A hallóideg neuritise (ICD-10 kód: H93.3)

A fő expozíciós zóna a dobhártyára vetül. Az eljárást agyi csomagolással végezzük.

Ezen túlmenően, az infotoloszterben lévő parotid zónák besugárzása és a fülhallgató hátsó része a hallócsatorna szintjén, ahol a sugár 600-ra ferde a temporális csont felületére, az időbeli receptor zóna érintkezésére vagy távoli besugárzására (a zóna egybeesik az időbeli csont anatómiai határaival).

A kezelési területek besugárzási módjai az akusztikus neuritisz ideg kezelésében

A hallóideg neuritise (idegrendszeri halláscsökkenés)

Ez egy komplex fogalom, amely anatómiai struktúrák sérüléseit foglalja magában, a belső fül spirális (kortériális) szervétől az agykérgi hallókészülékektől. A betegséget a halláscsökkenés, a fül zaja jellemzi. Ez polietológiai. Két formája van - akut és krónikus.

A hallóideg akut neuritisa

A betegség hirtelen vagy fokozatosan alakul ki, de a kezdetektől fogva gyorsan fejlődik. Az okok különbözőek: fertőző betegségek (influenza, a kanyaró, rubeola, mumpsz, fül övsömör, a tuberkulózis, a tífusz, stb), mérgezés ototoxikus antibiotikumok (neomicin, monomitsin, kanamicin, gentamicin, sztreptomicin, biomycin, tobramicin, spektinomicin, amikacin t..) és egyéb gyógyszerek (különösen kinin, szalicilátok, arzénszármazékok, kinolin), ólom, foszfor, benzol, szén-monoxid, anilin festékek stb.
Ha az otoszkópiás változások nem észlelhetők. A Weber, Rinne, Schwabach kísérleteinek eredményei a hangfogadás megsértését jelzik. Mivel nincs gyulladásos folyamat fájdalma és más megnyilvánulása, különösen a láz, a betegek, és néha az egészségügyi dolgozók, a halláscsökkenés oka egy kénsav-dugó, tubootitis, amely nem ismeri a betegség súlyosságát. A prognózis a fül sérülésének mélységétől és a kezelés kezdetének időszerűségétől függ. Kedvező a részleges halláskárosodásban, anélkül, hogy a vestibularis készüléket bevonná a folyamatba, feltéve, hogy a kezelést a lehető leghamarabb megkezdjük. A mély lézióval (süketség, vestibularis zavarok) és késői kezeléssel (a betegség bekövetkezése után néhány héttel) a folyamat állandó sikethez vezet.
A kezelés. A hallóideg akut neuritisával rendelkező beteg sürgősen kórházba kerül az ENT osztályon. Kezelésében feltételezzük, hogy a halláskárosodás és a degeneratív folyamatok fő oka a belső fül és a mikrocirkulációs rendellenességek változása, ami a neuroepithelialis és idegsejtek oxigénhiányát okozza. Ennek alapján további szerves változások történnek. A kezelést egy specifikus rendszer szerint hajtjuk végre, amely a betegség etiológiájától és más tényezőktől függően állítható be. A betegnek sómentes diétát ajánlunk folyadékkorlátozással. Adja meg az agyi keringést javító gyógyszereket (cavinton - 10-30 mg naponta, intravénás csepegtetés) és anyagcserét (kokarboxiláz - 0,1 g intramuszkulárisan, piridoxin-hidroklorid - 1 ml 2,5% -os oldat intramuszkulárisan). Emellett diuretikumokat (edemásellenes terápia) - 0,025 g hipotiazidot 3-5 napig 3-4 napos szünetben (furozemid és etakrinsav ellenjavallt, mert ototoxikusak), valamint méregtelenítő szereket (reopolygluquine - 400-500 ml). intravénás, gemodez - 400 ml intravénás csepegtetés és görcsoldó hatás (no-shpa - 0,04 g, naponta kétszer). Hiperbár oxigenizációt (nyomáskamrát) mutatunk be - 10 glükokortikoid szekciót a rendszer szerint. A betegség fertőző etiológiája esetén antibiotikumokat írnak elő (nem ototoxikus). A kórházi kezelést 10-14 napig végezzük.

A hallóideg krónikus neuritise

Nem észrevehető. A betegség lefolyása fokozatosan progresszív vagy remisszió. Okok: hosszabb zaj túlhasználat, krónikus mérgezés (ólomvegyületek, higany, szén-monoxid, nikotin, stb.)., Hipertónia, hypothyreosis, szifilisz, otosclerosis cochlearis, idős és idős emberek hallásbeli kóros változásai, hallóideg neuroma és mások
Van egy örökletes hallásvesztés is. Ezen túlmenően bármely etiológia kezeletlen akut neuritis a krónikus cochlearis neuritisba kerül.
A kezelést a betegség okától függően végezzük.
Ha lehetséges, próbálja meg megszüntetni. A kezelés során betartják ezt a taktikát: ha nincs további hallásvesztés, és a szint egy vagy több évig állandó marad, akkor a kezelést nem írják elő, mivel nincs szükség a javulásra. A betegek hallókészülékeket mutatnak, és megtanulják olvasni a nyelvet az ajkakról. Halláskárosodás esetén (különösen stabilizációs időszak után) a kezelést úgy végezzük, mint az akut neuritis esetében.

KÜLÖNBÖZŐ NÁSZLÁK, NERVOUS ORATOK ÉS GIBLÁK (G50-G59)

Kivéve: idegek, ideggyökerek és plexusok aktuális traumás sérüléseit - lásd az idegsérüléseket a testterületeken

  • BDU neuralgia (M79.2)
  • Neuritis NOS (M79.2)
  • perifériás neuritis a terhesség alatt (O26.8)
  • BDU radiculitis (M54.1)

Oroszországban a 10. betegség nemzetközi osztályozása (ICD-10) egyetlen szabályozási dokumentumként került elfogadásra, amely figyelembe veszi a betegségek előfordulásának gyakoriságát, az összes osztály egészségügyi intézményeinek történő nyilvános hívások okát és a halál okát.

Az ICD-10-et az Orosz Föderáció egész területén az Egészségügyi Minisztérium 1997. május 27-i végzésével vezették be az egészségügyi ellátás gyakorlatába. №170

Az új felülvizsgálat (ICD-11) kiadását a WHO tervezi 2022-ben.

ICD 10. VI. Osztály (G50-G99)

ICD 10. VI. Idegrendszeri betegségek (G50-G99)

KÜLÖNBÖZŐ NÁSZLÁK, NERVOUS ORATOK ÉS GIBLÁK (G50-G59)

G50-G59 Az egyedi idegek, ideggyökerek és plexusok károsodása
G60-G64 Polineuropathia és a perifériás idegrendszer egyéb károsodásai
G70-G73 A neuromuszkuláris szinapszis és az izmok betegségei
G80-G83 Cerebrális bénulás és egyéb paralytikus szindrómák
G90-G99 Az idegrendszer egyéb rendellenességei

Az alábbi kategóriák csillaggal vannak jelölve:
G53 * A máshol felsorolt ​​betegségeknél a koponyaideg-elváltozások
G55 * Ideggyökéreket és plexusokat más rovarokba sorolt ​​betegségekben
G59 * Mononeuropathia máshol osztályozott betegségekben
G63 * Polyneuropathia máshol osztályozott betegségekben
G73 * A neuromuszkuláris szinapszis és az izmok sérülése a máshol osztályozott betegségekben
G94 * Egyéb agykárosodás a máshol osztályozott betegségekben
G99 * Az idegrendszer egyéb károsodásai a máshol osztályozott betegségekben

Kizárt: az idegek aktuális traumás sérülése, ideggyökér
és plexus-lásd • idegrendszeri sérülések a testterületen
neuralgia>
Neuritis> BDU (M79.2)
perifériás neuritis a terhesség alatt (O26.8)
BDU radiculitis (M54.1)

G50 Trigeminalis elváltozások

Tartalmazza: az 5. koponyaideg sérüléseit

G50.0 Trigeminalis neuralgia. Paroxiszmális arcfájdalom szindróma, fájdalmas
G50.1 Az atipikus arcfájdalom
G50.8 A trigeminális ideg egyéb léziók
G50.9 Trigeminalis lézió, meghatározatlan

G51 Arc-idegelváltozások

Tartalmazza: a 7. koponya ideg sérüléseit

G51.0 Bell's Palsy. Arcbénulás
G51.1 A térdcsomó gyulladása
Kizárt: a térd csomó utáni gyulladása (B02.2)
G51.2 Rossolimo-Melkersson szindróma. Rossolimo-Melkersson-Rosenthal szindróma
G51.3 Klónikus hemifacialis görcs
G51.4 Arc Miokimia
G51.8 Egyéb arc idegelváltozások
G51.9 Arc-idegsérülés, nem meghatározott

G52 Egyéb koponyaszervek károsodása

Kizárt: jogsértések:
• hallás (8.) ideg (H93.3)
• optikai (2.) ideg (H46, H47.0)
• idegbénulás következtében fellépő paralytikus strabizmus (H49.0-H49.2)

G52.0 A szaglás idegének sérülése. Győzd le az első koponyaideget
G52.1 A glossopharyngealis ideg sérülése. A 9. koponyaideg veresége. Glosszofaringális neuralgia
G52.2 A hüvelyi ideg sérülése. Pneumogasztikus (10.) idegérzékenység
G52.3 A hypoglossal ideg sérülése. Győzd le a 12. koponyaideget
G52.7 Kraniális idegek többszörös károsodása. A koponya-idegek polineitiszise
G52.8 Más meghatározott cranialis idegek sérülése
G52.9 Kraniális idegérzékenység, meghatározatlan

G53 * A máshol felsorolt ​​betegségeknél a koponyaideg-elváltozások

G53.0 * Neuralgia zsindely után (B02.2 +)
Postherpetic (th):
• a térdcsomó ganglionjának gyulladása
• trigeminális neuralgia
G53.1 * A kraniális idegek többszörös károsodása a máshol osztályozott fertőző és parazita betegségekben (A00-B99 +)
G53.2 * A szarkoidózisban fellépő koponyaidegek többszörös károsodása (D86.8 +)
G53.3 * A cranialis idegek többszörös károsodása a daganatokban (C00-D48 +)
G53.8 * A máshol felsorolt ​​egyéb betegségekben a koponya-idegek egyéb károsodása

G54 Az ideggyökerek és plexusok károsodása

Kizárva: az ideggyökerek és a plexusok aktuális traumás sérülései - lásd • az idegsérülést a test területein
intervertebral lemezek sérülései (M50-M51)
neuralgia vagy neuritis NOS (M79.2)
neuritis vagy isiatica:
• váll bdu>
• ágyéki bdu>
• lumbosacral Idio>
• mellkasi BDU> (M54.1)
a BDU radiculitis>
radiculopathia BDU>
spondylosis (M47.)

G54.0 Brachialis plexus elváltozások. Infralátoros szindróma
G54.1 Lumbosacral plexus elváltozások
G54.2 Máshol nem besorolt ​​méhnyak gyökérelváltozások
G54.3 Máshol nem besorolt ​​mellkasi gyökerek sérülése
G54.4 A lumbális-sakrális gyökerek sérülése, máshol nem osztályozva
G54.5 Neuralgikus amyotrófia. Parsonage-Aldren-Turner szindróma. Váll zoster neuritis
G54.6 A végtag fantom-szindróma fájdalommal
G54.7 Fájdalommentes fantom-szindróma. A végtag fantom szindróma
G54.8 Az ideggyökerek és plexusok egyéb sérülése
G54.9 Az ideggyökerek és plexusok károsodása, meghatározatlan

G55 * Ideggyökéreket és plexusokat más rovarokba sorolt ​​betegségekben

G55.0 * Ideggyökerek és plexusok új formációkban (C00-D48 +)
G55.1 * Ideggyökér-gyökerek és plexusok csigolyakörületi zavarokkal (M50-M51 +)
G55.2 * Ideggyökerek és plexusok spondylosisban (M47. - +)
G55.3 * Az ideggyökerek és a plexusok összenyomódása más, koponyákkal (M45-M46 +, M48. - +, M53-M54 +)
G55.8 * Ideggyökér és plexus kompresszió más betegségekben, amelyeket máshol osztályoztak

G56 A felső végtag mononeuropathiája

Kizárt: az aktuális traumás idegkárosodás - lásd: • idegsérülés a test területein

G56.0 Kárpát-alagút szindróma
G56.1 A mediális ideg egyéb sérülése
G56.2 Az ulnar idegének sérülése. Az ulnar idegének késői bénulása
G56.3 Radiális idegsérülés
G56.4 Causalgia
G56.8 Egyéb felső végtag mononeuropathia. A felső végtag interdigitális neuroma
G56.9 Felső végtag mononeuropathia, nem meghatározott

G57 Az alsó végtag mononeuropathiája

Kizárt: az aktuális traumás idegkárosodás - lásd: • idegsérülés a test területein
G57.0 István idegérzékenység
Kizárva: iskolás:
• IED (M54.3)
• az intervertebral lemez sérüléseivel (M51.1) kapcsolatos
G57.1 Paraesthetikus meralgia. A comb oldalsó bőr idegének szindróma
G57.2 A combcsont idegének sérülése
G57.3 Az oldalsó poplitealis ideg sérülése. A peronealis ideg bénulása
G57.4 A medián poplitealis ideg sérülése
G57.5 Tinnitus szindróma
G57.6 Az üledék idegének sérülése. Metatarsalgiya Mortona
G57.8 Egyéb alsó végtag mononeurorgia. Az alsó végtag interdigitális neuroma
G57.9 Az alsó végtag mononeuropátia, meghatározatlan

G58 Egyéb mononeuropathiák

G58.0 Interkostális neuropátia
G58.7 Többszörös mononeuritis
G58.8 Egyéb meghatározott mononeuropathia
G58.9 Mononeuropathia, meghatározatlan

G59 * Mononeuropathia máshol osztályozott betegségekben

G59.0 * Diabetikus mononeuropathia (E10-E14 +, közös negyedik jel.4)
G59.8 * Máshol előforduló betegségekre vonatkozó egyéb mononeuropathiák

POLYANEUROPÁTIA ÉS A PERIPERÁLIS NERVOUS RENDSZER EGYÉB VESZÉLYEI (G60-G64)

Kizárt: Nal neuralgia (M79.2)
Neuritis NOS (M79.2)
perifériás neuritis a terhesség alatt (O26.8)
BDU radiculitis (M54.1)

G60 Örökletes és idiopátiás neuropathia

G60.0 Örökletes motor és érzékszervi neuropathia
betegség:
• Charcot-Marie-Toots
• Desherina Sotta
Örökletes motor és érzékszervi neuropathia, I-IY típusok. Hipertrofikus neuropátia gyermekeknél
Peronealis izom atrófia (axonális típus) (hipertrófás típus). Russi-Levy szindróma
G60.1 Refsum betegség
G60.2 Neuropathia örökletes ataxiával kombinálva
G60.3 Idiopátiás progresszív neuropátia
G60.8 Egyéb örökletes és idiopátiás neuropathiák. Morvan-kór. Nelaton szindróma
Érzéki neuropathia:
• domináns öröklés
• recesszív öröklés
G60.9 Örökletes és idiopátiás neuropátia, meghatározatlan

G61 Gyulladásos polyneuropathia

G61.0 Guillain-Barre szindróma. Akut (poszt) fertőző polyneuritis
G61.1 Szérum neuropátia. Ha szükséges, a külső okok (XX. Osztály) kiegészítő kódjával azonosítsa az okot.
G61.8 Egyéb gyulladásos polyneuropathia
G61.9 Gyulladásos polyneuropathia, nem meghatározott

G62 Egyéb polineuropathiák

G62.0 Kábítószer-polyneuropathia
Szükség esetén azonosítsa a gyógyszert külső okokból (XX. Osztály).
G62.1 Alkoholos polyneuropathia
G62.2 Egyéb toxikus anyagok okozta polineuropathia.
Szükség esetén azonosítsa a toxikus anyagot a külső okok további kódjával (XX. Osztály).
G62.8 Egyéb meghatározott polineuropátiák. Sugárzás Polyneuropathia
Ha szükséges, a külső okok (XX. Osztály) kiegészítő kódjával azonosítsa az okot.
G62.9 Polineuropathia, meghatározatlan. Neuropathia BDU

G63 * Polyneuropathia máshol osztályozott betegségekben

G63.0 * Polyneuropathia fertőzéses és parazita betegségekben, amelyeket más rubrikákba soroltak
Polineuropathia a következővel:
• diftéria (A36.8 +)
• fertőző mononukleózis (B27. - +)
• lepra (A30. - +)
• Lyme-kór (A69.2 +)
• Mumpsz (B26.8 +)
• zsindely (V02.2 +)
• késő szifilisz (A52.1 +)
• veleszületett szifilisz (A50.4 +)
• tuberkulózis (А17.8 +)
G63.1 * Polineuropathia daganatokban (C00-D48 +)
G63.2 * Diabéteszes polyneuropathia (E10-E14 + közös 4. jelzéssel)
G63.3 * Polineuropathia más endokrin és metabolikus rendellenességekben (E00-E07 +, E15-E16 +, E20-E34 +,
E70-E89 +)
G63.4 * Polineuropathia alultápláltságban (E40-E64 +)
G63.5 * Polineuropathia a kötőszövet szisztémás elváltozásaiban (M30-M35 +)
G63.6 * Polineuropathia más izom-csontrendszeri elváltozásokkal (M00-M25 +, M40-M96 +)
G63.8 * Polyneuropathia más, máshol osztályozott betegségekben. Urémiás neuropátia (N18.8 +)

G64 A perifériás idegrendszer egyéb rendellenességei

Perifériás idegrendszeri rendellenesség NOS

A GYŰJTŐ ZÖLDSYNAPZÉSI ÉS MUSZKÓK LÉGZÉSEI (G70-G73)

G70 Myasthenia grávis és más neuromuszkuláris szinapszis rendellenességek

Kizárt: botulizmus (A05.1)
átmeneti újszülött Myasthenia grávis (P94.0)

G70.0 Myasthenia Grávis
Ha a betegséget egy gyógyszer okozza, a külső okok további kódját használják annak azonosítására.
(XX. osztály).
G70.1 A neuromuscularis szinapszis toxikus rendellenességei
Szükség esetén azonosítsa a toxikus anyagot a külső okok további kódjával (XX. Osztály).
G70.2 A veleszületett vagy szerzett myasthenia
G70.8 Egyéb neuromuszkuláris szinapszis rendellenességek
G70.9 A neuromuszkuláris szinapszis megszakítása, nem meghatározva

G71 Elsődleges izomelváltozások

Kizárt: többszörös veleszületett arthrogriposis (Q74.3)
metabolikus betegségek (E70-E90)
myositis (M60.)

G71.0 Izmos dystrophia
Izmos dystrophia:
• az autoszomális recesszív gyermektípus, amelyre emlékeztet
Duchenne vagy Becker disztrófia
• jóindulatú [Becker]
• jóindulatú peronealis scapularis korai összehúzódásokkal [Emery-Dreyfus]
• távoli
• váll és arc
• végtag és öv
• szemizmok
• szemészeti garat [oculopharyngealis]
• scabibularis
• rosszindulatú [Duchenne]
Kivéve: veleszületett izomdisztrófia:
• BDU (G71.2)
• az izomrostok meghatározott morfológiai sérüléseivel (G71.2)
G71.1 Myotonikus rendellenességek. Myotonicus distrofia [Steiner]
myotonia:
• kondrodstrofikus
• gyógyszer
• tüneti
Myotonia veleszületett:
• BDU
• domináns öröklés [thomsen]
• recesszív öröklés [Becker]
Neuromyotonia [Isaacs]. Paramyotonia veleszületett. Psevdomiotoniya
Szükség esetén azonosítsa a sérülést okozó gyógyszert, használja a külső okok kiegészítő kódját (XX. Osztály).
G71.2 A veleszületett myopathiák
A veleszületett izomfájdalom:
• BDU
• az izmok speciális morfológiai sérüléseivel
rost
betegség:
• központi mag
• Minuclear
• többmagos
A szál típusainak aránya
myopathia:
• myotubular (középső mag)
• nem ömlesztett [nem tömeges testbetegség]
G71.3 Máshol nem besorolt ​​mitokondriális myopathia
G71.8 Egyéb primer izomelváltozások
G71.9 Az izom elsődleges sérülése, meghatározatlan. NOS örökletes myopathia

G72 Egyéb myopathiák

Kivéve: veleszületett több arthrogryposis (Q74.3)
dermatopolimiositis (M33.)
ischaemiás izominfarktus (M62.2)
myositis (M60.)
polimioosit (M33.2)

G72.0 Gyógyászati ​​myopathia
Szükség esetén azonosítsa a gyógyszert külső okokból (XX. Osztály).
G72.1 Alkoholos myopathia
G72.2 Egy másik mérgező anyag által okozott myopathia
Szükség esetén azonosítsa a toxikus anyagot a külső okok további kódjával (XX. Osztály).
G72.3 Periódusos bénulás
Időszakos bénulás (családias):
• hyperkalemic
• hypokalémiás
• myotonicus
• normokalemichesky
G72.4 Máshol nem besorolt ​​gyulladásos myopathia
G72.8 Egyéb meghatározott myopathiák
G72.9 Myopathia, meghatározatlan

G73 * A neuromuszkuláris szinapszis és az egyéb rubrikákba sorolt ​​betegségek izomzatának sérülése

G73.0 * Az endokrin betegségekkel kapcsolatos myasthenikus szindrómák
Myasthenikus szindrómák:
• diabéteszes amyotrófia (E10-E14 +, közös negyedik jel.4)
• tirotoxikózis [hyperthyreosis] (E05 - +)
G73.1 * Eton-Lambert-szindróma (C80 +)
G73.2 * Egyéb myasthenikus szindrómák a tumor léziókban (C00-D48 +)
G73.3 * Más rubrikákba sorolt ​​egyéb betegségek myasthenikus szindrómái
G73.4 * Myopathia fertőzéses és parazita betegségekben, más fejezetekbe sorolva
G73.5 * Myopathia endokrin betegségek esetén
Myopathia a következőkkel:
• hyperparathyreosis (E21.0-E21.3 +)
• hypoparathyreosis (E20 - +)
Tirotoxikus myopathia (E05 - +)
G73.6 * Myopathia metabolikus rendellenességekkel
Myopathia a következőkkel:
• a glikogén felhalmozódásának rendellenességei (E74.0 +)
• lipid tárolási rendellenességek (E75. - +)
G73.7 * Myopathia más betegségekre, amelyeket máshol osztályoztak
Myopathia a következőkkel:
• reumatoid arthritis (M05-M06 +)
• scleroderma (M34.8 +)
• Sjogren-szindróma (M35.0 +)
• szisztémás lupus erythematosus (M32.1 +)

Cerebrális paralízis és egyéb paralitikus szindrómák (G80-G83)

G80 agyi bénulás

Tartalmazza: Kis betegség
Kivéve: örökletes spasztikus paraplegia (G11.4)

G80.0 Spasztikus cerebrális bénulás. A veleszületett spasztikus paralízis (agyi)
G80.1 Spasztikus diplegia
G80.2 Gyermek hemiplegia
G80.3 Diskinetikus cerebrális bénulás. Athetoid cerebrális bénulás
G80.4 Ataxiás agyi bénulás
G80.8 Egy másik típusú agyi bénulás. Agyi bénulás szindrómák
G80.9 Cerebrális bénulás, meghatározatlan. Agyi bénulás

G81 Hemiplegia

Megjegyzés • Az elsődleges kódolásnál ezt a rubrikát csak akkor szabad használni, ha a hemiplegia (teljes)
(hiányos) további tisztázás nélkül jelentették be, vagy azt állítják, hogy hosszú ideig megalapították, vagy már régóta létezik, de annak oka nem tisztázott. • Ezt a rubrikát több okból is kódolják, hogy azonosítsák az okok által okozott hemiplegia típusait.
Kivéve: veleszületett és csecsemő cerebrális bénulás (G80.)
G81.0 Lassú hemiplegia
G81.1 Spasztikus hemiplegia
G81.9 Hemiplegia, meghatározatlan

G82 Paraplegia és Tetraplegia

Megjegyzés • Az elsődleges kódolásnál ezt a rubrikát csak akkor szabad használni, ha a felsorolt ​​feltételeket további tisztázás nélkül jelentették be, vagy azt állítják, hogy hosszú ideig megalapították őket, vagy hosszú ideig léteznek, de az okuk nincs megadva. okok, amelyek alapján ezeket a feltételeket bármilyen ok okozza.
Kivéve: veleszületett vagy csecsemő cerebrális bénulás (G80.)

G82.0 Lassú Paraplegia
G82.1 Spasztikus paraplegia
G82.2 Paraplegia, meghatározatlan. Mindkét alsó végtag bénulása Paraplegia (alacsonyabb) NDD
G82.3 Lassú Tetraplegia
G82.4 Spasztikus tetraplegia
G82.5 Tetraplegia, meghatározatlan. Quadriplegia NDU

G83 Egyéb paralytikus szindrómák

Megjegyzés • Az elsődleges kódolásnál ezt a rubrikát csak akkor szabad használni, ha a felsorolt ​​feltételeket további tisztázás nélkül jelentették be, vagy azt állítják, hogy hosszú ideig megalapították őket, vagy hosszú ideig léteznek, de az okuk nincs megadva. okok, amelyek alapján ezeket a feltételeket bármilyen ok okozza.
Tartalmazza: bénulás (teljes) (hiányos), kivéve a G80-G82

G83.0 A felső végtagok diplegia. Diplegia (felső). Mindkét felső végtag bénulása
G83.1 Az alsó végtag monoplegia. Alsó végtagbénulás
G83.2 A felső végtag monoplegia. A felső végtag bénulása
G83.3 Monoplegia, meghatározatlan
G83.4 Horsetail szindróma. A horsetail szindrómával összefüggő neurogén hólyag
Kivéve: gerincvelő NOS (G95.8)
G83.8 Egyéb meghatározott paralytikus szindrómák. Todd-bénulás (postepileptikus)
G83.9 Paralytikus szindróma, meghatározatlan

A NERVOUS RENDSZER EGYÉB VÁLASZAI (G90-G99)

G90 Az autonóm [autonóm] idegrendszer rendellenességei

Kivéve: alkohol által kiváltott autonóm idegrendszeri rendellenesség (G31.2)

G90.0 Idiopátiás perifériás autonóm neuropátia. A nyaki nyálkahártya irritációval kapcsolatos szinkron
G90.1 Családi disautonomia [Riley-Day]
G90.2 Horner szindróma. Bernard-szindróma (-Gorner)
G90.3 Polysystem degeneráció. Neurogén ortostatikus hipotenzió [Shaya-Drager]
Kizárt: ortostatikus hipotenzió NOS (I95.1)
G90.8 Az autonóm [autonóm] idegrendszer egyéb rendellenességei
G90.9 Az autonóm [autonóm] idegrendszer rendellenessége, meghatározatlan

G91 Hydrocephalus

Tartalmazza: Megszerzett hidrocefalusz
Kivéve: hidrocefalusz:
• veleszületett (Q03.)
• veleszületett toxoplazmózis okozta (P37.1)

G91.0 Jelentett hidrokefal
G91.1 Obstruktív hidrocefalusz
G91.2 Hidrokefális normál nyomás
G91.3 Poszt-traumás hidrokefal, nem meghatározott
G91.8 Más típusú hidrocefalusz
G91.9 Nem meghatározott hidrokefalusz

G92 Mérgező encephalopathia

Szükség esetén azonosítsa az alkalmazott toxikus anyagot
külső okok további kódja (XX. osztály).

G93 Egyéb agyi elváltozások

G93.0 Agyi ciszta. Arachnoid ciszta. Megszerzett parencephalikus ciszta
Kivéve: az újszülött periventrikulárisan szerzett cisztája (P91.1)
veleszületett agyi ciszta (Q04.6)
G93.1 Máshol nem osztályozott anoxikus agykárosodás.
Kizárt: bonyolult:
• abortusz, ectopiás vagy moláris terhesség (O00-O07, O8.8)
• terhesség, szülés vagy szülés (O29.2, O74.3, O89.2)
• sebészeti és orvosi ellátás (T80-T88)
neonatalis anoxia (P21.9)
G93.2 Jóindulatú intrakraniális hypertonia
Kivéve: hipertóniás encephalopathia (I67.4)
G93.3 Vírusbetegség utáni fáradtság szindróma. Benignus myalgic encephalomyelitis
G93.4 Encephalopathia, nem specifikált
Kivéve: encephalopathia:
• alkoholos (G31.2)
• mérgező (G92)
G93.5 Agy összehúzódása
tömörítés>
Jogsértés> Agy (törzs)
Kizárt: traumás agy kompresszió (S06.2)
• fókusz (S06.3)
G93.6 Agyi ödéma
Kivéve: agyi ödéma:
• születési sérülés miatt (P11.0)
• traumás (S06.1)
G93.7 Reye szindróma
Ha külső tényezőt kell azonosítani, akkor külső kódok kiegészítő kódját kell használni (XX. Osztály).
G93.8 Egyéb meghatározott agyi elváltozások. Sugárzás által indukált encephalopathia
Ha külső tényezőt kell azonosítani, akkor külső kódok kiegészítő kódját kell használni (XX. Osztály).
G93.9 Az agy károsodása, meghatározatlan

G94 * Egyéb agykárosodás a más rubrikákba sorolt ​​betegségekben

G94.0 * Hydrocephalus más rovarokba sorolt ​​fertőző és parazita betegségekre (A00-B99 +)
G94.1 * Hydrocephalus daganatos betegségek esetén (C00-D48 +)
G94.2 * Hydrocephalus más, máshol osztályozott betegségek esetén
G94.8 * Egyéb meghatározott agyi elváltozások a máshol osztályozott betegségekben

G95 A gerincvelő egyéb betegségei

Kizárt: myelitis (G04.)

G95.0 Syringomyelia és Syringobulbia
G95.1 Vaszkuláris myelopathia. Akut gerincvelői infarktus (embolikus) (nem embolikus). A gerincvelő artériáinak trombózisa. Gepatomieliya. Nem biogén spinalis flebitis és thrombophlebitis. Spinalis ödéma
Subakut nekrotikus myelopathia
Nem tartoznak ide: gerincvelő és thrombophlebitis, kivéve a nem pirogén (G08)
G95.2 A gerincvelő tömörítése, meghatározatlan
G95.8 A gerincvelő egyéb meghatározott betegségei. NIN gerincvelő
myelopátia:
• gyógyszer
• gerenda
Ha külső tényezőt kell azonosítani, akkor külső kódok kiegészítő kódját kell használni (XX. Osztály).
Kizárt: neurogén hólyag:
• NDB (N31.9)
• cauda lovak szindrómájával társult (G83.4)
a húgyhólyag neuromuszkuláris diszfunkciója a gerincvelő károsodásának említése nélkül (N31.)
G95.9 A gerincvelő betegség, nem meghatározott. Myelopathia BDU

G96 Egyéb központi idegrendszeri betegségek

G96.0 Cerebrospinális folyadékkiáramlás [likorrhea]
Kizárva: a gerincvelés idején (G97.0)
G96.1 Az agy bélésének sérülése, máshol nem osztályozott
Meningális tapadások (agyi) (gerinc)
G96.8 Egyéb központi idegrendszeri sérülések
G96.9 A központi idegrendszer károsodása, meghatározatlan

G97 Az idegrendszer rendellenességei az orvosi eljárások után, máshol nem osztályozva

G97.0 Cerebrospinális folyadék effúzió cerebrospinális punkció során
G97.1 Egyéb reakció a gerincvelődésre
G97.2 Intrakraniális hipertónia a kamrai shunting után
G97.8 Az idegrendszer egyéb rendellenességei orvosi eljárások után
G97.9 Az idegrendszer rendellenessége orvosi beavatkozások után, meghatározatlan

G98 Az idegrendszer egyéb rendellenességei, máshol nem besorolva

Idegrendszeri károsodás NOS

G99 * Az idegrendszer egyéb sérüléseit más betegségekbe sorolt ​​betegségekben

G99.0 * Növényi neuropátia endokrin és metabolikus betegségekben
Amiloid vegetatív neuropátia (E85 - +)
Diabetikus autonóm neuropátia (E10-E14 +, közös negyedik jel.4)
G99.1 * Az autonóm [autonóm] idegrendszer egyéb rendellenességei más betegségekre
fejezetek
G99.2 * Myelopathia máshol felsorolt ​​betegségek esetén
Az elülső gerinc és a csigolya artériájának préselésének szindrómái (M47.0 *)
Myelopátia:
• intervertebral lemezek sérülése (M50.0 +, M51.0 +)
• tumor lézió (C00-D48 +)
• spondylosis (M47. - +)
G99.8 * Az idegrendszer egyéb meghatározott rendellenességei a máshol osztályozott betegségekben

Mennyire veszélyes a hallóideg cochlearis neuritis: a betegség tünetei és kezelése

A cochlearis neuritis egy ideggyulladás, amely a belső fülben található. A betegség süketséghez vagy állandó zajérzethez vezet a fülben. Gyakran a betegséget érzékszervi halláskárosodásnak nevezik, de ezek a két betegség más. A neuritis az egyik oka annak, hogy csökken a hallási funkció.

Cochlearis neuritis az ICD-10 szerint

Az ICD-10 szerint a betegség a 8. „A fül és a mastoid folyamatok betegségei”, „egyéb betegségek” osztályba tartozik. H 94.0 betegség kódja. A statisztikák szerint a halláscsökkenés a lakosság 6-8% -ának problémája. A legtöbb esetben a cochlearis neuritis vezet a hallókészülék zavarásához.

A betegség csak egy oldalt érhet el, vagy mindkét oldalon nyilvánulhat meg. Ettől függően a cochlearis neuritis egyoldalú és kétoldalú. Ez utóbbi kevésbé gyakori, mint egyrészt a betegség kialakulása. Ugyanakkor gyakran vezet a beteg izolálásához, az érzelmi és társadalmi aktivitás szintjének csökkenéséhez.

Egy másik besorolás szerint a betegség a betegség megjelenésének időtartamától függ és milyen mértékben befolyásolja az ideget. Ennek alapján:

  • Akut neuritis. 2-3 napon belül kialakulhat. A betegség egy hónapig tart. Ha ebben az időszakban orvoshoz megy, akkor a hallás teljes helyreállításának valószínűsége 70-90%.
  • Subakut neuritis. Beszél, ha a vereség 1-től 3 hónapig tart. A gyógyulás lehetősége a betegek 30-70% -ánál jelentkezik.
  • Krónikus vereség. Több mint három hónapig tart és nagyon nehéz kezelni.

A cochlearis neuritis elváltozási szinttől függ:

  • Periféria. A belső fülben megsérülnek.
  • Central. A diszfunkció az agy szerkezeteiben figyelhető meg.

A cochlearis neuritis lokalizációja

A betegség okai

A betegség veleszületett vagy szerzett lehet. Az első esetben genetikai szinten a patológiáról beszélünk. Néha a szülés során előfordulnak jogsértések.

Az örökletes formát gyakrabban más genetikai rendellenességekkel kombinálják. Néha a probléma az X kromoszóma. Ezután a cochlearis neuritis az Alport szindróma része. A fülek betegségével, glomerulonefritissal egyidejűleg látási zavarok lépnek fel. Szüléskor a betegség kialakulása a születési traumával vagy a magzati hipoxiával (poszt-traumás neuritis) társul.

A megszerzett betegség 30% -ban különböző fertőző betegségek kialakulásához kapcsolódik:

  • rubeola,
  • az influenza
  • SARS,
  • hermetikus fertőzés
  • skarlát
  • agyhártyagyulladás
  • szifilisz,
  • tífusz láz.

A betegek 10-15% -ában a betegség kialakulása az ototoxikus tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek bevételének hátterében nyilvánul meg. Ezek közé tartoznak a gyógyszerek, ahol a hatóanyag neomicin, gentamicin, streptomicin, valamint különböző citosztatikumok, diuretikumok és aritmiák kezelésére szolgáló gyógyszerek.

A szakmai cochlearis neuritis kialakulásának okai

Tünetek és tünetek

A szimptomatológia a cochlearis neuritis stádiumától és a társbetegségek jelenlététől függ. Általában a következő tünetek jellemzőek a betegségre:

  • Halláskárosodás. A kezdeti szakaszban enyhe hallásvesztés tapasztalható. Gyorsan növekszik, és a hallás teljes elvesztéséhez vezethet. Néha a teljes siket néhány óra múlva alakul ki.
  • Shumi tinnitus. A betegséggel ez a tünet állandó. A megnyilvánulás intenzitása más lehet. Amikor a hallás teljesen elveszett, a zaj is eltűnik.
  • A mérgezés jelei. A tünet akkor jelenik meg, ha a betegség kialakulásának oka a toxikus anyagok expozíciója. Ebben az esetben a beteg jól érzi magát, gyengeség, szédülés. Megfigyelt bőrfelhordás.

A fertőző természetben a tüneteket olyan tünetekkel kombinálják, mint a láz, orrfolyás, letargia, rossz közérzet.

Mivel a neuritis nemcsak a hallásszervet érinti, hanem az agy munkáját is, az emberi viselkedés változása is megfigyelhető. Nagyon nehéz lesz, hogy kifejezze gondolatait.

Diagnózis készítése

Az idegkárosodás mértékét audiometriával határozzuk meg. A módszer lehetővé teszi, hogy egyszerre több mutatóval mérjük és elemezzük a személy hallásának jellemzőit. A halláscsökkenés mértékét a tónus küszöbérték audiometriával állapítják meg. Ha szükségessé válik az anomális zavar megszüntetése, akkor akusztikus impedanciatriát alkalmazunk. Ügyeljen arra, hogy vizsgálatot végezzen a füldugó megsértésének megállapítására.

Ezenkívül más orvosok konzultációit nevezik ki, hogy pontos diagnózist készítsenek. Kutatást végeznek:

  • a koponya röntgenogramja
  • A nyaki gerinc röntgenfelvétele
  • biokémiai vér- és vizeletvizsgálatok, t
  • hormonkutatás.

A cochlearis neuritis diagnózisa:

kezelés

Minden tevékenység célja, hogy teljes mértékben vagy részben helyreállítsa a hallási funkciót. Ha a betegség krónikus, akkor minden intézkedés célja a meglévő állapot stabilizálása.

gyógyszer

Vasodilatátorokat, különböző venotonikákat, neuroprotektorokat, méregtelenítést lehetővé tevő megoldásokat használnak. A kombinációs terápia a vinpocitin, a piracetám, a aktovegin és néhány más anyag intravénás beadásával kezdődik.

Két héttel később az intramuszkuláris injekciókba való átmenet. Emellett glükokortiszoidokat is előírnak. Ha szédülést észlel, akkor a hisztamin-szerű gyógyszereket írják elő.

Ha a betegség fertőző betegséggel jár, akkor vírusellenes szereket vagy antibiotikumokat használnak. Annak biztosítása érdekében, hogy a gyógyszerek kevésbé érintettek legyenek az emberi hallásfunkcióban, a vitaminok előírtak, elegendő mennyiségű ivás, teljes pihenés.

fizikoterápia

Szinte mindig a gyógyszert kísérik. Sikeresen használt:

Ezeket a tevékenységeket a betegség minden típusában végezzük, ha legalább egy kis esély van a hallásszervek helyreállítására.

Ha az orvos célja, hogy megőrizze a már létező egészségi állapotot, akkor a fogpótlást elő lehet írni. Különböző eszközöket használnak, amelyek nem csak a hangok észlelésének helyreállítására szolgálnak, hanem a beszédaktivitásra is.

Operatív beavatkozás

A műveletet akkor írják elő, ha cochlearis, szár implantációra van szükség. Ez a kezelés akkor is releváns, ha a rendellenességek traumával, daganattal vagy különféle daganatokkal kapcsolatosak, amelyeket el kell távolítani. A műveletet olyan helyzetekben végzik, ahol a tartós szédülés és a zajhatások nem teszik lehetővé a normális élet élését.

Felülvizsgálatok a cochlearis neuritis kezeléséről implantációval:

Népi orvoslás

A szakértők nem javasolják a hagyományos kezelési módszerek elérését a vizsgálat időpontjáig. Minden pénzeszközt csak az előírt gyógyszerekkel való egyeztetés után használnak fel.

Az egyik legnépszerűbb az arany bajusz. A levelek egy főzet. A legjobb, ha 12 órán keresztül hagyja állni egy termoszban. Naponta háromszor alkalmazzák.

A neuritist fokhagymával is kezelik. Ehhez a szegfűszeg egy finom reszelőn marad, amíg egy szuszpenzió keletkezik. Kámforolajat adunk a készítményhez. Ezután a készítményt egy gézre helyezzük, és az égés pillanatáig a fülbe helyezzük.

Komplikációk és következmények

A betegség korai diagnosztizálásával nagyszámú ember hallja a halláskárosodást. Egyharmada egyre jobb. A fő szövődmény a teljes hallásvesztés.

Az időseknél különböző technikák alkalmazásával a betegség kialakulását lelassíthatjuk, de rendkívül ritka esetekben teljes gyógyulás figyelhető meg.

megelőzés

Meg kell akadályozni a fej és a nyak sérüléseit, és ne érintkezzen különböző toxinokkal.

Ha elkezdte észrevenni a halláskárosodást, próbálja meg meglátogatni egy otolaryngológust. Emellett hasznos lesz egy kardiológus, egy neurológus és egy endokrinológus egyeztetése.

Mit kell tudni a cochlearis neuritisról?

A hallóideg, a cochleoneuritis vagy a neurosenzoros hallásvesztés neuritise a neurosomatikus betegségek kategóriájába tartozik, és a hallóideg akut gyulladásában fejeződik ki, amely fokozatosan süketséggé alakulhat; a hallóideg gyulladásának tünetei - a hallás fokozatos vagy hirtelen csökkenése.

Betegség kialakulása

belső fül szerkezete

A cochleoneuritis rendszerint veleszületettnek és szerzettnek minősül. A betegség a fertőző betegségek anyja által a terhesség, a szülés utáni trauma, a magzati hipoxia következtében elszenvedett sikertelen születés eredményeként alakulhat ki. A cochleoneuritis genetikailag meghatározható: Refsum-betegség, Usher-szindróma, Pendred-szindróma, biotinidáz-hiány, Alport-szindróma, amely az X-kromoszóma-adhézió patológiájának jellemzi a hallóideg ideggyulladását. A betegség megszerzett formáját a fertőzött betegségek, a munkahelyi sérülések, a szív- és érrendszeri betegségek, valamint a koponya-sérülések kísérik.

A vírusos betegségekre elsősorban az akut légúti vírusfertőzések, rubeola, kanyaró, járványos parotitis, herpesz, skarlát, szifilisz, tífusz, influenza. A betegség okai összefügghetnek az ototoxikus anyagokat tartalmazó gyógyszerek használatával is: különböző antibiotikumok, diuretikumok, citosztatikumok, aritmiás gyógyszerek.

A cochlearis neuritis a szervezet keringési rendellenességei következtében nyilvánulhat meg, ami miatt az agy neuronjaiba nem jut elegendő mennyiségű tápanyag. Ezt követően ateroszklerotikus betegségek, magas vérnyomás és kardiovaszkuláris rendellenességek alakulnak ki. A cochleoneuritis néha krónikus agyi ischaemia, stroke vagy egyéb agyi neuronok működésében bekövetkező rendellenességek következménye.

Számos kochleoneuritis esete van az emberi testen mérgező és mérgező anyagoknak való kitettség következtében, valamint szisztematikusan telített hanghullámra vagy rezgésre. A nagyfokú stressz megszerzése során a hallóideg idõvel nem ellenáll, és fokozatosan lebomlik, zaj tüneteket okoz, és nem hallható hangot.

A betegség típusai

hallóideg normál és kóros állapotokban

A kochleoneuritis leggyakrabban a hallókészülék belső részeinek vereségével összefüggésben fordul elő, ami a hang észlelésének romlásához és a hangjelek az agy központi részeihez való továbbításához vezet. A betegség számos hasonló betegség oka, mint például a vestibularis neuritis, a különböző mentális zavarok és rendellenességek.

Az ICD 10 szerint a cochlearis neuritis akut, szubakut és krónikus.

A betegség megnyilvánulása és a diagnózis módszerei

A betegség bármely szakaszában a fő tünetek a hallás fokozatos csökkenése és az idegen zaj megjelenése a fülben. Egyoldalú cochleoneuritis esetén a hangérzékenység egészségesebb fülre változik, míg a betegség kétoldalú formájával a hangot jobban érzékeli a fülön. A cochleoneuritis első jelei leggyakrabban az ébredés után jelentkeznek. Két-három napon belül is kialakulhatnak, majd megkezdődik a betegség akut fázisa.

Amikor a betegség első tünetei megjelennek, sürgősen forduljon egy otolaringológushoz, és átfogó vizsgálatot kell végezni. A cochlearis neuritist az auricle belső részének betegségének tekintik, így nyilvánvalóan lehetetlen meghatározni a betegség stádiumát. Különösen fontos, hogy időben orvoshoz forduljon, ha munkahelyi sérülést okozott, vagy egy személy intenzív hanghullám alá került. A diagnózis felállításához írja elő a hangvillás teszteket és a audiometriás tónus küszöbértéket a betegség legpontosabb szakaszának meghatározásához.

A diagnózis során fontos kizárni néhány hasonló tünetekkel járó társbetegséget: az otosclerosis cochlearis formáját, a vestibularis neuritist, a központi idegrendszer rendellenességeit és az agy bizonyos részeit. A differenciáldiagnosztika magában foglalja a CT és MRI vizsgálatokat, az agy vagy a gerinc röntgenfelvételét, a vér biokémiai elemzését, a nyak és a fejedények USDG-jét.

A terápia és a megelőzés módszerei

Az érzékszervi halláskárosodás kezelése csak helyhez kötött körülmények között történik, kivéve a zaj- és hang irritáló tényezőket. A vérkeringést és az anyagcserét javító gyógyszereket, a B-vitamin bevételét a szakemberek írják elő. Ha a korábbi fertőző betegség következtében a cochleoneuritis előfordul, a vírusellenes és antibakteriális szereket is előírják. Fontos a test méregtelenítése is, bőséges ivással és diuretikumokkal. A fizioterápia elég hatékony lesz időben történő kinevezéssel.

A veleszületett cochlearis neuritis sajnos nem tartozik teljes körű orvosi kezeléshez. A drogok csak a betegség előrehaladását tudják megállítani, de nem teljesen megszabadulnak róla. Az ilyen betegek számára hallókészülék használata javasolt. Továbbá a betegség krónikus formája esetén a hallás javítható a szár vagy a cochlearis beültetéssel, a hallóideg neuromájának eltávolításával vagy a kialakult hematomával.

A szenzoros halláskárosodás a neurotikus spektrum betegségeit jelenti, és fokozatos halláskárosodás jellemzi. A cochleoneuritis kezelése kívánatos, hogy a kórházban történjen, mivel a népi jogorvoslatokkal való hosszú távú kezelés és az orvoshoz való késedelmes hozzáférés a teljes süketség és a hallás teljes visszaállításának képtelensége lehet. Az időben történő kezelés és a szakszerűen előírt kezelés esetén a betegnek lehetősége van arra, hogy megmentse az elveszett hallást és továbbra is normális életet éljen.

A zajkibocsátással összefüggő termelésnek figyelembe kell vennie a biztonsági óvintézkedéseket. Javasoljuk, hogy speciális fejhallgatót használjon, és óránként 15-20 perc szünetet tartson, hogy a hangérzékelés visszaálljon az előző szintre.

Ezen Túlmenően, A Depresszió