Neuroleptikumok: besorolás, népszerű gyógyszerek listája az új generációban

A neuroleptikumok (antipszichotikumok, antipszichotikumok) olyan pszichotróp gyógyszerek, amelyek különböző neurológiai, mentális és pszichológiai rendellenességek kezelésére szolgálnak. Kis mennyiségben is az osztályba tartozó gyógyszereket neurózisra írják elő.

Ennek a csoportnak a drogjai meglehetősen ellentmondásos kezelési módszer, mivel sok mellékhatással járnak, bár manapság már léteznek olyan ún. Atipikus antipszichotikumok, amelyek gyakorlatilag biztonságosak. Megértjük, mi a helyzet.

A modern antipszichotikumok a következő tulajdonságokkal rendelkeznek:

  • nyugtató;
  • enyhíti a feszültséget és az izomgörcsöket;
  • altatók;
  • a neuralgia csökkentése;
  • a gondolkodási folyamat tisztázása.

Ez a terápiás hatás annak a ténynek köszönhető, hogy a fenotazint, a tioxantént és a butirofenont tetszőleges módon tartalmazzák. Ezek a gyógyászati ​​anyagok, és hasonló hatással vannak az emberi testre.

Két generáció - két eredmény

Az antipszichotikumok hatásos gyógyszerek a neurális, pszichológiai rendellenességek és pszichózis (skizofrénia, téveszmék, hallucinációk és hasonlók) kezelésére.

A neuroleptikumoknak két generációja van: az első az 1950-es években (Aminazin és mások) fedezték fel, és a skizofrénia, a mentális zavarok és a bipoláris zavarok kezelésére használták. De a kábítószer-csoportnak sok mellékhatása volt.

A második fejlettebb csoportot a 60-as években vezették be (a pszichiátria csak 10 év után kezdte használni), és ugyanazon célokra használták fel, ugyanakkor az agyi aktivitás nem szenvedett, és minden évben javultak a csoportba tartozó gyógyszerek és javult.

A csoport megnyitásakor és alkalmazásának kezdetén

Amint már említettük, az első neuroleptikát az 1950-es években fejlesztették ki, de véletlenszerűen felfedezték, mivel az Aminazin eredetileg sebészeti anesztézia volt, de miután látta, hogy milyen hatással van az emberi testre, úgy döntöttek, hogy megváltoztatják annak hatókörét és 1952-ben az aminazint először pszichiátriaban használták, mint erős nyugtatót.

Néhány évvel később az Aminazinu-t egy fejlettebb drog, az Alkaloid helyettesítette, de hosszú ideig nem gyógyult a gyógyszerpiacon, és a 60-as évek elején a második generációs neuroleptikumok kezdtek megjelenni, amelyeknek kevesebb mellékhatása volt. Ennek a csoportnak a Triftazin és a Haloperidol közé kell tartoznia, amelyeket a mai napig használnak.

A neuroleptikumok gyógyszerészeti tulajdonságai és hatásmechanizmusa

A legtöbb neuroleptikának egy antipszichológiai hatása van, de különböző módon érhető el, mivel az egyes gyógyszerek az agy bizonyos részeit érintik:

  1. A mezolimbikus módszer csökkenti az idegimpulzusok átvitelét a gyógyszerek szedése közben, és enyhíti az ilyen kifejezett tüneteket, mint hallucinációk és téveszmék.
  2. Mezokortikális módszer a szkizofréniához vezető agyi impulzusok átvitelének csökkentésére. Ez a módszer, bár hatásos, kivételes esetekben is alkalmazható, mivel az agyra gyakorolt ​​hatás ilyen módon megzavarja működését. Ezenkívül meg kell jegyezni, hogy ez a folyamat visszafordíthatatlan, és a neuroleptikumok törlése semmilyen módon nem befolyásolja a helyzetet.
  3. A Nigrostiriarny módszer blokkolja bizonyos receptorokat a dystonia és az akatizii megelőzésére vagy leállítására.
  4. A tuberoinfundibularis módszer az impulzusok aktiválódásához vezet a limbikus úton, amely viszont blokkolhat bizonyos receptorokat az idegek által okozott szexuális diszfunkció, neuralgia és patológiás meddőség kezelésére.

A farmakológiai hatás tekintetében a legtöbb neuroleptikum irritálja az agyszövetet. Emellett a különböző csoportok neuroleptikumok bevitelének negatív hatása van a bőrre, és kívülről nyilvánul meg, ami a betegben dermatitist okoz.

A neuroleptikumok szedése során az orvos és a beteg jelentős mentességet vár, csökken a mentális vagy neuralgikus betegség megnyilvánulása, ugyanakkor a beteg számos mellékhatásnak van kitéve, amelyeket figyelembe kell venni.

A csoport fő hatóanyaga

A fő hatóanyagok, amelyek alapján szinte minden antipszichotikus gyógyszer alapul:

  • fenotiazinok;
  • klórpromazin;
  • Tisercinum;
  • Magenta;
  • Nuleptil;
  • sonapaks;
  • tioxantén;
  • klopiksol;
  • -butirofenonként;
  • Trisedil;
  • leponeks;
  • Eglonil.

Top 20 ismert antipszichotikum

A neuroleptikumokat egy igen széles termékcsoport képviseli, a leggyakrabban említett húsz gyógyszer listáját választottuk ki (nem szabad összetéveszteni a legjobb és legnépszerűbb anyagokkal, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk)!

  1. Az aminazin egy jelentős neuroleptikum, amely nyugtató hatással van a központi idegrendszerre.
  2. Tizertsin - antipszichotikus, amely képes lelassítani az agyi aktivitást a beteg erőszakos viselkedésében.
  3. A Leponex egy olyan neuroleptikum, amely kissé különbözik a standard antidepresszánsoktól, és a skizofrénia kezelésében alkalmazzák.
  4. A melleril az egyik kevés nyugtató, amely gyengéden hat, és nem okoz nagy kárt az idegrendszerre.
  5. Truksal - bizonyos receptorok blokkolása miatt az anyag fájdalomcsillapító hatású.
  6. Neuleptil - gátolja a retikuláris képződést, ez a neuroleptikus nyugtató hatású.
  7. Klopiksol - az idegvégződések többségének blokkolása, amely képes a skizofrénia elleni küzdelemre.
  8. Seroquel - a kvetiapen miatt, amely ebben az antipszichotikában van, a gyógyszer képes enyhíteni a bipoláris zavar tüneteit.
  9. Az eperapin egy neuroleptikus gyógyszer, amely gátló hatást fejt ki a beteg idegrendszerére.
  10. Triftazin - az anyagnak aktív hatása van, és a legerősebb nyugtató hatású.
  11. A haloperidol egyike a butirofenonból származó első neuroleptikumoknak.
  12. A fluanksol olyan gyógyszer, amely antipszichotikus hatást fejt ki a beteg testére (szkizofrénia és hallucinációk).
  13. Az olanzapin a Fluanthiol hatására hasonló gyógyszer.
  14. Ziprazidon - ez a gyógyszer megnyugtató hatással van a különösen erőszakos betegekre.
  15. A Rispolept egy atipikus antipszichotikum, amely a nyugtató hatású benzizoxazolból származik.
  16. Moditin - olyan gyógyszer, amelyet antipszichotikus hatások jellemeznek.
  17. A pipotiazin - neuroleptikus anyag szerkezete és az emberi testre gyakorolt ​​hatása hasonló a Triftazinhoz.
  18. A Mazeptil egy enyhe nyugtató hatású gyógyszer.
  19. Az Eglonil egy mérsékelt neuroleptikus hatású gyógyszer, amely antidepresszánsként hathat. Az Eglonil mérsékelten nyugtató hatású.
  20. Az amiszulprid egy antipszichotikus hatású, ami hasonló az aminazinnal.

A TOP-20-ban nem szereplő egyéb eszközök

Vannak további neuroleptikumok is, amelyek nem tartoznak a fő osztályba, mivel az adott gyógyszer mellett van. Tehát például a Propazin - olyan gyógyszer, amelyet a pszichés Aminazina lenyomása (a klóratom eltávolításával hasonló hatás ér el) megszüntetésére terveztek.

Nos, a Tizercine bevétele növeli az Aminazine gyulladáscsökkentő hatását. Egy ilyen gyógyászati ​​tandem alkalmas a szenvedély és a kis dózisokban kialakult csalódási rendellenességek kezelésére, nyugtató és hipnotikus hatású.

Emellett az orosz gyártású neuroleptikus gyógyszerek a gyógyszerpiacon vannak. A tizercin (Levomepromazin néven is ismert) enyhe nyugtató és vegetatív hatású. Az irracionális félelem, szorongás és neuralgiai zavarok blokkolására tervezték.

Csökkentse a delírium megnyilvánulását és a gyógyszer pszichózisa nem.

Használati jelzések és ellenjavallatok

Ajánlott az antipszichotikumok alkalmazása az alábbi neurológiai és pszichológiai rendellenességek esetén:

  • skizofrénia;
  • neuralgia;
  • pszichózis;
  • bipoláris zavar;
  • depresszió;
  • szorongás, pánik, szorongás.
  • ebben a csoportban az idioszinkronizáló gyógyszerek;
  • a glaukóma jelenléte;
  • a máj és / vagy vesék hibás munkája;
  • terhesség és aktív szoptatás;
  • krónikus szívbetegség;
  • kóma;
  • láz.

Mellékhatások és túladagolás

A neuroleptikumok mellékhatásai a következők:

  • a neuroleptikus szindróma az izomtónus növekedése, de ugyanakkor a betegnek lassú és más reakciója van;
  • endokrin zavar;
  • túlzott álmosság;
  • a szokásos étvágy és a testsúly változása (e mutatók növekedése vagy csökkenése).

Neuroleptikumok túladagolása esetén extrapiramidális rendellenességek alakulnak ki, vérnyomáscsökkenés, álmosság, letargia fordul elő, a légzőszervi gátlással járó kóros állapot nem zárható ki. Ebben az esetben a tüneti kezelést a páciensnek a mechanikus szellőzéshez való lehetséges csatlakoztatásával végzik.

Atípusos neuroleptikumok

A tipikus neuroleptikumok olyan hatóanyagok, amelyek igen széles spektrumú hatásúak, amelyek képesek befolyásolni az agy szerkezetét, amelyek felelősek az adrenalin és dopamin előállításáért. Az 1950-es években először alkalmazták a tipikus antipszichotikákat, és az alábbi hatásokkal rendelkeztek:

  • különböző génekből származó neurózisok eltávolítása;
  • nyugtató;
  • hipnotikus (kis adagokban).

Az atipikus antipszichotikumok megjelentek a 70-es évek elején, és jellemezték, hogy kevesebb mellékhatással rendelkeznek, mint a tipikus antipszichotikumok.

Az atipikus hatások a következők:

  • antipszichotikus hatás;
  • pozitív hatások a neurózisra;
  • kognitív funkciók javítása;
  • altatók;
  • az ismétlődés csökkentése;
  • fokozott prolaktin-termelés;
  • az elhízás és az emésztési zavarok elleni küzdelem.

Az új generáció legnépszerűbb atipikus antipszichotikái, amelyeknek gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai:

  • flupentixol;
  • fluphenazine;
  • klozapin;
  • olanzapin;
  • Zyprexa;
  • riszperidon;
  • kvetiapin;
  • Seroquel;
  • Ketilept;
  • Lakvel;
  • Nantarid;
  • Kventiaks;
  • szertindol;
  • Serdolekt;
  • ziprasidone;
  • Zeldoks;
  • aripiprazol;
  • Abilifay;
  • amisulprid;
  • Solian;
  • Limipranil;
  • sulpirid;
  • Betamax;
  • Depral;
  • A dogma;
  • Prosulpin.

Mi a népszerű ma?

Top 10 legnépszerűbb antipszichotikum ebben az időben:

  • Abilifay (aripiprazol);
  • paliperidon;
  • fluphenazine;
  • kvetiapin;
  • Fluanksol (Flupentiksol);
  • Chlorprothixenum;
  • Seroquel;
  • Truksal;
  • trifluoperazin;
  • Elmebajok.

Továbbá sokan olyan neuroleptikumokat keresnek, amelyeket recept nélkül adnak el, kevések, de vannak:

Orvos felülvizsgálata

Ma a mentális zavarok kezelése antipszichotikum nélkül nem képzelhető el, mivel a szükséges gyógyhatással rendelkeznek (nyugtató, pihentető és hasonlók).

Azt is szeretném megjegyezni, hogy nem szabad attól tartani, hogy az ilyen gyógyszerek hátrányosan befolyásolják az agyi aktivitást, mivel ezek az idők teltek el, az atipikus, új generáció, amely könnyen használható és nincs mellékhatása, a tipikus neuroleptikákat váltotta fel.

Alina Ulakhly, neurológus, 30 éves

A betegek véleménye

Olyan emberek véleménye, akik időben időben ivott neuroleptikát.

Neuroleptikumok - a pszichiáterek által feltárt ritka szörnyeteg, nem segít gyógyítani, a gondolkodás lelassul irreális, ha megszűnik, súlyos exacerbációk fordulnak elő, sok mellékhatásuk van, ami később hosszabb használat után elég súlyos betegségekhez vezet.

8 évet ivott (Truksal), nem fogok többé megérinteni.

Nikolay Minin

A neuralgiához az enyhe expozíciós Flupentixol neuroleptikáját vette át, és diagnosztizáltam az idegrendszer gyengeségét és ésszerűtlen félelmet. A betegség bekövetkezése után hat hónapig nem maradt nyomkövetés.

Neuroleptikumok: lista

Ezeket a pszichotróp gyógyszereket főleg pszichózis kezelésére használják, kis adagokban nem pszichotikus (neurotikus, pszichopatikus állapotok). Minden neuroleptikának mellékhatása van az agyban a dopamin szintjére gyakorolt ​​hatásuk miatt (csökkenés, ami a gyógyszerparkinsonizmus tüneteihez vezet (extrapiramidális tünetek), izom-merevséggel, különböző súlyosságú remegéssel, túlérzékenységgel, orális hyperkinesia megjelenésével, torziós spazmus stb. Ebben az összefüggésben a neuroleptikumok kezelésében további korrekciós szerek, mint a ciklodol, artan, PC merc stb.

Az aminazin (klórpromazin, largactil) az első neuroleptikus gyógyszer, általános antipszichotikus hatást fejt ki, képes megállítani a téveszmék és a hallucinációs rendellenességeket (hallucinációs-paranoiás szindróma), valamint a mániás és kisebb mértékben a katatonikus izgalmat. Hosszú használat esetén depressziót, parkinson-szerű rendellenességeket okozhat. Az aminazin antipszichotikus hatásának erőssége a neuroleptikumok hagyományos mérési skáláján egy pont (1,0). Ez lehetővé teszi, hogy hasonlítsa össze más antipszichotikumokkal (4. táblázat).

4. táblázat: Neuroleptikumok listája

A propazin egy olyan gyógyszer, amelyet az aminazin depresszív hatásának kiküszöbölésére használnak, a fenotiazinból származó klóratom eltávolításával. Nyugtató és szorongásgátló hatást fejt ki a neurotikus és szorongásos rendellenességekben, a fób szindróma jelenlétében. Nem okozza a parkinsonizmus kifejezett jelenségeit, nem befolyásolja hatékonyan a csalódásokat és a hallucinációkat.

A Tizertsin (levomepromazin) az aminazinnal szemben kifejezettebb szorongásgátló hatást fejt ki, az affektív-téveszmék rendellenességeinek kezelésére, kis adagokban hipnotikus hatása van a neurózisok kezelésében.

A leírt készítmények fenotiazin alifás származékai, 25, 50, 100 mg és intramuszkuláris beadásra alkalmas ampullákban kaphatók. A maximális dózis az orális adagoláshoz 300 mg / nap.

A Teralen-t (alimemazin) később az alifás sorozat egyéb fenotiazin neuroleptikusai szintetizálják. Jelenleg Oroszországban elérhető a "teraligen" néven. Nagyon enyhe nyugtató hatású, enyhe aktiváló hatással kombinálva. Elnyomja az autonóm pszicho-szindróma, a félelmek, a szorongás, a hypochondria és az idegrendszeri rendellenességek megnyilvánulásait, melyeket alvási zavarok és allergiás megnyilvánulások jeleznek. A téveszmék és a hallucinációk az aminazinával ellentétben nem működnek.

Atípusos antipszichotikumok (atipikák)

Sulpirid (egloiil) - az első atípusos szerkezet, amelyet 1968-ban szintetizáltak. Nincs hatásuk kifejezett mellékhatásai, széles körben alkalmazzák a szomatizált mentális zavarok kezelésére, hypochondriac, senestopátiás szindrómák, aktiváló hatása van.

A Solian (amisulpirid) az eglonil hatására hasonló, hipobulia, apatikus megnyilvánulások és hallucinációs-delusionalis rendellenességek enyhítésére.

A klozapin (leponex, azaleptin) nem rendelkezik extrapiramidális mellékhatásokkal, kifejezett nyugtató hatást fejt ki, de az aminazinnal ellentétben nem okoz depressziót, ez hallucinációs-téveszmés és katatonikus szindrómák kezelésére szolgál. Ismert szövődmények agranulocitózis formájában.

Az olanzapin (zyprexa) mind pszichotikus (hallucinációs-delusionalis) rendellenességek, mind katatonikus szindróma kezelésére szolgál. A negatív jellemző az elhízás kialakulása hosszabb ideig tartó használat mellett.

A ripperidon (rispolept, speridan) az atipikus szerek csoportjából a legszélesebb körben alkalmazott antipszichotikus. A pszichózis általános megszűnési hatását, valamint a hallucinatorikus-téveszmés tünetekre, a katatonikus tünetekre, az obszesszív állapotokra gyakorolt ​​elektív hatást fejti ki.

A Rispolept-konsta egy hosszantartó hatású gyógyszer, amely hosszú távon stabilizálja a betegek állapotát, és sikeresen megállítja az endogén (skizofrénia) genesis akut hallucinator-paranoid szindrómáit. 25 palackban kapható; 37,5 és 50 mg parenterálisan, 3-4 hetente.

A riszperidon, mint az olanzapin, számos endokrin és szív-érrendszeri komplikációt okoz, ami egyes esetekben a kezelés megszakítását igényli. A riszperidon, valamint az összes neuroleptikumok, amelyek listája évről évre növekszik, a CSN-ig a neuroleptikus szövődmények jelenségét okozhatja. A riszperidon kis dózisát obszesszív-kompulzív rendellenességek, tartós fóbiás rendellenességek és hypochondria-szindróma kezelésére használják.

A kvetiapin (Seroquel), mint más atipikus antipszichotikumok, affinitást mutat mind a dopamin, mind a szerotonin receptorok iránt. Hallucinációs, paranoid szindrómák, mániás arousal kezelésére használják. Az antidepresszáns és mérsékelten stimuláló hatású gyógyszerként regisztrált.

A ziprazidon egy olyan gyógyszer, amely az 5-HT-2 receptorokra, a dopamin D-2 receptorokra hat, és képes megakadályozni a szerotonin és a norepinefrin újrafelvételét. Ebben a tekintetben akut hallucinációs-téveszmés és affektív zavarok kezelésére használják. Ellenjavallt a szív-érrendszer patológiájának jelenlétében, ritmuszavarokkal.

Az aripiprazolt minden pszichotikus rendellenesség kezelésére használják, pozitív hatással van a kognitív funkciók helyreállítására a skizofrénia kezelésében.

Az antipszichotikus aktivitás szempontjából a Sertindol hasonlítható a haloperidollal, azt is jelzi a lassú-apátikus állapotok kezelésére, a kognitív funkciók javítására, antidepresszáns hatású. A szív- és érrendszeri patológiára való hivatkozáskor óvatosan kell alkalmazni a sertindolt, ami ritmuszavarokat okozhat.

Az Invega-t (paliperidon hosszan tartó felszabadulású tablettákban) a pszichotikus (hallucinációs-delusional, katatonikus tünetek) súlyosbodásának megelőzésére használják a skizofrén betegeknél. A mellékhatások gyakorisága hasonló a placebo hatáshoz.

A közelmúltban a klinikai anyagok felhalmozódtak, jelezve, hogy az atipikus antipszichotikumok nem mutatnak szignifikáns fölényt a jellemzőkkel szemben, és olyan esetekben írnak elő, amikor a tipikus antipszichotikumok nem vezetnek a betegek állapotának jelentős javulásához (B. D. Tsygankov, E. G. Agasaryan, 2006), 2007).

A fenotiazin sorozat piperidinszármazékai

A tioridazint (melleril, sonapaks) szintetizálták annak érdekében, hogy olyan gyógyszert kapjunk, amely az aminazin tulajdonságai miatt nem okozott kifejezett aluszékonyságot és nem adna extrapiramidális szövődményeket. A szelektív antipszichotikus hatás a szorongás, félelem, rögeszmék állapotára vonatkozik. A gyógyszernek valamilyen aktiváló hatása van.

A neuleptil (Properitsiazin) a pszichotróp aktivitás szűk spektrumát tárja fel, amelynek célja a pszichopatikus megnyilvánulások megállása izgatottsággal, ingerlékenységgel.

A fenotiazin piperazinszármazékai

A triftazin (stelazin) sokszor nagyobb, mint az aminazin az antipszichotikus hatás erősségében, képes megállítani a nonszensz, hallucinációkat, pszeudohallucinációkat. A téveszmék állapotának, beleértve a paranoiás struktúrát, hosszú távú fenntartó kezelésére javasolt. Kis dózisokban kifejezettebb aktiváló hatása van, mint a tioridazin. Hatékony az obszesszív-kompulzív zavarok kezelésében.

Az eperapin a triftazinhoz közeli hatásra enyhébb stimuláló hatást fejt ki, amit a verbális hallucinózis, az affektív-téveszmék rendellenességeinek kezelésében mutat.

A fluorofenazin (moditin, liogén) elnyomja a hallucinációs-delusionalis rendellenességeket, enyhe diszhibáló hatású. Az első gyógyszer, amelyet hosszan ható hatású gyógyszerként kezdtek használni (moditen-depot).

A tioproperazin (mazeptil) nagyon erős antipszichotikus pszichózis törést okoz. Általában a mazeptil akkor íródott elő, ha más neuroleptikumokkal való kezelés nem jár hatással. Kis dózisokban a mazeptil jól segít az összetett rituálékú obszesszív állapotok kezelésében.

Butirofenon-származékok

A haloperidol a legerősebb neuroleptikus szer, amely széles spektrumú hatású. A Triftazin-nál gyorsabban elnyomja az összes arousal (cataton, manic, delusional) típusát, és hatékonyabban megszünteti a hallucinációs és pszeudo-hallucinációs megnyilvánulásokat. A mentális automatizmusok jelenlétében szenvedő betegek kezelésére szolgál. Ezt a gyógyszert az onyroid katatonikus rendellenességek kezelésére használják. Kis adagokban széles körben alkalmazzák a neurózis-szerű rendellenességek kezelésére (rögeszmés-kényszeres betegség, hipokondriális szindrómák, senestopátia). A gyógyszert tabletták formájában, intramuszkuláris injekció formájában alkalmazzák cseppekben.

A haloperidol-dekanoát egy hosszú hatástartamú gyógyszer, amely a téveszmék és a hallucinációs-téveszmék állapotának kezelésére szolgál; paranoiás csalódások esetén. A haloperidol, mint a mazeptil, merevséggel, remegéssel, rosszindulatú neuroleptikus szindróma (NNS) kialakulásának nagy kockázatával kifejezett, kifejezett mellékhatásokat okoz.

A tricedil (trifluperidol) közel áll a haloperidol hatásához, de hatása erősebb. A leghatékonyabb a tartós verbális hallucinózis (hallucinatorikus-paranoid skizofrénia) esetében. A központi idegrendszer szerves elváltozásai ellenjavallt.

Tioxantén-származékok

A truxal (klórprotixen) a hatás nyugtató hatású neuroleptikus, szorongásgátló hatású, hatékony a hypochondriacal és az senestopátiás rendellenességek kezelésében.

A fluanksol a hypobulae, apátia kezelésében kis dózisokban kifejezetten stimuláló hatást fejt ki. Nagy dózisokban enyhíti a téveszmék rendellenességeit.

A Klopiksol nyugtató hatású, szorongás-csalódottsági állapotok kezelésében van feltüntetve.

A Klopiksol-Akufaz kiküszöböli a pszichózis súlyosbodását, hosszantartó hatású gyógyszerként alkalmazzák.

Mellékhatások

Tipikus neuroleptikumok (triftazin, epoterazin, mazeptil, haloperidol, moditin)

A legfontosabb mellékhatások a neuroleptikus szindrómát képezik. A leggyakoribb tünetek az extrapiramidális rendellenességek, amelyek túlnyomórészt hipo- vagy hyperkinetikus rendellenességek. A hypokinetikus rendellenességek közé tartozik a gyógyszeres parkinsonizmus, amely fokozott izomtónussal, merevséggel, merevséggel és a mozgás és a beszéd lassúságával rendelkezik. A hiperkinetikus rendellenességek közé tartozik a remegés, a hyperkinesis (koreiform, atetoid stb.). A leggyakoribb kombinációk megfigyelték a hipo-hyperkinetikus rendellenességeket, különböző arányokban kifejezve. A diszkinéziseket is gyakran megfigyelik, és természetüknél fogva hypokinetikus és hiperkinetikus lehet. Ezek a szájterületen lokalizálódnak és a garat, a nyelv és a gége izomzatának görcsöként jelentkeznek. Egyes esetekben az akathisia jelei nyugtalanság, motoros nyugtalanság megnyilvánulásaival fejeződnek ki. A mellékhatások egy speciális csoportja a tardív diszkinézia, amelyet az ajkak, a nyelv, az arc és néha a végtagok koreális formájú mozgásaiban kifejezett akaratlan mozgásokban fejeznek ki. A vegetatív rendellenességek hipotenzió, izzadás, vizuális zavarok, dysurikus rendellenességek formájában jelentkeznek. Megjegyezzük az agranulocitózis, a leukopenia, a lakhatási zavarok, a vizeletretenció jelenségeit is.

A rosszindulatú neuroleptikus szindróma (NNS) a neuroleptikus kezelés ritka, de életveszélyes szövődménye, amelyet lázas állapotok, izom-merevség és autonóm rendellenességek kísérnek. Ez az állapot veseelégtelenséghez és halálhoz vezethet. Az NNS kockázati tényezői lehetnek a korai életkor, a fizikai kimerülés, a köztes betegségek. A ZNS frekvencia 0,5-1%.

Atípusos neuroleptikumok

A klozapin, az alanzapin, a risperidon, az aripeprazol hatásait mind a neurolepszia, mind az endokrin rendszer jelentős változásai kísérik, ami a testtömeg, bulimia, bizonyos hormonok (prolaktin stb.) Megnövekedett szintjét okozza, nagyon ritkán, de jelenségek fordulhatnak elő. NMS. A klozapin kezelésében fennáll az epilepsziás rohamok és az agranulocitózis kockázata. A szeroquel alkalmazása álmosságot, fejfájást, a máj transzamináz szintjének emelkedését és a testsúly növekedését eredményezi.

Kapcsolódó anyagok:

Hogyan lehet megszabadulni a pánikrohamoktól

Ez a feltétel olyan pszicho-vegetatív válság, amelyet indokolatlan félelem és szorongás okoz. Ebben az esetben az idegrendszerből bizonyosak.

Az öngyilkos viselkedés pszicho-korrekciójának fő irányai

Az öngyilkos magatartás pszicho-korrekciójával kapcsolatos differenciált megközelítés fő irányelvei és más krízisállapotok egy személy kognitív, viselkedési, érzelmi-motivációs mentális aktivitása.

Pszichopatológiai szindrómák kezelése

Pszichopatológiai szindrómák kezelése Neuroleptikumok Antidepresszánsok Nyugtató szerek Pszichostimulánsok, hangulatvezetők, nootrópok sokkterápia A különböző pszichopatológiai szindrómák fő kezelési módszere a terápia.

Antidepresszánsok: lista, név

Pszichopatológiai szindrómák kezelése Neuroleptikumok Antidepresszánsok Nyugtató szerek Pszichostimulánsok, hangulatvezetők, nootrópok Shock kezelés Ezek a gyógyszerek szelektív hatást gyakorolnak a depresszióra.

Nyugtató: egy lista

Pszichopatológiai szindrómák kezelése Neuroleptikumok Antidepresszánsok Nyugtató szerek Pszichostimulánsok, hangulatvezetők, nootropikok Shock kezelés A nyugtatók pszichofarmakológiai szerek, amelyek enyhítik a szorongást, a félelmet és az érzelmi.

Pszichostimulánsok, hangulati vezérlők, nootropikumok

Pszichopatológiai szindrómák kezelése Neuroleptikumok Antidepresszánsok Nyugtatószerek Pszichostimulánsok, hangulatvezetők, nootrópok A sokkterápia Pszichostimulánsok A pszichostimulánsok az aktiválás, a teljesítmény javítása.

Sokk-terápia

Pszichopatológiai szindrómák kezelése Neuroleptikumok Antidepresszánsok Nyugtató szerek Pszichostimulánsok, hangulatvezetők, nootropics Shock terápia Az inzulinterápiát M. Zackel a pszichiátriaba vezette be.

Neuroleptikumok - a csoportok és a legbiztonságosabb gyógyszerek listája

A pszichiátria területén az antipszichotikákat széles körben használják - a drogok listája hatalmas. Az ebben a csoportban lévő gyógyszereket a központi idegrendszer túlzott gerjesztésére használják. Sokan közülük hatalmas ellenjavallatokkal rendelkeznek, így az orvosnak ki kell írnia és felírnia az adagot.

Neuroleptikumok - a hatásmechanizmus

Ez a kábítószer-osztály a közelmúltban jelent meg. Korábban az opiátok, a belladonna vagy a henbane pszichózisos betegek kezelésére használták. Emellett intravénás bromidokat adtunk be. A múlt század 50-es években pszichózisos betegek számára antihisztaminokat írtak le. Néhány évvel később azonban megjelentek az első generáció neuroleptikái. A testükre gyakorolt ​​hatásuk miatt kapták meg a nevüket. A görögül "νεῦρον" szó szerint fordítja a "neuront" vagy "ideget", és a "λῆψις" - "elfog".

Egyszerűen fogalmazva, a neuroleptikus hatás az a hatás, amelyet ennek a gyógyszercsoportnak a gyógyszerei a testre gyakorolnak. Ezek a gyógyszerek különböznek az ilyen farmakológiai hatásoktól:

  • hipotermikus hatása van (a gyógyszerek hozzájárulnak a testhőmérséklet csökkenéséhez);
  • nyugtató hatású (a gyógyszerek nyugtatják a pácienst);
  • antiemetikus hatást biztosít;
  • nyugtató hatásúak;
  • a vérnyomáscsökkentő hatás biztosítása;
  • van rákellenes és köhögésgátló hatása;
  • normalizálja a viselkedést;
  • segít csökkenteni a vegetatív reakciókat;
  • fokozzák az alkoholtartalmú italok, a kábítószerek, a nyugtatók és a hipnotikus gyógyszerek hatását.

Neuroleptikus osztályozás

A gyógyszercsoportok listája jelentős. Különböző antipszichotikumok léteznek - a besorolás magában foglalja a gyógyszerek differenciálását különböző okokból. Minden neuroleptikum feltételesen felosztva a következő csoportokra:

Ezen túlmenően az antipszichotikus gyógyszereket a gyógyszer klinikai hatásai alapján különböztetjük meg:

  • nyugtatók;
  • stimuláló;
  • antipszichotikus.

A neuroleptikumok expozíciójának időtartama:

  • rövid távú hatású gyógyszerek;
  • hosszú távú gyógyszerek.

Tipikus neuroleptikumok

Ennek a gyógyszercsoportnak a gyógyszerei magas terápiás képességekkel rendelkeznek. Ez antipszichotikus. Ha bevették, valószínű, hogy a mellékhatások megnyilvánulnak. Az ilyen antipszichotikumok (a gyógyszerek listája jelentősek) az alábbi vegyületekből származnak:

  • fenotiazinok;
  • tioxantén;
  • -butirofenonként;
  • indol;
  • benzodiazepinek;
  • difenilbutilpiperedina.

Ugyanakkor a fenotiazinok kémiai szerkezete alapján a következő vegyületekké differenciálódnak:

  • piperazin maggal rendelkezik;
  • alifás kötéssel;
  • pipiridin maggal.

Ezen túlmenően, a neuroleptikumok (a kábítószerek listája az alábbiakban szerepelnek) hatékonyságuk szerint az alábbi csoportokba sorolhatók:

  • nyugtatók;
  • antidepresszáns hatású gyógyszerek aktiválása;
  • erős antipszichotikumok.

Atípusos neuroleptikumok

Ezek olyan modern gyógyszerek, amelyek ilyen hatással lehetnek a szervezetre:

  • a koncentráció és a memória javítása;
  • nyugtató hatásúak;
  • antipszichotikus hatása van;
  • különböző neurológiai hatások.

Az atipikus antipszichotikumoknak ezek az előnyei:

  • a motoros patológiák nagyon ritkán fordulnak elő;
  • alacsony szövődmények valószínűsége;
  • a prolaktin index szinte nem változik;
  • az ilyen gyógyszerek könnyen eltávolíthatók a kiválasztó rendszer szervei által;
  • szinte nincs hatása a dopamin metabolizmusára;
  • könnyebben tolerálható a betegeknél;
  • gyermekek kezelésére használható.

Neuroleptikumok - használati utasítások

Ennek a csoportnak a gyógyszereit különböző etiológiák neurózisára írják elő. Ezeket bármilyen korú betegek, köztük a gyermekek és az idősek kezelésére használják. A neuroleptikus indikációk a következők:

  • krónikus és akut pszichózis;
  • pszichomotoros izgatottság;
  • krónikus álmatlanság;
  • tartós hányás;
  • Tourette-szindróma;
  • szomatoform és pszichoszomatikus rendellenességek;
  • hangulatváltozások;
  • fóbiák;
  • mozgási rendellenességek;
  • preoperatív betegek előkészítése;
  • hallucinációk és így tovább.

A neuroleptikumok mellékhatásai

A nemkívánatos reakció valószínűsége az alábbi tényezőktől függ:

  • alkalmazott dózis;
  • a kezelés időtartama;
  • a beteg életkora;
  • egészségügyi állapota;
  • a gyógyszer egyéb kölcsönhatásaival, amelyeket a beteg megeszel.

A neuroleptikumok ilyen mellékhatásai gyakrabban fordulnak elő:

  • endokrin zavar, gyakrabban a szervezet a hosszú távú gyógyszerekre adott reakciója;
  • az étvágy növekedése vagy csökkenése, valamint a súlyváltozás;
  • túlzott álmosság, amelyet a gyógyszer bevételének első napjaiban figyeltek meg;
  • megnövekedett izomtónus, elmosódott beszéd és a neuroleptikus szindróma egyéb megnyilvánulása, az adagolás módosítása segít a helyesbítésben.

Sokkal kevésbé gyakori a neuroleptikumok hatása:

  • átmeneti látásvesztés;
  • az emésztőrendszer megsértése (székrekedés vagy hasmenés);
  • a vizelési problémák;
  • szájszárazság vagy túlzott drooling;
  • szájzár;
  • az ejakuláció problémái.

A neuroleptikumok alkalmazása

Ennek a csoportnak a gyógyszereinek felírására számos rendszer létezik. A neuroleptikus szerek a következők szerint használhatók:

  1. Gyors módszer - az adag 1-2 napon belül optimális, és ezt követően a kezelés egésze ezen a szinten marad.
  2. A lassú felépítés a bevitt gyógyszer mennyiségének fokozatos növekedését jelenti. A teljes terápiás periódus után optimális szinten tartják.
  3. Cikk-módszer - a beteg nagy dózisban veszi a gyógyszert, majd drasztikusan csökkenti, majd ismét növekszik. Ezen az arányon áthalad a teljes terápiás kurzus.
  4. Gyógyszeres kezelés 5-6 napos szünetekkel.
  5. Sokk-terápia - hetente kétszer a beteg nagyon nagy adagokban veszi a gyógyszert. Ennek eredményeként teste kémiai bozótban van, és a pszichózis megáll.
  6. Egy alternatív módszer olyan rendszer, amelyben különböző pszichotróp gyógyszerek következetesen alkalmazandók.

A neuroleptikumok felírása előtt (a gyógyszerek listája kiterjedt) az orvos vizsgálatot fog végezni annak megállapítására, hogy a beteg ellenjavallt-e. Az ilyen esetekben a kábítószer-terápiát minden esetben el kell hagyni:

  • terhesség
  • a glaukóma jelenléte;
  • patológiák a szív-érrendszer munkájában;
  • allergiás neuroleptikumokra;
  • lázas állapot;
  • szoptatás és így tovább.

Ezen túlmenően, a gyógyszerek neuroleptikus hatása ebben a csoportban attól függ, hogy milyen gyógyszerekkel együtt kerül sor. Például, ha ezt a gyógyszert antidepresszánsokkal iszik, az mind az első, mind a második hatásának növekedéséhez vezet. Ilyen duettel gyakran megfigyelhető székrekedés, és a vérnyomás emelkedik. Vannak azonban nemkívánatos (és néha veszélyes) kombinációk:

  1. A neuroleptikumok és a benzodiazepinek egyidejű bevitele légzési depressziót okozhat.
  2. Antihisztaminok az antipszichotikumokkal rendelkező duettben a központi idegrendszer meghibásodásához vezetnek.
  3. Az inzulin, görcsoldó szerek, antidiabetikus szerek és alkohol csökkenti az antipszichotikumok hatékonyságát.
  4. Az antipszichotikumok és a tetraciklinek egyidejű alkalmazása növeli a toxinok valószínűségét a májban.

Meddig tarthatsz antipszichotikumokat?

Az orvos által előírt kezelés rendje és időtartama. Bizonyos esetekben az orvos a terápia dinamikájának elemzése után megállapíthatja, hogy elég egy 6 hetes tanfolyam. Vegyük például a nyugtató neuroleptikumokat. A legtöbb esetben azonban ez a kurzus nem elegendő stabil eredmény eléréséhez, így az orvos hosszú távú terápiát ír elő. Az egyes betegeknél ez egy életen át tarthat (időről időre rövid szünetek).

A neuroleptikumok törlése

A gyógyszeres kezelés abbahagyása után (leggyakrabban egy tipikus csoport képviselőinek megfigyelése esetén figyelhető meg) a beteg állapota súlyosbodhat. A neuroleptikus visszavonás majdnem azonnal megnyilvánul. 2 héten belül kiegyenlítődik. A beteg állapotának enyhítésére az orvos fokozatosan átviheti az antipszichotikumokból a nyugtatókat. Ezen túlmenően az orvos ilyen esetekben még a B. csoportba tartozó vitaminokat is előír.

Antipszichotikus gyógyszerek - lista

Az antipszichotikumok nagy választékban vannak. A szakembernek lehetősége van kiválasztani az adott páciens számára optimális neuroleptikumokat - a gyógyszerek listája mindig kéznél van. A megbeszélés megkezdése előtt az orvos megvizsgálja az őt kérelmező személy állapotát, és csak azt követően dönt arról, hogy mely gyógyszert írja elő. A kívánt eredmény hiányában a neuroleptikumokat egy szakember rendelheti újra - a gyógyszerek listája segít megtalálni a „helyettesítőt”. Ugyanakkor az orvos meg fogja határozni az új gyógyszer optimális adagolását.

Neuroleptikumok generációi

A tipikus antipszichotikákat az ilyen gyógyszerek képviselik:

  • klórpromazin;
  • haloperidol;
  • moiindon;
  • Thioridazin és így tovább.

Az új generáció legkedveltebb neuroleptikái mellékhatások nélkül:

  • Abilifay;
  • fluphenazine;
  • kvetiapin;
  • Flyuanksol;
  • triftazin;
  • Elmebajok.

Neuroleptikumok - a recept nélkül felírt gyógyszerek listája

Kevés ilyen gyógyszer van. Azonban nem szabad azt gondolni, hogy az öngyógyítás biztonságos nekik: még a recept nélkül forgalmazott neuroleptikákat is orvos felügyelete alatt kell szedni. Ismeri e gyógyszerek hatásmechanizmusát, és az optimális adagolást ajánlja. Neuroleptikus gyógyszerek - a rendelkezésre álló gyógyszerek listája:

  • olanzapin;
  • Serdolekt;
  • Ariprizol;
  • etaperazin;
  • Chlorprothixenum.

A legjobb neuroleptikumok

Az atipikus gyógyszerek a legbiztonságosabbak és leghatékonyabbak. Az új generáció neuroleptikáját gyakrabban írják elő:

  • szertindol;
  • Solian;
  • Zeldoks;
  • Lakvel;
  • klozapin;
  • Depral;
  • Prosulpin;
  • Betamax;
  • Limipranil és mások.

Neuroleptikumok: a gyógyszerek felírása a recept nélkül, osztályozás, mellékhatások

A neuroleptikus egy olyan pszichotróp gyógyszer, amelyet különböző súlyosságú pszichotikus, neurológiai és pszichológiai rendellenességekhez írnak elő.

Sikeresen sikerült megbirkózniuk a skizofrénia, az oligofrénia és az idős demencia miatt a következő kémiai vegyületek hatására: fenotiazin, butirofenon és difenil-butil-piperidin.

Mik ezek a gyógyszerek?

A kémiailag szintetizált gyógyszerek feltalálása előtt a gyógynövénykomponensekkel rendelkező gyógyszerek - belladonna, henbane, opiátok, kábítószeres alvás, bromidok vagy lítium-sók - használtak a mentális betegségek kezelésére.

Már 1950-ben az első neuroleptikus, klórpromazin (aminazin) aktívan használt.

Az első generációs antipszichotikumok az aminazin - alkaloid rezerpin, a triftazin és a haloperidol után 8 évvel jelentkeztek. Nem rendelkeztek a kívánt hatással, neurológiai rendellenességeket és mellékhatásokat okoztak (depresszió, apátia stb.).

A neuroleptikumok enyhítik az érzelmi stresszt, fokozzák a fájdalomcsillapítók hatását, antipszichotikus, kognitrópikus és pszichózis hatással vannak a szervezetre.

A betegség tüneteinek enyhítésére írják elő, mint például:

A neuroleptikumok hatásmechanizmusa, hogy elnyomja az idegimpulzusokat az emberi agy azon rendszereiben (limbikus, mesokortikális), amelyek felelősek a dopamin és a szerotonin termeléséért.

A neuroleptikumok hatásmechanizmusa

Rövid felezési idővel rendelkeznek, és bármilyen adagolási módszerrel jól felszívódnak, de az idegrendszerre gyakorolt ​​hatás időtartama rövid, ezért kombinációban írják elő, hogy stimulálják egymást.

A központi idegrendszer és a keringési rendszerek között a BBB-be behatolódó neuroleptikumok felhalmozódnak a májban, ahol a gyógyszerek teljes szétesése következik be, majd kikerülnek a belekben és a húgyúti rendszerben. Az antipszichotikumok felezési ideje 18-40 óra, a haloperidol esetében pedig akár 70 óra.

Használati jelzések

A neuroleptikumok minden típusa a következő mentális betegségekben a termelékeny, depressziós és hiányos tünetek kiküszöbölésére irányul:

A gyógyszert injekciókkal, dropperekkel vagy tablettákkal adagoljuk a beteg kívánsága szerint. A gyógyszer szedése szabályozza az orvost, kezdve a megnövekedett adaggal, fokozatosan csökkentve azt. A terápia befejezése után ajánlott a tabletták hosszantartó hatású ellentmondásos lefolyása.

besorolás

A 20. század második felében a pszichotróp gyógyszerek tipikus (régi generáció) és atipikus (új generációs) neuroleptikumokba soroltak, amelyek viszont differenciáltak:

a fő hatóanyagra és származékaira a kémiai összetételükben: t

  • Tioxantén (Chlorprothixen, Zuclopentixol)
  • fenotiazin (Chlopromazine, Peritsiazin)
  • benzodiazepin (szulpirid, tiaprid)
  • barbiturát (barbital, butizol)
  • indol (Dikarbin, Reserpin)

a klinikai hatásokról:

A leggyakoribb gyógyszerek a tipikus neuroleptikumok között:


Az atipikus antipszichotikumok közül a leggyakoribb gyógyszerek:

  • Klopazin
  • olanzapin
  • kvetiapin
  • riszperidon
  • ziprasidone
  • amisulprid

Mellékhatások

Minél nagyobb a dózis és az antipszichotikumok terápiája, annál nagyobb a valószínűsége annak, hogy kellemetlen következményekkel jár a szervezet számára.

A neuroleptikumok mellékhatásai szintén összefüggnek az életkor tényezőjével, az egészségével és a más gyógyszerekkel való kölcsönhatással.

Ezek a következőket okozhatják:

  • endokrin zavar (prolaktikus, amenorrhoea, erekciós zavar)
  • a központi idegrendszer rendellenességei (akatasia, izomdisztónia, parkinsonizmus)
  • neuroleptikus szindróma (letargia, homályos beszéd, szemkritika, amelyben a fej dönthető és szeme visszahúzódik)
  • étvágytalanság, álmosság, fogyás vagy növekedés

Egyes betegek, akik nem várnak javulást a kezelés után, amelynek hatása nem jön azonnal, megpróbál alkoholos italok segítségével megbirkózni a depresszióval. De a neuroleptikumok és az alkohol kombinálása szigorúan tilos, mivel az interakció mérgezést és akár stroke-ot okozhat.

Neuroleptikumok új generáció mellékhatások nélkül

A kutatók aktív fejlődésének köszönhetően az antipszichotikumok listáját évente egy új generáció neuroleptikájával töltik fel, amely a klinikai hatás időtartamától és súlyosságától, a hatásmechanizmustól és a kémiai szerkezettől függően differenciálható.

A modern gyógyszerek kevésbé befolyásolják az agyat, nem okoznak függőséget és mellékhatásokat, hanem antidepresszánsok, amelyek megszüntetik a tüneteket, mint a kezelés eszköze.

Ezek közé tartoznak a következők: Abilifay, Quetiapine, Closasten, Levomepromazine, Triftazin, Flufenazin és Fluanksol.

előnyei:

  • pszichomotoros zavarok nem jelennek meg
  • biztonságos a gyermekek kezelésére
  • csökkenti a patológiák kialakulásának kockázatát
  • könnyű hordozhatóság
  • a gyógyszer egyetlen adagja elegendő a pozitív eredmény eléréséhez
  • segít a bőrbetegségekben (a közelmúltban végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy a száraz bőr neuroleptikumokkal történő kezelése pozitív eredményt ad az időseknél, akiknek betegségei neuralgiával kapcsolatosak)

Nincs vényköteles gyógyszer lista

Számos neuroleptikum létezik, amely vény nélkül kapható.

Ezek a betegek számára biztonságosak, segítenek a stressz, az izomgörcsök, a depresszió és a mentális zavarok enyhítésében.

  • Ariphizol (bipoláris zavar 1. típusú kezelése) - 2500 p. / 30 fül.
  • Afobazol (skizofrénia kezelése) - 700 p / 60 tabl.
  • Kvetiapin (akut és krónikus pszichózis kezelése) - 700 p. / 60 táblázat.
  • Olanzapin (pszichotikus és affektív zavarok kezelése) - 300 p. / 30 fül.
  • Risperidon (skizofrénia, Alzheimer-kór, demencia) - 160 p./20 táblázat.
  • Tizercin (oligofrénia, epilepszia, fájdalomcsillapítók fokozott hatása) - 231 p. / 10 amp.

A legtöbb ember zavarja a neuroleptikumok veszélyeit, de a farmakológia nem áll fenn, és a régi generáció antipszichotikumait szinte nem használják a gyógyászatban.

A modern gyógyszereknek gyakorlatilag nincsenek mellékhatásai, és az agyi aktivitás a gyógyszer eltávolítása után három napon belül helyreáll.

Antipszichotikus mérgezés, neuraszténia és a "megvonási szindróma" enyhítésére Cytofavin és Mexidol kerülnek felírásra.

Neuroleptikumok - a gyógyszerek listája

A neuroleptikumok a mentális zavarok kezelésére használt gyógyszerek nagy csoportja. Az orvosok gyakran antipszichotikumoknak nevezik őket, mivel a drogok legnagyobb értéke a pszichózis elleni küzdelem. Sok antipszichotikumoknak számos ellenjavallata van, így csak az orvos utasítása szerint használhatók.

A neuroleptikumok fogadása szigorúan az orvos által előírt módon történhet, mivel ezeknek a gyógyszereknek nagyon sok ellenjavallata van.

besorolás

Minden neuroleptikumot 2 csoportba sorolunk:

A tipikus antipszichotikumoknak erősebb antipszichotikus hatása van, de nemkívánatos hatásokat okozhatnak. Az ilyen gyógyszerek csak a skizofrénia pozitív tüneteire hatnak. Ezek jelentősen ronthatják a beteg életminőségét, depressziót okozhatnak, és károsíthatják a kognitív funkciókat.

A neuroleptikumok a mentális zavarok kezelésére használt gyógyszerek nagy csoportja.

Az atipikus antipszichotikumok meglehetősen kifejezett antipszichotikus hatással rendelkeznek. Gyakorlatilag nem okoznak adreno- és kolinolitikus hatást, terápiás hatást gyakorolnak a skizofrénia pozitív és negatív tüneteire. Az atipikus antipszichotikákat a betegek jobban tolerálják, javítják érzelmi állapotukat, kognitív funkcióikat és életminőségüket. Emellett gyermekek kezelésére is használhatók.

Az antipszichotikumok klinikai hatásaitól függően 3 típusra oszthatók:

  • antipszichotikus;
  • nyugtatók;
  • stimuláló.

Az expozíció időtartamának megfelelően az antipszichotikumok rövid távú hatású és hosszú hatású gyógyszerekre oszlanak.

Tipikus neuroleptikumok

Az első neuroleptikus gyógyszer az Aminazin. Általános antipszichotikus hatása van, és használják a téveszmék és a hallucinációs rendellenességek kezelésére. Hosszú fogadással depressziót és parkinson-szerű rendellenességeket okozhat.

A neurotikus és szorongásos betegségekben szenvedő betegek, fóbikus szindrómával is, tipikus neuroleptikus Propazint írnak elő. Nyugtató és szorongásgátló hatása van. Az Aminazina-val ellentétben a Propazin haszontalan hallucinációkkal és téveszmékkel.

A teasercin kifejezettebb szorongásgátló hatással rendelkezik. Ezt az érzelmi zavarok és neurózisok kezelésére használják. Kis adagokban nyugtató hatású.

Az aminazin általános antipszichotikus hatással rendelkezik, és a téveszmék és a hallucinációs rendellenességek kezelésére alkalmazzák.

Figyeljen! A tipikus neuroleptikumok többsége tabletták és intramuszkuláris beadásra szolgáló oldat formájában keletkezik. A maximális napi dózis orális alkalmazásra 300 mg.

Atípusos neuroleptikumok

1968-ban a Sulpiride atípusos szerkezetét először szintetizálták. Briquet szindróma, hypochondria és senestopátiás szindrómák kezelésére használják. A gyógyszer hatásos a 6 évesnél idősebb gyermekek súlyos viselkedési zavaraira, különösen az autista szindrómában.

Ha egy beteget hallucinációs-téveszmés rendellenességgel diagnosztizálnak, akkor egy atipikus antipszichotikus Solian-t kapnak. A szulpiridhez hasonlóan hatásos az apátos megnyilvánulások és állapotok kezelésére hypobulia esetén.

A legnépszerűbb atipikus antipszichotikus szer a risperidon. Ezt pszichózisban szenvedő betegeknek, hallucinációs-téveszmémiai rendellenességek, rögeszmés-kényszeres betegségek tüneteinek írják elő.

Gyakran előfordul, hogy a klozapin hatóanyagot katatonikus szindrómákban alkalmazzák. Nyugtató hatású, és az Aminazina-val ellentétben nem okoz depressziót.

A riszperidont pszichózisban szenvedő betegeknek, hallucinációs-téveszmémiai rendellenességek, rögeszmés-kényszeres rendellenességek tüneteire írják fel.

bizonyság

A neuroleptikumok a következő indikációkkal rendelkeznek:

  • pszichózis;
  • neuralgia;
  • skizofrénia;
  • depressziós állapot;
  • bipoláris zavar;
  • fokozott szorongás;
  • szorongás és pánik.

Az antipszichotikákat krónikus álmatlanság, fóbiák, hangulati ingadozások és hallucinációk írják elő.

Működési mechanizmus

A neuroleptikumok viszonylag nemrégiben jelentek meg. A pszichiátriai felfedezésüket megelőzően a szakemberek mérgező és kábító növényeket használtak, intravénásan beadtak bromidokat, és kóros terápiát alkalmaztak. A 20. század ötvenes éveiben pszichózisban szenvedő betegeknek antihisztaminokat írtak le. Néhány évvel később megjelentek az első generációs neuroleptikumok. Az ilyen gyógyszerek a következő farmakológiai hatások szerint különböznek:

  1. Hozzájárul a testhőmérséklet csökkenéséhez.
  2. Antiemetikus hatás.
  3. Nyugtató hatása van.
  4. Nyugtató hatása van.
  5. Az emberi viselkedés normalizálása.
  6. Csökkentse a vegetatív reakciókat.
  7. Hipotenzív hatása van.
  8. Növelje az alkohol, kábítószerek, hipnotikusok és nyugtatók hatását.

A gyógyszerek hatásmechanizmusa az agyi impulzusok átviteli sebességének csökkentésére irányul. Gátolják a dopamin anyagát, amely néhány agysejtben impulzusokat közvetít. A legtöbb neuroleptikum gyorsan elpusztul és könnyen eltávolítható a testből.

A 20. század ötvenes éveiben pszichózisban szenvedő betegeknek antihisztaminokat írtak le.

Gyakran előfordul, hogy az orvosok hosszan tartó gyógyszereket írnak fel. Terápiás hatásuk akár 30 napig is tarthat. Ezek a gyógyszerek a haloperidol-dekanoát és a Klopixol Depot. A hosszantartó eszközök előnye a könnyű használat, de tipikus antipszichotikumok, ezért a legtöbb atipikus antipszichotikumok esetében a biztonságossága alacsonyabb.

Ellenjavallatok

Ilyen esetekben a neuroleptikumok ellenjavallt:

  • egyéni intolerancia;
  • károsodott máj- vagy vesefunkció;
  • a glaukóma jelenléte;
  • terhességi és szoptatási időszak;
  • krónikus szívbetegség;
  • láz;
  • kóma.

Mellékhatások

A mellékhatások valószínűsége számos tényezőtől függ:

  • alkalmazott dózis;
  • a beteg életkora;
  • az egészségi állapota;
  • a neuroleptikumok kölcsönhatása más, a beteg által szedett gyógyszerekkel.

A neuroleptikumok számos mellékhatást okozhatnak:

  • fokozott álmosság;
  • neuroleptikus szindróma;
  • étvágytalanság;
  • a testtömeg növekedése vagy csökkenése.

A beteg neuroleptikus szindrómájában enyhe szédülés, gyengeség, álmosság és szájszárazság aggodalomra adhat okot. A tünetek megnyilvánulása után egy személy elalszik, és álmossága lehet több mint 24 órán keresztül. Nagyon könnyű felébreszteni, de ismét álmába esik. A malignus neuroleptikus szindróma esetén további tünetek jelentkezhetnek:

  • a tanulók szűkössége;
  • a testhőmérséklet csökkenése;
  • a bőr fehéredése;
  • remegés a végtagokban;
  • hirtelen szorongás;
  • a mozgások koordinációjának hiánya.

Gyakran előfordul, hogy az orvosok észrevennék a görcsöket és a légzőrendszer rendellenességeit, melyet az Aminazin negatív hatása okoz.

A neuroleptikumok számos mellékhatást okozhatnak: fokozott álmosság, neuroleptikus szindróma, anorexia, megnövekedett vagy csökkent testtömeg

Figyeljen! A gyógyszer eltávolításához a szervezetből gyomormosás szükséges. A gyomor-bél traktus problémáinak elkerülése érdekében a lehető leggyorsabban kell elvégezni. Ezután a szakember oxigénterápiát ír elő.

A neuroleptikumok alkalmazása

A neuroleptikumok fogadása a következőképpen hajtható végre:

  1. Gyors módszer. Az adagolás 1-2 napig optimális, majd a kezelés végéig változatlan marad.
  2. Lassú felépítés. A kezelőorvos fokozatosan növeli a gyógyszer adagját. Miután az optimális szinten tartja a teljes terápiás időszakot.
  3. Cikk-módszer. A beteg nagy dózisban veszi a drogot, majd drasztikusan csökkenti, majd ismét növekszik. Ily módon a teljes kezelési folyamatot tartjuk.
  4. A gyógyszerek megszakítása 5-6 napon belül.
  5. Sokk-terápia. A páciens hetente kétszer nagyon nagy dózisban veszi a gyógyszert. A terápia eredményeképpen a szervezet kémiai folyáson megy keresztül, és a pszichózis eltűnik.
  6. Alternatív módszer. A rendszer különböző pszichotróp gyógyszerek szedését foglalja magában.

Szigorúan tilos az antipszichotikumokat ilyen gyógyszerekkel kombinálni:

  1. A benzodiazepinek. Antipszichotikumokkal kombinálva légzési depressziót okozhat.
  2. Antihisztaminok. A központi idegrendszer meghibásodásához vezet.
  3. Az inzulin és az antidiabetikumok csökkentik az antipszichotikumok hatékonyságát.
  4. Tetraciklinek. Növelje a májkárosodási toxinok kockázatát.

A neuroleptikumok átlagosan 6 hétig tartanak. Bizonyos esetekben hosszabb távú kezelésre lehet szükség a tartós pozitív eredmény eléréséhez. Az egyes betegeknél a kezelés rövid élettartamú, rövid szünetekig tart.

A gyógyszerek törlése

Az antipszichotikus kezelés leállítása után a beteg állapota súlyosbodhat. A neuroleptikus megvonási szindróma szinte azonnal jelentkezik. Legfeljebb 14 napig tart. A beteg állapotának enyhítésére az orvos át tudja adni a neuroleptikumoktól a nyugtatókhoz. Emellett B-vitaminokat is előír.

Ellentétes antipszichotikumok

Az alábbi antipszichotikumok vény nélkül kaphatók a gyógyszertárban:

Neuroleptikumok új generáció mellékhatások nélkül

A leghatékonyabb és legbiztonságosabb az új generáció atipikus neuroleptikusai. Ez a csoport a következőket tartalmazza:

  • Betamax;
  • Depral;
  • Zeldoks;
  • klozapin;
  • Lakvel;
  • Limipranil;
  • Prosulpin;
  • Solian;
  • Sertindol és mások.

A modern neuroleptikumok nyugtató és hipnotikus hatásúak, csökkentik a neuralgiát, tisztázzák a gondolkodási folyamatot és enyhítik az izomfeszültséget.

A neuroleptikumok átlagosan 6 hétig tartanak

A legjobb öt legjobb antipszichotikum

A legnépszerűbb antipszichotikumok listája tartalmazza az ilyen gyógyszereket:

  • Abilifay;
  • kvetiapin;
  • elmebajok;
  • fluphenazine;
  • Flyuanksol.

Abilifay

Az Abiliphai hatóanyaga az aripiprazol. A gyógyszer a következő jelzésekkel rendelkezik:

  • a skizofrénia akut rohamai;
  • bármilyen típusú skizofrénia;
  • akut mániás rendellenességek.

Az Abilifay ellenjavallt 18 év alatti betegeknél és a gyógyszer komponensekkel szembeni túlérzékenység esetén.

kvetiapin

Ez a legbiztonságosabb atipikus neuroleptikum. A gyógyszer szkizofrénia és mániás epizódok kezelésére van felírva a biopoláris rendellenességekben. Más antipszichotikumoktól eltérően a kvetiapin nem okoz antikolinerg mellékhatásokat és hiperprolaktinémiát. A mellékhatások csak túladagolás esetén fordulhatnak elő. Ezek közé tartozik a szédülés, az álmosság és a depresszió.

elmebajok

Anxiás hatással rendelkezik, és az Aminazinnal ellentétben erősebb. A gyógyszert pszichomotoros agitációra, paranoiás hallucinációs szindrómákra és epilepsziás és oligofrén betegek komplex kezelésére írják elő.

fluphenazine

Ez az egyik legjobb neuroleptikum, amely enyhíti az ingerlékenységet és jelentős pszichoaktív hatással rendelkezik. A gyógyszert neurózisra és hallucinációs rendellenességekre írják elő. Felnőtt betegeknél 12,5 mg vagy 0,5 ml dózisban a glutealizmába injektálják, időseknél pedig 6,25 vagy 0,25 ml.

Nuance! A flufenazinnak tilos más nyugtató szerekkel, alkohollal és kábítószerekkel kombinálni.

Flyuanksol

Anxiolitikus és antipszichotikus hatású. A pszichózis, a károsodott gondolkodás és a hallucinációk kezelésére szolgál. Ezen túlmenően, Fluanksol az autizmus szindrómát írta elő. A gyógyszer gyengíti a másodlagos hangulati zavarokat, elősegíti a társadalmi alkalmazkodást és növeli a beteg kommunikációját.

Tanácsadás a neuroleptikumokat szedő betegeknek

A neuroleptikumok kezelésében a betegnek néhány egyszerű szabályt kell követnie:

  1. Ne lépje túl az orvos által jelzett gyógyszerek adagját és gyakoriságát.
  2. Adja fel az összes alkoholtartalmú italt.
  3. Teljesen eszik, készítsen a fehérjével és a vitaminokkal gazdagított étrendben.
  4. Elhagyja a vezetést és más mechanizmusokat, mivel az antipszichotikumok lassítják a reakciósebességet.
  5. Igyon elegendő mennyiségű folyadékot, miközben korlátozza a kávé és az erős tea fogyasztását.
  6. Reggel a torna.
  7. Káros mellékhatások esetén azonnal orvoshoz kell fordulni.

Ezen Túlmenően, A Depresszió