őt az éjszakára kinevezni. Súlyos esetekben a kezelés parenterális adagolással kezdődik (intramuszkulárisan intravénás csepegtetés). Fokozatosan fokozódik a terápiára - napi 200-250 mg. A beteg állapotának javulásával (7-10 nap után) átállnak a gyógyszer belső használatára. Szükség esetén más triciklusos antidepresszánsokkal (amitriptilin), antipszichotikumokkal, nyugtatókkal kombinálva tilos az imimizin MAO-gátlókkal történő felírása a toxikus hatások kialakulásának kockázata miatt. Ha ezt a csoportot tartalmazó gyógyszerrel kell kezelni, legalább 2 hétig szünetet kell tartania. Hagyjuk ki a melipramint (imizint) dragee (25 mg) és ampullák formájában (2 ml 1,25% -os oldat).

A Prozac (fluoxetin) egy szerotonin újrafelvétel inhibitor. Segít javítani a hangulatot, megszünteti a félelem és az érzelmi feszültség érzését, a dysphoria. Nincs nyugtató hatása. Jelölje be a reaktív és endogén depressziós állapotokat (20 mg naponta), bulimia nervosa-t (20 mg naponta háromszor), rögeszmés-kényszeres rendellenességet (20-60 mg naponta).

Ellenjavallatok a gyógyszer használata epilepszia, súlyos veseelégtelenség, egyidejű kinevezése MAO inhibitorok, túlérzékenység.

Kapható kapszula formájában (mindegyik 20 mg), oldható tabletták (mindegyik 20 mg).

A Ludiomil (maprotilin) ​​- aktív stimuláló hatású antidepresszáns - elsősorban mérsékelt depresszió (ciklotimikus szint), adynamy, obszesszív hypochondriacal rendellenességek esetén alkalmazható. Az átlagos napi terápiás adag 150-200 mg. Súlyos esetekben a Ludiomil-t intravénásan alkalmazzák napi 25-150 mg-os dózisban. Kapható tablettákban (10,25, 50 és 75 mg), valamint ampullákban (25 mg hatóanyag 2 ml oldatban).

A cefedrint különböző típusú depressziókban alkalmazzák apátia, motor és ideatory gátlással. Naponta 0,025 g-ot adjon hozzá (2-3 használat), fokozatosan növelve az adagot 0,2-0,4 g-ra naponta.

A nialamid (niamid, nuredal) egy hidrazin-származék, egy antidepresszáns, amely MAO-gátlók, enyhe antidepresszáns stimuláns. Ezért, valamint a májra gyakorolt ​​mérgező hatások más gyógyszerekkel való összeegyeztethetetlensége esetén, és "számos termék (sajt, sör, bor, bab, dohányzás), ez a gyógyszercsoport nem túl népszerű, hozzárendelve őket sekély endogén depresszióval, letargia, gátlás, kezdeményezés hiánya, valamint az egyéb terápiás módszerekkel szembeni rezisztencia esetén. Az átlagos terápiás dózis 200-350 mg naponta.Ha a rohamok meghosszabbodnak és a depressziós állapot súlyos, akkor 500-1000 mg-ot intravénásan adnak be 0,1% fajok formájában tolvaj. Annak megakadályozása érdekében álmatlanság nialamidot intramuszkulárisan 250-500 mg 2-szer naponta, reggel. termelődik tabletták formájában (25 mg).

A transzamin (Parnate, entrancipromin) szintén a MAO inhibitorok közé tartozik, azonban kevésbé toxikus és mellékhatásokkal jár. Ez egy gyenge antidepresszáns és kifejezett stimuláló hatású antidepresszáns, egy kis antidepresszáns csoportjának képviselője. A különböző etiológiák sekély depresszióinak kezelésére használják a pszichomotoros retardáció túlnyomó részét. Hozzon létre reggel és délután 5-10 mg napi adagot. Fokozatosan súlyos, 25-40 mg / nap optimálisan - naponta 60 mg-nál nagyobb mennyiségben. Kapható tabletták formájában (5 mg).

Az Indopan egy nem-hidrazinovium-MAO-gátló, amely egyértelműen kifejezett stimuláló hatással rendelkezik, gyenge antidepresszánssal kombinálva. Hatékony agyi depressziós, astheno-hypochondria körülmények között. Kis mennyiségű antipszichotikus gyógyszerrel (például triftazinom) kombinálva az indopan alkalmazható apizicoabulisztikus és depressziós rendellenességekkel járó skizofrénia kezelésére. Az átlagos terápiás dózis napi 20-40 mg. Engedje fel a gyógyszert tabletták formájában (5 és 10 mg).

Semleges antidepresszánsok

A szertralin (zoloft, zoloks, Stimoton) egy szerotonin újrafelvétel inhibitor. A relapszus depresszió szorongással vagy anélkül történő kezelésére és megelőzésére, a mánia jelenléte vagy hiánya a történelemben, valamint rögeszmés-kényszeres rendellenesség (obszesszív állapot), pánikrohamok és traumás stressz-rendellenesség. A szertralin naponta 1 alkalommal, 25-50 mg között rendelhető. Szükség esetén 1 hét után. adag növelése. A maximális napi adag 200 mg. A hatóanyagot 50 és 100 mg-os tablettákban oldjuk.

A pirazidol hasonlít az amitriptilin és az imizin antidepresszáns hatásához, és úgynevezett nagy antidepresszánsok. A kábítószer kiegyensúlyozott hatással van a depresszió különböző típusaira: szorongás esetén megnyugszik, és depresszióra stimulálja. Szomatikus patológiára alkalmazható, fizikailag fogyatékos betegek és idős korú betegek számára is előírják. A pirazidol nem kompatibilis a MAO inhibitorokkal. Az átlagos napi adag 150-200 mg. 25 és 50 mg-os tablettákban kapható.

Clomiprami (aiafranil). Az endogén és pszichogén depressziós típusok hozzárendelése 25-200 mg naponta belül és a betegség súlyos formája - intravénásan (lassan). 10, 25, 50 mg tabletta és 2 ml 1,25% -os ampullában kapható.

A Velbutrin (bupropion) depresszió, apátia, anergia, 150-300 mg / nap adagolásra kerül. Formázás - 150 mg tabletta.

Antidepresszánsok álmatlansághoz

Gyakran az egyetlen módja annak, hogy elkerüljék az alvászavarokat kísérő súlyosabb mentális betegségeket, az álmatlanság elleni antidepresszánsok. Az éjszakai pihenés hiánya gyakori tünet, valamint a depressziót kísérő „hűséges” társ.

A csalódott éjszakai alvás nem teszi lehetővé az alapvető energia teljes helyreállítását. Emiatt egy személy túlhajszolt, mentális tevékenysége csökken, immunitása gyengül. Van ingerlékenység és bűntudat (gyakran nem világos, miért).

Álmatlanság, mi ez?

Álmatlanság (szinonimák: diszomnia, álmatlanság, asomnia, agripnia) olyan fájdalmas állapot, amelyben egy személy nem tud aludni vagy aludni egész éjjel. Ha az emberek nem kapnak egészséges alvást, amely gyógyító hatást fejt ki, nemcsak a teljesítményükre, hanem a mindennapi életükre is hatással van. Az álmatlanság gyakran mentális zavarra vagy depresszió jelenlétére utal.

Fontos! A depressziós állapotok alatt egy személy reménytelenség, értéktelenség vagy depresszió érzését érzi. Ezek a tényezők nem engedik elaludni. Az agy túlexponált és sok tapasztalt pillanatot emlékeztet. Az ilyen tapasztalatok félelmet okoznak és torzítják az alvás érzékelését.

Az álmatlanság miatt az ember sokáig dobálódik az ágyban, és nem tud aludni vagy elaludni gyorsan, majd az éjszaka időszakosan felébred, mert sekély alvás van. Reggel természetesen fáradtnak érzi magát, figyelmen kívül hagyja, túlterhelt és ingerlékeny.

Ezt az állapotot gyakran fejfájások kísérik. A borotválkozás "futtatható" az egész testen, és kezet rázva. A nap folyamán álmosság keletkezik, bárhol és bármilyen testtartásban akarok aludni. Este nagy fáradtság van, és éjszaka lehetetlen elaludni. Gyakran az alvászavarok a horkolás, a gyaloglás és az alvó személy beszélgetésében nyilvánulnak meg.

A krónikus álmatlanság gyakran idegrendszeri megbetegedésekhez, mentális betegségekhez, csökkent teljesítményhez, egészségkárosodáshoz, balesetekhez, munkahelyi és családi problémákhoz vezet. Az álmatlanság akár a légzés megszüntetéséhez is vezethet.

A zavart alvás és a depresszió kommunikációja

A vizsgálatok kimutatták, hogy a depresszióban szenvedők mintegy 80% -a álmatlanságban szenved. Ezzel a rendellenességgel a személy általában élesen ébred fel korán reggel, mintha ébresztőórából vagy rázkódásról lenne szó. Azonban gyakran nehéz elaludni, és az éjszakai alvás zavaró, gyakran rémálmokkal teli. Néha még az ébredés után is úgy tűnik, hogy egyáltalán nem alszik.

A depresszióban szenvedő személy álomfázisa korábban, mint az egészséges embereknél. Ebben az esetben az álmok az éjszaka első felében keletkeznek. Ez gyakran jelzi a depresszió örökletes hajlamát. Ugyanakkor a nap folyamán elaludhatatlanság nyilvánvalóvá válhat, és fordítva, súlyos álmosság.

Ismert, hogy az éjszakai alvás késői szakasza a legmélyebb. Rendkívül fontos a jó egészség szempontjából, és súlyos depressziós állapotban ez a szakasz gyakran egyáltalán nem. A diagnózisban az ilyen állapot legpontosabb kritériuma az alvás negyedik fázisának csökkentése vagy hiánya.

Az álmatlanság a depresszió leggyakoribb jele. Azonban az alvási problémák endokrin betegségeket, belső szervek patológiáit, dohányzást, túlzott alkoholfogyasztást és neurológiai betegségeket is okozhatnak. Álmatlanság esetén az immunrendszer és a mentális aktivitás súlyosan megsérül. Ezért, ha ez a kellemetlen állapot több mint öt napot gyötrel, forduljon szakemberhez.

Mik azok az antidepresszánsok és azok típusai

Az antidepresszánsokat pszichotróp gyógyszereknek nevezik, amelyeket depressziós állapotú betegek kezelésére használnak. Segítenek javítani a hangulatot, enyhítik a tüneteket, mint a melankólia, az ingerlékenység, a szorongás, az apátia. Hagyjuk normalizálni a mentális aktivitást, az étvágyat, valamint az alvás időtartamát.

Az antidepresszánsok két csoportra oszthatók:

  • timiretiki (rendelkezésükre áll a stimuláló tulajdonság, és az elnyomás vagy elnyomott állapot tüneteit mutató depressziók kezelésére alkalmazzák);
  • a timoleptikumok (nyugtató hatásúak, serkentő folyamatokkal kezelik a depressziókat).

Ezeket a hatásmechanizmussal - szétválasztatlan, szelektív és monoamin-oxidáz-gátlók is osztják.

Az antidepresszánsok szabályozzák az agyban közvetlenül előforduló folyamatokat, amelyek idegsejtek - neuronok. Ezek viszont magukból állnak - közvetlenül a testből és egy sor folyamatból, amelyeken keresztül kommunikálnak. A köztük lévő információ közvetítőn keresztül történik. Ez egy biokémiai anyag. A következő három neurotranszmitter depressziós állapothoz kapcsolódik: dopamin, szerotonin, norepinefrin.

Fontos! Az antidepresszánsok alkalmazása lehetővé teszi az agy beállítását a három neurotranszmitter koncentrációjának beállításával.

Ilyen gyógyszereket nemcsak a kezeléshez használnak, hanem a depresszió vagy a neurózis megelőzésére is, ezeket pánikbetegségek, dysthymia és enurezis kezelésére használják. Az antidepresszánsok gyakran álmatlanságot írnak elő. Néhány ilyen gyógyszert külön kell figyelembe venni.

Mirtazapin Canon

Ez a gyógyszer antidepresszív hatást fejt ki a mirtazapin fő hatóanyaga miatt, amelyet egy 15 mg-os tabletta tartalmaz. A gyógyszert depressziókra, köztük álmatlanságra, szorongásra vagy pánikbetegségekre, pszichomotoros gátlásra, hangulati labilitásra és létfontosságú érdekek vagy migrén elvesztésére írják elő. A gyógyszer használatának hatása néhány hét múlva jelenik meg, de a gyógyszer vétele legfeljebb hat hónapig tart. Mégse Mitrazapina A Canon fokozatosan végzett. A tablettákat általában az orvos által előírt dózisban (legfeljebb 45 mg) kell bevenni.

A gyógyszert nem szabad terhes és szoptató anyák szedni, máj- vagy veseelégtelenségben. Számos mellékhatása van, beleértve az idegrendszeri, szív- és érrendszeri rendellenességeket (ritka), emésztő-, reprodukciós rendszert, vérképző szerveket. Egyes esetekben metabolikus zavar lép fel.

A helyettesítők közé tartozik a Pyrazidol, Asafen, Neuroplant, Venlafaxine. A Mirtazapin véleménye között a Canon a pozitív, ami a jobb alvást jelzi. Különös figyelmet fordítanak a gyógyszer alacsony árára és hatékonyságára.

Calixtus

A szerszám hasonló a Mirtazapine Canon-hoz, ugyanaz a hatóanyag. Depressziós állapotban használják. A gyógyszer felszabadulását csak recept alapján végezzük. Általában a gyógyszert éjszakánként 15–45 mg-ban fogyasztják, de a napi adag két adagra osztható - reggel és este. A gyógyszert az éjszakai alvás javítása lehetővé teszi, hogy elfelejtsék a korai ébredéseket.

Ellenjavallatok: 18 éves korig, laktáció, laktóz intolerancia. Sok mellékhatás van. A gyógyszer nem segít minden betegnek. A rossz alvás vagy a fokozott szorongás áttekintése azonban szinte hiányzik. A gyógyszer ára magasabb, mint a Canon Mirtazapina.

amitriptilin

Ez egy szintetikus gyógyszer, amely egy triciklikus antidepresszáns. Depresszió, idegrendszeri rendellenességek és egyéb pszichológiai rendellenességek kezelésére szolgál. Az amitriptilin más néven is kapható: Amizole, Triptizol vagy Amirol.

A hatóanyag az amitriptilin-hidroklorid. A hatóanyag tablettái tartalmazhatnak 10 vagy 25 mg-ot. Minden gyártó hozzáadja saját segédanyagát. Leggyakrabban magnézium-sztearát, talkum, keményítő vagy laktóz-monohidrát.

Az amitriptilin antidepresszáns és fekélyellenes hatású, blokkolja az acetil-kolin mediátort, valamint a szerotonin különböző megnyilvánulásait. Ugyanakkor a további neurotranszmitterek felhalmozódása javítja a pszichés állapotát és biztosítja a depresszió eltűnését.

Azonban a gyógyszer dózisának kiválasztása egyéni, mivel ez a gyógyszercsoport „antidepresszáns küszöböt” tartalmaz. Mindegyik páciens különböző módon veszi a gyógyszert. A kezdeti hatás két hét múlva következik be az alapok állandó felhasználásával.

A kontraindikációk és mellékhatások száma az Amitriptilinben nagy, ezzel összefüggésben a használat lehetősége jelentősen korlátozott. A betegek különböző érzékenységi küszöbei miatt a gyógyszer túladagolás lehetséges. Ezért a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni. A gyógyszer megszüntetése izgatottsággal, fejfájással, hasmenéssel és hányingerrel járhat.

Az amitriptilin egy nagyon hatékony antidepresszáns, amely segít hatékonyan megbirkózni az álmatlansággal. Ugyanakkor elegendő mennyiségű negatív visszajelzés van a mellékhatások nagy listája miatt. Emlékeztetni kell arra, hogy az Amitriptyline alkohollal együtt nem használható.

Deprim Forte

Ez egy antidepresszáns, amely növényi eredetű. Hatóanyag - száraz Hypericum kivonat. Forma felszabadulás - kapszulák. A gyógyszer használata lehetővé teszi, hogy megszüntesse az érzelmi stresszt, a félelmet, az oktalan szorongást és a szorongást. Ezek a tünetek álmatlanságot okoznak. Az analógok közül meg kell jegyezni, hogy Negrustin.

Ne feledje, hogy még egy ilyen „könnyű” antidepresszánsnak van egy listája az ellenjavallatokról és a mellékhatásokról. A túladagolás esetét nem észlelték. A visszajelzés többnyire pozitív. De amíg panaszok vannak túl hosszú alvással kapcsolatban - naponta 10 óráig.

Trittiko

A gyógyszer a tiazolopiridin származéka. Lehetővé teszi, hogy ne csak a mentális (ingerlékenység, álmatlanság és félelem), hanem a kapcsolódó szomatikus megnyilvánulások (gyors szívverés, fejfájás, fokozott izzadás vagy gyakori vizelet) megszűnjön. Az alvás mély és normál időtartamú lesz.

A betegek felében a terápiás hatás a kezelés kezdetétől számított első hét napon belül jelentkezik. Az ellenjavallatok listája kicsi, de lehetséges mellékhatások. A kábítószer értékelései a leginkább pozitívak. Vannak olyan betegek, akiknél a gyógyszer nem lépett fel.

Atarax

A hatóanyag hatóanyaga a hidroxin-hidroklorid. Ez egy difenil-metán származéka. Nyugtató hatású, amely a nyugtatóanyag mellett antihisztamin, valamint antiemetikus hatású, és blokkolja a kolinerg receptorokat. A gyógyszer nem okozza a függőség hatását, sem a mentális függőséget. Az Atarax alkalmazásának klinikai hatásának kezdete legfeljebb 30 perccel az adagolás után jelentkezik.

A nyugtatókat nyugtatóknak nevezik, amelyek segítenek a félelem, a szorongás és az érzelmi stressz megszüntetésében. Az Atarax használata lehetővé teszi a figyelem és a memória javítását, az izmok pihenését, az allergiás megnyilvánulások súlyosságának csökkentését. Ugyanakkor az álmatlanságban szenvedő betegeknél az alvás időtartama hosszabb, és az éjszakai ébredés eltűnik.

Az ellenjavallatok listája kicsi, de lehetséges mellékhatások. A legtöbb pozitív válasz, beleértve a kisgyermekek kezelését is. Az Atarax analógja ugyanazzal a hatóanyaggal rendelkezik, mint a hidroxin.

Alternatív módon elaludni

Az éjszakai alvás a normális élet fontos eleme. Az álmatlanság kezelésének megkezdése előtt az orvosok több lépést javasolnak az elalvás megkönnyítésére:

  • lefeküdj a lámpákkal;
  • teljes csend;
  • szellőztesse a szobát lefekvés előtt;
  • használjon kényelmes ágyat;
  • minden éjszaka egyszerre lefeküdni;
  • az alvás elkerülése a nap folyamán.

Lefekvéskor gyógynövényes főzéssel vagy illóolajjal ellátott fürdőt készíthet. Utána, anélkül, hogy törölgette volna a törülközőt, öltözködj és menj a fedél alá. Ez az eljárás segít pihenni és elaludni gyorsabban.

Ha ezek a módszerek nem segítenek a hét folyamán, akkor gyógynövényeket is használhat. Az altatók gyorsan addiktívak, ezért csak az orvos utasítása szerint szabad szedni. A gyógynövénykészítményeket olyan gyógynövények alapján készítik, mint a komló és a palacsinta, a mogyoró és a citromfű.

A Motherwortnak jó hipnotikus hatása van. Alkaloidokat és glikozidokat tartalmaz, amelyek kedvező hatást gyakorolnak a szív és az egész idegrendszer teljesítményére. Ennek a növénynek a tinktúráinak elkészítéséhez 50 g 60% etil-alkoholt és 10 g száraz anyakört kell használni. Eszik 30 csepp 20 perccel a vacsora előtt. A tinktúrát vízzel hígítjuk.

Az álmatlanság kezelése valerianus, gyökerei alkaloidok és illóolajok gazdagok, amelyek nyugtató hatásúak. Ez a növény segít csökkenteni az izgalmat és könnyebb elaludni. Valériai gyökér finomra vágott és egy üveg vodkába öntik. Legalább öt napig ragaszkodni kell egy sötét helyen. Egy kis kanállal kell bevenni lefekvés előtt.

Ezen Túlmenően, A Depresszió