A gyermekek autizmusa: betegség jelei és okai

Az autizmus egy veleszületett, gyógyíthatatlan betegség, amelyet a mentális fejlődés károsodott, ami a külvilággal való érintkezés gyengüléséhez vagy elvesztéséhez, a saját tapasztalatainak világába való mély bemerítéshez és az emberekkel való kommunikáció vágyának hiányához vezet.

Egy ilyen gyermek nem képes kifejezni érzelmeit, és nem érti más személy érzelmeit. Ugyanakkor gyakran beszélnek a beszéd és még a szellemi fejlődés csökkenése is.

Az autizmus, sok szakértő nem tartja mentális betegségnek a szigorú értelemben. Csak az ilyen gyerekek másképp érzékelik a világot. Ezért az autista gyerekeket eső gyerekeknek hívják. Az eső ebben az esetben a gyerekek sajátosságát szimbolizálja (hasonlóan az „Esős ember” filmhez).

Az autizmus minden megnyilvánulása 3-5 gyermekből áll, 10 000 gyermekből, enyhe formában - 40 gyermek 10000-ban. A lányoknál 3-4 alkalommal ritkábban fordul elő, mint a fiúknál.

okai

Számos tudományos munkát végeznek a gyermekek autizmusával kapcsolatban, éppúgy, mint sok elmélet az előfordulásának állítólagos okairól. A pontos ok azonban még nem került megállapításra, mivel egyetlen hipotézis sem teljesen indokolt.

Egyes tudósok a betegség örökletes átvitelét sugallják. Ennek a nézetnek a bizonyítéka, hogy az autizmus gyakran megfigyelhető ugyanazon család tagjaiban. Ilyen esetekben azonban lehetséges, hogy az autizmussal rendelkező szülők gyermekei, akik szülőkké válnak, a pedantriában, a "kemény karakterben" is különböznek a családon belüli nevelés és életmód miatt, ami befolyásolja gyermekeik sajátosságait.

Sőt, az autista gyerekek gyakrabban születnek családok, amelyek virágzó családi klímájúak. Az ilyen gyermekek szüleinek viselkedésében feltárt eltérések inkább a pszichológiai kimerültséggel kapcsolódnak a betegséggel való napi küzdelem miatt.

Néhány pszichiáter megpróbálta összekapcsolni az autizmust a gyermek születésének sorrendjével a családban. Feltételezték, hogy az autista gyermek gyakran szenved a családban, aki először született. Az autizmusnak való kitettség azonban nő a születések számának növekedésével egy családban (azaz a nyolcadik gyermeknél nagyobb valószínűséggel van autizmus, mint a hetedik).

Tanulmányok kimutatták, hogy egy autizmussal született gyermek születésekor fennáll annak a kockázata, hogy a családon belül születik, a baba 2,8-szorosa. A betegség előfordulásának valószínűsége az autizmus esetében még a szülők legalább egyikében is nő.

A legtöbb bizonyítékot a vírusfertőzés anyai terhességben (rubeola, kanyaró, csirke) kezelésében betöltött jelentőségének elméletével kaptuk, ami zavart okoz a magzat agyának kialakulásában. Nem találtak bizonyítékot az autizmusnak a vakcinázás következtében kifejtett fejlődésére, amint azt nem erősítették meg, és annak feltételezését, hogy a nem megfelelő táplálkozással előfordult.

A genetikai tényezők és a magzatra (fertőzések vagy mérgező anyagok) gyakorolt ​​káros hatások kombinációja a legvalószínűbb.

Betegség jelei

Az autizmus klinikai megnyilvánulása sokrétű, ahogy maga a személyiség is. Nincsenek egyetlen kulcsfontosságú tünet: minden páciensnek a személyiség és a környezet hatása alatt kialakult tünetegyüttes van, minden autista gyermek egyedülálló.

Az autizmus a valóság világától való eltérés a belső nehézségek és tapasztalatok világába. A gyermeknek nincs házi készsége és érzelmi kapcsolata a szeretteivel. Az ilyen gyerekek kényelmetlenséget tapasztalnak a hétköznapi emberek világában, mert nem értik érzelmeiket és érzéseiket.

Ennek a titokzatos betegségnek a jelei az életkortól függenek. A szakértők azonosítják az autizmus 3 megnyilvánulási csoportját: korai (2 év alatti gyermekek), gyermekek (2-11 évesek), serdülők (11-18 évesek) autizmus.

Autizmus jelei 2 év alatti gyermekeknél:

  • a baba nem elég az anyához csatolva: nem mosolyog rá, nem húzza a kezét, nem reagál a gondozására, nem ismeri fel a közeli hozzátartozóit (még az anyját is);
  • a gyermek nem néz a szemébe és az arcába, amikor megpróbál kommunikálni vele;
  • nincs „készenléti pozíció”, amikor a babát a karjaiban vesszük: nem nyúlik a fogantyúk, nem nyomja meg a mellkasot, és ezért el is utasíthatja a szoptatást;
  • a gyermek inkább egyedül játszik azzal a játékkal, vagy annak egy részével (egy írógépből vagy ugyanazon állatból, egy babából); más játékok nem érdekelnek;
  • a játékhoz való függőség sajátossága szerint: a közönséges gyermekjátékok kevéssé érdekesek, az autista gyermek hosszú ideig a szemébe nézhet, vagy mozoghat;
  • nem reagál a nevére normális hallássűrűség alatt;
  • nem vonzza más személyek figyelmét az érdeklődését felkeltő témához;
  • nem igényel figyelmet vagy segítséget;
  • az embert élettelen tárgynak tekinti - kitolja az útból, vagy egyszerűen elkerüli;
  • késedelem van a beszédfejlődésben (egy-egy korban nem zavar, nem szól az egyszerű szavakkal másfél évvel, hanem egyszerű mondatok 2 év alatt), de még a fejlett beszédgel is, a gyermek ritkán és vonakodva beszél;
  • a baba nem szereti a változást, ellenzi azt; minden változás riasztó vagy dühös;
  • érdeklődés hiánya és még agresszió a többi gyermek felé;
  • az alvás rossz, tipikus az álmatlanság: a gyermek sokáig ébren fekszik;
  • étvágy csökkent;
  • az intelligencia fejlődése eltérő lehet: normális, gyorsított vagy lemaradó, egyenetlen;
  • nem megfelelő reakció (erős félelem) a kisebb külső ingerekhez (könnyű, alacsony zaj).

Az autizmus megnyilvánulása 2-11 éves korig (a fenti tünetek kivételével új megjelenések):

  • 3-4 év alatt a baba nem beszél, vagy csak néhány szót mond; néhány gyermek folyamatosan ismételje meg ugyanazt a hangot (vagy szót);
  • a gyerekek beszédének kifejlesztése különös lehet: a gyermek azonnal mondatokkal beszél, néha logikus („felnőtt”); echolalia néha jellemző - a korábban hallott kifejezés megismétlése a szerkezetének és intonációjának megőrzésével;
  • A névmások helytelen használata és az „én” tudatának hiánya is összefügg az echolalia hatásával (a gyermek önmagát „magának” nevezi);
  • maga a gyermek soha nem fog beszélgetni, nem támogatja, nincs kommunikációs vágy;
  • Az ismerős környezetben bekövetkezett változások zavaróak, de jelentősebb számukra egy tárgy, nem pedig egy személy hiánya;
  • a jellemző a nem megfelelő félelem (néha a legáltalánosabb tárgy) és a valódi veszélyérzet hiánya;
  • a gyermek sztereotip cselekedeteket és mozgásokat hajt végre; hosszú ideig (beleértve éjszaka is) egy kiságyban ülhet, és monoton húzódik az oldalakra;
  • minden készség nehézségekbe kerül, néhány gyermek nem tudja megtanulni, hogyan kell írni, olvasni;
  • egyes gyerekek sikeresen kifejlesztették a zene, a rajz és a matematika képességeit;
  • ebben a korban a gyerekek maximálisan „elhagynak” a saját világukba: gyakran van egy oktalan (mások számára) sírás vagy nevetés, a harag támadása.

Az autizmus megnyilvánulása 11 év után a gyermekeknél:

  • annak ellenére, hogy ennek a kornak a gyermeke már képes az emberekkel való kommunikációra, mégis a magányra törekszik, nem érzi a kommunikáció szükségességét. Bizonyos esetekben az autista gyermek, amikor kommunikál, elkerülheti a szemkontaktust, vagy éppen ellenkezőleg, intenzíven bámul a szemébe, túl közel van, vagy túl messzire mozog, beszélgetve, nagyon hangosan vagy csendesen beszél;
  • az arckifejezések és a gesztusok túlságosan kicsi. A boldog kifejezés az arcán utat ad az elégedetlenségnek, amikor az emberek megjelennek a szobában;
  • a szókincs rossz, bizonyos szavak és kifejezések gyakran megismétlődnek. Az intonáció nélküli beszéd egy robot beszélgetéshez hasonlít;
  • először nehéz beszélgetni;
  • egy másik személy érzelmeinek és érzéseinek megértése;
  • barátságos (romantikus) kapcsolatok építésének képtelensége;
  • a nyugodt és bizalmas helyzetet csak egy ismerős helyzetben vagy helyzetben és erős tapasztalatokban - az életben bekövetkező bármilyen változással - figyelték meg;
  • nagy kötődés az egyes tárgyakhoz, szokásokhoz, helyekhez;
  • sok gyermek megkülönbözteti a motoros és pszichomotoros ingerlékenységet, a diszhibitációt, gyakran agresszióval és impulzivitással kombinálva. Mások éppen ellenkezőleg, passzívak, álmosak, gátoltak, és az ingerekre adott gyenge válasz;
  • a pubertás bonyolultabb, gyakori agresszió kialakulása másokkal szemben, depresszió, szorongó mentális zavarok, epilepszia;
  • Az iskolában néhány gyerek képzeletbeli benyomást kelt a zseniálisokról: egyszerûen hallgathatnak egy verset vagy dalt, bár más tanulók nehezen tanulhatnak. A "zseni" koncentrált "intelligens" személy benyomása, mintha a gyermek valamit gondol.

Ezen tünetek jelenléte nem feltétlenül jelzi az autizmust. De amikor észlelik őket, forduljon szakemberhez.

Az autizmus variációja (enyhébb formája) Asperger-szindróma. Jellemző tulajdonsága, hogy a gyermekek normális mentális fejlődéssel és megfelelő szókincsgel rendelkeznek. Míg a többi emberrel való kommunikáció nehéz, a gyerekek nem tudják megérteni és kifejezni az érzelmeket.

diagnosztika

Lehetséges a 3 hónapos korú csecsemők autizmusának gyanúja. De egyetlen orvos sem tudja pontosan megerősíteni a diagnózist ilyen korán. A gyermekkori autizmust gyakrabban diagnosztizálják 3 éves korban, amikor a betegség megnyilvánulása nyilvánvalóvá válik.

Ennek a patológiának a diagnózisa még egy tapasztalt szakember számára sem messze egyszerű. Néha az orvosnak több tanácsadó technikára, különböző tesztekre és megfigyelésre van szüksége ahhoz, hogy differenciáldiagnózist hajtson végre a neurózisszerű állapotokkal, a cerebrális megbetegedéssel és a mentális retardációval járó genetikai betegségekkel.

Egyes tünetek egészséges gyermekeknél fordulhatnak elő. Fontos, hogy nem csak a jel jelenléte, hanem annak megnyilvánulásának szisztematikus jellege. A nehézség az autizmus tüneteinek sokféleségében is rejlik, amely változó súlyossági fokon fejezhető ki. Például, egy képesítő hallgató lezárhat a természetben. Ezért fontos felismerni több jelet, a valós világ felfogásának megsértését.

Miután a gyermek viselkedése eltéréseket észlelt, a szülőknek konzultálniuk kell egy gyermekpszichiáterrel, aki diagnosztizálhatja a gyermek mentális rendellenességeit. A „gyermekfejlesztési központok” jelenleg nagy városokban vannak kialakítva. A szakemberek (gyermekgyógyászok, pszichiáterek, logopédusok, pszichológusok stb.) Foglalkoznak a gyermekek fejlődési rendellenességeinek korai diagnosztizálásával és azok kezelésére vonatkozó javaslatokkal.

Központ hiányában a diagnózist a gyermekorvos, a gyermekpszichiáter, a pszichológus és a tanárok részvételével létrehozott bizottság hozza létre.

Az Egyesült Államokban a szülőket minden 1,5 éves korú gyermeknél tesztelik, hogy kizárják az autizmust egy gyermekből (a tesztet „Gyermekek autizmusának vizsgálata”). Ez az egyszerű teszt segíthet a szülőknek, hogy maguk döntsenek arról, hogy szükség van-e konzultálni egy gyermek szakemberével.

Minden kérdésre „Igen” vagy „Nem”:

  1. Tetszik-e a gyermek, ha a kezébe veszik, térdére téve, rázta?
  2. Érdekli a gyerek más gyerekekkel?
  3. Szeret-e valaki mászni, mászni a lépcsőn?
  4. Szeretik a gyerekek játszani a szüleikkel?
  5. Vajon a gyermek utánozza-e valamilyen cselekedetet (a „tea-t” játék-ételekben, ellenőrzi a gépet stb.)?
  6. Használja-e a baba a mutatóujját, hogy rámutasson egy olyan elemre, amely őt érdekli?
  7. Valaha hozott semmilyen tárgyat, hogy megmutassa neked?
  8. Vajon a baba egy idegen szemébe néz?
  9. Mutasson az ujját bármelyik tárgyra a babából, és mondja: „Nézd!” Vagy mondja a játék nevét („gép” vagy „baba”). Ellenőrizze a gyermek reakcióját: fordította a fejét, hogy megnézze az objektumot (és nem a kezed mozgását)?
  10. Meg kell adnunk a gyereknek egy kanalat és egy poharat, és kérni kell a teát. A gyermek támogatja a játékot, és úgy tesz, mintha teát készítene?
  11. Kérdezd meg a gyermeket a „Hol vannak a kocka? vagy egy baba. A gyerek megmutatja ezt az objektumot egy ujjal?
  12. Lehet-e egy gyermek piramisot vagy kocka tornyot építeni?

Ha a válaszok többsége „nem” lesz, akkor az autizmussal rendelkező gyermek valószínűsége nagyon magas.

Mit kell tenni a szülőknek, ha autizmust diagnosztizálnak?

Hosszú ideig sok szülő nem találkozhat egy ilyen diagnózissal, és magyarázza magának a gyermek viselkedésének változásait az egyénisége, a karakterjellemzői révén.

Mit tanácsolhatsz a szülőknek?

  1. Nem kell megtagadnia a diagnózist. Végül is, a diagnózis elvégzéséhez az orvosok számos kritérium alapján értékeltek.
  2. Értsétek meg és fogadjátok el, hogy ez a patológia nem fog áthaladni az évek során, és nem gyógyul meg, az élet.
  3. Egy gyermekkel sokat kell dolgoznod, hogy semlegesítsük az autizmus megnyilvánulásait. Nemcsak a szakértők tanácsai segíthetnek ebben, hanem más autista gyermekek szülei is: használhat valaki mások tapasztalatait a gyermek fejlesztésében, az ilyen szülők körében vagy az internetes fórumon.
  4. Értsd meg, hogy az idő értékes a gyermekkel való munkában, mert az életkorral együtt a megnyilvánulások csak rosszabbodnak. Megkezdődik a korábbi korrekciós kezelés, annál nagyobb a siker esélye.
  5. Az autizmus diagnózisa nem mondat. 3-5 éves korban nehéz megmondani a folyamat súlyosságáról és fejlődéséről. Sok esetben a társadalmi adaptáció, a szakma megszerzése.
  6. A beszédterápia, a korrekciós, pedagógiai technikák, a gyermek szellemi fejlődésének, pszichomotoros és érzelmi viselkedésének megváltoztatásához segítséget kell nyújtania a szakemberek segítségével. A pszichológusok, a patológusok, a logopédusok konzultációi segítenek a készségek kialakításában, a kommunikációs rendellenességek korrekciójában és a társadalmi adaptációban.

Gyermekek autizmusának kezelése

Az autizmus gyógyszeres kezelését nem fejlesztették ki. A kezelés fő módszere a pszichoterápia és a gyermek élethez való alkalmazkodása a társadalomban. Az autizmus kezelése hosszú és nehéz (pszichológiai és fizikai) folyamat.

A kutatói gluténmentes étrend kezelésében való felhasználás hatékonyságának feltételezése nem kapott megerősítést. A termékek kazeinnel és gluténnel való kizárása az autizmusos gyermek táplálkozásából nem gyógyít.

Alapvető kezelési szabályok:

  1. Az autista gyermekekkel kapcsolatos tapasztalattal rendelkező pszichiátert kell választania. Nem kívánatos az orvosok megváltoztatása, mert mindegyikük alkalmazza a programját, amely nem teszi lehetővé a gyermek számára, hogy megszilárdítsa képességeit.
  2. A gyermek minden rokonának részt kell vennie a kezelésben, hogy otthon, gyalogosan, stb.
  3. A kezelés a megszerzett készségek folyamatos ismétléséből áll, hogy az idővel ne veszítsék el őket. A stressz és a betegség kezdeti állapothoz és viselkedéshez vezethet.
  4. A gyermeknek világos napot kell kapnia, amelyet szigorúan be kell tartani.
  5. Szükséges a környezet maximális tartósságának fenntartása, minden objektumnak meg kell adnia a helyét.
  6. Meg kell próbálnia felhívni a gyermek figyelmét, többször forduljon hozzá, de nem emelje fel a hangját.
  7. Erő kényszerítést és büntetést nem lehet használni: az autista gyermek nem képes a büntetéssel összekapcsolni a viselkedését, és egyszerűen nem érti, hogy mit büntetnek.
  8. A gyermekkel való viselkedésnek logikusnak és következetesnek kell lennie minden családtaggal. A viselkedés megváltozása hátrányosan befolyásolhatja állapotát.
  9. A gyermekkel folytatott beszélgetésnek nyugodtnak, lassúnak és rövidnek kell lennie.
  10. A nap folyamán a gyermeknek szünetet kell tartania, hogy egyedül legyen. Csak gondoskodnia kell arról, hogy a helyzet biztonságos legyen.
  11. A testmozgás segít a gyermeknek a stressz enyhítésében és pozitív érzelmekben. Ezek a babák többsége szeret trambulin ugrást.
  12. A gyermek új készségek megtanítása után meg kell mutatni, hogy milyen helyzetben lehet őket használni (például a WC használatát nemcsak otthon, hanem az iskolában is).
  13. Szükséges dicsérni a gyereket a sikerért, mind a szavak, mind a jutalmak (rajzfilmfigyelés, stb.) Használatával, fokozatosan kapcsolatot teremt a viselkedés és a dicséret között.

Az is fontos, hogy a szülők maguk is eltűnjenek és pihenjenek ezekből a tevékenységekből pszichológiai kimerültséget okoznak: legalább évente egyszer szabadságra kell mennie, és a nagymamának és a nagyapának (vagy pedig a többieknek) kell gondoskodnia a gyermek gondozásáról. Nem felesleges lesz a pszichológus látogatása a szülők által.

Hogyan tanítsunk egy gyereket a kommunikációra?

  1. Ha a gyermek nem tud szavakkal kommunikálni, más lehetőségeket kell keresni: nem verbális kommunikáció képeken, gesztusokon, hangokon vagy arckifejezéseken keresztül.
  2. A gyermek helyett nem kell semmit csinálni, ha nem kér segítséget. Megkérdezheti, hogy szüksége van-e segítségre, és csak igenlő választ ad a segítségre.
  3. Folyamatosan meg kell próbálnia bevonni őt más gyerekekkel való játékba, még akkor is, ha az első kísérletek haragot okoznak. Az irritáció és a harag is érzelmek. Fokozatosan meg fogunk érteni, hogy érdekes a kommunikáció.
  4. Nem kell rohanni a babát - mert időre van szüksége az akció megértéséhez.
  5. A gyermekekkel való játékokban nem törekszünk - fokozatosan a kezdeményezés megnyilvánulása.
  6. Győződjön meg róla, hogy dicsérjétek őt a saját kezdeményezésű kommunikációért.
  7. Próbálj meg megteremteni egy okot, a kommunikáció szükségességét, mert ha minden amire szükséged van, akkor nincs arra ösztönzés, hogy kommunikáljunk a felnőttekkel, kérj valamit.
  8. A gyereknek meg kell határoznia, hogy mikor kell befejezni a leckét (ha fáradt vagy fáradt). Ha ezt nem mondhatja szavakkal, az arckifejezései arra késztetik. Segíthet neki megtalálni a szót, hogy befejezze a játékot („Enough” vagy „All”).

Hogyan lehet tanulni a mindennapi készségeket?

  1. A gyermekének tanítása a fogak kefével hosszú időt vehet igénybe, de lehetséges. Nincs egyetlen tanulási szabály minden gyermek számára. Ez lehet játékforma képekkel, vagy egy személyes példával, vagy bármilyen más lehetőséggel.
  1. A WC használatának megtanulása különösen nehéz lehet és több hónapig tarthat. Jobb a képzés megkezdése, ha a baba tisztában van azzal, hogy meg kell látogatnia a WC-t (amit a viselkedés vagy az arckifejezések érthetnek).

Egy autista gyerek számára a pelenkák használatának megállítása már elégedetlenséget okoz. Ezért annak érdekében, hogy ne kelljen elválasztani őt a pot használatától, jobb, ha a pelenkák után közvetlenül a WC-t használjuk.

Először meg kell változtatnia a pelenkákat a WC-ben, hogy a gyermek fizikai elemekkel társítson egy WC-látogatást. A baba nyomon követése során ajánlatos a gyermek belsejében történő ürítés és a vizeletürítés hozzávetőleges idejét figyelembe venni. A természetes szállítmányok során először be kell mutatnia a csecsemőt a WC-ben a fotóban, és meg kell mondania a „WC” szót.

A gyermektől való távozáskor a hálószobába kell vinni, levetkőztetni és a WC-re helyezni. Ne essen kétségbe, ha a vizelés vagy a székletürítés nem fordult elő. Még ebben az esetben is használjon WC-papírt, helyezze be a babát, és mossa meg a kezét. Abban az esetben, ha az igény a WC-n kívül van, akkor a lehető leghamarabb be kell vinni a gyermeket a WC-be. A WC használatának minden egyes esetét dicsérettel vagy jutalommal kell kísérni (játék, sütemény stb.).

  1. A mosás után meg kell mosni a WC-t, miután visszatértek egy séta után, étkezés előtt. Tanításkor fontos, hogy minden műveletet szigorú sorrendben végezzünk, és ne sértsük meg. Például: húzza fel az ujjakat; nyissa ki a csapot; nedvesítse meg a kezét vízzel; vegye le a szappant; habozza meg a kezét; tedd a szappant; mossa le a szappant a kezedből; zárja be a csapot; törölje le a kezét; húzza ki az ujjakat. A képzés kezdetén a következő műveletet szavakkal vagy képekkel kell megtenni.

Autista gyermekoktatás

Egy autista gyermek általában nem tanulhat rendszeres iskolában. Gyakran gyakrabban tanulnak otthon a szülők vagy a látogató szakemberek. A nagyvárosokban megnyíltak a speciális iskolák. A képzésüket speciális módszerekkel végzik.

A leggyakoribb tanulmányi programok a következők:

  • "Alkalmazott viselkedéselemzés": a pszichológus irányítása alatt történő fokozatos tanulás az egyszerű készségektől a beszélt nyelv kialakulásához.
  • „A padlón töltött idő”: a technika kezelési és tanulási kommunikációs képességeket kínál játékosan (a szülő vagy a tanár néhány órát játszik a gyermekkel a padlón).
  • A TEACSN program: a módszertan egyéni megközelítést javasol minden gyermekre, figyelembe véve sajátosságait és tanulási céljait. Ez a technika kombinálható más tanulási technológiákkal.
  • A „Több mint szavak” program módszere tanítja a szülőket, hogy megértsék a gyermekkel való kommunikáció gesztusokkal, arckifejezésekkel, tekintetével stb. Való nem-verbális módját.
  • A „szociális történetek” a tanárok vagy a szülők sajátos mesék. Le kell írniuk azokat a helyzeteket, amelyek félelmet és szorongást okoznak a gyermeknek, és a történetek karaktereinek gondolatai és érzelmei azt sugallják, hogy a gyermek ilyen magatartást kíván.
  • A kártyák cseréjével történő tanulás módszerei: súlyos autizmushoz és gyermek hiányában. A tanítás folyamán a gyermek segít emlékezni a különböző kártyák jelentésére, és használja őket a kommunikációhoz. Ez lehetővé teszi a gyermek számára, hogy proaktív legyen és megkönnyítse a kommunikációt.

A szigorú napi rutin, állandó és nem mindig sikeres osztályok az autizmust szenvedő gyermekkel, az egész család életének nyomát hagyják. Ezek a feltételek rendkívüli türelmet és toleranciát igényelnek a családtagoktól. De csak a szeretet és a türelem segít elérni a legkisebb fejlődést.

kilátás

Az előrejelzés minden esetben más. Az időben elindított korrekció nagymértékben gyengítheti a betegség megnyilvánulásait, és megtaníthatja a gyermeket, hogy kommunikáljon és éljen a társadalomban.

De egy héten vagy egy hónapon belül nem lehet elvárni a sikert. Az ilyen gyermekek kezelését az egész életen át folytatni kell. Számos gyermek esetében 3-4 hónap után néhány eltolódás és az érintkezés lehetősége látható, míg mások esetében a pozitív dinamikát évek óta nem érik el.

A mentális zavarok enyhe formája esetén az autizmusban élő személy 20 évig önállóan élhet. Körülbelül egyharmaduk részleges függetlenséget szül a szüleitől. Súlyos betegség esetén a páciens a családra terheléssé válik, a rokonok felügyeletét igényli, különösen a csökkent intelligencia és a beszédképtelenség miatt.

Folytatás a szülők számára

Sajnos, sem a fejlődés oka, sem az autizmus gyógyítása nem ismert. A legtöbb autista gyermeknek normális intelligenciája van. Ezen túlmenően néhányan kiváló zenei, matematikai, rajzolási képességekkel rendelkeznek. De nem használhatják őket.

Az autizmus bármely szakaszában a gyermekekkel való munkát a lehető leghamarabb meg kell tenni. Ne ess kétségbe! Számos fejlett korrekciós technikát használva sok esetben sikerrel érhető el. A gyermek fő ellensége az idő. Minden nap osztály nélkül - lépj vissza.

Melyik orvos kapcsolatba lép

Ha a gyermeknek autizmusa van, azt pszichiáternek kell követnie, lehetőleg egy pszichiáter. Az ilyen gyermekek kezelésében és rehabilitációjában további segítséget nyújt egy neurológus, logopédia, masszázs terapeuta és pszichológus.

A gyermekek autizmusának okai

Az autizmus a gyermekek súlyos mentális egészségi állapota. A betegség első klinikai tünetei korai életkorban - legfeljebb 2 évig jelentkeznek. A betegség alapja az agy fejlődésének csökkenésével kapcsolatos eltérések.

A patológia fő jelei a kifejezetten korlátozott társadalmi kommunikáció és az érdekek hiánya. Az autista gyerekek nem képesek a jövőben normális emberi kapcsolatokat építeni.

Ez a betegség a modern világban gyakori. A statisztikák szerint 1000 gyermek esetében 6 autista esete van. A betegség 4-szer gyakrabban érinti a fiúkat.

A tudósok még mindig érvelnek a génmutációk lehetséges okairól az autizmus gyógyítására. De az a kérdés, hogy miért van kudarc az agyi szinaptikus kapcsolatok éréséért felelős génekben, továbbra is nyitott kérdés.

Az autizmus okai

Nincs egyértelmű lista a betegséget okozó tényezőkről. A tudósok számos elméletet fogalmaztak meg az autizmus etiológiájával kapcsolatban, de számos tanulmány ellenére sokan nem voltak megerősítve. Talán ezt a problémát a jövőben teljesen fel fogják fedezni.

Örökletes hajlam

Számos vita ellenére a szakértők egyetértenek egy dologgal: a betegség már a magzat fejlődésében folyamatban van. Ezért nem kétséges a betegség genetikai jellege.

Kémiai és biológiai tényezők

Az autizmus következő okai a hormonális és immunrendszeri rendellenességek, valamint az idegrendszert érintő különböző rendellenességek. Egyes tudósok biztosak abban, hogy a gyerekek szokásos vakcinái a betegség provokátoraivá válhatnak, de ez a vélemény még nem igazolódott a mai napig.

Ezért, ha a védőoltás után a gyermek viselkedési reakciói és jólléte kifejezett változásokat mutat, valószínűleg egy olyan rendellenesség jelenlétéről van szó, amelyet a múltban nem észleltek, és amely eddig nem volt rejtve, és nem nyilvánult meg. Ez azt jelenti, hogy ebben az esetben a vakcinálás az ún.

Szintén népszerű az agyi liszt és tejtermékek fejlődésére gyakorolt ​​negatív hatás elmélete - olyan élelmiszerek, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, mint a glutén és a kazein. Az ezzel a problémával foglalkozó tudósok azt állítják, hogy a fehérjék az újszülöttek és a csecsemők idegrendszerének súlyos rendellenességeit okozzák, amellyel kapcsolatban az autizmus korai tüneteit diagnosztizálják.

A személyt körülvevő kedvezőtlen légkör kedvezőtlen hatást gyakorolhat a gyermek testére: különböző nehézfémsók, kipufogógázok, kémiai oldószerek, nikotin és toxinok befolyásolják a gyermek agyának és idegrendszerének fejlődését, így az autizmus egyik oka lehet.

Perinatális patológia

Néhány gyermek röviddel a születés után diagnosztizálnak bizonyos agyi részek szerves károsodásait, amelyek a prenatális időszakban jelentkeztek. Ezeknek a rendellenes jelenségeknek az okait az anya terhesség (különösen a rubeola), a fizikai és mentális trauma okozta fertőző betegségek, valamint a nők szakmai tevékenységével kapcsolatos kockázatok okozzák (a testet nehézfémsókkal, sugárzással stb. Mérgezzük).

Ezen túlmenően az olyan szövődmények, mint az újszülöttek által a gyors vagy nehéz munka során elszenvedett születési sérülések, valamint a koraszüléssel összefüggésben, az agyi rendellenességek kialakulásához is vezethetnek.

Vannak olyan esetek, amikor a természet a terhesség első heteiben „elutasítja” az egészségtelen utódokat, amelyeknek bizonyos rendellenességei genetikai vagy szerves szinten vannak. Ezért van egy elmélet, hogy az autizmusban szenvedő gyermek születésének valószínűsége nő, ha a várandós anya terhessége idején spontán vetélést diagnosztizál.

antibiotikumok

Az antibakteriális gyógyszerek túlzott használata negatív hatással van a gyermekek testére, és külső okként szolgálhat az autizmus kialakulását kiváltó okként. Az az tény, hogy az antibiotikumok nem csak olyan anyagok, amelyek a fertőző tényező elleni küzdelemre irányulnak, hanem olyan összetevőkre is, amelyek természetükben idegenek az emberi test számára és behatolnak belőle. Túlaktiválják a baba immunrendszerét.

Az antibiotikum terápiával történő kezelést szigorúan meg kell határozni a fertőzés patogenezisének, nem mérgezőnek és terápiás hatásúnak.

Az antibiotikumokat a lehető legkisebb dózisban kell alkalmazni a gyermek korában. Ellenkező esetben a gyógyszerek nem ellenőrzött hosszú távú használata károsíthatja az agy sejtes struktúráit, ami viszont a mentális zavarok, különösen az autizmus fejlődésének ösztönzését jelentheti.

Az oktatási folyamat jellemzői

A szülők viselkedése komolyan befolyásolja a baba mentális egészségét. Az ezen a területen tapasztalható eltérések a családon belül feszültséget okozhatnak, szisztematikus botrányok támadással, fizikai büntetések, amelyek közvetlenül a gyermekre vonatkoznak - mindez elmondhatja neki, hogy nem szeretik és nem utasítják el.

Még korai életkorban is elkezd bezárni, hogy okait találja magában. Ez mentális zavar kialakulásához vezethet, amelyet az autizmus kialakulása követhet. Negatív érzelmek halmozódnak fel.

Mindezek fényében az agyát védve lelassítja a fő fejlesztési folyamatokat, megpróbálva megvédeni a gyermek pszichéjét a külső valóság hatásától, az összes meglévő probléma megoldását egyszerű sztereotípiákra és cselekvésekre szorítva. Ez az oka annak, hogy az autizmusos gyerekek ismétlődő hatásmechanizmusa.

Stressz tényező

A stressz hatására a dopamin hormon szabadul fel a vérbe - ez egy titok, amely befolyásolja az impulzusok átjutását az agyszövetben. A krónikus stressz az autizmus lassú kialakulását okozhatja, a betegségre jellemző tünetek fokozatos megjelenésével: elidegenedés másokkal, a külvilág iránti érdeklődés hiánya, ugyanazon hatásmechanizmus ismétlése.

Hormonális tényező

Az elégtelen mennyiségű hormon, például az adrenalin és a norepinefrin a gyermekek autizmusának kialakulásához vezethet. A betegség hiánya is a páciens nem megfelelő mentális reakcióját idézi elő - a mosoly hiánya, a másokkal való kapcsolatfelvételre való hajlandóság, kifejezett apátia.

A hormonális rendellenességek az anyagcsere patológiás változásaihoz vezetnek, vagyis megszegik a normális fiziológiai belső környezetét.

A kolosszális jelentőséget legfeljebb 1 év kora éri, amikor a gyermek agyát aktívan javítják a funkcionális értéke szempontjából, és hasonlít a felnőttek agyához.

Összességében 3 kritikus pont van az autizmus fejlődésében a gyermekeknél, azokban a pillanatokban, amikor az idegrendszerek csúcs szinten vannak. Ezekben a korszakokban a szervezet újjáépül, és a mentális egészségben bekövetkező eltérések kialakulásának kockázata jelentősen nő, ez az életkor:

De a legvalószínűbb, hogy a gyermek autizmusa a különböző prediszponáló tényezők egész komplexének hátterében alakul ki. Vagyis kedvezőtlen körülmények között az okok átfedhetnek.

Például egy nő terhessége, amely bizonyos szövődményekkel (a toxikózis, a fertőzések és a szomatikus betegségek hátterében) fordul elő, sikertelenül kombinálódik a jövőbeli apa viselkedésének és mentális egészségének néhány furcsaságával, majd nehéz szüléssel.

Szerző: Olga Rogozhkina, orvos,
kifejezetten a Mama66.ru számára

Az autizmus okai

Az autizmus okai a betegség előfordulását befolyásoló tényezők kombinációja, vagy kedvező környezet kialakítása. Jelenleg még mindig nem teljesen tisztában van azzal, hogy pontosan mi okozza ezt a betegséget, de ismert, hogy előfordulásának fő okai szorosan kapcsolódnak a genetikához és az öröklődéshez. Ezt számos, ezen a területen végzett modern tudományos tanulmány bizonyítja. A betegség általános jellemzői, jellege és etiológiája folyamatosan új autizmuselméleteket generál. Honnan származik ez a betegség? Mi az oka annak kialakulásának és fejlődésének?

Ebben a cikkben figyelembe vesszük az autizmus fejlődését befolyásoló összes lehetséges fogalmat, és leírjuk azokat a tényezőket, amelyek még mindig tévesen tekintik annak előfordulását provokáló okokat.

Örökletes hajlam

A genetika az egyik fő oka annak, hogy ez a betegség előfordul és fejlődik. Így az autizmus öröklődik, ami azt jelenti, hogy az ilyen betegségben szenvedő autista gyerekek eredetileg genetikai szinten voltak kitéve. Ez az öröklés az, amiért ugyanabban a családban több gyermek szenved ebben a betegségben. A tudományos tanulmányok szerint a nővérek és a testvérek korai gyermekkori autizmusának kialakulásának kockázata három-nyolc alkalommal nő.

Az autizmusban sok genetikai hiba van. Ezek közvetlenül kapcsolódnak a fehérjékhez, a fehérjékhez, a neuronokhoz és a mitokondriumokhoz. Meg kell jegyezni, hogy a mitokondriális hiba olyan genetikai hiba, amely leggyakrabban az autistákban fordul elő. Ugyanakkor egyértelműen kiderül, hogy a neurális interakcióban a sejtek szintjén előforduló genetikai hajlam a fehérje rendellenességekre és rendellenességekre. Az ilyen eltérések gyakran a sejtmembránok pusztulásához vezetnek, és provokálják az energia képződését a mitokondriumokban.

Autizmus gén

Bár e betegség eredete szorosan kapcsolódik a genetikához, jelenleg nincs tudományos bizonyíték arra, hogy van-e bizonyos gén, amely a betegséget okozza. A nemzetközi tudósok csoportja azonban nemrégiben publikálta kutatási eredményeit a Science Translational Medicine folyóiratban. Munkájuk során kiderült, hogy a PTCHD1 génben lévő, egyetlen férfi kromoszómán található mutációk nagyrészt az autizmushoz kapcsolódnak. A tudósok szerint ez magyarázza azt a tényt, hogy a fiúk négyszer gyakrabban születnek autizmusban, mint a lányok.

A tudósok maguk azonban azt mondják, hogy az ilyen kísérlet során feltárt genetikai struktúrákban kevés személy nem alapvető bizonyíték, hanem csak egy bizonyíték az autista rendellenesség egyik lehetséges okának.

vírusok

A virológia területén is végeztek kutatást. Így azt feltételezték, hogy az autizmus kialakulását mérgező és fertőző okok befolyásolhatják.

A herpeszvírus, a rubeola, a mononukleózis, a csirkemell, a roseola és a citomegalovírus nagyon veszélyes a gyermek fejlődő agyára. Ezek a szervezet immunrendszerének nem standard reakcióját okozhatják a fertőzésnek, ami autizmus és más autoimmun betegségek kialakulásához vezethet.

Az újszülöttek csökkent immunitása miatt a vírus behatolása a testükbe nagymértékben befolyásolja az idegrendszert és az agyat, aminek következtében autoimmun reakció lép fel. Egyszerűen fogalmazva, a csecsemő teste önmagával küzd, ugyanakkor feltűnően saját egészséges sejtjeivel, ami miatt a korai gyermekkori autizmus és a mentális retardáció jelenik meg.

A vírus leggyakrabban a gyermek testébe kerül a magzati fejlődés során, egy terhes nő fertőzésével. A szoptatás vagy a nyál szoptatása során a csecsemők anyatejjel történő fertőzése is lehetséges. Előfordul, hogy egy gyermek fertőző betegséget vesz fel egy vadászban.

Először az agy gyengébb területeit érik el, és ezek a felelősek az érzelmi hangulati és kommunikációs készségekért. Például az amygdala segít az emocionális háttér szabályozásában, és felelős a kommunikáció, az intonáció, valamint a szemkontaktusért. Amint ismert, az autizmus fő tünetei a szemkontaktus hiánya, az érzelmi szegénység, az elkülönítés és a kommunikatív funkciók csökkentése.

vakcina

Az egyik elmélet az, hogy az autizmust a gyermekeknek a gyermekkorukban, a kötelező vakcinázási folyamat során adott vakcinák okozzák. A mai napig azonban számos különböző tudományos tanulmány létezett, de egyikük sem bizonyította a vakcinák vagy a betegséggel való kombináció közötti kapcsolatot. Egyáltalán nem találtunk bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy a vakcinák előállításához használt anyagok hozzájárulnak az autizmus spektrum zavarainak kialakulásához. Az elmélet, hogy a vakcinákhoz hozzáadott Thimerosal többször megnöveli ennek a betegségnek a kialakulásának kockázatát, csak megalapozatlan elmélet marad.

Glutén olyan, mint a fejlődési fogyatékosság provokátora

A közelmúltban egyre gyakoribbá válik, hogy az autizmust okozó tényezők egyike a gyermekek és felnőttek számára a glutén táplálék-intoleranciája lehet. Mint ismeretes, az ilyen eltérés klinikai megnyilvánulása a cöliákia. Valóban, gluténmentes étrend mellett pozitív hatással volt az autizmus spektrum zavaraira.

Ezt követően a tudósok visszautasították a cöliakia és az autizmus előfordulását a gyerekekben, de megerősítették, hogy a betegség kialakulásának fokozott kockázata azokban az emberekben fordul elő, akiknek normális bélnyálkahártya van, de pozitív tesztje van a glutén komponensekre.

Így kiderül, hogy az autizmus kóros állapotai nem fejlődnek ki a celiakia intolerancia klinikai megnyilvánulásaival, azaz a celiakiaval, hanem közvetlenül a glutén hatása alatt. Megerősítették azt az elméletet, miszerint a glutén összetevőinek immunológiai intoleranciája alapul szolgálhat az autizmus spektrum zavarainak kialakulásához.

Ezért az autizmus kezelésében a táplálkozási tanácsadó által előírt, gluténmentes étrend kötelező, ami jelentősen javítja a beteg gyermekek kognitív funkcióit.

Lelki okok

A pszichológia saját nézetei vannak az ilyen betegségek okairól. A szellemi és pszichológiai tényezők fontos szerepet játszanak az autizmus fejlődésében. A betegség pszichoszomatikája arra utal, hogy egy ilyen betegség fiziológiai megnyilvánulása szorosan kapcsolódik a pszichológiai tényezőkhöz. Így például egy gyermek elveszíti a beszédkészségeket, amikor nem akar másokkal kommunikálni.

A pszichológiai okok, amelyek befolyásolták a betegség megszerzését, ebben az esetben:

  • az anyával való kapcsolatuk problémái a korai gyermekkorban;
  • a szülők elégtelen figyelmet fordítanak a babára;
  • erős érzelmi stresszt szenvedett;
  • az anya teljes figyelmen kívül hagyása a gyermek ellen, korai választás;
  • a gyermek pszichológiai trauma;
  • a világ hiányos ismerete miatt.

Az ilyen gyermekeknek gyakran nincs veleszületett, de szerzett autizmusuk.

Anya pszichológiai állapota és életmódja

A gyermek anyja életmódja és pszichológiai állapota a terhesség alatt is befolyásolhatja az ilyen betegség kialakulását.

Elhalasztott betegségek

Az autizmus egyik oka az, hogy a terhesség alatt a terhes nő hordozza a fertőző betegségeket. Ilyen fertőzések közé tartozik a rubeola, a kanyaró, a herpesz és a csirke. Még a hétköznapi influenza és az akut vírusfertőzések is ilyen időszakban majdnem kétszerese az autista gyermek születésének kockázatának.

Az antibiotikumok és a vírusellenes szerek használata csak súlyosbítja a helyzetet.

Prenatális stressz

A nő emocionális állapota a terhesség alatt szintén a gyermek autista cikluszavarainak oka lehet. Az ilyen időszakban egy nő által elszenvedett gyakori stressz megnöveli a vérben lévő glükokortikoidok koncentrációját, amely feleslegben nem semlegesül, hanem belép a magzat testébe. Az ilyen hormonok képesek behatolni a gyermek agyába, különböző rendellenességekhez vezetve, amelyek közvetlenül a gyermek születése után fordulnak elő vagy fejlődnek.

Általában, akár az első életév végére, akár a 7–9 év közötti időszakra. A gyermek testén keringő glükokortikoidok szorongást okoznak, félelmeket fejtenek ki, hozzájárulnak az idegrendszeri betegségek kialakulásához, valamint a pszichoszomatikus betegségekhez, beleértve a korai gyermekkori autizmust is.

Rossz szokások

A gyermek autizmus fejlődésében fontos szerepet játszanak a rossz szokások, amelyeket az anya terhesség alatt tart. Ebben az esetben különösen káros a dohányzás. Bár a tudósok még nem nyilatkoztak nyíltan az autizmus kapcsolatáról a dohányzó gyermekeknél a várandós anyával, de az ezen a területen végzett kutatás eredményei azt mutatják, hogy létezik. Így a terhes nő dohányzásának hatására az autizmus sajátos formái kialakulhatnak egy gyermekben.

Az alkohol, a koffein, a drogok és a várandós anya által használt gyógyszerek szintén nem járnak a gyermek egészségére. Bár a gyermekek és gyermekek autizmusának kialakulása közötti közvetlen kapcsolat nem állapítható meg, az ilyen rossz szokások általában rossz hatással vannak a magzat egészségére és kóros folyamatokat okoznak a születendő gyermek testében.

A szülők kora

Ebben az ügyben az apa kora nagy jelentőséggel bír. Az ötven évnél idősebb férfiak hatvanhat százaléka az apja, a gyermeküknél inkább az autizmus kockázatának növelése, mint harminc. És az erősebb nemek képviselői, akik negyven és ötven éves korukban apák lettek, csak huszonnyolc százalékra csökkentették ezt a számot.

Az anya késői kora is elhagyja a jelét. Nők, akik negyven év múlva anyákká válnak, tizenöt százalékkal többet kockáztatnak, mint egy harminc éves autista gyermek. És ha mindkét szülő átlépte a negyven éves vonalat, a kockázatok gyorsan növekedtek.

Meg kell jegyezni, hogy a szülők között a kor közötti nagy különbség. Az autizmusra leginkább fogékonyak azok a gyermekek, akiknek apja harmincöt-negyven éves, és az anya tíz évvel idősebb. Ezzel szemben, ha egy férfi tíz évvel fiatalabb, mint egy nő, és ő viszont harminc és negyven éves, az ilyen betegség kockázata is meglehetősen magas.

Tényezők halmaza

Ugyanakkor az ilyen betegség előfordulásának egyik oka is óvatosan szükséges. A közelmúltban a tudósok egyre inkább rámutattak arra, hogy az autista ciklus rendellenességek kialakulását és fejlődését különböző tényezők kombinációja befolyásolja, amelyek között szerepel az örökletes hajlam és az ökológia, valamint a szülők kora és a különböző pszichológiai okok.

Összefoglalva

Az autizmus okai, meglehetősen kevés, és jelenleg még nem teljesen megértették. Ezért nem lehet egyértelműen megmondani, hogy milyen ok van a betegség előfordulásához. A jelenlegi pozíciók, a tudományos munkák és az ezen a területen végzett kutatások egyre inkább arra kényszerülnek, hogy támaszkodjanak arra az elképzelésre, hogy nincs egyetlen oka az ilyen betegség okozásának. És a betegség több tényező hatására alakul ki, amelyek együttesen az autizmus spektrum zavarainak megjelenéséhez vezetnek.

autizmus

Az autizmus a mentális fejlődés megsértése, amit a társadalmi interakciók hiánya, a kölcsönös kapcsolat nehézsége, más emberekkel való kommunikáció, az ismételt cselekvések és az érdekek korlátozása kísér. A betegség kialakulásának okait nem teljesen tisztázzák, a legtöbb tudós azt sugallja, hogy kapcsolat van az agy veleszületett rendellenességével. Az autizmust általában 3 éves kor előtt diagnosztizálják, az első jelek már csecsemőkor már észrevehetők. A teljes helyreállítást lehetetlennek tartják, de időnként a diagnózist eltávolítják. A kezelés célja az önkiszolgáló készségek társadalmi adaptációja és fejlesztése.

autizmus

Az autizmus olyan betegség, amelyet a mozgás és a beszéd rendellenességei, valamint a sztereotípiák és a viselkedés jellemez, amit a beteg másokkal való társadalmi interakcióinak megsértése kísér. Az autizmus prevalenciájára vonatkozó adatok jelentősen eltérnek a betegség diagnózisának és osztályozásának különböző módszerei miatt. Különböző források szerint a gyermekek 0,1–0,6% -a szenved autizmusban az autizmus spektrum zavarai ellenére, és a gyermekek 1,1–2% -a szenved autizmusban autizmus spektrum zavarokkal. Lányoknál az autizmust négyszer ritkábban észlelik, mint a fiúk. Az elmúlt 25 évben ez a diagnózis sokkal gyakoribbá vált, azonban még nem világos, hogy mi kapcsolódik ehhez - a diagnosztikai kritériumok megváltozásával vagy a betegség előfordulásának valódi növekedésével.

Az irodalomban az „autizmus” kifejezést kétféleképpen lehet értelmezni: maga az autizmus (gyermekkori autizmus, klasszikus autista rendellenesség, Kanner-szindróma) és minden autizmus-spektrum zavar, beleértve az Asperger-szindrómát, az atipikus autizmust stb. Az autizmus egyes megnyilvánulásainak súlyossága jelentősen változhat. - a társadalmi kapcsolatoktól való teljes képtelenségtől, az emberekkel való foglalkozás, a beszéd pedantriája és az érdekek szűkössége miatt komoly mentális hátrányokkal jár együtt. Az autizmus kezelése hosszú távú, összetett, és a pszichiátria, pszichológusok, pszichoterapeuták, neurológusok, beszédpatológusok szakembereinek részvételével történik.

Az autizmus okai

Jelenleg az autizmus okait nem sikerült véglegesen tisztázni, de megállapították, hogy a betegség biológiai alapja bizonyos agyi struktúrák fejlődése. Megerősítették az autizmus örökletes természetét, bár a betegség kialakulásáért felelős gének még nem határozhatók meg. Az autizmusos gyermekek nagyszámú szövődményt okoznak a terhesség és a szülés során (intrauterin vírusfertőzések, toxémia, méhvérzés, koraszülés). Feltételezzük, hogy a terhesség alatt bekövetkező szövődmények nem okozhatnak autizmust, de más prediszponáló tényezők jelenlétében növelhetik annak kialakulásának valószínűségét.

Öröklődés. Az autizmussal élő gyermekek közeli és távoli rokonai között az autizmusban szenvedő betegek 3-7% -a észlelhető, ami többszöröse a betegség prevalenciájának az átlagos populációban. Az autizmus kialakulásának valószínűsége mindkét azonos ikernél 60-90%. A betegek rokonai gyakran az autizmusra jellemző izolált rendellenességekkel rendelkeznek: az obszesszív viselkedésre való hajlam, a társadalmi kapcsolatok alacsony igénye, a beszéd megértésének nehézsége, a beszéd rendellenességei (beleértve az echolaliat is). Ilyen családokban gyakrabban fordulnak elő az epilepszia és a mentális retardáció, amelyek nem kötelező autista jelek, de gyakran diagnosztizálódnak ebben a betegségben. A fentiek mindegyike bizonyítja az autizmus örökletes természetét.

A múlt század végén a tudósok azonosították az autizmusra való hajlamot. Ennek a génnek a jelenléte nem feltétlenül vezet autizmushoz (a legtöbb genetikus szerint a betegség több gén kölcsönhatása következtében alakul ki). Ennek a génnek a meghatározása azonban lehetővé tette számunkra, hogy objektíven megerősítsük az autizmus öröklődő természetét. Ez komoly előrelépés a betegség etiológiájának és patogenezisének tanulmányozásában, hiszen röviddel a felfedezés előtt néhány tudós úgy vélte, hogy a szülők gondatlansága és figyelme hiánya (jelenleg ez a változat nem igaz, mint az autizmus lehetséges okai).

Az agy szerkezeti rendellenességei. A kutatási adatok szerint az autizmusban szenvedő betegek gyakran azonosítják az agykéreg, a hippocampus, a középtávú lebeny és a kisagy elülső régióiban a strukturális változásokat. A kisagy fő feladata a sikeres motoros aktivitás biztosítása, azonban az agy ezen része is befolyásolja a beszédet, a figyelmet, a gondolkodást, az érzelmeket és a tanulási képességeket. Sok autistában a kisagy néhány része csökken. Feltételezhető, hogy ez a körülmény az autizmusos betegek problémáinak köszönhető, amikor figyelmet fordítunk.

A medián időbeli lebeny, a hippokampusz és az amygdala, amelyet szintén gyakran érint az autizmus, befolyásolja a memóriát, a tanulási képességet és az érzelmi önszabályozást, beleértve az örömérzet kialakulását a értelmes társadalmi tevékenységek végrehajtásában. A kutatók megjegyzik, hogy a felsorolt ​​agyszegmenseket károsító állatoknak az autizmushoz hasonló viselkedési változásai vannak (csökkentve a társadalmi kapcsolat szükségességét, az új körülményekhez való alkalmazkodás romlását, a veszély felismerésének nehézségeit). Emellett az autizmusos betegeknél gyakran előfordul a frontális lebenyérés lassulása.

Az agy funkcionális rendellenességei. Az EEG-ben szenvedő betegek mintegy 50% -a mutat a memóriakárosodásra, a szelektív és irányított figyelemre, a szóbeli gondolkodásra és a beszéd célzott felhasználására jellemző változásokat. A változások mértéke és a változások súlyossága változó, míg a magas funkcionális autizmussal rendelkező gyermekeknél az EEG rendellenességek általában kevésbé kifejezettek, mint a betegség alacsony funkcionális formájú betegei.

Az autizmus tünetei

A gyermekkori autizmus (tipikus autista rendellenesség, Kanner-szindróma) kötelező jelei a társadalmi interakciók hiánya, a másokkal való produktív kölcsönös kapcsolat kialakítása, a sztereotípiás viselkedés és érdekek. Mindezek a tünetek 2-3 éves korban jelentkeznek, és az egyéni tünetek esetleges autizmust jeleznek, néha gyermekkorban.

A társadalmi interakciók megzavarása a legszembetűnőbb jellemző, amely megkülönbözteti az autizmust más fejlődési rendellenességektől. Az autista gyerekek nem tudnak teljes mértékben kölcsönhatásba lépni más emberekkel. Nem érzik mások állapotát, nem ismerik a nem verbális jeleket, nem értik a társadalmi kapcsolatok következményeit. Ez a tünet már kimutatható a csecsemőknél. Az ilyen gyerekek rosszul reagálnak a felnőttekre, nem néznek be a szemébe, könnyebben rögzítik tekintetüket az élettelen tárgyakra, nem pedig az őket körülvevő emberekre. Nem mosolyognak, rosszul reagálnak a saját nevükre, nem nyúlnak egy felnőtt felé, amikor megpróbálják őket felvenni.

A növekvő betegek nem utánozzák mások viselkedését, nem reagálnak más emberek érzelmeire, nem vesznek részt az interakcióra tervezett játékokban, és nem mutatnak érdeklődést az új emberek iránt. Erősen kötődnek hozzátartozóikhoz, de nem mutatják szeretetüket, mint a közönséges gyerekek - nem örülnek, nem futnak, hogy találkozzanak, ne próbálják megjeleníteni a felnőttek játékát, vagy valahogy megosztani az életüket. Az autisták elszigeteltsége nem a magányosság iránti vágyaknak, hanem nehézségeiknek köszönhető, mivel nem képesek normális kapcsolatot létesíteni másokkal.

A betegek később kezdnek beszélni, egyre ritkábban rágcsálnak, később elkezdnek szavakat mondani és frazális beszédet használnak. Gyakran összekeverik a névmásokat, maguknak "maguknak" nevezik, "ő" vagy "ő". Ezt követően a nagyon funkcionális autisták „szereznek” elegendő szókincset, és nem rosszabbak az egészséges gyermekekhez, amikor elhaladnak a szó és helyesírási tesztek, de nehezen próbálják használni a képeket, következtetéseket levonni az írott vagy olvasott dolgokról, stb. a beszéd jelentősen kimerült.

Az autizmusos gyermekeket szokatlan gesztusok és nehézségek jellemzik, amikor a gesztusokat más emberekkel való kapcsolatfelvétel során próbálják használni. Csecsemőkorban csak ritkán mutatnak kezüket a tárgyakra, vagy arra, hogy egy tárgyra mutatjanak, ne nézzenek rá, hanem kezükre. Ahogy öregszenek, a gesztikuláció során ritkábban mondanak szavakat (az egészséges gyerekek általában gesztikulálnak és egyszerre beszélnek, például a karjaik nyújtására és „adni”). Ezt követően nehéz számukra bonyolult játékokat játszani, a gesztusok és a beszéd organikus összekapcsolását, a kommunikáció egyszerűbb formáitól a bonyolultabbakig.

Az autizmus másik kiemelkedő jele a korlátozott vagy ismétlődő viselkedés. Sztereotípiák figyelhetők meg - a test ismétlődő hintázása, fejét rázva, stb. Az autista betegek számára nagyon fontos, hogy minden mindig ugyanúgy történik: a tárgyak a megfelelő sorrendben vannak elrendezve, a műveletek egy bizonyos sorrendben kerülnek végrehajtásra. Az autizmussal élő gyermek elkezdhet kiabálni és tiltakozni, ha az anya általában a jobb lábujjra, majd a balra helyezi, és ma az ellenkezőjét tette, ha a sószóró nem áll az asztal közepén, de jobbra tolódik, más mintával. Ugyanakkor, ellentétben az egészséges gyermekekkel, nem mutat arra irányuló szándékot, hogy aktívan korrigálja azt a helyzetet, amely nem felel meg neki (hogy elérje a jobb lábujját, átrendezi a sószórót, kérjen egy másik poharat), és a rendelkezésre álló módszerekkel jelzi, hogy mi történik.

Az autista figyelem a részletekre, ismétlődő forgatókönyvekre összpontosít. Az autizmussal élő gyerekek gyakran nem játszanak játékokat, de nem játékos tárgyakat, játékuk nem rendelkezik telken. Nem építenek zárakat, nem gördítenek autókat a lakás körül, hanem bizonyos sorrendben helyeznek el tárgyakat, céltalanul, egy külső megfigyelő szemszögéből, mozgatják őket a helyről a másikra. Az autizmussal rendelkező gyermek rendkívül erősen kötődhet egy bizonyos játékhoz vagy nem játék tárgyához, ugyanazon a TV-műsoron nézheti nap mint nap, egyidejűleg, anélkül, hogy más programok iránt érdeklődést mutatna, és rendkívül intenzív, ha ok nem látta.

Más viselkedési formák mellett az automatikus agresszió (sztrájkok, harapások és egyéb önkárosodott sérülések) ismétlődő viselkedésnek nevezik. A statisztikák szerint az autisták körülbelül egyharmada az élet során auto-agressziót és annyira - mások ellen irányuló agressziót mutat. Az agressziót általában a haragok okozzák az élet és a sztereotípiák szokásos rituáléinak megsértése miatt, vagy azért, mert nem tudják átadni vágyukat másoknak.

A gyakorlat nem erősíti meg az autisták kötelező géniuszát és néhány szokatlan képességet. Néhány szokatlan képesség (például a részletek memorizálásának képessége) vagy a tehetségek egy szűk gömbben, ahol más területeken hiányosságok tapasztalhatók, csak a betegek 0,5-10% -ánál figyelhető meg. A magas funkcionális autizmussal rendelkező gyermekek intelligenciaszintje átlag vagy kissé átlag feletti lehet. Alacsony funkcionális autizmus esetén gyakran észlelik az intelligencia csökkenését, beleértve a mentális retardációt. Az autizmus minden típusában gyakran megfigyelhető a tanulás általános hiánya.

Az egyéb, nem gyakori autista tünetek közül érdemes megemlíteni a rohamokat (a gyermekek 5-25% -ában, leggyakrabban a pubertás során észleltek), a hiperaktivitás szindrómát és a figyelemhiányt, a külső ingerekre adott különböző paradox reakciókat: érintést, hangot, világításváltozásokat. Gyakran szükség van szenzoros önstimulációra (ismétlődő mozgások). Az autisták több mint fele az étkezési viselkedés rendellenességeit mutatja (bizonyos élelmiszerek elfogyasztása vagy elhagyása, bizonyos élelmiszerek preferálása stb.) És alvási zavarok (elaludási nehézségek, éjszakai és korai ébredés).

Autizmus besorolás

Az autizmusnak számos osztályozása van, azonban a klinikai gyakorlatban a legszélesebb körben alkalmazott Nikolskaja besorolása, figyelembe véve a betegség megnyilvánulásának súlyosságát, a fő pszichopatológiai szindrómát és a hosszú távú prognózist. Az etiopatogenetikus komponens hiánya és a nagyfokú általánosítás ellenére a tanárok és más szakemberek ezt a besorolást az egyik legsikeresebbnek tartják, mert lehetővé teszi a pszichológiai korrekció differenciált terveinek elkészítését és a kezelés céljainak meghatározását, figyelembe véve az autista gyermek valódi lehetőségeit.

Az első csoport. A legmélyebb megsértések. Jellemzői a magatartás, a mutizmus, a másokkal való interakció szükségességének hiánya, az aktív negativitás hiánya, az automatikus ismétlődő mozdulatok használata és az önkiszolgálás képtelensége. A vezető patopszichológiai szindróma a leválás. A kezelés fő célja a kapcsolat kialakítása, a gyermek bevonása a felnőttek és társaik közötti kölcsönhatásokba, valamint az öngondoskodási készségek fejlesztése.

A második csoport. Jellemzők a viselkedésformák kiválasztásának súlyos korlátozásai, a változatlanság kifejezett vágya. Bármilyen változás a negativitás, az agresszió vagy az auto-agresszió által kifejezett hibákat okozhatja. Egy ismerős környezetben a gyermek elég nyitott, képes a mindennapi készségek fejlesztésére és reprodukálására. Az echolalia alapján épült beszéd. A vezető pszichopatológiai szindróma a valóság elutasítása. A kezelés fő célja az érzelmi kapcsolatok kialakítása a szoros emberekkel és a környezethez való alkalmazkodás lehetőségeinek bővítése számos különböző viselkedési sztereotípia kialakításával.

Harmadik csoport Bonyolultabb magatartás van a saját sztereotípiás érdekeik elnyelésében és a párbeszéd gyenge képességében. Egy gyermek a sikerre törekszik, de az egészséges gyermekekkel ellentétben nem áll készen arra, hogy megpróbáljon, kockázatot vállaljon és kompromisszumot tegyen. Gyakran feltárta az absztrakt területen részletes enciklopédikus ismereteket a reális világra vonatkozó töredékes ötletekkel együtt. A veszélyes asszociált benyomások iránti érdeklődés jellemzi. A vezető pszichopatológiai szindróma a helyettesítés. A kezelés fő célja a tanítási párbeszéd, az ötletek szélesítése és a társadalmi magatartás készségeinek kialakítása.

Negyedik csoport. A gyerekek valóban önkényes viselkedésre képesek, de gyorsan elfáradnak, nehézségekbe ütköznek, koncentrálnak, követik az utasításokat, stb. Az előző csoport gyermekeitől, akik úgy tűnik, fiatal értelmiségieknek tűnnek, félénknek, félelmetesnek és hiányzónak tűnnek, de megfelelő korrekcióval mutatják a legjobb eredményeket a többi csoporthoz képest. A vezető pszichopatológiai szindróma a sebezhetőség. A kezelés fő célja a spontaneitás, a szociális készségek fejlesztése és az egyéni képességek fejlesztése.

Autizmus diagnózis

A szülőknek orvoshoz kell fordulniuk, és ki kell zárniuk az autizmust, ha a gyermek nem válaszol a saját nevére, nem mosolyog, és nem néz a szemébe, nem veszi észre a felnőttek utasításait, atipikus játék viselkedést mutat (nem tudja, mit kell csinálni a játékokkal, nem játszó tárgyakkal játszik, és nem játszik) tájékoztathatja a felnőtteket a vágyaikról. 1 éves korában a gyermeknek 1,5 évesen meg kell ismernie az egyéni szavakat, kétéves korukban - kétéves korában -, hogy két szót használjon. Ha ezek a készségek nem állnak rendelkezésre, szakembernek kell vizsgálnia.

Az autizmust a gyermek viselkedésének megfigyelése és egy jellegzetes triád azonosítása alapján diagnosztizálják, amely magában foglalja a társadalmi interakciók hiányát, a kommunikáció hiányát és a sztereotip viselkedést. A beszédfejlődési zavarok kizárására beszédterapeutát írnak fel, hogy kizárják a hallás- és látássérüléseket, egy audiológus és egy szemész megvizsgálja Önt. Az autizmus kombinálható vagy nem kombinálható a mentális retardációval, míg ugyanazon az intelligencia szinten az oligofrén gyermekek és autista gyermekek prognózisa és korrekciós rendszerei jelentősen különböznek egymástól, ezért fontos, hogy ezeket a két rendellenességet a beteg viselkedésének alapos tanulmányozása után megkülönböztessük.

Az autizmus kezelése és prognózisa

A kezelés fő célja, hogy növelje a betegek függetlenségének szintjét az öngondoskodás folyamatában, a társadalmi kapcsolatok kialakításában és fenntartásában. Hosszú távú viselkedési terápiát, játékterápiát, foglalkozási terápiát és beszédterápiát alkalmaznak. A korrekciós munkát a pszichotróp gyógyszerek hátterében végezzük. A képzési programot a gyermek képességeinek figyelembevételével választják ki. Az alacsony funkcionalitású autistákat (a Nikolskaya osztály első és második csoportja) otthon tanítják. Az Asperger-szindrómás gyerekek és a nagyon funkcionális autisták (harmadik és negyedik csoport) egy kisegítő vagy közösségi iskolában járnak.

Jelenleg az autizmus gyógyíthatatlan betegségnek számít. Azonban bizonyos gyermekeknél (a betegek teljes számának 3-25% -a) végzett hatásos hosszú távú korrekció után a remisszió következik be, és az autizmus diagnózisa az idő múlásával eltűnik. A kutatás hiánya nem teszi lehetővé az autizmus lefolyására vonatkozó megbízható hosszú távú előrejelzések kialakítását felnőttkorban. A szakértők megjegyzik, hogy sok beteg korában a betegség tünetei kevésbé kifejeződnek. Vannak azonban jelentések a kommunikáció és az önkiszolgáló készségek életkorral kapcsolatos romlásáról. Kedvező prognosztikai jelek az IQ felett 50 és 6 év alatti beszédfejlődés, de ebből a csoportból a gyermekek csak 20 százaléka teljes vagy majdnem teljes függetlenséget érhet el.

Ezen Túlmenően, A Depresszió