Clonazepam használati utasítás

Néha az idegrendszer annyira meghibásodik, hogy meg kell lassítani a táncát a legszigorúbb intézkedésekkel. Csak erőteljes gyógyszerek hatékonyak. Számos neurotikumok és riasztók rettenetesen néznek szembe azzal a ténnyel, hogy a mentálisan instabil személyiségeknek és epilepsziáknak szánt gyógyszerekkel kell kezelni őket. És mi mást kell tennie, ha nincs értelme a „puha” gyógyszereknek?

A kétségbeesett neurotikumok és a VSDshnikov egyik megtakarító gyógyszere Clonazepam lett. Ahhoz, hogy kivonja a maximális hasznot, és ne váljon a mellékhatások áldozatává, ismernie kell a gyógyszer szedésének szabályait.

Mi a jogorvoslat?

A klonazepám csak vényre kapható. Rendkívül veszélyes, hogy a tablettákat „ajándékként” vegyük a betegektől és az öngyógyító szerektől. A felvétel első szabálya az orvosral való kezelés összehangolása. Csak a megfelelő adagot írhatja elő, és ha szükséges, módosítsa azokat.

A gyógyszer benzodiazepinek közé tartozik, és egy erős antiepileptikus szer, amely:

  • stabilizálja a mentális folyamatokat;
  • javítja az alvás minőségét;
  • megnyugtatja az idegrendszert;
  • ellazítja a csontvázat és az izmokat;
  • enyhíti a szorongást;
  • megkönnyíti a fóbiákat.

Amint látjuk, elég előnyei vannak, de a felvételi szabályoktól való bármilyen eltérés súlyos következményekkel jár, még a halál is. A tabletták 0,5 vagy 2 mg hatóanyagot tartalmazhatnak, amelyeket figyelembe kell venni a kezelés során.

Utasítások a VSDshnika számára

A kábítószer leghűségesebb rajongói a dystonika. A betegség ördögi körében fut, az emberek, akiknek az IRR-tengelykapcsolója a Clonazepamban van, mintha egy szalmába fulladna. De a tabletták nem gyógyítják a disztóniát, csak „elvarázsolják” az agy szükséges részeit, hogy ne adjon a testnek különböző hamis jeleket.

Annak ellenére, hogy a gyógyszer valóban segít a páciensnek abban, hogy szabadon lélegezzen, az IRR esetében soha nem írják elő életre. A dystonia nem tekinthető mentális zavarnak vagy betegségnek. Ezért az orvosnak csak két oka van a VSDShniku ​​Clonazepam felírására:

  1. Súlyos idegrendszeri rendellenességek, fóbiákkal és gyakori, fényes pánikrohamokkal, amelyek miatt nem lehet teljes életet élni.
  2. Az antidepresszánsok szedése közben fellépő mellékhatások elrejtésének szükségessége, különösen a kezelés első két hetében.

A klónazepám pánikrohamokra, idegrendszeri betegségekre és az AD-k mellékhatásaira általában miniatűr dózisokban kerül sor - legfeljebb ¼ tabletta (súlyos esetekben ½ tabletta megengedett), amely 0,5 mg hatóanyagot tartalmaz. A felvétel gyakorisága az egyes esetek függvénye. Például, ha a betegnek éjszaka van PA, akkor elegendő lesz, ha naponta 1 alkalommal lefeküdne. A fóbiákkal járó progresszív rendellenességek, valamint az AD kezelés esetén a gyógyszer 3-4 naponta adagolható. Gyakran a kezelés megnövekedésével a dózis nő. Ezt csak az orvos határozhatja meg.

Meg kell vennem a kábítószert szorongás és depresszió miatt?

Nincs egyértelmű válasz erre a kérdésre, mivel a betegek egyéniek. Bizonyos esetekben a depresszióból származó klonazepam valódi megváltássá válik, és vannak olyan betegek, akiknek állapota súlyosbodott.

A helytelenül előírt kezelés öngyilkos viselkedéshez vezethet depresszív betegnek, ez egy másik oka annak, hogy ne próbálja meg kapni a tablettákat recept nélkül, és elvegye őket „és hirtelen segít.” Az erős félelmű depressziók esetében a tablettát naponta kétszer 2 mg-os adaggal írják fel, majd lassan ½-re vagy az egész tablettára emelkedik. A kezelés időtartama 4 hónap, amely után az adagot is lassan csökkenti.

Az alvást és az alvás (alvajárás) idegrendszeri zavarát okozó szorongás miatt a klonazepámot külön kell előírni. Gyakran ez ¼ tabletta (2 mg hatóanyag). Naponta háromszor, a kezelés első hetében, majd lassan növeli az adagot napi 2 mg-ra. Több mint három hétig ez a gyógyszer nem gyógyítja a szorongást és az alvászavarokat.

Mellékhatások, túladagolás

Helytelen kezelés vagy egyedi reakciók esetén a következő jelenségek fordulhatnak elő:

  • szívritmuszavarok;
  • vizuális és hallás hallucinációk;
  • túlzott izomlazulás, amely zavarja a háztartási tevékenységeket;
  • depresszió, nem hajlandó valamit tenni;
  • kóros máj / vese funkció;
  • légszomj;
  • alvási problémák;
  • vizelési zavarok (fájdalom vagy inkontinencia);
  • agresszió / pánik;
  • kiütés és viszketés;
  • száraz nyálkahártyák;
  • az élelmiszerek ellen

Ha a beteg megsértette az adagot, és érezte a felsorolt ​​hatásokat, azonnal forduljon orvoshoz.

Hogyan hat a klonazepam visszavonási manifesztje és hogyan lehet enyhíteni a tüneteket

A klonazepám visszavonási szindróma egy tünetegyüttes, amely akkor jelenik meg, ha a gyógyszert hosszabb ideig használják fel. Az emberi pszichés állapota ebben az időszakban sajnálatos, és negatív fizikai megnyilvánulások is csatlakoznak. A probléma elkerülése érdekében kétféleképpen, de először az első dolgok vannak.

Ez a gyógyszer benzodiazepin nyugtató, amely 4 fő hatással rendelkezik:

  1. A szorongásoldó.
  2. Izomlazító
  3. Nyugtató.
  4. Altatók

Ezért a kábítószert sikeresen alkalmazzák a mentális zavarok sürgősségi ellátására, amely a következő tünetekből adódik:

  • szorongás;
  • fóbiák;
  • álmatlanság;
  • fejfájás;
  • A test görcsei, például gége - "a torkában";
  • ingerlékenység;
  • Pánikrohamok;
  • Hisztérikus rohamok;
  • görcsök;
  • És így tovább.

Általában a gyógyszert egyszer használják, hogy eltávolítsák a negatív állapotot vagy egy rövid kurzust, hogy egy személy megfelelően érzékelje a terápiás segítséget. A termék használatának időtartama következmény nélkül legfeljebb 2 hét. Ritkán előfordulhat, hogy 1 hónapig is kaphat. Ugyanakkor érdemes megjegyezni, hogy ez a gyógyszer pszichológiai és fizikai függőséget okoz, mint más nyugtatók, ennek egyik példája a Fenazepam megvonási szindróma. A hatóanyag biokémiai függősége, amikor az anyag beágyazódik a szervezet anyagcsere folyamataiba, körülbelül 2 hónap múlva következik be.

Figyelem! A Clonazepam egyik jellemzője, hogy a szervezetből hosszabb ideig választódik ki, mint a többi nyugtató. Ezért a megszakítás miatti szindróma sokkal hosszabb ideig tart.

A szerszámnak nincs kifejezett hatása a szívre, a májra vagy a vesére. Nem alkalmazható terhesség, szoptatás, kimerültség, súlyos depresszió során. A kábítószert kisgyermekekben is használják, azonban a mentális és fizikai fejlődésre hosszan tartó hatással van.

Az állapot a függőség függvénye, amely 2 típus lehet:

  1. A pszichológiai függőség könnyen fejlődik azokban az emberekben, akik kezdetben nem érzelmi stabilitással rendelkeznek. Minden neurózisban szenvedő és szorongó depresszióban szenvedő betegnek ez a minősége van. A személyt azzal a félelemmel kísért, hogy a klónazepám hatására bekövetkezett megkönnyebbülés eltűnik a gyógyszer abbahagyásával. Ez azért igaz, mert a gyógyszerek tüneti jellegűek, és nincs gyógyító hatása a mentális zavarokra.
  2. A fizikai vagy biokémiai függőség olyan jelenség, amely akkor keletkezik, amikor a benzodiazepin az anyagcsere-folyamatokba beépül. A törléskor az agy normális működése megszakad, ezért nemcsak a szomatikus (pánikrohamok, szorongás), hanem a vegetatív jellegű tünetek is megjelennek (görcsök, izzadás, fulladás, szívdobogás).

Néha a függőség következményeit összekeverik a mentális zavarok visszatérésével. Ha a fizikai szokás még nem alakult ki, akkor az elvonási szindróma lehetetlen. Ebben az esetben a pánikrohamok, álmatlanság, szorongás - ezek a fő patológia tünetei. Amint már rájöttünk, a klonazepam nem gyógyítja meg a neurózist vagy a depressziót, hanem csak a tüneteket megszünteti. Ezért logikus, hogy a gyógyszer teljes eltávolítása után a rendellenesség visszatér. Olyan, mint az analginum, ittak, és nem fájt egy kicsit, bár a probléma maradt.

A szindróma jellemzői:

  1. A lemondás után 1-2 napig alakult.
  2. Állandó állapotban, nem pedig rohamokban.
  3. A csúcs 2-3 héten belül eléri.
  4. 1 hónaptól több hónapig tarthat.
  5. Amikor Clonazepamot szed, megkönnyebbülés és még az eufória állapota is van.
  • Szív-szívdobogás;
  • Verejték az izzadságban;
  • Hideg jelei - egy kicsit megemelkedett hőmérséklet, az orr, a csontok és az izmok;
  • Torok görcsök, problémás nyelés;
  • szorongás;
  • álmatlanság;
  • Képtelenség dolgozni és valamit tenni;
  • Fejfájás, forró érzés vagy merevség;
  • Száraz nyelv;
  • Különböző érzések a testben - bizsergés, égés, izomösszehúzódás.

Ez nem teljes lista, sok más jellegű megnyilvánulás létezik, minden esetben a kellemetlen tünetek összetettsége keletkezik, amikor a jogorvoslat megszűnik.

Kezdetben már elmondták, hogy a 2. megoldás a megelőzés és az illetékes visszavonás. Az első módszer a gyógyszer megfelelő használatán alapul, a második pedig a leginkább fájdalommentes hiba módszerén.

Sajnos vannak olyan esetek, amikor a hitelesített orvosok hosszú kurzusokat írnak elő. Bár már rájöttünk, hogy mennyi megengedett a klonazepam használata. Normális esetben - legfeljebb 2 hét, ritka esetekben - legfeljebb 4, és egyszeri. Ezért olyan helyzetben, amikor az orvos a gyógyszert több hétre, hónapra vagy évre írja elő, egy kompetensebb orvost kell keresnie.

Egy másik kérdés az, hogy a nyugtatóknak nincs terápiás hatása. Ezért ahhoz, hogy ne térjünk vissza az előző állapotra, antidepresszáns gyógyszereket kell alkalmazni, valamint terápiás segédanyagot kell szednie, amely a mentális zavarokból való sikeres helyreállítás alapja.

Nem számít, mennyire durva ez a hang, de ez a legtöbb beteg alkotja gondolatait. Elemezzük a lépéseket az alapok törlése esetén:

  1. Sürgős adagoláscsökkentési tervet szerez egy szakembertől. Például egy hét a pirulapadlóhoz, hasonlóan egy negyedre, majd 1/8-ra és egy teljes lemondásra.
  2. Néhány orvos azt javasolja, hogy hirtelen abbahagyja a tablettát, és csak akkor kapjon italt, ha nagyon rossz.
  3. Hozza létre a rendellenességet kezelő egyéb gyógyszerek kinevezését.
  4. Használjon más, nem addiktív tüneteket.
  5. Dolgozzon önállóan, és egy pszichoterapeutával együtt.

A legtöbb kellemetlen tünet akkor jelentkezik, amikor egy személy nem vesz részt semmiben, és egyedül van önmagával. Ezért, amikor a gyógyszer szedése valamilyen szenvedélyt, többet sétál, séta a friss levegőben. Mert a kezdethez semmi sem történik, amikor a szindróma megnyilvánul.

A negatív megnyilvánulások jól eltávolítják a vizet. A páciensek azt mondják, hogy az úszás, fürdés és még csak zuhanyozás is megnyugtatta őket.

Ne felejtsd el a könnyű nyugtatókat - anyajegyeket, valerianusokat. Segítenek csökkenteni a szorongás és az ingerlékenység megjelenését.

Több százezer embert kezeltek a depresszióért és megszabadultak róla, sok beteg szembesült a szindrómával a nyugtatók visszavonása következtében, de képesek voltak túlélni ezt az időszakot.

Készen kell állnia az antidepresszánsokra való áttérésre. A kezelés hosszú, ezek a gyógyszerek nem fognak megszabadulni a tünetektől, éppen ellenkezőleg, mellékhatások kapcsolódnak. Az alapoknak azonban két vitathatatlan előnye van:

  1. Ők kezelik! Néhány hónap múlva elfelejtheti a rendellenességet.
  2. Ne vezessen függőséghez.

Fontos! A depresszió és a neurózis önmaguk és pszichoterápia nélkül nem tűnik el.

Nem számít, mennyire keményen próbálkozik az ember, ha már létezik egy kábítószerfüggőség, akkor el kell viselnie a negatív tüneteket. A leírt intézkedések segítenek csökkenteni azok előfordulását, hogy könnyebb legyen elhagyni. Emlékezzünk, miközben az analgint inni, a fog nem árt, de továbbra is összeomlik, ugyanez történik a Clonazepam bevételekor.

clonazepam

A megjegyzések és a használati utasítás szerint a "klonazepam" hatékony epilepszia elleni szer. A termék a benzodiazepin-származékok kiterjedt csoportjának része. Farmakológiai tulajdonságai miatt a készítmény jellemzői miatt eltávolítja vagy megakadályozza az általános típusú rohamokat. Az epilepszia egyes formáiban a klonazepam alkalmazása nem eredményezi a kívánt eredményt. Ezt a pillanatot és azt a tényt figyelembe véve, hogy az eszköz függőséget okozhat, csak egy szakember vehet részt a kinevezésében.

struktúra

A gyógyszer megkapta a fő hatóanyaga nemzetközi nevének nevét. Ez egy világos sárga kristályos por, amely gyakorlatilag vízben oldhatatlan, rosszul kloroformban vagy alkoholban, kissé jobb acetonban.

A "klonazepam" tabletták 2 mg, 1 mg vagy 0,5 mg hatóanyagot tartalmaznak. Továbbá zselatint, keményítőt, magnézium-sztearátot, festékeket és laktózt tartalmaznak, amelyek a termék alakját és a szükséges fizikai jellemzőket biztosítják. A gyógyszer 1 mg klónazepámban 1 ml termékben oldható.

Kiadási forma

A "Clonazepam" hatóanyag felszabadulásának két formája van. A tabletták fehér kör alakú elemekkel rendelkeznek, amelyek egyik oldalán elcsúszással, kockázatosak, és a második feliratot tartalmazhatják. 30 vagy 60 tablettát tartalmazó csomagolásban vannak csomagolva. Az egyszerű használat és a koncentrációval való zavart elkerülése érdekében sok gyártó különböző színű buborékfóliákat készít. A 0,5 mg-os termék világos narancssárga, 1 mg világos lila és 2 mg fehér csomagolásban kapható.

A gyógyszer oldatát 2 ml-es ampullákban adjuk el. Az oldatot közvetlenül az injekció beadása előtt hígítjuk. A készítményt intravénásán adagoljuk egy patakban vagy cseppben. A terméknek a Rivotril márkaneve is van.

Farmakológiai hatás

A gyógyszer fő hatóanyaga fényes görcsoldó tulajdonságokkal rendelkezik. Ezek a gyógyszerek sokkal kifejezettebbek, mint más benzodiazepinszármazékoknál. A profilterápia kurzusai fokozatosan helyreállítják az idegrendszert, ami a támadások gyakoriságának csökkenéséhez, az intenzitás csökkenéséhez vezet. A gyógyszer perifériás hatást fejt ki a központi idegrendszerre, ami a legtöbb nyugtató hatásra jellemző. Ez hipnotikus, izomlazító, nyugtató, pszichotróp hatású.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A gyógyszer a fő cél - mint görcsoldó - hatására fokozza az idegimpulzusokat gátló folyamatokat az idegrendszer minden részében. Ez annak köszönhető, hogy a központi idegrendszerben a benzodiazepin receptorok irritálódnak, ami csökkenti a szubkortikális struktúrák szöveti ingerlékenységét.

A gyógyszeres anotáció azt jelzi, hogy a hatóanyag tartósan szorongásos. Ez a limbikus rendszer mandula alakú komplexének befolyásolásával érhető el. Az eredmény a szorongás csökkenése, az ésszerűtlen félelmek megszüntetése, a szorongás enyhítése és a túlterhelés jelei. Ezt az eredményt fokozza a termék nyugtató hatása az agyi és a thalamus stimulációjára adott válaszként. Az izomrostok relaxációját a motoros idegek, az izomfunkciók, a gerincgátló útvonalak közvetlen és közvetett gátlásával érjük el.

A gyógyszer fő összetevője gyorsan felszívódik, függetlenül a lenyelés módjától. Orális adagolás esetén a biológiai hozzáférhetősége eléri a 90% -ot.

A terápiás hatás 20-60 perc alatt következik be. Az anyag plazmakoncentrációjának csúcskoncentrációja 1-2 óra elteltével észlelhető. A gyermek által végzett cselekvés időtartama 6-8 óra alatt, felnőtteknél - legfeljebb 12 óra. A metabolitok felezési ideje legalább 18 óra. A legtöbb esetben a bomlástermékek kiválasztódnak a vizelettel. A készítmény adatai intravénásán beadva nagyban függnek a szervezet jellemzőitől.

Használati jelzések

A gyógyszer intravénás beadásának fő indikációja a beteg epilepsziás állapotának kialakulása. Ez egy olyan állapot, amelyben a görcsrohamok ismétlődnek, és közöttük a beteg nem tud visszaállni az eszméletbe. Az adagolási forma tabletták formájában a hatóanyag felhasználási területein sokkal hosszabb. Mindenesetre az eszköz csak szakember engedélyével vehető igénybe.

A gyógyszerek használatára vonatkozó hivatalos jelzések:

  • epilepticus vagy epilepsziás állapotok felnőttek és gyermekek esetében;
  • bizonyos típusú görcsös szindróma, amely izom hypertonia formájában jelentkezik. Ez lehet az akut alkoholfogyasztás hátterének támadása;
  • atónikus támadások, amelyekben az izomrostok jelentősen ellazulnak. Az ilyen támadások során a betegek hirtelen a padlóra eshetnek, miközben tudatosságot tartanak fenn. Előfordulhat, hogy a sphincter tónus csökken, ami azt eredményezi, hogy a vizelet és / vagy széklet önkéntelenül felszabadul;
  • rohamok, amelyek a csecsemőknél fordulnak elő. Ezeket a nyak izmok görcsei okozzák, amelyek fejfejmozgások, szemrángás formájában jelentkeznek;
  • Nyugati szindróma - a pszichomotoros fejlődés megsértése a veleszületett agyi patológia következtében. A betegség gyakran végzetes;
  • az izomtónus patológiai növekedése;
  • neurológiai betegségek, amelyeket álomban járás követ;
  • pszichomotoros túllépés;
  • az álmatlansághoz vezető szerves agykárosodás;
  • pánikbetegségek, amelyekhez hirtelen indokolatlan félelem, szorongás, agresszió támad;
  • az elvonási szindróma megnyilvánulása a krónikus alkoholizmus hátterében. A gyógyszer hatékony a tremor, agitáció, hallucinációk, a delírium tremens jelei elleni küzdelemben;

Itt többet megtudhat arról, hogyan lehet megbirkózni a hungover szindrómával.

  • különböző típusú fóbiák 18 évnél idősebb betegeknél;
  • akut mániás pszichózis az affektív bipoláris zavar hátterén.

Ezen állapotok némelyike ​​többféle formában van, amelyek mindegyike másképp reagál a terápiára. Csak az orvos, a szükséges diagnosztika elvégzése, a problémák és azok okainak felismerése után ajánlhatja a gyógyszert, válassza ki a dózist és az adagolási rendet.

Ellenjavallatok

A gyártó szerint a gyógyszert a betegek jobban tolerálják, mint sok benzodiazepin-analógja. A negatív lényeg az, hogy a gyógyszer hatásos listája van az ellenjavallatoknak, tilalmaknak és korlátozásoknak. Bizonyos esetekben a terápiát orvosi személyzet felügyelete alatt kell végezni.

A gyógyszeres kezelés ellenjavallatai:

  • légzési elégtelenség kialakulása a krónikus obstruktív pulmonális elváltozások hátterében, a légzőszervek depressziója;
  • túlérzékenység a gyógyszer fő összetevőjére;
  • akut mérgezés etil-alkohollal, amelyben nyilvánvaló a test létfontosságú funkcióinak megsértése;
  • akut mérgezés kábító fájdalomcsillapítókkal, altatókkal;
  • csökkentett izomrost-szilárdság;
  • a glaukóma különböző formái;
  • komat vagy sokk;

Erről a cikkről többet fogsz megtudni a comatose vagy a soporous állapotról.

  • terhesség (különösen az első trimeszterben), szoptatás (a gyermeknek szopás reflexhibája lesz);
  • súlyos depresszió - a gyógyszer bevétele növeli az öngyilkossági gondolatok kockázatát.

Fokozott óvatossággal a gyógyszert idősek kezelésére használják. Különös figyelmet kell fordítani a motoros funkciók, hyperkinesis, vese- és / vagy májelégtelenség jeleinek kezelésére is. Orvos felügyelete alatt a gyógyszert a szívelégtelenség, a szerves agyi elváltozások, a vérben lévő fehérje mennyiségének csökkenése ellen használják. Az alkoholizmusra szánt pénzeszközök fogadásának korlátozásai a tervezett művelet előtt és a beavatkozás után a pszichózis, az apnoe, a nyelési problémák hátterében.

Mellékhatások

A kezelőorvos által kiválasztott menetrendek és dózisok függvényében a terápia során a káros hatások valószínűsége alacsony. Fejlődésük kockázati csoportja az idősek, az organikus fogyatékossággal élő emberek, a test védőfunkcióinak csökkentése.

A gyógyszer lehetséges mellékhatásai:

  • neurológiai - a figyelem romlása, szédülés, letargia vagy letargia, fokozott fáradtság. Az érzelmek, a motoros vagy pszichoemotionális reakciók lassulása. Beszédproblémák, átmeneti amnézia, zavartság nagyon ritkák. Néhány betegnél eufória vagy depresszió jelei, álmatlanság, pszichomotoros agitáció éles növekedése jelentkezik. A kezelés megszakításának időbeli elutasítása azzal fenyeget, hogy súlyosbítja a klinikai képet, növeli a rohamok gyakoriságát;
  • légzés - a hörgők váladékainak fokozott szekréciója, a légzőszervi működési zavar;
  • vérösszetétel - a vérképző szervek munkájának megsértése fenyegeti a vérsejtek arányának megváltoztatását;
  • dyspepszis - száraz nyálkahártyák vagy sok nyál, laza széklet vagy székrekedés, gyomorégés, hányinger, hányás, étvágytalanság. Ritka esetekben kóros májfunkció jelei vannak;
  • az urogenitális területen - a vizelet kiáramlásának megsértése késedelem vagy inkontinencia formájában. A nőknél a menstruációs ciklus sikertelen lehet. A gyermekek korai reverzibilis pubertás jeleit tapasztalhatják. Egyes felnőttek a szexuális vágy drámai növekedését vagy csökkenését jelentik. A vese esetleges megsértése;
  • immun - allergiás reakciók urticaria, pruritus formájában. Az anafilaxiás sokk kialakulásának valószínűsége nagyon alacsony;
  • mások - vérnyomáscsökkenés, fogyás, reverzibilis hajhullás, tachycardia. Nagyon ritkán változik a bőr érzékenysége hamis érzések, zsibbadás formájában. Egyes esetekben fotofóbia, hallucinációk figyelhetők meg.

A kialakuló mellékhatások nem mindig jelennek meg a kezelés abbahagyására. Az orvosnak be kell jelenteni őket. A kockázat mértékének, a betegek kellemetlen érzetének, a pozitív dinamika súlyosságának elemzése után az orvos dönt a terápia további kezeléséről.

"Clonazepam" - használati utasítás: módszer és adagolás

Annak ellenére, hogy az orvosoknál részletes utasítások állnak rendelkezésre a kábítószer-megjegyzésekben, a Clonazepamot szokás szerint az egyes rendszerek szerint kell bevenni. A diagnózist és a helyzet sajátosságait, más gyógyszerek jelenlétét tekintve a terápia részeként készítik. A bázis és az alapszabályok mindenképpen azonosak, meg kell figyelniük a probléma típusától függetlenül.

Epilepsziával

A gyógyszer orális adagolása egy tesztdózissal kezdődik, amelyet fokozatosan kiigazítanak a pozitív dinamika megjelenésének tükrében. A dózis kiválasztásakor átlagosan 1-3 hétig tart. A kezdeti szakaszban a napi mennyiség három egyenlő részre osztható, három adagban. Ha a részek nem ugyanazok, akkor a legnagyobb mennyiséget este veszik. Amikor a napi dózist beállították, esténként átengedhető a gyógyszer egyetlen használatára.

A különböző korosztályok körüli megközelítések:

  • 10 év alatti gyermekek (súlya legfeljebb 30 kg) - a kezdeti dózis 0,01-0,03 mg / 1 kg súly / nap. Terápiás dózis 0,05-0,1 mg / testtömeg-kg naponta. Tilos a dózis növelése több mint 0,25-0,5 mg 3 napig. A maximális napi térfogat 0,2 mg / 1 kg. A fenntartó térfogat 0,1 mg / 1 kg;
  • 10-16 éves gyermekek - napi 1 mg-os adaggal kezdik. Terápiás hozamhoz hozzáadjuk 0,25-0,5 mg-ot. A karbantartási térfogat napi 3-6 mg;
  • felnőttek - napi 1,5 mg-os adaggal kell kezdeni. Terápiás hozamhoz hozzáadunk 0,5 mg-ot. A napi 3-6 mg-os fenntartó térfogat, a napi maximum 20 mg;
  • idősek - az a jellemző, hogy a kezdő adag nem haladhatja meg a 0,5 mg-ot.

Az orális terápia során a dózis az egyik eredmény kezdete előtt megnő: javulás, a támadások csökkentése, a mellékhatások előfordulása. A gyógyszer eltörlését fokozatosan, a beteg számára személyesen kiválasztott rendszer szerint végezzük.

Paroxiszmális félelem szindrómával

A 16 éves kor alatti gyermekeknek tanácsos a bevált és biztonságos analóg használatát helyettesíteni.

A felnőtt betegek napi adagja 1 mg hatóanyagot tartalmaz. Ez maximalizálható 4 mg-ra. A termék hirtelen törlése új támadásokkal fenyeget, a klinikai kép súlyosbodásával. A standard dózisok nem alkalmasak régebbi betegek számára, számukra a kezelési módot személyesen választják ki. Ugyanez történik a vesebetegek, mozgásszervi zavarok esetén is.

Megoldás klonazepámmal

Az oldat formájában lévő hatóanyagot az epilepsziás állapot kialakításában használják. Az állapot enyhítése érdekében az anyagot intravénásan adagoljuk egy patakban vagy cseppben. A gyermek dózisa 0,5 mg fő komponens, felnőtt - 1 mg klonazepám. Hatás hiányában a manipulációk megismétlődnek. A maximális teljes dózis nem haladhatja meg a 10 mg-ot, napi 13 mg hatóanyagot.

1 ml hígítószerrel hígított készítmény bevitele előtt. Ezt közvetlenül az eljárás előtt végezzük - a hígított terméket 4 órán belül fel kell használni. A szabályok figyelmen kívül hagyása vagy a kis átmérőjű hajó bevezetésére való alkalmazás veszélyezteti a vércsatorna falainak gyulladását. A készítményt nagyon lassan adagoljuk, miközben a vérnyomás szintjét, a légzési sebességet, az EEG-t szabályozzuk. Mivel a klonazepam az infúzió során a műanyaggal reagál, jobb, ha üvegedényeket használunk, és a folyamatot nem szabad késleltetni 8 óránál tovább.

túladagolás

A terápiás dózisok enyhe feleslegével a beteg túladagolhat. Ez zavaros tudatosság, extrém arousal vagy patológiás álmosság formájában jelentkezik. Lehet légzési problémák, csökkent pulzusszám, hipotenzió, nystagmus. A gyógyszerek megengedett mennyiségének súlyos túlbecslésével a betegek kómába kerülnek.

Tilos a "Flumazenil" - benzodiazepin antagonista - alkalmazása az epilepsziás hatóanyag semlegesítésére. Egy ilyen lépés veszélyezteti a görcsrohamok kialakulását. A hemodialízis elvén mesterséges vér tisztítás ebben az esetben nem fog működni. Az elsősegély gyomormosás, enteroszorbensek használata, tüneti kezelés.

alkalmazkodás

Ha túl hosszú a profilterápia elvégzése vagy a termék maximális dózisának alkalmazása, a beteg gyógyszerfüggőséget okozhat a gyógyszerrel szemben. Gyakran függőséget okoz az alkohollal vagy kábítószerrel való bántalmazásban szenvedő személyeknél, akiknek hasonló krónikus állapotai voltak. A fentiek alapján a gyógyszer további felhasználásának elutasítása cefalgia, izomfájdalom, ingerlékenység, nem agresszív agresszió és egyéb „visszavonási szindróma” jelek megjelenéséhez vezet. Súlyos esetekben a képet súlyosbítja a valósággal való kapcsolat elvesztése, a végtagok érzékenységének és funkcionalitásának csökkenése, valamint a hallucinációk.

kölcsönhatás

Más antikonvulzív szerekkel kombinálva a komponensek hatása fokozódik. Ugyanez a jellemzője az antipszichotikumokkal, izomrelaxánsokkal, antidepresszánsokkal, altatókkal, kábító fájdalomcsillapítókkal és általános érzéstelenítéssel történő párhuzamos alkalmazására vonatkozik. A termék stimulálja az etil-alkohol tulajdonságait.

A valproinsavval történő egyidejű kezelés epilepsziás rohamot okozhat. A "klonazepam" fokozza a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását, csökkenti a Parkinson-kórban alkalmazott "Levadopa" hatékonyságát. A "cimetidin" növeli a termék terápiás hatásának időtartamát. A barbiturátok, a karbamazepin és a fenitoin stimulálják a bomlás reakcióit, felgyorsítva a metabolitok kiválasztását.

Eladási feltételek

2013-ig a gyógyszer a hatékony gyógyszerek listáján volt. Ezt követően áthelyezték egy másik csoportba, de a forgalomra még mindig számos korlátozást szabtak ki. Ahhoz, hogy gyógyszertárban vásároljon gyógyszert, a klónazepámra vonatkozó receptet be kell nyújtania, amelyet az eljáró orvos ír elő.

Tárolási feltételek és eltarthatósági idő

A gyógyszert száraz, sötét helyen, a gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen kell tartani. Tárolási ideje 3 év 20 ° C-nál nem magasabb hőmérsékleten.

Különleges utasítások

A gyógyszer működésének sajátossága megköveteli a fokozott óvatosság betartását a kurzus elején. A gyártók és az orvosok megkülönböztetnek néhány utasítást, amelyek alapján a megfelelés a kezelés hatékonyságától, a betegbiztonságtól, a pozitív dinamika megjelenésének időzítésétől függ.

A gyógyszer használatakor emlékeznie kell arra, hogy:

  • a betegnek rendszeresen meg kell vizsgálnia a vér állapotát, a máj enzimaktivitást;
  • A "klonazepám" és az alkohol összeegyeztethetetlen - a szabály megsértése veszélyezteti a terápia hatékonyságának csökkentését, kiszámíthatatlan szövődményekkel fenyeget;
  • a dózis kiválasztásának elmulasztása a rendszerhez és a magánszférában, légzési problémákhoz vezethet;
  • a gyógyszer oldatának bevezetése a kis átmérőjű vénákba thrombophlebitishez vezet, amelyet trombózis követ;
  • a gyógyszer gyermekkori hosszú távú használata befolyásolhatja a gyermek szellemi és fizikai fejlődését;
  • a kezelés során jobb megtagadni az autó vezetését, a nagyobb figyelmet igénylő feladatok elvégzésére.

A gyógyszerek alkalmazása a terhesség első trimeszterében növeli a gyermek szívelégtelenségének kockázatát. A termék nagy adagjainak felhasználása a szállítás előtt veszélyezteti a magzati hipoxiát, ami a szívritmusának megsértése.

A szülés során a gyógyszeres kezelés csak akkor ajánlott, ha a várható előny a potenciális veszély felett áll. Ha lehetséges, az epilepsziás nők, a fogamzás előtt, felveszi az OTC-partnereket, amelyek nem befolyásolják hátrányosan a magzatot.

Mi a helyébe a "Clonazepam"

A "Clonazepam IC" gyógyszer a termék szinonimája. Ezek csak a gyártóban különböznek, és jellemzőik hasonlóak. Ugyanez mondható el a "Rivotril" -ról is, amelyet hivatalosan a "Clonazepam" analógjának tartanak ugyanazon hatóanyaggal. Az előírt gyógyszerek cseréjének kiválasztását csak a kezelőorvos végezheti. Ezt a kérdést nem szabad önállóan vagy gyógyszerész segítségével kipróbálni.

Az orvosok véleménye a Clonazepamról

A fogyasztók azt mondják, hogy a fő negatív pont az, hogy a klónazepám vény nélkül kapható. A negatív tényezők közé tartozik továbbá a droghoz való hozzászokás magas kockázata, számos ellenjavallat és mellékhatás. Néhány válaszadó nyilvánvaló álmosságot észlelt a terápia során, ami miatt kénytelenek megváltoztatni az életminőséget. Az elszáradt terápiás jellemzőkkel a megbirkózás. Az orvosok és a betegek figyelmet fordítanak az epilepszia elleni küzdelem hatékonyságára, a görcsrohamokra és az izomtónus fokozódására.

Ár "Clonazepam" és hol vásárolni

A gyógyszerköltség 80-90 rubelt 30 tablettánként kezdődik. Még a nagyobb városok gyógyszertáraiban is nem könnyű megkapni. Az értékesítés főleg közintézményekben történik, kinevezésre van szükség.

Clonazepam: használati utasítás

Adagolási forma

struktúra

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag - 2 mg klonazepam,

segédanyagok: burgonyakeményítő, rizs keményítő, nátrium-karboxi-metil-keményítő, zselatin, poliszorbát 80, nátrium-lauril-szulfát, talkum, magnézium-sztearát, laktóz

leírás

A tabletták kerekek, sima felületűek, fehértől világos krémes színűek, kereszt alakú kockázatot jelentenek, hogy a tablettát négy részre osztják, tömör élekkel, repedések nélkül.

Farmakoterápiás csoport

Antiepileptikumok. Benzodiazepin-származékok.

ATH kód N03AE01

Farmakológiai tulajdonságok

A klonazepam jól felszívódik az emésztőrendszerből. A biológiai hozzáférhetőség orális adagolás esetén 90%. A gyógyszer egyetlen adagjának bevételekor a szérum maximális koncentrációja 1-4 óra múlva figyelhető meg.

A klonazepam körülbelül 85% -ban kötődik a vérfehérjékhez. A gyógyszer áthalad a hematoencephalikus és a placentális akadályokon, behatol az anyatejbe is. Az eloszlási térfogat 1,8-4,4 l / kg. A klonazepam metabolizálódik a májban farmakológiailag inaktív metabolitokká. Az eliminációs felezési idő 20-60 óra, elsősorban vizelettel, metabolitok formájában távolítható el. A gyógyszer bevett dózisának kevesebb, mint 0,5% -a változik a vesékből.

A klonazepam egy benzodiazepin-származékcsoport. A központi idegrendszer számos szerkezetére hat, elsősorban a limbikus rendszerre és a hipotalamuszra, vagyis az érzelmi tevékenység szabályozásához kapcsolódó struktúrákról. Mint minden más benzodiazepin, ez növeli az agykéreg, a hypocampus, a kisagy, a gerinc törzs és a központi idegrendszer egyéb struktúráinak GABA-ergikus neuronjainak gátló hatását. Ennek következménye a neuronok különböző csoportjainak aktivitásának csökkenése: noradrenerg, kolinerg, dopaminerg és szerotonerg. Megállapítottuk, hogy benzodiazepin-specifikus kötőhelyek léteznek, amelyek a sejtmembrán fehérjeszerkezetei és a GABA-A receptorból és a klórcsatornából álló komplexhez kapcsolódnak. A klonazepám hatása a GABAerg receptor érzékenységének modulációjához kapcsolódik, ami a receptor gamma-amino-vajsav (GABA) affinitásának növekedéséhez vezet, amely gátló endogén neurotranszmitter. A benzodiazepin receptor vagy a GABA-A aktiválódásának következménye a klórionok transzportjának növekedése a neuronba a klór csatornán keresztül, ami a sejtmembrán hiperpolarizációjához és végül a neuronok aktivitásának gátlásához (azaz a neurotranszmitter felszabadulásához) vezet. Klinikailag a klonazepam görcsoldó, szorongásgátló, nyugtató és mérsékelten hipnotikus hatású, és csökkenti a vázizom tónusát. A klonazepám megnöveli a görcsös küszöböt és megakadályozza az általánosított görcsrohamok kialakulását. Kedvezően befolyásolja az általánosított és a részleges rohamok lefolyását.

Használati jelzések

Az epilepszia minden típusa felnőtteknél és gyermekeknél:

- egyszerű és összetett részleges rohamok;

- másodlagos általánosított egyszerű rohamok;

- távollétek (petit mal), beleértve az atipikus hiányokat is;

- primer és szekunder generalizált tonikus-klónos rohamok (grand mal);

- myoclonális rohamok;

- klónos és tonikus görcsök.

- Szindróma paroxiszmális félelem.

A mindennapi élet problémáival kapcsolatos idegrendszeri feszültség és szorongás állapota nem jelzi a gyógyszer használatát.

A szövődmények elkerülése érdekében a gyógyszert szigorúan az orvos előírása szerint kell szedni.

Adagolás és adagolás

A Clonazepam-ot az orvos ajánlásaival összhangban kell szedni.

Kétség esetén forduljon orvoshoz.

A tabletták kereszt alakú kockázata lehetővé teszi, hogy a tablettát két vagy négy egyenlő részre osztja.

A kezdeti napi adag nem haladhatja meg az 1 mg-1,5 mg-ot. A gyógyszert naponta 2-3 dózisra osztott dózisokban kell megosztani, egyenlő időközönként. Az adagot fokozatosan 0,5 mg-ról 1 mg-ra kell növelni 3 naponta, attól függően, hogy a beteg milyen hatással van a gyógyszerre, mielőtt meghatározná a fenntartó dózist, ami általában 4-8 mg naponta.

A maximális fenntartó napi adag, amelyet a kezelés után 2-4 héten belül kell elérni, nem haladhatja meg a 20 mg-ot.

Az 1 és 5 év közötti gyermekek kezdeti dózisa 0,25 mg / nap, idősebb gyermekeknél - 0,5 mg / nap.

- 1-5 évig: 1-2 mg / nap;

- 6-16 év: 2-4 mg / nap.

A napi adagot 3 vagy 4 részre kell osztani, egyenlő időközönként.

Az optimális dózis meghatározásáig a gyermekek 0,5 mg-os dózisban kapják a hatóanyagot tartalmazó tablettákat.

Paroxiszmális félelem szindróma

A klonazepám kezdeti adagja 0,5 mg naponta 1-2 alkalommal.

A gyógyszer céldózisa, amely a legtöbb beteg esetében napi 1 mg, bevihető 3 nap után.

A napi dózis nem haladhatja meg az 1 mg-ot, mivel a rendelkezésre álló vizsgálatok nem mutatták meg a hatékonyság növelését a dózis túllépése után, míg a mellékhatások növekedését figyelték meg. Egyes betegeknél azonban hatékony lehet a napi adag 4 mg-ra történő emelése. Ilyen betegeknél a gyógyszer dózisát 3 naponta 0,5 mg-mal kell növelni.

A nappali álmosság csökkentése érdekében a gyógyszer egy adagban, lefekvéskor is bevehető.

A klonazepám biztonságosságát és hatásosságát 18 év alatti gyermekeknél nem vizsgálták.

Károsodott vesefunkciójú és / vagy májbetegek

Az orvos a dózist egyedileg határozza meg az érintett szerv elégtelenségének mértékétől függően.

Idős betegek

Az idős betegek érzékenyebbek a központi idegrendszerre ható gyógyszerekre. Ezekben a betegekben az adagot az orvos határozza meg.

Ha a kezelés során a beteg úgy érzi, hogy a gyógyszer hatása túl erős vagy gyenge, konzultáljon orvosával.

A kezelés időtartama a beteg állapotától függ. Ha a klonazepam alkalmazása több napig nem javul, konzultáljon orvosával.

Használati módszer

A tablettákat szájon át, kis mennyiségű vízzel kell bevenni.

A kezelőorvosnak a lehető legalacsonyabb hatásos dózisokkal kell kezdenie a kezelést, fokozatosan növelve azokat 3 naponta mindaddig, amíg a megfelelő terápiás hatás vagy a maximális napi dózis el nem ér.

Ha a gyógyszer azonos dózisban történő alkalmazása nem lehetséges, lefekvéskor nagy adagot kell szedni.

A hatékony fenntartó dózis meghatározása után a gyógyszer egy naponta adagolható lefekvéskor.

A gyógyszert fokozatosan kell orvosolni, orvos felügyelete alatt. A klonazepám hirtelen abbahagyása megvonási szindrómát okozhat. Különösen veszélyes a hosszú időn át végzett kezelés hirtelen megszakítása vagy a gyógyszer nagy dózisát igénylő kezelés. Az elvonás tünetei ezután kifejezettebbek. Az orvosnak fokozatosan megszüntetnie kell a gyógyszert minden egyes beteg számára.

A klónazepam adagjának hiányában

Ha a gyógyszert nem vették fel pontosan a megadott időpontban, akkor azt a lehető leghamarabb kell bevenni (ha még elegendő idő áll rendelkezésre a gyógyszer következő adagja előtt), vagy folytatni kell a gyógyszer szokásos adagját.

Nem használhat kettős adagot a kihagyott adag pótlására.

Mellékhatások

A mellékhatások száma és súlyossága a beteg egyéni érzékenységétől és dózisától függ. A klonazepám gyógyszereinek súlyos mellékhatások miatt történő megszüntetése ritka.

- a kardiovaszkuláris rendszer részéről: bradycardia, tachycardia, mellkasi fájdalom

- vér és nyirokrendszer: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis (hidegrázás, hipertermia, torokfájás, túlzott fáradtság vagy gyengeség), vérszegénység, thrombocytopenia

- az idegrendszer részéről: a kezelés kezdetén (különösen idős betegeknél) - álmosság, fáradtság, szédülés, koncentrációvesztés, ataxia, letargia, letargia, katalepszia, érzelmek tompa, lelki és motoros reakciók lassulása; ritkán - fejfájás, eufória, depresszió, remegés, memóriavesztés, antegrade amnézia (nagy dózisokkal, kockázatnövekedéssel), nem megfelelő viselkedés, depressziós hangulat, zavartság, dystonikus extrapiramidális reakciók (kontrollált testmozgások, beleértve a szemet), gyengeség, myasthenia, dysarthria

Az epilepszia bizonyos formáinak hosszú távú kezelésével a rohamok gyakorisága nőhet.

- szemészeti rendellenességek: látásromlás (homályos látás, diplopia, nystagmus)

- a légzőrendszer részéről: a légutak gátlása (különösen a bevezetőben), hörgőgyulladás (csecsemők és kisgyermekek esetében)

- a gyomor-bélrendszer részéről: hipervitalizáció (csecsemők és kisgyermekek esetében), szájszárazság, kellemetlen íz, gyomorégés, hányinger, hányás, étvágytalanság, székrekedés vagy hasmenés

- vese- és húgyúti betegségek: vizeletretenció, spontán vizeletürítés vagy vizelet-inkontinencia, fájdalmas vizelet, vesefunkció t

- izom-csontrendszer és kötőszövet: izomgyengeség, izomremor, myalgia

- érrendszeri betegségek: a vérnyomás enyhe csökkenése

- gyakori rendellenességek és reakciók az injekció beadásának helyén: általános gyengeség, szinkope

- az immunrendszer részéről: az anafilaxiás reakciókat nagyon ritkán írják le

- a bőr és a bőr alatti szövetek részéről: allergiás bőrreakciók (kiütés, viszketés, csalánkiütés), hajhullás, pigmentációs zavarok

- a máj és az epeutak részén: a "máj" transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitásának enyhe növekedése, májfunkció, sárgaság

- reproduktív rendszer és emlőmirigyek: dysmenorrhoea, fokozott vagy csökkent libidó

- a magzatra gyakorolt ​​hatás: teratogenitás (különösen az első trimeszterben), a központi idegrendszer depressziója, a légzési elégtelenség és a szopás reflex elnyomása újszülötteknél, akiknek anyák klonazepámot alkalmaztak

- mentális zavarok: paradox reakciók - agresszív kitörések, zavartság, hallucinációk, akut agitáció, ingerlékenység, szorongás, álmatlanság, pszicho-motoros szorongás, izomremor, görcsök

A paradox reakciókat leggyakrabban alkoholfogyasztás, idős betegek és mentális betegségben szenvedő betegeknél észlelik.

Terápiás dózisokban a klonazepam-kezelés során fizikai és mentális függőség alakulhat ki. A függőség kockázata növekvő dózissal és a kezelés időtartamával nő. A függőség kialakulására való hajlam, különösen az alkoholizmusban vagy a történelemben másfajta függőségben szenvedő betegeknél.

A kezelés hirtelen megszakítása megvonási szindrómát okozhat.

A klonazepam-kezelés alatt nyilvánvalóvá válik a meglévő, nem diagnosztizált depresszió.

Egyes betegeknél a klonazepám alkalmazása során más mellékhatások is előfordulhatnak. A fentiek bármelyike ​​vagy más, az utasításban fel nem sorolt ​​nemkívánatos hatások esetén értesítenie kell orvosát.

Ellenjavallatok

- túlérzékeny a benzodiazepinekre vagy a gyógyszer bármely összetevőjére

- súlyos légzési elégtelenség

- alvási apnoe, gyerekek nyelési rendellenességei

- súlyos májelégtelenség

- alkohol mérgezés, kábító fájdalomcsillapítók és altatók

- kábítószerfüggőség története

- örökletes galaktóz intolerancia, enzimhiány

Lapp-laktáz, glükóz-galaktóz malabszorpció

- terhesség és szoptatás

- gyermekek 18 éves korig (paroxiszmális félelem szindróma kezelése)

Kábítószer-kölcsönhatások

Tájékoztatnia kell kezelőorvosát a nemrégiben szedett gyógyszerekről, még azokról is, amelyeket a vény nélkül kapnak.

- A klónazepám központi idegrendszerre gyakorolt ​​depresszív hatását fokozza az ópium-érzéstelenítő szerek, az általános érzéstelenítők (érzéstelenítők), a pszichotróp gyógyszerek, az antidepresszánsok, az antihisztaminok, a központi vérnyomást csökkentő gyógyszerek.

- A májban metabolizálódó, benzodiazepinekkel egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek fokozhatják (diszulfiram, cimetidin, eritromicin, ketokonazol, ritonavir) vagy gyengíthetik (rifapicin, fenobarbitál, fenitoin, primidon, karbamazepin) hatását.

- A klonazepam-kezelés során az alkoholfogyasztás növeli a központi idegrendszerre kifejtett gátló hatást, és paradox reakciók kialakulásához vezethet, például pszichomotoros agitáció, agresszív viselkedés. Ezen túlmenően az alkohol fokozza a klonazepám nyugtató hatását a koordináció és az eszméletvesztés hiányáig.

- A klonazepám, a csontváz izomlazításával együtt, meghosszabbítja és fokozza az utóbbi hatását.

- A klonazepam egyidejű alkalmazása az III. Osztályú antiaritmiás gyógyszerrel, az amiodaronnal, a benzodiazepinekre jellemző toxicitás növekedését okozhatja (például a motoros koordináció zavarai).

- A klonazepám más antikonvulzív szerekkel, különösen hidantoinnal vagy fenobarbitallal egyidejűleg, fokozott mellékhatásokat okozhat a központi idegrendszer működésének gátlásával.

- nátrium-valproáttal - epilepsziás állapotok előfordulását figyelték meg.

- A dohányzás a klonazepám hatásának gyengüléséhez vezethet.

Különleges utasítások

Általános információk a benzodiazepinek és egyéb alvószerek kezelésében megfigyelt hatásokról, amelyeket a Clonazepam gyógyszer alkalmazása során figyelembe kell venni.

A benzodiazepinek vagy hasonló hatású gyógyszerek, köztük a klonazepám rendszeres használata több hétig, hatásuk csökkenéséhez vezethet.

A benzodiazepinek vagy hasonló hatású gyógyszerek alkalmazása mentális és fizikai kábítószerfüggőség kialakulásához vezethet. A drogfüggőség kockázata nő a kezelés dózisával és időtartamával, valamint az alkoholfüggőségben szenvedő betegeknél, valamint a kábítószer- és drogfüggőségben szenvedő betegeknél.

A kábítószerfüggőség esetén a gyógyszer hirtelen abbahagyása elvonási szindróma kialakulásához vezethet.

Az elvonási szindróma jellemző megnyilvánulása: fejfájás, izomfájdalom, izgatottság és érzelmi stressz, motoros nyugtalanság, zavartság és dezorientáció, ingerlékenység, álmatlanság. Súlyos esetekben előfordulhat: derealizáció, személyiségzavarok, tapintható, akusztikus és könnyű hyperesthesia, csúszás és zsibbadás a végtagokban, hallucinációk vagy görcsrohamok. A fenti tünetek esetén orvoshoz kell fordulni.

A Clonazepam gyógyszer, valamint a benzodiazepinek és hasonló gyógyszerek antegrade amnéziát okozhatnak. Ezt a feltételt leggyakrabban néhány órán belül figyeljük meg a gyógyszer bevétele után, különösen nagy dózisokban. A klonazepámmal kezelt betegeknél, ha az orvos naponta egyszer írta fel a gyógyszert, hogy csökkentsék az amnézia kialakulásának kockázatát, lefekvés előtt kell bevennie a gyógyszert, és feltételeket kell biztosítania a folyamatos 7-8 órás alváshoz.

A klonazepám, valamint a benzodiazepinek és hasonló gyógyszerek paradox reakciókat is okozhatnak, mint például a motoros nyugtalanság, izgatottság, ingerlékenység, agresszivitás, ellenségesség, rémálmok, hallucinációk, pszichózis, somnambulizmus, személyiségzavarok, markáns álmatlanság. Ezeket a reakciókat sokkal gyakrabban észlelik idős betegeknél vagy alkoholfüggőségben szenvedő betegeknél.

Ilyen tünetek esetén forduljon orvoshoz.

Használja a depressziót

A Clonazepam gyógyszer használata előtt a páciensnek tájékoztatnia kell az orvost minden mentális betegségről. A depresszióval kapcsolatos endogén depresszió vagy szorongás tünetei esetén az orvosnak egyszerre több gyógyszert kell előírnia. A klonazepám önmagában történő alkalmazása depresszióban szenvedő betegeknél a depresszió tüneteihez vezethet, beleértve az öngyilkossági gondolatokat is.

Speciális betegcsoportok

Az idős korú betegeknek kisebb dózisú klonazepámot kell kapniuk, mivel ez a korcsoportban nagyobb mellékhatások jelentkeznek, főként a mozgás (orientáció, mozgás) sérülése és összehangolása.

Májelégtelenség, krónikus veseelégtelenség, krónikus légzési elégtelenség, cerebelláris és cerebrospinális ataxiával vagy porfiriaval rendelkező betegeknél a Clonazepam alkalmazása előtt tájékoztatni kell az orvost ezekről a betegségekről.

A Clonazepam-kezelést megelőzően glaukómában szenvedő betegeknek egy optometrussal kell konzultálniuk.

A klonazepám, különösen a csecsemők és a kisgyermekek esetében, túlzott nyálmirigyet okozhat, és fokozhatja a légutakban a kibocsátást. A kezelés alatt a légutakat ellenőrizni kell.

A benzodiazepinek és hasonló gyógyszerek nem ajánlottak pszichózisban szenvedő betegek számára.

Az alkohollal, kábítószerrel vagy kábítószer-függőséggel rendelkező betegeknek a Clonazepam gyógyszer használata előtt tájékoztatniuk kell az orvosot ezekről a rossz szokásokról. Ebben a betegcsoportban magas a függőség és a mentális és fizikai függőség kialakulásának valószínűsége. Ezeket a betegeket a Clonazepam csak szigorú orvosi felügyelet mellett kell bevenni.

A klónazepám-kezelés hosszabb idejű kezelése esetén az orvosnak időszakos vérvizsgálatokat (kenetmorfológiát) és májfunkciós vizsgálatokat kell előírnia.

Fontos információk a klonazepám egyes összetevőiről

Ha egy betegnél bármilyen cukorral szembeni intolerancia van, akkor a gyógyszer szedése előtt tájékoztatnia kell az orvost.

A Clonazepam gyógyszer használata élelmiszerekkel és italokkal

A klonazepam-kezelés alatt és a befejezését követő 3 nappal sem lehet alkoholt fogyasztani.

Arra kell fordulnia orvosával, ha a fenti figyelmeztetések a múltban megfigyelt helyzetekre vonatkoznak.

A gyógyszer hatása a gépjármű vagy potenciálisan veszélyes gépjárművezetés képességére

A Clonazepam-kezelés során és a befejezését követő 3 napig nem lehetséges a járművek vezetése és mozgó mechanikus eszközök karbantartása. A gépjárművezetés és a mechanikus eszközök karbantartása korlátozott lehet az álmosság, a figyelem csökkent koncentrációja vagy a figyelem koncentrációját csökkentő egyéb mellékhatások miatt (lásd mellékhatások).

túladagolás

Tünetek: álmosság, dezorientáció, homályos beszéd, súlyos esetekben eszméletvesztés, kóma.

A klonazepám és az alkohol, vagy a klónazepám és más, a központi idegrendszerre depresszív hatású gyógyszerek egyidejű használatából eredő mérgezés életveszélyes lehet.

Kezelés: a lehető leghamarabb hánytatni kell (feltéve, hogy a tudat megmarad) és forduljon orvoshoz.

Az intézkedések célja a nem felszívódó gyógyszer gyors eltávolítása a szervezetből vagy az emésztőrendszerből történő felszívódás csökkenése.

Szükséges a légutak, a pulzus, a vér vérnyomása és szükség esetén a beteg állapotától függően megfelelő tüneti kezelés elvégzése.

Egy specifikus antidotum a flumazenil (a benzodiazepin receptorok antagonista), amely vészhelyzetben intravénásan alkalmazható. A flumazenil nem alkalmazható hosszú ideig klonazepámot szedő betegek számára. Annak ellenére, hogy ez a gyógyszer gyenge görcsoldó hatása van, a benzodiazepin hatásának éles blokádja görcsrohamot okozhat, különösen a történelemben epilepsziában szenvedő egyéneknél.

Ha a gyógyszert a javasoltnál nagyobb adagban szedik, azonnal forduljon orvoshoz.

Kiadási forma és csomagolás

30 tablettát tartalmazó buborékcsomagolási csomagolásban, egy poli (vinil-klorid) narancssárga és alumínium fóliából.

Egy buborékfólia csomagoláson az orvosi és az orosz nyelvű használati utasítással együtt csomagolási kartonba kerül.

Tárolási feltételek

Száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási idő

A gyógyszer nem használható a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Ezen Túlmenően, A Depresszió